桑鹏；王耀华
目的 探讨泮托拉唑治疗上消化道出血的药效学和药动学的变化特点.方法 选取我院收治的上消化道出血患者126例作为研究对象.按照数字随机抽取分为观察组与对照组,观察组采用泮托拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,观察两组的临床效果.结果 治疗后,观察组外周血白细胞、超敏C反应蛋白、白细胞介素-8均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组显效率79.37%,高于对照组的57.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组24 h胃内平均pH值对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 泮托拉唑治疗上消化道出血效果明显.
作者：李丹；石吉军 刊期： 2017年第32期
目的 分析精细化管理对提高手术室护理质量和手术效率的影响.方法 随机选择我院2016年1月—2017年3月接受手术治疗的患者70例作为研究对象.将其分成两组,每组各35例.对照组采取常规的手术室管理,实验组给予精细化手术室管理.护理后,观察两组患者在不同的手术室管理中的临床手术效率和护理质量情况.结果 实验组的护理记录、无菌操作、健康教育、基础护理、物品管理、知识考核等评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的接送时间、准备时间、每台时间等对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者临床护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精细化手术室管理模式的实施,可以有效改善手术室护理质量,提高手术效率和成功率.
作者：张霞 刊期： 2017年第32期
目的 探讨空心针穿刺活检(CNB)与手术病理诊断乳腺病灶的一致性.方法 选取2007年1月—2017年10月我院70例乳腺疾病手术治疗患者为研究对象,患者术前超声引导下行CNB,术中或术后病理组织学检查,评价两种诊断方法的一致性.结果 以手术病理结果为金标准,CNB诊断乳腺恶性病变的灵敏度97.06%,特异度100.00%,漏诊率0.00%,误诊率2.94%,阳性预测值100.00%,阴性预测值97.30%,一致性检验Kappa系数0.976.结论 CNB诊断乳腺恶性病变的结果与手术病理诊断几乎完全一致,在术前定性诊断乳腺病灶方面具有很高的临床价值.
作者：杭永平 刊期： 2017年第32期
目的 探讨盐酸右美托咪定在先天性心脏病快通道麻醉患儿脑保护方面的价值.方法 选择50例择期手术先天性心脏病患儿作为研究对象.将其分为实验组(盐酸右美托咪定快通道麻醉)与参照组(常规快通道麻醉).对比两组患儿切皮、转流结束、转流后15 min、术后2 h的脑氧摄取率(O2Ext)、脑动静脉血糖差(Ga-j)、乳酸差(AVDL)变化情况以及术后拔管时间、躁动情况.结果 实验组患儿不同时间O2Ext、Ga-j、AVDL指标优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿术后拔管时间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);实验组躁动发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用盐酸右美托咪定快通道麻醉更利于先天性心脏病患儿的脑保护工作.
作者：宋健楠 刊期： 2017年第32期
目的 探讨团队情景模拟急诊心肺复苏培训在规范化培训基地住院医师中的应用效果.方法 将上海市第六人民医院规范化培训急诊与内科基地中的42名住院医师作为研究对象,按照培训年限分为A、B、C 3个等级,将不同等级住院医师各1人与护士1人共4人组成抢救小组,按组进行团队情景模拟急诊心肺复苏培训,比较培训前后各组急救理论知识、急救临床技能(包括心肺复苏、气管插管、电除颤)和非临床急救技能(包括决策能力、解决问题能力、情境意识能力、资源利用能力、沟通能力)的变化.结果 规培基地住院医生经过团队情景模拟培训后,其理论成绩得分、单项操作技能得分与培训前相比,差异具有统计学意义(P<0.01);各项非技术技能团队领导能力、解决问题能力、情境意识能力、资源利用能力、沟通能力在培训后也均有显著的提升,差异均具有统计学意义(P<0.05);团队复苏完成时间较培训前缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 团队情景模拟急诊心肺复苏培训是一种有效的提升住院医师急救能力的新教学方法.
作者：盛露露；许兵；黄剑吟；陆耀红；王飞燕；王洪；王韬；封启明；周敏杰 刊期： 2017年第32期
目的 探讨量化便捷食谱对老年2型糖尿病(DM)患者遵医行为和血糖水平的影响.方法 选取我院糖尿病科收治的60例老年2型DM患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组接受常规糖尿病饮食方案指导,观察组采用量化便捷食谱方案.对比两组患者入院时及干预3个月后的饮食管理方面遵医行为(饮食治疗依从性)和血糖水平.结果 两组患者入院时饮食治疗依从性及血糖控制水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预3个月后,观察组患者的饮食治疗依从性高于对照组,观察组血糖控制优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 老年2型DM患者应用量化便捷食谱后,能显著提高患者饮食治疗依从性,从而使血糖控制达到更理想状态,适宜于老年DM患者健康教育过程中推广使用.
作者：张新祝 刊期： 2017年第32期
在医学学历继续教育中,辅导员扮演着重要的角色.文章结合高校辅导员队伍建设相关文件要求,参照辅导员评价的相关文献,根据昆明医科大学学历继续教育辅导员实际工作内容,形成由思想政治教育、沟通交流工作、日常管理工作、自我修养4个方面15个子项为核心的工作框架,终构建了医学学历继续教育辅导员评价指标体系,并为评价的实施提出意见指导.
作者：胡洋；高佳乐 刊期： 2017年第32期
目的 分析护理干预在结肠癌患者围手术期护理干预中的应用价值.方法 择取医院就医的80例结肠癌患者,选取时间为2015年3月11日—2017年1月26日,通过随机颜色球抽取的方法,将其分为两组.两组分别给予基础性护理、围手术期护理干预,对比两组临床各项指标、并发症发生情况.结果 观察组伤口愈合时间为(6.11±1.12)d,住院时间为(11.54±4.24)d,护理满意度评分为(95.41±0.24)分,并发症发生例数为3例,数据与对照组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌患者行围手术期护理干预效果显著.
作者：李霞 刊期： 2017年第32期
目的 探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星配伍禁忌.方法 将注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星注射液混合,观察混合后溶液变化情况.结果 二者混合后,出现乳白色混浊和絮状物质,采用震荡和久置措施后,混浊情况未消失.结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星存在配伍禁忌,要尽量避免两种药物的同时应用,如果必须联合应用,则要注意药物间的反应情况,并加大两种药物的输注间隔.
作者：张永刚 刊期： 2017年第32期
目的 探讨在顽固性偏头痛患者治疗过程中应用中西医结合治疗的临床效果.方法 将2015年2月—2017年3月我院收治的120例顽固性偏头痛患者纳入本次研究,将顽固性偏头痛患者依照治疗方式的不同分成单纯西药治疗组(n=60)和中西医结合组(n=60),在对所有顽固性偏头痛患者实施西药治疗的基础上,对中西医结合组患者加施头痛方治疗.结果 单纯西药治疗组顽固性偏头痛患者的治疗效果与中西医结合组相比,差异有统计学意义(P<0.05);中西医结合组不良反应发生率少于单纯西药治疗组,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 相较于单一实施西药治疗,在顽固性偏头痛患者临床治疗中应用中西医结合治疗法的临床效果较为显著.
作者：程家琴；贺月 刊期： 2017年第32期
目的 探究NT-pro BNP对老年急性左心衰患者24小时预后的评估价值.方法 研究对象为我院2014年1月—2017年1月收治的100例老年急性左心衰患者,对其进行N端前脑钠肽(NT-pro BNP)检测,观察患者24 h内的死亡情况.结果 以NT-pro BNP浓度在20000 pg/ml判定老年急性左心衰患者在24 h内的死亡阳性预测值为35.0%,阴性预测值为92.5%.结论 对NT-pro BNP含量进行测定可成为评判老年急性左心衰患者24 h内的标准之一,可靠性高.
作者：刘岚 刊期： 2017年第32期
目的 分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果.方法 选取2015年8月—2016年8月来我院就诊并确诊的冠心病患者40例作为研究对象.采用电脑软件随机抽签的方式,将全部患者分为对照组与观察组,两组患者均为20例.其中对照组采用阿托伐他汀治疗;观察组在对照组的治疗基础上,加用曲美他嗪联合治疗.结果 观察组患者的治疗有效率为95.00%,治疗后LVEF值为(48.45±4.25)%、LVEDD值为(51.33±5.62)mm、LVPWd值为(9.84±0.92)mm;对照组患者的治疗有效率为65.00%,治疗后LVEF值为(44.32±4.65)%、LVEDD值为(60.33±5.62)mm、LVPWd值为(13.25±1.12)mm;观察组各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率分别为10.00%与5.00%,组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果显著,能够有效改善患者心功能.
作者：王兆奇 刊期： 2017年第32期
目的 探讨脑心通胶囊在慢性脑供血不足患者中的临床价值.方法 选择2016年11月—2017年5月本院收治的慢性脑供血不足患者80例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各40例.对照组每周进行2次双侧星状神经节阻滞,且连续治疗1个月为1个疗程,观察组在对照组基础上,联合使用脑心通胶囊(国药准字Z20025001,陕西步长制药有限公司)口服,每日3次,每次3粒,连续服用1个月为1个疗程,比较治疗后两组颅内压及脑灌注情况,及干预后1天两组ESS和MMSE评分.结果 治疗后,观察组患者的脑氧分压高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),脑灌注压高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后1天,观察组ESS和MMSE评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑心通胶囊能有效改善慢性脑供血不足患者脑供血情况,提高神经功能.
作者：熊飞 刊期： 2017年第32期
目的 探讨中医调护对卵巢癌患者化疗期间生活质量的影响.方法 选取我院收治的90例卵巢癌化疗患者作为研究对象,并将其分为观察组与对照组,每组各45例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上,给予中医调护联合护理.比较两组治疗前后SF-36生活质量、焦虑自评量(SAS)和抑郁自评表(SDS)情况.结果 干预后,观察组各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的SAS及SDS量表得分均低于采用常规护理的对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将中医调护应用于卵巢癌患者化疗期间,可提高患者生活质量,负面情绪得到有效缓解.
作者：郝子涵；李霞 刊期： 2017年第32期
目的 研究分析伊马替尼与干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的疗效.方法 选取我院收治的慢性粒细胞白血病患者68例作为研究对象.将患者随机分为观察组与对照组.观察组患者给予伊马替尼治疗,对照组患者给予干扰素联合羟基脲治疗.观察并比较两组患者的应用效果情况.结果 治疗后,两组患者的血液学疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者细胞遗传学疗效优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 伊马替尼与干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效均较为确切,但伊马替尼在细胞遗传学方面疗效更加确切.
作者：张冬霞；云雁 刊期： 2017年第32期
目的 观察临床尿液常规检验分析前行质量控制的应用效果.方法 随机选取我院2017年1—10月行尿液常规检查患者200例作为研究对象.根据入院先后顺序,将其分为对照组与观察组,每组各100例.对照组采用常规检验方法,观察组在对照组的基础上,行质量控制.比较两组尿液分析不合格的原因.结果 观察组发生标本量缺乏、标本污染、收集时间不当、容器不当、标本标记不当、送检超时的几率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 临床尿液常规检验分析前行质量控制能有效提高尿液检查的准确率,为医务人员的诊断提供可靠依据.
作者：范科早 刊期： 2017年第32期
目的 分析在老年性脑梗死护理中应用优质护理服务的效果.方法 将本次研究的150老年性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,对照组患者使用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,使用优质护理服务.结果 对照组患者的护理质量评分低于观察组患者的护理质量评分,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者总有效率低于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年性脑梗死护理中应用优质护理服务,可以提升患者的护理质量和护理效果.
作者：曾燕 刊期： 2017年第32期
目的 分析缩宫素联合米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血的效果.方法 选取2015年2月—2017年3月我院收治的84例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各42例.两组患者均使用缩宫素进行医治,研究组在此基础上,加入米索前列醇,对比疗效.结果 研究组患者的治疗有效率高于对照组,出血量少于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 缩宫素联合米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血疗效更佳.
作者：殷兆花 刊期： 2017年第32期
目的 对比分析连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭的临床疗效.方法 选取我院收治的68例重症急性肾衰竭患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各34例.对照组采用间歇性血液透析治疗,研究组采用连续性肾脏替代疗法.结果 研究组患者的总有效率为85.2%(29/34),对照组患者的总有效率为67.6%(23/34),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的Scr与β2-MG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾衰竭,效果更好.
作者：刘婧 刊期： 2017年第32期
目的 通过将火针分刺法与电针治疗、药物治疗对照,在治疗前后评价三组患者的患侧上肢痉挛程度、肌力功能,确定火针分刺法对脑梗死后上肢痉挛的疗效.方法 火针治疗组运用火针点刺天井、手三里;电针对照组运用针刺天井、手三里后连接电针仪;药物对照组患者口服巴氯芬.治疗2周后,通过Ashworth痉挛量表评定,Fugl-Meyer运动功能评分法综合评定患者上肢痉挛程度和上肢运动功能的变化,与治疗前评定结果进行对比.结果 火针组Ashworth评分分级及Fugl-Meyer评分均优于电针组和药物组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 火针分刺法治疗脑梗死后上肢痉挛疗效显著.
作者：桑鹏；王耀华 刊期： 2017年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
