刁婕；吴菲菲
目的：探讨宫颈癌患者行腹腔镜根治术的护理配合成效。方法以86例2014.10.1～2015.10.1在我院行腹腔镜下宫颈癌根治术的患者为研究对象，据护理手段差异将其分为对照组（40例）和观察组（46例），观察两组患者术后的排气、引流管拔除、疼痛持续、首次下床有时间及术后鼻咽温度。结果观察组均要优于对照组。结论对宫颈癌患者行腹腔镜下根治术的同时予以护理配合效果更佳。
作者：曾子凌；王前前 刊期： 2016年第01期
目的：分析CPM锻炼结合护理康复对膝部骨折术后膝关节功能的应用效果。方法将95例患者分为两组，对照组41例行CPM锻炼，观察组54例行CPM锻炼结合护理康复。结果观察组优良率85.2%高于对照组63.4%，两组护理后HSS评分、膝关节活动度对比，P＜0.05。结论 CPM锻炼结合护理康复可提高患者术后膝关节功能。
作者：关淼 刊期： 2016年第01期
目的：讨论早期集束化治疗在对于感染性休克患者中的临床效果和影响。方法将我院重症医学科在2014年5月～2015年5月收治的78例感染性休克的患者根据早期集束化治疗是否达到水平分为观察组与对照组。对照组中的感染性休克患者有30例，早期集束化治疗没有很好的应用。观察组中的感染性休克患者有48例，早期集束化很好的应用于感染性休克中。通过比较观察组与对照组中患者在重症监护室感染性休克的治疗过程中患者的中心静脉压、尿量的增减、患者死亡率以及在重症监护室治疗时间长短来比较讨论早期集束化治疗在感染性休克中治疗中的效果。结果在观察组中早期集束化治疗达标的48例患者中，中心静脉压的值较对照组中的30例感染性休克患者提高，观察组中早期集束化治疗达标的48例患者较对照组中的30例感染性休克患者平均每小时尿量升高，对照组中患者死亡率高于观察组，并且在观察组中早期集束化治疗达标的48例患者平均转出重症监护室的时间要比对照组的平均时间要短。结论早期集束化治疗的达标程度，与感染性休克患者各项指标的恢复以及不良情况的发生有很大的关系，早期技术化治疗越早达标，达标程度越好可以更好的改善患者的各项指标，降低死亡率，保证生命质量。
作者：吴昌儒；周卫文；胡循贵 刊期： 2016年第01期
目的探讨未足月胎盘早剥行保守治疗的临床价值。方法选择我院收治的0～Ⅰ级未足月胎盘早剥患者69例，根据治疗方式的不同将其分为其保守治疗36例，非保守治疗33例，比较两组患者的分娩方式和母婴结局。结果与非保守治疗组比较，保守治疗组患者分娩孕龄延长，新生儿体重增加，新生儿重度窒息发生率和病死率降低，差异均有统计学意义（P均＜0.05），而两组新生儿轻度窒息发生率、剖宫产率和产后出血、弥散性血管内凝血及急性肾功能衰竭的发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论0～Ⅰ级未足月胎盘早剥患者可行保守治疗，能够延长孕龄，增加新生儿体重，减少重度窒息发生率，降低新生儿病死率。
作者：王冉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨胸腔灌注重组人血管内皮抑制素（恩度）联合顺铂+白细胞介素-Ⅱ+地塞米松控制乳腺癌晚期患者恶性胸腔积液的疗效。方法收集晚期乳腺癌恶性胸腔积液患者32例，随机分成实验组（17例）和对照组（15例）。实验组胸腔内灌注生理盐水50 ml+白细胞介素-Ⅱ200万单位+地塞米松10 mg+顺铂50 mg+恩度30 mg。4周后观察疗效及副反应，统计分析两组间差异。结果实验组患者有效率为88.24%。对照组有效率为53.33%。两组相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组QOL均有改善，实验组组较对照组QOL改善更明显；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论恩度联合顺铂+白细胞介素-Ⅱ+地塞米松灌注化疗能更好地控制晚期乳腺癌患者恶性胸腔积液，QOL得到改善，且副反应轻。
作者：陈洪志；马小斌；康华峰；易春曦 刊期： 2016年第01期
目的：本次浅析心血管病介入治疗患者的不良情绪及心理护理。方法选取我院收治的患有心血管疾病的患者90例，分为实验组和对照组各45例，对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上给予心理护理干预。结果实验组护理后焦虑情况优于对照组，实验组护理服务满意程度优于对照组，P＜0.05。结论对患者实施恰当的心理干预除了可以使患者的负面感受与情绪的到宣泄与缓释之外，同时还能得到大部分患者的认可，提高了患者满意度，减少了医疗缺陷和差错。
作者：姜旭红；杨晶 刊期： 2016年第01期
目的：分析综合护理方案对高血压脑出血患者并发症的防治效果。方法选择80例高血压脑出血患者作为研究对象，收治时间在2013年2月～2014年3月，将这80例患者分成实验组和对照组，每组各40例，对照组给予常规护理，实验组给予综合护理。结果实验组的并发症发生率为7.50%，低于对照组的17.50%（P＜0.05）；实验组的住院时间低于对照组（P＜0.05）。结论给予高血压脑出血患者综合护理具有显著的应用意义。
作者：党明；何涛；张玉霞 刊期： 2016年第01期
目的：探讨输尿管镜在治疗妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的卫生经济学。方法回顾性分析我市多家医疗机构1996年2月～2014年12月105例妇科腹腔镜手术中输尿管损伤患者的病例资料，其中83例患者行经尿道输尿管镜双J管置入术（研究组），22例患者行开放性吻合手术（对照组），所有患者术后随访6个月～1年，分析、总结并比较两组患者的疗效及卫生经济学。结果研究组患者的住院费用低于对照组，两组间差异有统计学意义（t=7.82，P＜0.05），说明研究组患者的卫生经济学优于对照组。两组患者术后均无并发症出现，研究组患者的手术时间和住院时间短于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经尿道输尿管镜下双J管置入术是处理妇科腹腔镜手术输尿管损伤的有效治疗方法，具有更经济、创伤小等优点。
作者：宋庆雷；纪江海；张雪；田龙江；任娜；孙金豹 刊期： 2016年第01期
教师说课是是进行教学交流探讨的一种教学活动形式，本文就生殖系统说课为例，阐述了如何在组胚学教学中推广说课，解析教学设计与理论依据，供广大组胚学教师参考。
作者：王晓兰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨神经调控治疗特发性癫痫的临床治疗效果。方法选取我院2014年1月～2015年7月接收的特发性癫痫患者70例，随机将其分成对照组和治疗组，对照组给予常规药物治疗，治疗组给予神经调控治疗，观察并对比2组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对特发性癫痫患者采用神经调控治疗，可有效提高临床治疗效果。
作者：李红梅 刊期： 2016年第01期
如今部分医学高等院校在教育过程当中都会设置《麻醉学》课程，学时较短，但是需要讲授学习的内容较多，因此其存在的合理性以及科学性一直以来都是麻醉学和临床医学领域关注的问题之一。虽然它在大部分医学院校基础教育中都不属于必修科目，也不必经过严格的考试，因此在现实教育活动中往往很难引起医学生们的高度重视，不过从整体上来看，在临床医疗活动中它又是一种非常重要的学科。本文将就临床当中是否需要设置《麻醉学》进行了系统的研究和分析。
作者：李友安 刊期： 2016年第01期
目的：研究并探讨急性胃肠炎的临床治疗方法与治疗效果。方法选择我院2013年2月～2015年2月确诊收治的80例急性胃肠炎患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组患者采用左氧氟沙星进行治疗，观察组患者采用西咪替丁联合左氧氟沙星进行治疗，观察两组患者的治疗效果并作对比分析。结果两组患者经过7 d时间的治疗，其中对照组治疗总有效率为62.5%，观察组治疗总有效率为92.5%，两组相比差异有统计学意义（P＜0.01），两组患者均未出现任何不良反应。结论西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎患者的临床针对性较强，效果显著，且安全性较高。
作者：曾庆松 刊期： 2016年第01期
目的：探讨麻醉教学中使用PBL教学的作用效果。方法以2013年入学的麻醉学专业学生为研究对象，随机分为2组，30例研究组和30例对照组。教学中研究组采用PBL教学，对照组采用传统教学。对比（1）研究组和对照组纳入研究前、后麻醉科理论成绩及技能成绩。（2）研究组和对照组对老师的带教满意度。结果（1）研究组和对照组纳入研究前麻醉科理论成绩及技能成绩结果比较无差异（P＞0.05）；研究组和对照组纳入研究后麻醉科理论成绩及技能成绩结果比较有差异（P＜0.05）。（2）研究组和对照组对老师的带教满意度分别为（92.5±2.4）分、（82.6±3.9）分，结果比较有差异（P＜0.05）。结论本次研究认为麻醉教学中使用PBL教学能提高学生分析和解决问题的能力，使学生对学习产生了浓厚的兴趣，增加课堂学习的氛围。
作者：田悦；赵晓春；马晨光；姜倩；王聪；龙波 刊期： 2016年第01期
全科医学在我国是一门较年轻的学科，同时又是国家重点扶植发展的学科。按照国家相关部门联合印发的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》，明确提出到2020年，通过各种途径培养30万名全科医生，逐步形成一支数量适宜，质量较高，结构合理、适应基本医疗卫生制度需要的基层队伍。本文是通过我科近两年的实践，探讨一种提高全科医师临床诊断能力的方法。
作者：付玉静；翟建军 刊期： 2016年第01期
目的：探讨不同的麻醉方式对胃癌根治术术后患者疼痛程度的影响。方法选择社旗县人民医院100例胃癌根治术患者作为研究对象，其中麻醉方式为全麻的50例患者纳入单纯全麻组（n=50），麻醉方式为全麻复合硬膜外麻醉的50例纳入复合麻醉组（n=50），比较两组患者术后1 h、4 h、8 h、12 h和24 h的疼痛程度评分，重度痛发生率及术后患者的24 h内的镇痛药物使用量。结果复合麻醉组患者术后各时间点的疼痛程度评分均低于单纯全麻组（P＜0.05），重度痛发生率低于单纯全麻组（P＜0.05），镇痛药物使用量低于单纯全麻组（P＜0.05）。结论胃癌根治术采用全麻复合硬膜外麻醉的麻醉方式可有效降低患者术后疼痛程度，减少术后重度痛发生并减少镇痛药物用量。
作者：李玉荣 刊期： 2016年第01期
目的：研究身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型风湿性关节炎的临床效果。方法选取我院收治的气滞血瘀型风湿性关节炎患者64例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，观察组给予身痛逐瘀汤口服治疗，对照组给予秋水仙碱片口服治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率93.55%，对照组总有效率67.74%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后C-反应蛋白、血沉水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论根据患者症状加减的身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型风湿性关节炎临床效果显著，且用药安全。
作者：王颂歌 刊期： 2016年第01期
目的：探讨腹腔镜和开腹结肠癌根治术的长期疗效和安全性。方法随机将110例结肠癌患者平均分为两组。对照组行常规开腹术治疗，观察组行腹腔镜术治疗，比较两组临床疗效及安全性。结果两组3年内生存率差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症发生率、住院时间等优于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜结肠癌根治术长期疗效和安全性理想。
作者：卜宁 刊期： 2016年第01期
目的探讨胸腔镜手术治疗凝固性血胸的临床疗效。方法选取2009年1月～2014年12月我院接受治疗的凝固性血胸患者60例，将患者随机分为观察组与对照组，每组患者30例。其中对照组患者以开胸术进行治疗，观察组患者以胸腔镜手术进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗效果优于对照组，两组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、引流管留置时间与并发症发生率上比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜手术治疗凝固性血胸具有较好的临床效果，可改善患者预后，减轻对患者造成的伤害。
作者：仲照奎 刊期： 2016年第01期
目的：探讨心理干预在胃大部分切除的胃癌患者护理中的临床效果。方法选取2012年5月～2014年6月收治的120例胃大部分切除的胃癌患者，随机分2组，对照组采用常规护理，观察组采用心理干预护理，观察两组患者的护理效果。结果观察组患者的焦虑、抑郁值及护理满意度（90.00%）优于对照组（P＜0.05）。结论心理干预在胃大部分切除的胃癌患者护理中具有显著的护理效果，能够有效缓解患者的焦虑、抑郁状态，提高护理满意度。
作者：高欣 刊期： 2016年第01期
目的：探讨氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法选取我院于2014～2015年收治的86例脑梗塞患者，将其分成两组，对照组给予阿司匹林，实验组接受阿司匹林和氯吡格雷，比较两组的临床疗效。结果实验组的总有效率为90.7%，高于对照组（P＜0.05）。结论采用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗塞，可以取得显著的治疗效果，能有效改善患者的生活质量。
作者：石永芳 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
