李荣海
目的：探讨开展品管圈活动在降低Ⅱ度以上放射性皮炎的发生及发展中的效果。方法将2014年12月～2015年12月共96例头颈部肿瘤患者按随机法分为对照组和实验组各48例，对照组患者接受头颈部放疗科常规护理，实验组在对照组的基础上开展品管圈活动，具体为：成立品管圈，确立“降低Ⅱ度以上放射性皮炎发生率”的活动主题，分析放射性皮炎发生的原因，制定相应的对策并组织实施，再进行效果确认，比较两组患者Ⅱ度以上放射性皮炎的发生情况。结果对照组Ⅱ、Ⅲ度放射性皮炎的发生率为43.75%、16.67%，实验组Ⅱ、Ⅲ度放射性皮炎的发生率为33.33%、10.42%。其中对照组有2例发生IV度放射性皮炎，实验组则未发生Ⅳ度放射性皮炎。结论品管圈活动在降低Ⅱ度以上放射性皮炎的发生及发展中的效果明显。
作者：何爱莲；孙学明；惠晓颖；曹丽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨应用记忆合金钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选择我院2010年6月～2012年6月收治的锁骨骨折的患者作为研究对象，共60例，随机分组为观察组和对照组，各组为30例，观察组采用重建记忆金属钢板内固定手术治疗方法，对照组采用传统切开复位内固定手术进行治疗。观察和对比两组患者的治疗有效率、平均住院时间、平均骨折愈合的时间。结果（1）与对照组患者相对比，观察组患者具有更高的优良率，两组数据间的差异存在统计学的意义， P＜0.05。（2）与对照组相比，观察组患者平均住院时间、术后骨折愈合的时间更短，两组数据之间的差异存在统计学的意义，P＜0.05。结论锁骨骨折应用记忆合金钢板内固定治疗具有明显的效果。
作者：付建军；祝儒华；陈园园 刊期： 2016年第09期
目的：探究在真菌性阴道炎治疗中护理干预的应用效果。方法选择我院2013年8月～2015年8月收治的76例真菌性阴道炎患者作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和干预组，每组各38例患者，对照组给予常规护理，干预组在对照组基础上，给予护理干预，将两组患者的护理效果进行对比分析。结果与对照组相比，干预组患者的治疗总有效率及护理满意度较高，组间数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在真菌性阴道炎治疗中采用护理干预的效果较为显著。
作者：王霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨无张力疝修补术治疗巨大切口疝患者的临床疗效。方法选取我院2014年1月～2015年9月接收的巨大切口疝患者36例，均给予无张力疝修补术治疗，观察其疗效。结果36例患者平均手术时间（107.55±30.02）min；平均住院时间（14.50±3.75）d；并发症发生率为19.44%，均经对症处理后恢复；复发率为0。结论巨大切口疝患者采用无张力疝修补术治疗，可有效提高患者治疗效率，降低并发症发生率和病情复发率。
作者：于宝昌 刊期： 2016年第09期
目的：讨论四肢患有恶性骨肿瘤患者接受自体骨联合同种异体骨植入术的价值。方法随机择取我院于2014年2月～2015年2月确诊为恶性骨肿瘤的100例患者，分组对比临床效果并做以分析。结果 A组的治疗效果均优于B组，P＜0.05。结论在临床中对四肢患有恶性骨肿瘤患者行以自体骨联合同种异体骨进行治疗，效果理想。
作者：崔林江；李妙玉；王晶 刊期： 2016年第09期
目的：评价跟骨骨折异型钢板加植骨手术治疗36例跟骨粉碎性骨折患者的临床疗效。方法将72例跟骨粉碎性骨折患者随机分为两组，各36例；观察组采取跟骨骨折异型钢板加植骨手术治疗，对照组采取跟骨骨折异型钢板治疗，对比两组治疗效果。结果观察组患者Bohelers角、Gissane角改善效果均优于对照组患者；观察组Maryland评分高于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率（2.78%）低于对照组（11.11%），两组数据差异有统计学意义。结论跟骨粉碎性骨折患者采取跟骨骨折异型钢板加植骨手术治疗效果显著。
作者：应文世 刊期： 2016年第09期
目的：观察不同健康教育模式对腔隙性脑梗死患者饮食治疗依从性的影响。方法将102例腔隙性脑梗死患者随机分为两组，研究组采用危险意识性健康教育模式进行护理干预，对照组采用指示性健康教育模式进行护理干预，观察各项指标干预前后的变化情况。结果研究组干预后各项指标较对照组有显著改变（P＜0.01）。结论危险意识性健康教育模式，是一种重要的辅助护理措施。
作者：覃尚红；刘文伟；俸献珠；韦金华；黄一鲜；马晓萍；伍艳梅；明丽玲 刊期： 2016年第09期
目的：研究老年科全程实施优质护理管理的效果。方法研究2015年1～11月纳入老年科的患者63例，采用数字法分组。施行常规护理管理30例，纳入对照组。施行全程优质护理管理33例，纳入实验组。组间进行护理效果的比较。结果两组中实验组护理缺陷率更低，满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年科全程实施优质护理管理，效果较好。
作者：何秀芝；朱霞 刊期： 2016年第09期
目的：分析血府逐瘀汤加减缩短稳定型心绞痛（SAP）患者心绞痛持续时间的效果。方法采用抽签法105例确诊SAP患者进行分组，西药组给予辛伐他汀片口服，中药组增加血府逐瘀汤加减口服，记录并对比治疗后综合疗效和心绞痛持续时间。结果中药组治疗总有效率为94.34%，高于西药组的80.77%，P＜0.05；中药组治疗后心绞痛持续时间（2.44±0.55）min，低于西药组的（2.75±0.58）min，P＜0.05。结论血府逐瘀汤加减能够缩短稳定型心绞痛患者心绞痛持续时间，改善心绞痛症状与体征，在阻碍心绞痛进行性加重方面具有非常重要的作用。
作者：龚昌银 刊期： 2016年第09期
目的：研究新生儿脓毒症临床诊断标准。方法选取2015年1月～2016年1月在本院就诊治疗的疑似新生儿脓毒症的患儿80例，其中有40例新生儿被确诊为脓毒症，40例新生儿为非脓毒症，分为脓毒症组和非脓毒症组两组。使用回顾性分析方法对两组新生儿的临床治疗资料进行有效的分析。两组新生儿感染中毒症状、I/T 、CRP、病理性黄疽、心率异常、TLC异常、PLT、CKMB值作为临床观察指标，比较两组患儿的各项临床观察指标，同时使用计算机软件对统计学数据进行分析与处理。结果两组患儿在感染中毒症状、I/T 、CRP、病理性黄疽、心率异常等几项指标间差异具有统计学意义（P＜0.05）；其他指标差异无统计学意义（P＞0.05）。结论新生儿脓毒症临床诊断研究的价值是通过感染中毒症状、I/T 、CRP、病理性黄疽、心率异常等来实现的，对新生儿脓毒症临床诊断具有重要意义。
作者：彭磊 刊期： 2016年第09期
目的：总结分析整体护理在机采血小板捐献者中的应用效果。方法选择2014年1～12月参与机采血小板捐献的1500例人次为研究对象，随机分为观察组和对照组各750例，对照组给予一般护理，观察组则给予整体护理措施，观察比较两组献血反应及护理满意度的差异。结果观察组献血者献血反应率为2.00%低于对照组的10.00%，而护理满意度为95.00%高于对照组的86.93%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论整体护理措施的实施有助于降低机采血小板捐献者的献血反应，提高护理满意度。
作者：于波媛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨颅脑超声检查在高危新生儿颅内疾病中的诊断价值。方法选择2014年11月～2015年12月我院收治的80例高危新生儿作为研究对象，使用颅脑超声检查患儿脑实质及双侧大脑半球回声结构，对双侧脉络丛的宽度和双侧侧脑室前角的宽度进行测量，再对80例患儿进行头部CT检查。结果80例患儿中有18例为脑室扩张，有20例为脑内出血，有缺血缺氧性脑病25例，有6例为室管膜下囊肿，有11例为脑室周围白质软化，排除网膜下腔出血及小脑内出血、硬脑膜下出血等检查结果以外，超声检查结果和CT检查结果及临床正常基本一致。结论应用颅脑超声检查对于高危新生儿颅内疾病诊断具有极高的价值，而且超声检查操作方便，不会对患儿造成放射性损害，尤其对患儿颅脑中央分辨能力较强。
作者：阿衣努尔·买买提力；乔丽潘·玉奴斯 刊期： 2016年第09期
目的：探讨多索茶碱联合复方异丙托溴铵治疗支气管哮喘的效果。方法随机将106例支气管哮喘急性发作期患者平均分为两组。对照组行氨茶碱联合沙丁胺醇治疗，观察组给予多索茶碱联合复方异丙托溴铵治疗，比较两组临床疗效。结果观察组有效率、肺功能指标等均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多索茶碱联合复方异丙托溴铵治疗支气管哮喘急性发作期效果理想。
作者：吕美明 刊期： 2016年第09期
目的：探究黄芪注射液对含糖乳酸盐腹膜透析液所致水孔蛋白1表达异常的影响。方法选取70只SD雄性大鼠，分成7组，分别注射不同浓度的黄芪注射液及乳酸盐腹膜透析液，留取引流液及提取腹膜样本进行有关AQP1表达及AQP1 mRNA检测。结果高糖高黄芪组、高糖组BUN清除率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。高糖高黄芪组AQP1表达（11.01±1.76）低于对照组（13.12±2.02），差异有统计学意义（P＜0.05）；低糖高黄芪组AQP1 mRNA表达高于低糖组与高糖低黄芪组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论适量浓度的黄芪注射液对AQP1表达异常影响不明确。
作者：徐亚沛 刊期： 2016年第09期
微信是目前国内应用非常普遍的一种人际沟通软件，利用微信平台结合多元化教学法来完成临床专科的带教，将极大地调动学生学习的积极性，以及提高教学效率，提升教学质量。本文以血液病学的教学为例，设计了微信结合多元化教学法在临床实习中的模式，希望对广大医学教育工作者有所启发。
作者：郭搏 刊期： 2016年第09期
目的：调查湖南省长沙市二级甲等以上综合医院手术室男护士的工作现状，以帮助他们正确看待自己的专业，解决一些疑惑，以便为改善医院手术室男护士身心健康状况提供依据，从而使他们以良好的状态工作。方法采取双向调查的方法，随机选择长沙市8所二级甲等以上综合手术室男护士和女护士各60人，以及男护士参与过手术的患者、手术医生、女护士各50名，采用自行设计的调查问卷进行调查。结果男护士在手术室中承担着大量有益的工作，与女护士比较男护士在应急、体力、学习、互补等方面具有优势，手术患者、手术室医生、手术室护士对男护士满意度较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室应该根据自身情况，不断加强男护士队伍建设，充分发挥其优势，更好地服务患者。
作者：余尚昆；董小文 刊期： 2016年第09期
目的：研究社区护理培训管理模式。方法抽取236户我市居民的户主，通过调查表调查社区居民对护理需求的现状。结果住所离近的医院或卫生服务中心的距离、目前有无疾病、自觉健康状况和家庭长期居住人数是部分社区护理需求的影响因素（P＜0.05）。结论以居民需求为导向，构建多形式的社区护理培训管理模式。
作者：李丽；颜琬华；郝朝娜；王爱英；张雪雁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨循证护理对小细胞肺癌患者生存质量的影响。方法将106例小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各53例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予循证护理。采用QLQ-CL30、SAS和SDS量表对患者进行问卷调查。结果观察组在功能领域以及症状方面的生存质量评分高于对照组（P＜0.05）；观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组（P＜0.05）。结论循证护理模式可改善患者的焦虑和抑郁情绪，提高其生存质量。
作者：胡赟艳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨选择椎管成形术对多节段腰椎椎管狭窄症患者加以治疗后获得的临床效果。方法将我院2014年1月～2016年1月收治的多节段腰椎椎管狭窄症患者96例作为本次实验的研究对象。针对患者临床选择椎管形成术的方法进行治疗。术后针对患者的腰椎稳定情况、出现并发症的情况以及腰部功能实施随访。结果所有患者的临床手术时间为（2.81±0.51）h；患者术中出血量为（325.02±42.02）ml；在上述手术过程中出现硬膜囊撕裂的患者2例。所有患者均未呈现出神经根损伤等系列的并发症。所有患者全部成功完成手术，对患者实施为期2年的随访。完成手术后，未出现腰椎不稳的情况。结论针对多节段腰椎椎管狭窄症患者，临床选择椎管成形术的方法进行治疗，对患者造成的创伤较小，能够彻底对患者实施减压，完成手术后患者的腰部功能可以获得良好恢复，患者出现并发症的概率较低，可提高多节段腰椎椎管狭窄症患者的生活质量。
作者：王强；姜乃顺；李军；刘立博 刊期： 2016年第09期
目的：观察预见性护理干预对脑出血急性期患者便秘的效果。方法选择我院2013年1月～2015年12月收治的脑出血患者129例，根据其护理方式分为观察组64例和对照组65例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上给予心理干预、饮食指导及腹部按摩等预见性护理干预措施。结果观察组便秘发生率为14.1%，对照组便秘发生率为44.6%，两组便秘发生率及严重程度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理干预可降低脑出血急性期患者便秘发生率及其严重程度。
作者：张敬香 刊期： 2016年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
