程杏云；张瑞；朱金水
目的：比较研究胫骨远端骨折应用锁定加压钢板与外固定架治疗的效果。方法将74例胫骨远端骨折患者采取对照平分的方式分成A组和B组，各37例，A组采取锁定加压钢板治疗，B组采取外固定架治疗，观察对比两组治疗效果。结果和B组相比，A组患者平均出血量少、骨折愈合时间短，差异具有统计学差异（P＜0.05）。两组骨折愈合优良率对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论在胫骨远端骨折的临床治疗中，锁定加压钢板和外固定架疗效相当，但前者在术中出血量和骨折愈合时间上存在优势。
作者：李风光 刊期： 2016年第10期
目的：研究肾嗜酸细胞腺瘤的临床特征及CT表现，探讨多层螺旋CT对肾嗜酸细胞腺瘤的诊断价值。方法回顾分析经手术、病理证实的16例肾嗜酸细胞腺瘤CT表现和临床资料。结果16例肾嗜酸细胞腺瘤均为单侧发病，右肾9例，左肾7例，CT平扫病灶呈等密度或略低均匀密度，6例病灶中心可见星芒状低密度影，2例病灶可见钙化。结论多层螺旋CT增强扫描对肾嗜酸细胞腺瘤有较高的诊断价值。
作者：刘志敏 刊期： 2016年第10期
目的：探析胆结石患者围术期应用临床护理路径的效果。方法随机将82例胆结石患者分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用临床护理路径，对比两组护理效果。结果两组在住院、下床活动以及禁食时间方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上给予胆结石围术期患者临床护理路径效果显著。
作者：陈丽霞 刊期： 2016年第10期
目的：分析胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动的治疗效果和临床应用价值。方法选取2014年9月~2015年11月我院收治的94例阵发性心房颤动患者为例，进行分组治疗，对照组予以胺碘酮治疗，为治疗组患者提供胺碘酮联合贝那普利治疗，观察两组的疗效以及两组患者治疗前后心房内径检测比较、不良反应率等。结果治疗组共有47例患者，总有效率为85.11%（40/47）；对照组共有47例患者，总有效率为63.83%（30/47）。而左心房内径值方面，两组均获得较好效果。结论胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动能够获得较好疗效。
作者：张智英；高光华 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究优质护理对腹腔镜下前列腺癌患者根治术后尿失禁的影响。方法抽取我院采用腹腔镜下前列腺癌根治术的80例男性患者作为研究对象。随机分为两组，每组各40例。对照组采用常规护理，观察组除常规护理外，还进行优质护理，对比观察两组患者术后尿失禁恢复效果。结果观察组治疗总有效率为95.0%，优于对照组75.0%，各项数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理对腹腔镜下前列腺癌患者根治术后尿失禁具有积极影响。
作者：张道秀 刊期： 2016年第10期
目的：分析优质护理应用于小儿支气管肺炎中的效果。方法选取我院2014年10月～2015年10月收治的96例支气管肺炎患儿行回顾性分析，根据护理时的不同方案分为予常规护理的对照组（54例）与予以优质护理的研究组（42例），比较两组肺功能改善及临床疗效。结果研究组PEF、FEV1、FEF 25%～75%、FVC肺功能指标改善均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论支气管肺炎患儿予以优质护理取得满意效果，不仅可改善其肺功能，且可有效提高临床治疗效果。
作者：刘爱红 刊期： 2016年第10期
目的：对针灸治疗慢性疲劳综合征的施治规律进行探讨。方法对2013年1月~2015年12月在我院诊治38例患有慢性疲劳综合征的患者进行探究，用中医辨证论治的方法进行针灸治疗，用BELL氏慢性疲劳综合征积分表作为评判标准，分析针灸施治规律以及治疗效果。结果在进行针灸诊治慢性疲劳综合征的患者中，临床治疗总有效率为92.1%，诊治前后差异具有统计学意义，P＜0.05。结论针灸治疗慢性疲劳综合征有很好的效果。
作者：秦丽影 刊期： 2016年第10期
目的：探讨有创-无创序贯机械通气在呼吸中枢损伤致呼吸衰竭患者中应用价值。方法选取2014年6月~2015年11月因呼吸中枢损伤致呼吸衰竭于我院ICU住院的60例患者纳入研究并随机分组，对照组28例采用有创通气，后以PSV方式直至撤机，观察组32例，比较两组患者临床疗效差异。结果观察组撤机成功率、呼吸机相关性肺炎发生率（VAP）更高，院内死亡率低于对照组，监护时间、有创通气时间、以及住院费用则均更少，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论有创-无创序贯机械通气在呼吸中枢损伤致呼吸衰竭效果良好。
作者：林文福；许利凯；蔡跃东 刊期： 2016年第10期
目的：探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术治疗胫骨骨折的临床疗效方法回顾性分析2012年1月~2014年7月使用MIPPO技术治疗的胫骨骨折38例，术后定期随访并使用Johner-Wruhs评分评定疗效。结果38例均获得12~18个月随访，平均随访（14.5±7.6）月，骨折愈合时间15~36周，平均愈合时间（17.5±3.2）周，其中1例骨折延迟愈合，1例骨折不愈合，所有患者均未出现切口感染、皮缘坏死及内固定物松动断裂等并发症，Johner-Wruhs评分：优29例，良6例，可1例，差2例，优良率92.1%。结论 MIPPO技术治疗胫骨骨折取得满意疗效。
作者：张威；燕冰 刊期： 2016年第10期
目的：研究观察中医综合治疗胫排骨远端严重粉碎性骨折37例疗效。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的37例胫排骨远端严重粉碎性骨折患者，实行中医综合治疗，手术后随访6个月，采用JaKim评分标准评价以上患者的治疗效果。结果经中医综合治疗后，37例患者中20例痊愈，10例良好，7例尚可，总的优良率达到81%。全部患者都未发生并发症。结论对于胫排骨远端严重粉碎性骨折患者，实行中医综合治疗可以取得显著的疗效。
作者：卢磊 刊期： 2016年第10期
目的：对护理干预在急性胃肠炎患者治疗中对疗效和患者症状改善时间的影响进行观察分析。方法选取2014年4月1日～2015年3月31日我院收治的急性胃肠炎患者66例，进行随机分组，分为观察组和对照组，为对照组患者予以常规护理，为观察组患者予以舒适护理干预。对两组患者对护理的满意率及患者症状改善时间进行比较。结果对照组患者对护理的满意度为78.79%（26/33），观察组患者对护理满意度为96.97%（32/33）。此外在症状改善时间上，观察组短于对照组。结论舒适护理干预在急性胃肠炎患者的治疗中具有重要作用。
作者：侯海萍 刊期： 2016年第10期
反流性食管炎是临床上较难治愈的病症，且复发率较高。随着社会和经济的发展，该病发病率开始逐年提高，如何根治反流性食管炎成为医学界广泛探讨的问题。本文从中医角度对该病症的发病机制、治疗方法等内容展开简要分析和探讨。
作者：周晗 刊期： 2016年第10期
目的：分析全程护理干预对真菌性阴道炎患者疗效的影响。方法回顾性分析选取我院收治真菌性阴道炎患者165例，分为对照组和研究组，对照组（84例）给予常规基础护理措施，研究组（81例）在常规基础上给予全程护理干预，两组患者临床护理效果对比进行分析。结果研究组在全程护理干预后的生活质量指标及对护理满意程度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全程护理干预能够提高真菌性阴道炎患者临床治疗效果及生活质量。
作者：董燕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中青年胸腰椎骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术后螺钉断裂的原因。方法54例行胸腰段椎体骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术的中青年患者中，4例术后发生螺钉断裂，将其临床资料进行回顾性分析。结果本组病例出现螺钉断裂为7.40%，原因为椎弓根钉置入角度不适，连接棒弯度过大。对比剩余50例螺钉未出现断裂病例（P＜0.05）。结论经皮椎弓根钉棒系统自身的力学稳定性和重力负荷是导致螺钉断裂的重要原因。
作者：高飞；阿日奔吉日嘎啦；姜富祥；王兴；张弘来；王高强 刊期： 2016年第10期
目的：讨论消化性溃疡的临床治疗方法。方法对我院2015年2月~2015年8月收治的40例消化性溃疡患者进行临床治疗的资料进行回顾性分析。结果所收治的消化性溃疡患者经临床治疗，痊愈28例，有效11例，无效1例，总有效治愈率为97.5%，幽门螺杆菌（HP）根除率95%。结论采用联合用药方式可以有效地治疗消化性溃疡，缓解临床症状，减少不良反应的发。
作者：曹劲松 刊期： 2016年第10期
目的：探究综合护理干预对脑出血康复期患者生活质量的影响。方法根据护理方案的不同将73例脑出血患者分为干预组（43例）和对照组（30例），分别在康复期实施综合护理干预和给予常规护理，比较两组护理前后生活能力和健康水平。结果干预组护理后Barthel指数和SF-36评分（包括生理健康和心理健康）均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑出血康复期患者实施综合护理干预，有助于提高其日常生活能力和总体健康水平，对改善预后有着积极的影响。
作者：周春岩；曲彦 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中心静脉导管应用于胸腔闭式引流中的护理效果。方法选择2013年3月~2015年3月我院收治的胸腔积液患者42例作为研究对象，在对患者治疗的基础上增加护理方式，探讨护理的临床效果。结果42例胸腔积水患者全部置管成功，成功率为100%，引流管置管时间2~9 d、平均时间（3.2±0.6）d，感染发生率为0%，3例由于剧烈运动导致引流管脱出，发生率为7.14%。结论中心静脉导管应用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者，采用相应护理措施，护理效果显著，能够有效帮助患者降低并发症发生率，保证置管引流顺利，具有一定临床运用价值。
作者：杜献丽；李永华 刊期： 2016年第10期
目的：评价小儿包皮环切术免拆线、免包扎疗法的临床价值。方法治疗组采用包皮环切术，免拆线免包扎方法，对照组采用传统包皮环切术。结果治疗组术后无需拆线及去除包扎敷料而痛苦少，术后出血、水肿与对照组无明显差别。结论小儿包皮环切术免拆线、免包扎疗法痛苦少、费用低、易被患儿接受，疗效确切。
作者：仲华维；张志江；努尔；郑虹 刊期： 2016年第10期
目的：探讨血清脂肪细胞因子Clq/肿瘤坏死因子相关蛋白（Clq/TNF-Related Protein 9, CTRP 9）、APN水平与冠状动脉（冠脉）药物洗脱支架植入术后支架内再狭窄（ISR）的相关性研究。方法选择2014年6月~2015年6月在我院心血管中心就诊确诊为不稳定型心绞痛的患者，所有研究对象第一次入院时行冠状动脉造影诊断，并成功进行雷帕霉素药物洗脱支架植入术，并于9~12个月后再次入院行冠状动脉造影随访，根据造影结果评价有无支架术后再狭窄。测定研究对象第一次入院时和再次入院造影随访时血清中CTRP 9及ANP水平。结果258例行造影复查的患者中，42例发生靶病变再狭窄（再狭窄组），216例未发生再狭窄，再狭窄组与非狭窄组相比基线的和随访时的血清CTRP 9及ANP的水平均降低，多因素回归分析显示基线血清CTRP9及ANP的水平是靶病变发生ISR的独立预测因子。结论基线的血清CTRP 9及ANP的水平是靶病变发生ISR的独立危险因素。
作者：王丽；汤柏赞；李强；邵海峰 刊期： 2016年第10期
目的：分析建立康复护理专科质量敏感指标在推进康复科护理质量持续改进中的应用效果。方法确立康复科专科护理质量敏感指标，将其应用于康复科，收集每月监测数据进行动态分析，针对结果进行护理质量持续改进。结果护理不良事件发生率低于应用前（P＜0.05）。结论专科护理质量敏感指标应用后能推进康复科护理质量持续改进，降低护理不良事件发生率，提高患者满意度。
作者：阿依夏木古丽·沙得尔；李洪燕；杨韵歆 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
