赵翠平
在我们目前开展的住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生“双轨合一”培养模式下，研究生的临床思维和技能得到加强，但是科研能力和论文写作能力减弱，人文精神和医德教育的重视程度不足。多年实践使我们体会到，科室在研究生的综合素质培养尤其在人文和道德培养中发挥至关重要的作用，在一定程度上决定了研究生的培养质量，而研究生的培养又能促进科室的建设和发展，两者相辅相成。
作者：徐世平；吴本俨；万军 刊期： 2016年第10期
目的：探讨小切口囊外摘除术与超声乳化术治疗老年白内障的效果。方法随机将88例老年白内障患者平均分为两组，观察组行小切口囊外摘除术，对照组行超声乳化术，比较两组临床效果。结果观察组眼压、视力及并发症发生率优于对照组（P＜0.05）。结论小切口囊外摘除术治疗老年白内障效果理想。
作者：吴国华 刊期： 2016年第10期
目的：分析3 D打印技术在肾肿瘤治疗中的应用效果。方法选取我院48例肾肿瘤患者，按照随机分配，分为研究组（24例）和对照组（24例），对照组通过MRI和CT重建图像分析，研究组通过3 D打印技术重建图像分析，对比两组手术指标。结果经分析，研究组估计出血量、血流阻断时间、手术时间、血肌酐水平和不良反应发生率比对照组更低，两组对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对于肾肿瘤治疗，3 D打印技术在术前模拟和切除术指导，可减少手术风险，降低肾功能损伤率。
作者：王锋；赵淼；马静 刊期： 2016年第10期
目的：对胸腔镜肺癌根治术用于高领肺癌患者治疗工作中的价值进行探究。方法对我院收治的82例高龄肺癌患者临床资料进行回顾性分析，根据治疗方式的不同划分为观察组（行胸腔镜肺癌根治术）与对照组（行传统开胸手术），各41例，比较两组患者的手术情况及并发症发生率。结果观察组患者的术中出血量为（161.74±12.46） ml，术后镇痛时间为（1.69±1.05）天，并发症发生率为4.88%，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论胸腔镜肺癌根治术对于高龄肺癌患者有重要治疗价值，且安全性高。
作者：张典；张晓 刊期： 2016年第10期
目的：探讨公共微信平台对高同型半胱氨酸患者依从性及治疗效果的影响。方法收集我院收治的高同型半胱氨酸患者90例设置为对照组，另收集90例设置为实验组。对照组实施常规护理，观察组使用公共微信平台的手段对其进行健康宣教。结果观察组患者治疗效果以及依从性高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论公共微信平台对高同型半胱氨酸患者的治疗依从性和效果有着重要意义。
作者：张京丽；彭玉兰；刘璇；栾凤霞；王洪坤 刊期： 2016年第10期
目的：分析慢性骨髓炎患者焦虑抑郁心理产生的原因，采取针对性的干预措施，提高护士健康水平。方法采用焦虑抑郁自评量表（SAS）及自评量表（SDS）对上海市480名慢性骨髓炎患者的焦虑抑郁状况进行随机抽查，分析其焦虑抑郁的原因，采取早期心理健康教育干预措施，比较其干预前后焦虑抑郁心理的变化。结果干预前SAS、SDS评分分别为（72.23±5.18）分和（56.28.12±3.12）分，干预后分别为（28.19±2.17）分和（19.369±1.29）分，与干预前比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论慢性骨髓炎患者面临婚姻问题，经济待遇低，工作及生活压力等，焦虑抑郁不良心理严重影响其心理健康，通过健康心理教育干预，有助于慢性骨髓炎患者的身心健康和护理质量的提高。
作者：程杏云；张瑞；朱金水 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择80例冠心病心绞痛患者，随机分为两组，对照组采用常规西医方法进行治疗，观察组采用血府逐瘀汤加味进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率以及心电图有效率分别为85.0%、90.0%，均优于对照组的67.5%、72.5%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛患者可以取得显著的临床疗效。
作者：王效白 刊期： 2016年第10期
PBL教学方法强调以问题为导向，在病理教学中，这种方法的应用十分广泛。PBL教学模式是由美国首次提出的，通过提出问题并解决问题，提高学生的自主学习能力和探究能力，进而达到高效教学的目的。
作者：梁桂娜 刊期： 2016年第10期
目的：探索腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的临床疗效。方法选取我院的50例子宫恶性肿瘤患者，分为观察组和对照组，每组25例，对照组采用常规开腹手术，观察组采用腹腔镜手术，对比两组患者治疗后的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、肛门排气时间。结果观察组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、肛门排气时间优于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜手术在子宫恶性肿瘤患者中效果确切。
作者：庄永菊 刊期： 2016年第10期
目的：研究前列地尔加贝那普利联合丹芪汤加中药灌肠治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法选择我院糖尿病肾病蛋白尿患者38例，随机分成两组，每组19例。对照组采用前列地尔加贝那普利治疗，实验组在对照组的基础上联合丹芪汤加中药灌肠治疗，观察两组患者的治疗效果。结果实验组的24小时的尿蛋白、24小时的尿微白蛋白、血肌酐的排泄量低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前列地尔加贝那普利联合丹芪汤加中药灌肠治疗糖尿病肾病蛋白尿效果显著。
作者：张信昌 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在尿毒症血液透析治疗中左卡尼汀的应用效果。方法选取2013年6月~2014年6月来我院进行尿毒症治疗的50例患者作为本次研究对象。然后将其随机且均匀的分成两组，对照组患者采用常规治疗方法，治疗组患者则在常规治疗的基础上进行左卡尼汀的药物治疗，然后对比两组患者病情的改善情况、临床指标以及不良反应的发生情况。结果治疗组患者临床指标以及病情改善情况优于高于对照组。结论在血液透析中应用左卡尼汀的治疗，能够改善患者贫血、炎症等不良状态。
作者：刘航星 刊期： 2016年第10期
目的：探讨青光眼采用甘露醇治疗致不良反应的临床护理。方法选取青光眼患者50例，均为我院眼科2013年5月～2015年5月收治，加强针对药物不良反应的护理。结果本组不良反应经积极护理后，除心衰的1例患者转内科继续医护外，其它病例不适症状均消失。相较干预后，干预后心理状况明显改善（P＜0.05）。结论针对甘露醇治疗青光眼引发的不良反应加强个体化护理，并重视药物不良反应的预防和控制，可保障用药安全，确保临床效果。
作者：苏盛清 刊期： 2016年第10期
目的：探讨戈谢病的临床及血液学特点。方法对1例戈谢病患儿的临床资料进行分析，并对文献进行复习。结果此患儿为Ⅱ型戈谢病，具有较典型的临床表现及血液学特征。结论此病少见，系罕见病，临床易误诊，应注意鉴别。
作者：李尉萌；耿香菊 刊期： 2016年第10期
目的：对患者行PICC置管后的管道维护及护理的方法进行探讨，提出改进措施。方法选取我院2015年1～12月进行PICC置管的患者146例，随机分为研究组和对照组各73例，研究组患者对管道的维护和护理方法在常规的基础上进行改进，对照组进行置管后的常规护理，比较两组患者置管后并发症的发生情况。结果研究组的置管安全性更高（P＜0.05）。结论做好PICC置管后的管道维护工作，可以有效降低置管后并发症的发生率。
作者：余为新 刊期： 2016年第10期
目的：观察急诊急救护理中应用人性化服务的效果。方法借助抽签法将我科近期接收的急救患者90例随机分成试验组与对照组。两组都于急救中接受常规护理，试验组加用人性化护理措施。观察两组护理效果。结果试验组郁及焦虑情况优于对照组，P＜0.05。试验组护理满意度95.56%，高于对照组82.22%，P＜0.05。结论急诊急救护理应用人性化服务，效果好，可帮助患者缓解不良情绪。
作者：王文波 刊期： 2016年第10期
目的：探讨输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄临床应用安全性及效果。方法选择我院2013年6月~2015年12月收治72例输尿管狭窄患者，分成研究组和对照组，各36例，研究组给予输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术，对照组接受传统开放性手术。结果术后随访6~12个月，研究组与对照组手术治疗成功率分别为91.67%和88.89%（P＞0.05）；研究组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论输尿管狭窄患者经输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗可获得满意疗效及预后，有利于保障患者生活质量。
作者：李小辉；魏澎涛；韩兴涛；张寒；霍庆祥 刊期： 2016年第10期
目的：探讨奥氮平片治疗精神分裂症的疗效。方法研究组使用奥氮平片进行治疗，剂量以6 mg/d开始，后期增加剂量，高用药剂量不超过35 mg/d。对照组使用氟哌丁苯进行治疗，药物剂量由8 mg/d开始，后期需视情况增加剂量，高用药剂量不超过70 mg/d。实验疗程为11周。结果使用奥氮平片治疗11周后，研究组有效率为84.9%， PANSS总分减分率为44.6%；采用氟哌丁苯治疗的对照组有效率为64.7%，PANSS总分减分率为31.4%。结论奥氮平片治疗精神分裂症效果较好，安全性强。
作者：陈葆英；史凤英 刊期： 2016年第10期
目的：探究急性胰腺炎患者采用奥曲肽和乌司他丁联合治疗的方法和效果。方法选取2014年11月~2015年12月收治的77例急性胰腺炎患者进行治疗，随机分组，实验组43例患者选择奥曲肽和乌司他丁联合治疗，对照组34例患者采取奥曲肽治疗，对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗有效率为95.35%，对照组患者治疗有效率为82.35%。实验组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性胰腺炎患者采用奥曲肽和乌司他丁联合治疗，能够使患者的身体症状得到明显改善，效果显著，且安全性较高。
作者：许平；白庆梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨多普勒超声在甲状腺疾病中的诊断方法。方法选取我院2014年5月~2015年11月收治的31例甲状腺疾病患者，对其使用多普勒超声时的诊断方法进行分析。结果本组甲状腺疾病31例患者均采用多普勒超声进行诊断，超声诊断准确率达98%以上。结论根据受检者的甲状腺肿大程度，回声情况，血流参数等多种图像数据，可基本判断受检者患病类型。
作者：李英顺 刊期： 2016年第10期
目的：研究胃癌切除手术后肠内外营养对其并发吻合口瘘患者的影响。方法将胃癌切除术后吻合口瘘患者80例随机分为2组，各40例。对照组实施肠外营养支持。治疗组实施肠内外结合营养支持。观察两组患者术后肛门排气时间、住院时间、营养指标以及并发症发生率。结果治疗组的肛门排气时间和住院时间少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后营养指标水平比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组并发症发生率比较，无明显差异（P＞0.05）。结论肠内外营养支持治疗能减少住院时间和并发症的发生率，有效提高患者的营养状况。
作者：王国俊；符洋；刘光辉；叶延伟；张谢夫 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
