钱怡
目的分析磁共振胆胰管成像在低位胆系梗阻性疾病中诊断价值。方法选取62例低位胆系梗阻性疾病患者，均采取磁共振胆胰管成像，分析其诊断结果。结果胆总管及肝总管、肝内胆管及左肝管显示率高于胰腺管、胆囊、右肝管、右肝内胆管（P＜0.05）。壶腹癌MRCP诊断符合率高于胆管结石、胰头癌、胆管癌、胆胰管炎症、十二指肠乳头腺瘤（P＜0.05）。结论对低位胆系梗阻性疾病采取磁共振胆胰管成像诊断，可准确定位、完整成像。
作者：蒿景龙；赵丹蕾；杨明；段磊；王乐乐；郭凯 刊期： 2016年第01期
目的：对老年慢性阻塞性肺疾病的临床治疗措施进行探讨。方法按就诊前后顺序，将140例老年慢性阻塞性肺疾病患者分为实验组与对照组，对照组予以常规治疗（如祛痰、平喘、解痉、抗感染、吸氧），实验组患者在此基础上予以参麦注射液治疗；然后对两组患者的治疗效果进行比较。结果实验组患者治疗后的总有效率（92.9%）比对照组患者（81.4%）高，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者治疗后的FEV1、FEV1/FVC指标均大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上对老年慢性阻塞性肺疾病患者予以参麦注射液治疗，效果明显。
作者：丁召伦；申蕾；申为晶 刊期： 2016年第01期
目的：探讨腹腔镜和开腹结肠癌根治术的长期疗效和安全性。方法随机将110例结肠癌患者平均分为两组。对照组行常规开腹术治疗，观察组行腹腔镜术治疗，比较两组临床疗效及安全性。结果两组3年内生存率差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症发生率、住院时间等优于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜结肠癌根治术长期疗效和安全性理想。
作者：卜宁 刊期： 2016年第01期
目的：探析老年脑卒中伴精神障碍患者的临床疗效。方法将我院收治的60例老年脑卒中伴精神障碍患者分为两组，给予对照组西医治疗，观察组运用中西医联合治疗，对比两组疗效。结果观察组与对照组在疗效方面比较有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上给予老年脑卒中伴精神障碍患者中西医结合治疗，安全性高、疗效好。
作者：贾宝云 刊期： 2016年第01期
目的：探讨丙种球蛋白联合氨溴索佐治小儿重症肺炎的疗效。方法选取100例小儿重症肺炎患者，随机分为观察组和对照组，每组患者均为50例，观察组及对照组都给予小儿肺炎常规治疗包括保暖，氧疗；使用有效抗生素或抗病毒药物控制感染；合并心衰者给予强心利尿治疗；止咳止喘药物的应用；纠正水电解质、酸碱平衡紊乱。观察组患者再给予丙种球蛋白联合氨溴索治疗。结果观察组总有效率为92.5％，对照组总有效率为71.8％，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丙种球蛋白联合氨溴索佐治小儿重症肺炎，效果更好。
作者：王雪丽 刊期： 2016年第01期
目的：观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果。方法随机将我院收治的128例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者平均分为两组。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上行无创呼吸机治疗，比较两组临床疗效。结果观察组有效率、PaCO2、PaO2等均优于对照组（P＜0.05）。结论无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果理想。
作者：侯丽娜 刊期： 2016年第01期
目的：研究并探讨急性胃肠炎的临床治疗方法与治疗效果。方法选择我院2013年2月～2015年2月确诊收治的80例急性胃肠炎患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组患者采用左氧氟沙星进行治疗，观察组患者采用西咪替丁联合左氧氟沙星进行治疗，观察两组患者的治疗效果并作对比分析。结果两组患者经过7 d时间的治疗，其中对照组治疗总有效率为62.5%，观察组治疗总有效率为92.5%，两组相比差异有统计学意义（P＜0.01），两组患者均未出现任何不良反应。结论西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎患者的临床针对性较强，效果显著，且安全性较高。
作者：曾庆松 刊期： 2016年第01期
目的：观察临床护理路径在腰椎间盘突出症手术患者中的临床效果。方法随机将66例行手术治疗的腰椎间盘突出症患者平均分为两组。对照组行常规护理，观察组实施临床护理路径，比较两组临床效果。结果观察组住院天数、并发症发生率等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论采用临床护理路径可缩短患者住院时间。
作者：王娟 刊期： 2016年第01期
目的：观察手术室全程护理中应用无缝隙护理的临床效果。方法随机将我院150例行手术治疗的患者平均分为两组。对照组采用常规护理方法，观察组采用临床护理路径方法，比较两组临床效果。结果麻醉前，观察组SAS评分、SDS评分及血压等均低于对照组（P＜0.05）。结论手术室全程护理中应用无缝隙护理可改善手术室护理质量和患者满意度。
作者：阮启薇 刊期： 2016年第01期
目的：对分析预见性护理在骨科护理中的应用价值。方法选取2013年6月～2014年12月我院收治的100例骨科患者作为观察对象，随机分成两组，每组50例。对照组采取常规护理，实验组采取预见性护理，比较两组骨科患者的住院时间及并发症发生率。结果对照组并发症发生率（28.00%）高于实验组（6.00%）；两组骨科患者的住院时间的比较结果存在统计学差异，P＜0.05。结论对骨科患者采取预见性护理，能有效降低患者发生并发症的机率，缩短住院时间。
作者：蔡红 刊期： 2016年第01期
目的：研究TBL结合CBL、PBL教学法在麻醉本科临床实习期间的应用效果。方法随机将56名麻醉本科实习学生分成两组，对照组28名学生采用传统的LBL教学法进行临床技能培训；观察组28名学生采用TBL结合CBL、PBL教学法进行临床技能培训。两组学生在培训结束后参加理论与操作考核，统计分析两组学生成绩，并调查带教老师对实习学生的评价及学生对临床实习的兴趣、积极性和满意度。结果实验组学生理论及操作成绩优于对照组，两组之间有显著差异。带教老师对实验组学生综合评价优于对照组。实验组学生对临床实习的兴趣、积极性和满意度均高于对照组，两组之间有显著差异。结论TBL结合CBL、PBL教学法在麻醉本科临床实习中起积极作用，可提高麻醉本科学生临床实习期间的理论成绩和操作技能。
作者：张兵 刊期： 2016年第01期
目的：探讨手术室特殊手术体位患者的术前访视及风险告知的实践方法。方法自行设计《手术室重点患者（特殊手术体位）术前访视表》，针对骨外科术中需摆放俯卧位以及腹腔镜手术中需摆放头低脚高位的手术患者进行手术室专科化术前访视，根据术前评估风险进行个性化术前宣教以及风险告知。结果通过对应用《手术室重点患者（特殊手术体位）术前访视表》前、后的术前访视及护理效果的指标对比，手术护士在对告知组患者的眼部并发症风险术前告知率、面部压疮并发症风险术前告知率、手术后患者压疮发生率等方面均好于对照组（P＜0.01，P＜0.05）。结论通过对手术室特殊体位患者的专科化术前访视及风险告知，可提升手术护士术前访视的专科护理内涵，提高手术室护士的风险防范意识，降低相关并发症或不良事件的发生，对探索个性化的术前访视内容及形式进行有益的尝试。
作者：宗倩；郑霞；张静 刊期： 2016年第01期
目的：探讨经皮椎弓根螺钉不同角度置钉的生物力学稳定性。方法选取成人椎体标本随机分为6组，分别按照不同的冠状面及矢状面角度置钉，测试各标本螺钉的大拔出力，并绘制载荷-位移曲线。结果10°及15° TSA、SSA置钉的螺钉大拔出力及大能量优于0°角组（P＜0.05）。当应力超出大拔出力时，螺钉的拔出力呈现缓降趋势。结论置钉角度的存在为经皮椎弓根螺钉稳定性提供有力帮助。
作者：杭建；耿晓鹏 刊期： 2016年第01期
目的：对胃肠道息肉患者采取内镜息肉切除术的临床护理要点及体会进行分析。方法选取我院收治的胃肠道息肉患者共128例，收治年限均在2012年12月～2015年8月，将128例患者随机分成常规组与要点组，每组各64例。结果要点组的护理总有效率高于常规组，有统计学意义（P＜0.05）。结论胃肠道息肉患者采取内镜息肉切除术时加用临床护理要点，有较高的护理总有效率。
作者：胡瑞清 刊期： 2016年第01期
课程说课是对一门课程的教学设想。《人体组织胚胎学》是一门医学基础课程，是医学类各专业的重要课程之一。本文从课程分析、课程目标、课程内容、课程实施、课程评价、课程特色与努力方向七个方面对本课程进行详细的阐述。
作者：陈旭东 刊期： 2016年第01期
目的：分析不同院前急救模式在急性左心衰患者中的应用价值。方法将76例患者随机分为观察组和对照组各38例，采取不同院前急救治疗。结果观察组总有效率86.8%高于对照组总有效率60.5%，安全性较对照组高，P＜0.05。结论采用先急救后转运模式可提高患者治疗效果。
作者：米久明 刊期： 2016年第01期
目的：探讨保乳手术对早期乳腺癌的临床疗效。方法选取我院于2010～2013年收治的54例早期乳腺癌患者，根据个人意愿将其分为2组，观察组实施保乳手术，对照组接受改良根治术。观察并比较两组患者术中、术后情况，乳房外形美容效果以及术后局部复发情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间少于对照组，且乳房外形美容效果优良率高于对照组（P＜0.05）。结论保乳手术可减少患者术中出血量、术后引流量，缩短手术时间和住院时间，且对乳房外形的美容效果较好。
作者：张洪彦 刊期： 2016年第01期
目的：探讨间歇低氧对小鼠肝肾组织MDA及SOD活力的影响。方法将24只C57BL/6J雄性小鼠随机分为对照组和间歇低氧组，间歇低氧组置于自制的低氧舱中，舱内循环充入氮气和压缩空气，舱内氧浓度高为（21±0.5）%、低为（5±0.5）%，每次循环90 s，每天低氧8 h；对照组置于与间断低氧舱相似的舱内，舱内循环充入洁净压缩空气。12周后将小鼠处死，快速取出其肝肾组织并检测MDA的含量及SOD活力。结果肝组织中MDA含量的变化：低氧组比对照组高50.62%（P＜0.01）；肾组织中MDA含量的变化：低氧组比对照组高37.5%（P＜0.01）。肝组织中SOD活力的变化：低氧组比对照组低14.44%（P＜0.01）；肾组织中SOD活力的变化：低氧组比对照组低22.21%（P＜0.01）。结论间歇低氧小鼠体内存在着氧化应激状态。
作者：李文娟；李明华 刊期： 2016年第01期
目的：探讨静脉营养对早产儿体重增长的临床价值及安全性。方法将88例早产儿采用常规对症治疗分为对照组和静脉营养支持治疗的分为观察组，对比观察两组早产儿体重增长和并发症情况。结果观察组早产儿出院时的体重增长速度超过对照组，观察组早产儿出现并发症情况低于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对早产儿采取静脉营养支持有利于增强胃肠道功能，提高早产儿的体重增长速度。
作者：刘辉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨噻托溴铵联合布地奈德治疗成人未控制哮喘的疗效。方法选取60例成人未控制哮喘患者，按照随机抽签法分为研究组（噻托溴铵粉雾剂和布地奈德混悬液联合治疗）和对照组（单独采用布地奈德混悬液治疗），比较两组治疗效果及不良反应。结果两组FEV1、PEF水平均高于治疗前（P＜0.05），且研究组高于对照组（P＜0.05）；研究组哮喘急性发作次数（2.4±0.3）次少于对照组，比较差异（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异（P＞0.05）。结论噻托溴铵联合布地奈德混悬液治疗成人未控制哮喘，有效改善患者肺功能，减少哮喘急性发作次数，不良反应少。
作者：高卫星 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
