巩凌燕
目的：探讨在临床内科教学中应用多种教学模式和方法的效果。方法对照组在临床教学中实施导师制；实验组在实施导师制的基础上，采用PBL、SP和案例库等多种教学模式和方法。结果实验组理论知识、问诊和体格检查、胃镜的考核成绩优于对照组。结论系统化的教学，能够有效提高学生的理论知识水平和临床实践能力。
作者：郭威；王秀清；王明涛；李国华；裴玉萍 刊期： 2016年第06期
目的：探讨术中护理应用于髋关节置换手术患者中对下肢深静脉血栓形成的影响。方法选取2013年11月~2015年11月我院收治的髋关节置换手术患者74例，随机分为两组，各37例。对照组行常规术中护理，观察组行有效术中护理干预，对比两组手术时间、出血量、术中输液量、术中输血量、下肢深静脉血栓形成率情况。结果观察组出血量和术中输血量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术中护理应用于髋关节置换手术患者中，可减少出血量，降低下肢深静脉血栓形成率。
作者：张帅 刊期： 2016年第06期
目的：对细节管理应用于病房护理管理中的效果进行分析研究。方法选取于2013年3月～2015年12月在我院接受住院治疗的患者128例，并随机分为对照组和实验组，各64例，观察并比较常规护理管理和细节管理的效果。结果实验组的不良事件发生率为6.25%，低于对照组的28.13%，健康教育知晓率92.19%，高于对照组73.44%，护理满意度93.75%，高于对照组75.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论细节管理应用于病房护理管理中的效果十分理想，能够降低不良事件发生率，对健康教育知晓率以及护理满意度的提高有重要作用。
作者：崔秋红 刊期： 2016年第06期
目的：观察桂枝茯苓方治疗痛经的临床效果。方法选择2014年5月～2015年4月我院收治的痛经患者66例，按照随机数字表法分为两组，各33例。观察组采用桂枝茯苓方治疗，对照组采用逍遥丸治疗。结果与对照组相比，观察组VAS评分更低，疗效优，应用止痛药少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论桂枝茯苓方可缓解患者经期疼痛，减少患者对止痛药的依赖。
作者：李静 刊期： 2016年第06期
目的：观察奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法将我院108例晚期胰腺癌患者随机分为两组，各54例。两组均给予GEMOX方案化疗治疗，观察组加用奥曲肽治疗，对比两组临床疗效及安全性。结果观察组治疗总有效率与疾病控制率与对照组相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；观察组脱发、贫血、呕吐恶心、腹泻及骨髓抑制等不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予晚期胰腺癌患者奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗，可获得显著治疗效果，且不良反应较少，安全可靠。
作者：高冬冬；张静 刊期： 2016年第06期
目的：探讨延伸护理在狼疮肾病患者的临床应用效果。方法取我院收治的30例狼疮肾病患者应用免疫制剂及糖皮质激素进行治疗，同时加以用药、心理、健康指导及出院后进行跟踪随访等延伸护理干预手段加强对疾病发作的控制及生活质量的提升。结果所有患者均抢救成功，出院后随访3~4年，2例出院半年后复发，预后良好。结论延伸护理干预措施可从多方面改善患者病情并提高其预后生活质量。
作者：张俊霞 刊期： 2016年第06期
目的：分析心脏手术患者围术期护理过程中应用临床路径的效果。方法对照组选择2013年1月～2014年1月的100例围术期心脏手术患者，为其进行常规护理管理；护理组选择2014年3月～2015年3月的100例相同情况病患，使用临床路径进行护理管理。比较两组患者的手术效果及护理满意度。结果护理组住院时间、住院费用、术后并发症情，均优于对照组。同时护理组满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床路径护理管理在心脏手术患者围术期发挥出了显著的作用，可以起到良好的手术辅助和疗效促进作用。
作者：刘美兰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨新生儿呼吸衰竭的重症监护护理体会。方法选择2014年1月~2015年10月我院收治的呼吸衰竭新生儿70例，将其平均分为研究组与对照组。对照组采取常规重症监护措施，研究组在此基础上给予综合护理干预。结果研究组的总有效率为97.14%，高于对照组的77.14%（P＜0.05）。结论综合护理可以有效改善呼吸衰竭新生儿的临床症状，促使呼吸功能恢复。
作者：李慧 刊期： 2016年第06期
目的：探讨妇科腹腔镜手术中喉罩通气临床效果。方法将86例腹腔镜妇科手术患者分为观察组（喉罩通气）和对照组（气管插管），各43例，比较麻醉效果。结果插管（罩）后，观察组收缩压、舒张压、心率、并发症低于对照组，P＜0.05。结论妇科妇科腹腔镜手术中运用喉罩通气麻醉显著。
作者：张鲁 刊期： 2016年第06期
目的：对剖宫产中行子宫肌瘤手术治疗的可行性进行探究。方法对我院进行妊娠并且患有子宫肌瘤，在剖宫产同时进行子宫肌瘤切除手术的患者50例进行回顾性分析。结果手术过程中发现肌壁间肌瘤21例，浆膜下肌瘤12例患者，肌壁间合并浆膜下肌瘤10例，多发性肌瘤8例，黏膜下肌瘤3例，1例患者肿瘤数目可达到4个，肿瘤大小0.5～7.5 cm，在手术当中失血量均为350 ml，手术当中新生儿均存活，在产后对产妇进行检测发现子宫恢复良好。结论剖宫产手术和子宫肌瘤切除手术可同时进行。
作者：王桂梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨灌流式洗胃联合重复血液灌流（HP）治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）中间综合征（IMS）的临床疗效。方法收集我院急诊ICU急性口服有机磷农药中毒中间综合征患者38例，治疗组采用灌流式洗胃联合重复血液灌流治疗，对照组未采用此办法。结果治疗组死亡2例；对照组死亡9例，两组相关临床指标差别显著，具有统计学意义。结论该类患者采用灌流式洗胃联合重复HP治疗的办法清除体内毒物，疗效显著。
作者：邱立娟 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析抑郁症治疗受到焦虑症的影响情况。方法根据我院2011年1月～2014年2月的152例抑郁症患者进行研究分析，将患者分成观察组和对照组，观察组89例为抑郁症伴发焦虑症患者，对照组63例为抑郁症不伴发焦虑症患者，两组采取艾司西酞普兰和文拉法辛治疗。对两组的临床治疗情况，各项评分和不良反应进行对比分析。结果治疗2周后，观察组早期率以及4周、8周后的有效率和治愈率比对照组低，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论抑郁症伴发焦虑症患者临床中接受治疗的效果不理想，抗抑郁情况不佳，不良反应高，应对焦虑症引起重视。
作者：王玉忠 刊期： 2016年第06期
目的：分析低分子肝素钙联合尿激酶溶栓治疗脑血栓患者的效果。方法回顾性分析2014年12月～2015年12月本院收治的98例脑血栓患者临床资料，按治疗所用方法分为两组，对照组（44例）行尿激酶溶栓治疗，观察组（54例）在其基础上加低分子肝素钙治疗，比较两组治疗后神经功能缺损评分、凝血指标。结果观察组NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）；观察组PT、APTT、TT指标时间均比对照组长，且FBI指标水平低于对照组（P＜0.05）。结论脑血栓患者行低分子肝素钙联合尿激酶溶栓治疗的效果显著。
作者：张玉梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨高血压、糖尿病对脑血管疾病患者认知功能的影响。方法选取我院2011年1月～2015年3月收治的900例脑血管疾病患者，采用简单智力状态检查法，对患者的认知功能进行测试。结果900例脑血管患者，315例有认知功能障碍，比例为35.00%；相对较于糖尿病病史、无高血压病史的患者，有糖尿病病史、有高血压病史患者发生认知障碍的发生率升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑血管疾病患者极易发生认知障碍，发生率高，其中高血压和糖尿病均为高危诱发因素。
作者：赵晓玲；王明 刊期： 2016年第06期
目的：分析重型颅脑损伤继发颅内感染的临床特点。方法选择2013年1月～2014年2月来我院治疗重型颅脑损伤的患者196例，调查重型颅脑损伤的患者继发颅内感染发生的各种因素。结果196例患者中有41例（20.92%）患者继发颅内感染。脑脊液漏、进行脑室外引流、手术的部位、手术时间、清洁手术等均会导致继发颅内感染。结论重型颅脑损伤继发颅内感染的因素较多，临床医生在治疗时应做到防止脑脊液漏，无菌操作，缩短手术时间等，能有效的减少颅内继发感染。
作者：李涛；张峰；刘晓 刊期： 2016年第06期
目的：观察并探讨应用有序化心理干预对住院冠心病患者的不同焦虑状态的效果。方法选取2013年1月～2015年1月于我院接受住院治疗的冠心病患者80例，依照焦虑程度分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组的基础上给予有序化心理干预，一周后对比两组患者干预前后的负性情绪指标差异和护理效果。结果干预前，观察组和对照组的一般资料和焦虑状态对比，差异不具有统计学意义，P＞0.05，心理干预后，观察组的焦虑情绪指标高于对照组，且护理效果优于对照组，两组数据比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对住院的冠心病患者采取有序化心理干预能够缓解患者负面情绪，改善焦虑状态，提高护理效果。
作者：李艳鑫；王宪沛；方慧玲；杨柳；许小丽；刘亚荣 刊期： 2016年第06期
目的：探讨激励式护理干预在降低产妇剖宫产率中的护理作用。方法采用回顾性方法分析，随机选取2013年6月~2015年6月我院收治的186例产妇的临床资料，随机将其分为对照组（90例，给予常规护理干预）与观察组（96例，给予激励式护理干预），比较两组护理效果。结果观察组剖宫产率为12.50%，低于对照组的23.33%，差异具有统计学意义（χ2=19.541，P=0.002＜0.05）；且观察组护理满意度97.92%，高于对照组84.44%，差异有统计学意义（χ2=14.685， P=0.029＜0.05）。结论产妇实施激励式护理干预可有效降低剖产率。
作者：柴瑞芬 刊期： 2016年第06期
目的：探讨经脐单孔腹腔镜辅助下治疗小儿梅克尔憩室中的临床应用价值。方法对48例11个月～6岁患儿脐环下方作一长约2 cm的弧形切口，切口两端分别置入一5 mm Trocar，分别于观察孔和操作孔Trocar处各置入腹腔镜和无损伤肠钳，由回盲部远端至近端探查到憩室包块后夹紧并固定包块及附近肠管。撤除气腹并适当扩大切口后将梅克尔憩室包块及附近肠管拖出切口外行切除吻合。结果48例手术均顺利完成，无一例中转开放，手术后3 d开始进流质饮食，4～6 d出院，无术后便血、肠损伤、脐部切口疝等并发症。结论经脐单孔腹腔镜辅助下治疗小儿梅克尔憩室疗效好，操作简单。
作者：孔萌；武玉睿；张士松 刊期： 2016年第06期
目的：探讨慢性子宫颈炎、盆腔炎的病因与临床护理。方法选取2014年6月~2015年10月我辖区内哈医大五院收治的慢性子宫颈炎与盆腔炎患者102例，将其随机分为观察组与对照组，各51例，对两组患者的病因加以分析，并实施相应的护理，对比两组患者治疗总有效率及护理满意度。结果慢性子宫颈炎病因与病原体入侵诱发感染密切相关，盆腔炎病因则与经期卫生差、宫腔内术后感染、流产后感染及产后感染等诸因素相关。观察组痊愈率及护理满意度均优于对照组，组间对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论针对盆腔炎与慢性子宫颈炎病实施针对性护理，可有效提高患者临床痊愈率，改善其生活质量与护患关系。
作者：陶晓华 刊期： 2016年第06期
目的：研究奥美沙坦联合氨氯地平、美托洛尔治疗原发性高血压（Primary Hypertension，PH）合并冠心病（Coronary Heart Diseas， CHD）的临床疗效。方法选择我院在2013年6月~2015年8月住院的113例EH合并CHD患者作为研究对象，告知控制血压的常规方法，联合应用奥美沙坦、氨氯地平和美托洛尔三种药物治疗。结果113例EH合并CHD患者中显效77例，好转25例，无效11例，有效率为90.27%。结论联合应用奥美沙坦、氨氯地平和美托洛尔治疗EH合并CHD，可提高临床治疗的有效率。
作者：李艳 刊期： 2016年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
