任晓玲；彭琼乐
目的：分析超小剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征（MDS）及难治性白血病（AML）的效果。方法选取我院2012年5月～2014年5月收治的120例MDS或AML患者作为研究对象，随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。对照组采取单用超小剂量的地西他滨治疗，观察组采取超小剂量的地西他滨联合CAG方案治疗。结果观察组患者的治疗总有效率及总生存时间等观察指标均优于对照组（P＜0.05）。结论超小剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的效果显著。
作者：王萍 刊期： 2016年第05期
目的：探讨胸外科术后急性呼吸窘迫综合征的临床防治措施及其临床效果。方法选取近期来我院行胸外科手术治疗，且术后并发急性呼吸窘迫综合征患者80例，患者一经确诊为急性呼吸窘迫综合征，转入ICU病房，给予呼吸机辅助呼吸，增强吸氧浓度；积极对症处理患者的原发疾病；严格控制患者入水量，确保胸腔引流通畅；给予敏感抗生素抗感染；加强营养支持。结果80例患者经临床治疗后，其PaO2、PaCO2、RR、HR、MAP及BH等各项临床指标均得到了显著的改善，P＜0.05比较差异具有统计学意义。80例患者经临床治疗后，70例痊愈（97.5%），10例死亡（12.5%）。结论综合疗法是目前治疗胸外科术后急性呼吸窘迫综合征为有效的方式。
作者：马永峰 刊期： 2016年第05期
目的：观察同伴支持在碘131治疗Graves病患者的临床治疗效果。方法选取碘131治疗的Graves病患者108例，根据同伴支持的参与情况分为治疗组和对照组。结果与对照组相比，治疗组的临床缓解率、治愈率明显增高，复发率明显降低。结论同伴支持教育有利于在碘131治疗Graves患者中增强治疗信心及依从性，从而提高治疗效果。
作者：邓莉；王霞 刊期： 2016年第05期
目的：评价优质护理服务理念在手术室护理管理中的应用效果。方法选取本院2013年1月～2015年8月手术治疗的患者320例，随机分为观察组与对照组，比较两组的护理满意度及护理质量。结果观察组护理满意度和护理质量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务理念应用于手术室护理管理中，能够提升医院护理质量和护理满意度。
作者：陈燕 刊期： 2016年第05期
目的：评价瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期效果。方法以我院83例患者为研究对象，按照治疗方式的不同分成瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组，对比治疗前后患者的血糖、胆固醇等各项指标。结果在无严重心血管事件、心绞痛、血运重建方面差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，瑞舒伐他汀组的TC、hs-CRP指标更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期疗效更佳。
作者：王进 刊期： 2016年第05期
目的：评估腓骨近端截骨联合经皮骨骼肌松解治疗膝关节内侧间室骨性关节炎（OA）的疗效。方法将符合纳入标准的60例OA患者随机分成两组，观察组患者先在局麻下行腓骨后外侧入路，腓骨头下约6～10 cm处截除约1.5～2 cm腓骨，截骨后缝合术口并包扎。然后再行膝关节骨骼肌止点的阳性压痛点处局麻后银质针经皮骨骼肌松解术，具体操作方法如下：选取术前在膝前部膑骨下缘及内外膝眼处预先检查并标记的压痛点布针，针距1.5 cm，各标记点行0.5%利多卡因皮内注射，形成直径约2 mm的皮丘，采用宣蛰人发明的银质针沿上述标记部位布针，银质针直刺达骨膜下，连接巡检仪加热银质针，设定温度90℃，加热15 min后关机，再次碘伏消毒术区，敷料包扎。对照组则忽略腓骨近端截骨，只局麻下行膝关节压痛点经皮骨骼肌松解术；比较两组患者手术前、手术后1周和3个月时视觉模拟评分（VAS评分）和西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数评分（WOMAC评分）。结果和手术前相比，两组手术后1周及3个月时VAS评分和WOMAC评分均有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组在WOMAC具体评分优于对照组（P＜0.05）。结论腓骨近端截骨联合经皮骨骼肌松解术能有效缓解膝关节内侧间室骨性关节炎（OA）患者关节疼痛，肿胀，减轻关节僵硬，有效改善关节活动度。
作者：王希峰；张国升；李存祥 刊期： 2016年第05期
目的：分析吉西他滨化疗联合CIK细胞治疗胰腺癌的临床效果。方法将胰腺癌患者44例随机分为观察组（吉西他滨化疗联合CIK细胞治疗）与对照组（吉西他滨化疗）。结果比较两组总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后，观察组患者KPS评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论吉西他滨化疗联合CIK细胞治疗胰腺癌的临床效果显著。
作者：康健；张会勇 刊期： 2016年第05期
目的：优质服务在烧伤整形科临床护理中应用的临床效果。方法将整形科收治的60例烧伤患者随机分为观察组和对照组，各30例，分别提供优质服务和给予常规护理，比较两组临床护理效果。结果观察组护理总满意率（96.7%）高于对照组（80.0%），不良事件发生率（3.3%）低于对照组（13.3%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将优质服务应用到烧伤整形科临床护理中，能够提高患者满意度，减少不良事件发生，有利于护理服务水平的全面提升。
作者：闫松；赵玲；李宏 刊期： 2016年第05期
目的：探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病高脂血症患者的临床疗效。方法选取我院收治的150例糖尿病高脂血症患者，随机分为观察组（n=75）和对照组（n=75），对照组给予辛伐他汀治疗，观察组采用辛伐他汀联合非诺贝特治疗。结果观察组降脂总有效率高于对照组（P＜0.05），观察组TC、TG及LDL-C水平低于对照组， HDL-C高于对照组（P＜0.05）。结论对糖尿病高脂血症患者应用辛伐他汀联合非诺贝特治疗，降脂效果显著，全面改善各项血脂指标。
作者：王前 刊期： 2016年第05期
目的：观察七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用价值。方法80例儿童患者随机划分为对照组和实验组，对照组给予了丙泊酚麻醉诱导，实验组给予七氟醚雾化麻醉诱导。结果实验组患儿的诱导时间、苏醒时间、手术时间均低于对照组（P＜0.05）。实验组不良反应率为5.0%，低于对照组的17.5%（P＜0.05）。结论七氟醚应用到患儿的全身麻醉中，麻醉效果理想，不良反应小。
作者：曹永超 刊期： 2016年第05期
目的：探讨彩超筛查胎儿先天性心脏病的临床资料构架和分析。方法回顾性分析2014年1月～2015年12月在我院行检查的650例高危孕妇的临床病例资料，并总结彩超对胎儿先天性心脏病的诊断经验。结果650例高危孕产妇中，通过引产史和产后随访确诊先天性心脏病胎儿共28例，经彩超筛查诊断先天性心脏病患者24例，漏诊4例，诊断准确率为85.71%，其中心内膜垫损伤者6例、大型室损伤者4例、单心房者6例、大动脉转位合并三尖瓣闭锁4例、房间隔缺损者2例，法洛四联症者2例。结论彩超在筛查先天性心脏病胎儿方面具有较高的临床诊断率。
作者：樊琳琳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨综合护理在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用价值。方法将114例四肢创伤骨折术后患者按照住院先后顺序分为研究组（综合护理）与对照组（常规护理）。结果研究组骨折愈合时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05）；研究组患者术后24 h、48 h、72 h疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）。结论综合护理在四肢创伤骨折术后疼痛护理中有着较高的应用价值。
作者：于明媛；田彦 刊期： 2016年第05期
目的：探讨输血前不规则抗体筛查在临床安全输血中的意义。方法运用微柱凝胶抗人球蛋白试验法对本院2014年3月～2015年12月1500份血清样本进行不规则抗体筛查。结果27例（1.8%）筛查出不规则抗体，其中男9例，女18例。经抗体特异性鉴定，抗-C 3例，抗-E 11例，抗-D 8例，抗-M 5例。结论输血前不规则抗体筛查是预防溶血性输血反应的重要措施，对临床安全输血具有重要意义。
作者：刘夏炎 刊期： 2016年第05期
目的：分析腹腔镜胆囊切除术的临床手术室护理干预效果。方法选取100例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，按随机单盲法分为常规组和干预组各50例，常规组采取常规方法进行手术护理，干预组在常规护理的基础上实施综合护理干预，比较两组患者手术时间、术中出血、苏醒躁动情况及患者满意度。结果干预组患者手术时间、术中出血量、苏醒躁动发生率均少于常规组，干预组患者护理满意率高于常规组，两组比较差异具有统计学意义。结论临床腹腔镜胆囊切除术患者行手术室优质护理干预，不仅能有效加快手术进程，缩短手术时间，减少手术出血量，保障手术成功率，还有利于规避术后苏醒躁动，对提高患者满意度，促进术后康复等方面均有较大意义。
作者：宋王蓓 刊期： 2016年第05期
目的：探讨针刺联合引导式教育加康复治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法我院纳入小儿脑瘫患者60例，随机对患者进行分组，每组均为30例。两组患者均接受常规康复治疗，而观察组患者以此为基础，再加以针刺联合引导式教育，连续1年，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为90%；对照组患者的治疗总有效率为60%，组间比较P＜0.05。结论针刺联合引导式教育加康复治疗小儿脑瘫效果显著，可更好地促进患者康复。
作者：门爽 刊期： 2016年第05期
目的：探讨循证医学在神经介入临床教学中的应用效果。方法选取2014年5月～2015年8月神经介入科临床实习生102例作为研究对象，遵循随机抽样法分成观察组（n=51）和对照组（n=51），观察组在临床教学中应用循证医学理念，对照组应用传统临床教学法，比较两组实习生的理论考试成绩和实践技能操作成绩。结果观察组理论考试和实践技能考试成绩分别是（94.26±2.85）分和（92.17±2.13）分，高于对照组的（79.82±3.55）分和（78.48±3.49）分，两组实习生考试成绩组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论循证医学在神经介入临床教学中的应用效果确切，可提高受试者的理论知识掌握程度以及实践技能水平。
作者：许敏；安天志；王黎洲；周石 刊期： 2016年第05期
随着教育事业的快速发展，高等医学教育也得到了迅猛发展，教师队伍也在不断壮大，青年教师在教师队伍中占据了很大的比例，已经成为了教育战线的重要生力军。怎样提高青年教师的教育素质，充分发挥其在临床医学教育中的作用是现阶段急需解决的重要问题。本文在阐述青年教师临床医学教育素质培养必要性的基础上，阐述提高其教育素质的措施。
作者：宋凡；亓来华；刘晨 刊期： 2016年第05期
目的：观察应用丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫患者的临床效果。方法选取2014年1月～2016年1月在我院治疗癫痫的72例老年患者作为研究对象，将其随机分为对照组（n=34）和治疗组（n=38），对照组患者口服托吡酯治疗，治疗组患者口服丙戊酸钠缓释片治疗。结果对照组患者总有效率为76.5%，治疗组患者总有效率为94.7%，两组患者的临床疗效比较差异有统计学意义（χ2=5.006，P＜0.05），对照组患者不良反应发生率为17.6%，治疗组患者不良反应发生率为2.6%，两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义（χ2=4.610， P＜0.05）。结论应用丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫，疗效较好，不良反应少。
作者：郭朝艳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨联动式健康教育模式在糖尿病延续护理中的应用效果。方法将214例糖尿病患者随机分为观察组（社区联动式健康教育）与对照组（常规健康教育）。结果出院6个月，观察组病情控制有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组糖尿病知识掌握、满意度、健康行为、自控饮食依从性均优于对照组（P＜0.05）。结论联动式健康教育模式在糖尿病延续护理中有着较好的应用效果。
作者：周俊峰；韩向北 刊期： 2016年第05期
落实药物临床试验质量管理规范（GCP）是一项法规性较强的研究工作，在医院推进此项工作不仅有利于国家的新药开发，也能丰富医院综合目标管理的内涵，提升医院的综合实力。
作者：熊寅；张澈；熊奎 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
