张敬香
目的：研究锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床应用价值。方法选择某医院2013年12月～2014年12月接诊的124例急性肩锁关节脱位患者进行研究。根据患者手术方式，将患者分为研究组和对照组。研究组（n=68）患者应用经皮锁骨钩钢板植入进行治疗，对照组（n=56）应用传统切口锁骨钩钢板植入法治疗。治疗后，比较两组患者的术中情况及综合疗效。结果研究组患者的切口长度短于对照组，手术时间及术中出血量少于对照组，且治疗的整体优良率（94.12%）高于对照组（82.14%），两组比较差异有统计学意义（χ2=4.3968， P=0.0360）。结论锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位，疗效显著。
作者：王洪江；邓稼 刊期： 2016年第09期
目的：分析乳腺癌患者的围手术期心理护理方法和效果。方法回顾分析42例乳腺癌患者的临床资料，总结其围手术期心理护理方法以及效果。结果42例患者护理后SAS及SDS评分均获得降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期全程贯穿心理护理有利于改善乳腺癌患者的心理状态，提高其生存质量。
作者：赵守梅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腹腔镜切除胆囊息肉样病变与开腹治疗胆囊息肉的疗效。方法我院普外科门诊部纳入择期手术治疗的胆囊息肉患者共100例，根据治疗方法的不同对患者进行分组治疗，各组人数相等，且一般资料分析比较差异无统计学意义。对照组患者实施传统的开腹手术治疗；观察组患者则以腹腔镜切除术进行治疗，分析比较两组患者的治疗效果。结果（1）手术实施情况：观察组患者的手术时间、术中出血量等指标均优于对照组（P＜0.05）；（2）术后恢复情况：观察组患者的术后疼痛评分、肠道功能恢复时间、住院时间等指标优于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜切除胆囊息肉病变较传统的开腹手术治疗相比较具有明显临床优势，疗效及安全性均值得肯定。
作者：穆速 刊期： 2016年第09期
口腔门诊的患者流量大、复诊患者多，且科室内手术仪器设备、所用材料及药品的种类繁多，技术操作具有一定的复杂性，为此，建立一套完善的护理质量管理体系显得尤为重要，以防止医患纠纷和护理差错等现象的出现。持续质量改进是美国卫生保健组织鉴定联合委员会提出的管理模式，其更注重过程管理、环节质量控制，属于一种新的管理理论。主要通过收集资料、明确问题、提出更合理有效措施，达到有效护理的目的，目前已应用到临床护理实践中。因此，我院口腔门诊病分析了口腔科室管理中出现的问题，提出相应对策，改进其管理模式，应用持续质量改进模式，提高了护理质量。
作者：贾晓青 刊期： 2016年第09期
目的：研究脐动脉血气分析在新生儿窒息预防及诊断中的临床价值。方法选取2014年2月～2015年2月于我院分娩的60例新生儿作为研究对象，采用Apgar评分对新生儿窒息程度进行评估，实施脐动脉血气分析，探究其在新生儿窒息预防及诊断中的临床价值。结果中重度窒息新生儿脐动脉血气分析结果与正常新生儿相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 Apgar评分系统能够对新生儿窒息进行基本判断，血气分析精确度更高。
作者：黄敏霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨彩超在肝脓肿中诊断和治疗中的应用价值。方法选取2013年8月～2015年9月在我院经过临床初步诊断怀疑为肝脓肿但是没有明确诊断的35例患者作为本次研究的对象，所有患者均行彩超进行诊断，对诊断结果明确的10例肝脓肿患者先予以保守治疗，如果治疗效果不佳则在超声引导下行穿刺抽脓联合局部应用抗生素注射治疗，观察患者的临床诊断和治疗效果。结果35例患者中肝脓肿患者共10例，肝癌患者15例，肝血管瘤10例，10例肝脓肿患者经过保守治疗后，均治愈，病程在15 d～5个月，在此期间，通过复查超声，有4例患者肝内的病灶基本完全消失，有6例患者肝内病灶大部分被吸收，有少部分存留。在行穿刺抽脓过程中，有3例患者因为脓液较为黏稠，应用甲硝唑、庆大霉素加入生理盐水中后进行冲洗，并将注入的庆大霉素部分保留在脓腔内。10例肝脓肿患者中经过1次穿刺成功的有2例（20%），2次穿刺成功的有3例（30%），3次穿刺成功的有4例（40%）。结论彩超在肝脓肿诊断和治疗中的应用具有定位准确、创伤小、安全、准确的优势，可以缩短患者的病程，治疗效果明显。
作者：王建 刊期： 2016年第09期
目的：探究手术室心理护理干预在椎间孔镜手术患者中应用价值。方法选取30例腰椎间盘突出症患者作为本次研究的对象，这30例腰椎间盘突出症患者均接受椎间孔镜手术治疗，在患者接受手术治疗的过程中，给予其心理护理干预，对腰椎间盘突出症患者经心理护理干预的效果进行观察分析。结果腰椎间盘突出症患者经椎间孔镜手术治疗的优良率为86.67%。其并发症的发生率为13.33%。结论腰椎间盘突出症患者经椎间孔镜手术治疗中，给予有效的心理护理干预，可以缓解患者的不良心理，提高治疗效果，降低并发症的发生率。
作者：殷琳 刊期： 2016年第09期
血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF），是研究人员在20世纪末期发现的，是通过内皮细胞分离出的特异性促细胞分裂原。近几十年来，人们通过不断的研究，对VEGF有了更为深入的了解与认识。本文通过对VEGF的结构、功能及亚基进行简单的总结，并分析VEGF与血管内皮细胞生长因子受体（vascular endothelial growth factor receptor，VEGFR）结合后的信号传导通路过程及相关参与因子。从而探讨针对VEGF/VEGFR目前的分子靶向治疗的优缺点及未来的发展情况。
作者：李骏；刘旭东 刊期： 2016年第09期
目的：探讨循证护理对小细胞肺癌患者生存质量的影响。方法将106例小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各53例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予循证护理。采用QLQ-CL30、SAS和SDS量表对患者进行问卷调查。结果观察组在功能领域以及症状方面的生存质量评分高于对照组（P＜0.05）；观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组（P＜0.05）。结论循证护理模式可改善患者的焦虑和抑郁情绪，提高其生存质量。
作者：胡赟艳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨医学生学习生理学的方法。方法分析南京医科大学医学生生理学学习方法的现状，并设计科学的学习方法。结果学生明确生理学的重要地位是坚持学好生理学的强大动力；要系统性地学习生理学；增强学习生理学内容和方法的新颖性，以启发自己积极思维，引发好奇心，进而提高学习效率；充分利用资源，对自己的学习成果有清晰、及时、恰当的自我信息反馈和评价。结论主动运用一些新颖的学习内容和方法，清晰、及时、恰当地进行自我反馈以建立完善的知识网络是学好生理学的科学方法。
作者：胡永威 刊期： 2016年第09期
目的：观察脑卒中恢复期失眠症应用临床护理路径的效果。方法将满足纳入标准的76例脑卒中伴失眠症患者随机分为观察组和对照组，每组各38例，其中观察组应用临床护理路径实施护理，而对照组则采取常规护理，比较两组患者失眠情况。结果观察组失眠症治疗总有效率（92.1%）高于对照组，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中恢复期失眠症患者应用临床护理路径，有利于患者失眠症的改善。
作者：苗艳杰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨手术切除联合乳癖消片治疗乳腺增生症的临床效果。方法对2014年2月～2015年1月来我院治疗的126例女性乳腺增生症患者进行研究，按照治疗方法分为观察组和对照组，每组63例，对照组患者行常规乳腺肿块切除手术，观察组行常规乳腺肿块切除手术后给予乳癖消片口服治疗，比较两组临床疗效。结果与对照组比较，观察组的总有效率更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术切除联合乳癖消片治疗乳腺增生症效果显著，总有效率更高，效果优于单独应用手术切除的患者。
作者：李荣海 刊期： 2016年第09期
目的：探究小儿肺炎患儿采用雾化吸入治疗时应给予的护理干预措施和效果。方法选取我院采用雾化吸入治疗的小儿肺炎患儿随机分组，实验组患儿接受综合护理，对照组采取常规的护理干预，比较两组患儿的护理效果。结果实验组护理的总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿肺炎患儿采用雾化吸入治疗时，给予综合护理，能够缩短治疗的周期时间，提高治疗效果。
作者：魏国俊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨循证护理对小儿急性化脓性阑尾炎术后切口感染的预防效果。方法选择我院2014年3月～2015年3月收治的急性化脓性阑尾炎术后切口感染患儿62例，将其按照护理方法分为对照组和观察组，对照组行常规护理，观察组行常规护理联合循证护理，对比两组患儿的护理效果。结果对照组伤口愈合率、满意率分别为70.97%、83.87%，观察组分别为93.54%、100%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予急性化脓性阑尾炎患儿应用循证护理，可有效预防切口感染的发生，减轻患儿痛苦。
作者：陈雅卓 刊期： 2016年第09期
目的：研究中西医结合加健康管理三位一体治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选择年龄15周岁以上的支气管哮喘非急性发作期诊断标准的患者60例。根据患者意愿公开分组，分为3个组，每组20例，一组：传统西医治疗。二组：根据哮喘GINA防治指南哮喘分级治疗方案指导治疗，并给予全程跟踪健康教育、指导治疗。三组：在二组治疗基础上根据患者年龄、中医辨证分型加用针刺、穴位贴敷、中药内服治疗。结果二组、三组控制率分别为35%与45%，两组差异有统计学意义（P＜0.05），与一组控制率10%相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。总有效率二组、三组分别为90.00%与90.00%，两组间差异无统计学意义（P＞0.05），一组总有效率60.00%，与其他两组相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论三位一体治疗支气管哮喘能显著地提高哮喘的控制水平，维持哮喘长期控制，提高生活质量，从而减少医疗经费开支。
作者：王文艳；杨德民；塔晓红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨神经内镜辅助下手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿的方法及疗效。方法采用神经内镜辅助下，对25例分隔型慢性硬膜下血肿进行手术治疗，纳入实验组，同期采用单纯钻孔引流手术治疗患者24例，纳入对照组。结果所有手术均获得成功；实验组1周后复查CT颅内积气吸收率100.00%，对照组仍有4例积气，差异具有统计学意义（P＜0.05）；随访3～6个月，实验组无复发，对照组复发2例，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后，实验组与对照组Markwald神经功能低于术前，实验组住院时间低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论神经内镜辅助下，手术治疗特殊分隔型硬膜下血肿是一种疗效确切，并发症少，疗效满意的方法。
作者：李万军；任增玺；王万卿；任二鹏；李跃鹤 刊期： 2016年第09期
目的：探析中西医结合保守治疗宫外孕效果。方法选取我院2011年1月～2014年12月收治的48例宫外孕患者，将其随机分为研究组和对照组，各24例，对照组采取米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗，研究组在对照组基础上加中药方剂治疗，比较两组治疗效果。结果研究组总有效率95.83%与对照组70.83%比较差异有统计学意义， P＜0.05；研究组血β-HCG降至正常时间（16.3±8.6）d与对照组（28.5±11.4）d，差异有统计学意义（t=10.835，P＜0.05）。结论中西医结合保守治疗宫外孕效果确切，缩短血β-HCG降至正常时间。
作者：朱春花 刊期： 2016年第09期
在国际医学教育专门委员会制定的“全球医学教育基本要求”中，明确指出了“沟通能力”是医学生必须具备的基本素质。本文分别从中职护生岗前培训和临床实践两个角度讨论，针对应急医疗救。提出了护患沟通能力培养模式。
作者：谷玉红；王文峰 刊期： 2016年第09期
目的：评价中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病临床效果。方法将我院2013年5月～2015年4月收治的200例神经根型颈椎病患者随机分组为对照组和观察组，各100例，对照组采用牵引及手法治疗，观察组采用熏蒸配合牵引及手法治疗，并观察各组患者的总有效率。结果对照组神经根型颈椎病患者总有效率为66.00%。观察组总有效率为91.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病临床效果显著。
作者：张双卉；李红新 刊期： 2016年第09期
目的：探究复方曲安奈德联合重组人表皮生长因子外用溶液的应用效果。方法将我院2013年5月～2014年5月收治的100例糜烂溃疡口腔黏膜病患者，随机分为对照组与观察组各50例，对比两组的治疗总有效率。结果对照组50例患者中，显效、有效、无效分别为25例、5例、20例，总有效率为60%。观察组50例患者中，显效、有效、无效分别为40例、6例、4例，总有效率为92%；且P＜0.05。结论复方曲安奈德联合重组人表皮生长因子外用溶液治疗糜烂溃疡口腔黏膜病，具有一定的治疗价值。
作者：李红强 刊期： 2016年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
