杜献丽；李永华
目的：探究从HR、PO2、RVEDD、PAP、BNP对比分析尿激酶和瑞替普酶对急性肺栓塞的影响。方法将因急性肺栓塞入院接受溶栓治疗的患者46例随机分为两组，各23例，对照组给予尿激酶溶栓，观察组给予瑞替普酶溶栓治疗，24 h后观察临床各指标的变化。结果治疗后，两组患者HR、BNP、PAP、PO2及VEDD均优于治疗前差异显著（P<0.05）；观察组治疗后的RVEDD及BNP明显低于对照组， PO2高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后的心率、PAP比较，差异不明显（P＞0.05）。结论采用瑞替普酶溶栓较尿激酶更能改善PE患者的RVEDD、BNP以及 PO2的指标，改善生存质量。
作者：马娜 刊期： 2016年第10期
目的：研究老年女性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的近期疗效。方法选取2013年10月~2015年12月在我院进行就诊的老年女性乳腺癌患者110例，给予患者曲唑治疗8个月，对比观察治疗4个月与治疗8个月的疗效。结果患者治疗的总有效率为92.7%，治疗8个月的有效率高于治疗4个月的治疗有效率，两组之间进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年女性乳腺癌患者采用新辅助内分泌治疗的临床效果较为良好，能够保证患者治疗的安全有效性。
作者：周惠云 刊期： 2016年第10期
目的：探讨ICU目标性监测对护理质量持续改进效果的影响。方法对2013年1月～2015年12月在本院ICU接受治疗的870例进行研究，以2015年目标性监测的时间作为分界点将870例患者分成两组，2015年1月之前的420例为对照组，之后的450例为观察组，对两组的应用效果进行分析对比。结果目标性监测的观察组出现导尿管相关感染、呼吸机相关性肺炎、血管导管相关血流感染的机率均低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 ICU目标性监测可有效促进护理质量持续改进，适合普及应用。
作者：刘海连 刊期： 2016年第10期
目的：探讨推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取我院于2014年7月~2015年7月收治的神经根型颈椎病患者130例作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组65例。对照组患者给予颈椎自我康复手法进行治疗，观察组患者给予综合推拿手法进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果经比较，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，治疗后的神经功能评分高于对照组， VAS评分低于对照组，比较结果的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效良好。
作者：梁海棠；曾旋；李范强 刊期： 2016年第10期
目的：研究吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法抽取2013年12月～2015年5月我院70例晚期乳腺癌患者，随机分为两组，各35例。对照组采用长春瑞滨联合顺铂治疗，观察组采用吉西他滨联合顺铂治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为57.1%，对照组为60.0%，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组肠胃不适、静脉炎发生率分别为8.6%、2.9%，低于对照组的25.7%、40.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌可取得一定效果，安全性高。
作者：陈学艺 刊期： 2016年第10期
目的：探讨奥氮平片治疗精神分裂症的疗效。方法研究组使用奥氮平片进行治疗，剂量以6 mg/d开始，后期增加剂量，高用药剂量不超过35 mg/d。对照组使用氟哌丁苯进行治疗，药物剂量由8 mg/d开始，后期需视情况增加剂量，高用药剂量不超过70 mg/d。实验疗程为11周。结果使用奥氮平片治疗11周后，研究组有效率为84.9%， PANSS总分减分率为44.6%；采用氟哌丁苯治疗的对照组有效率为64.7%，PANSS总分减分率为31.4%。结论奥氮平片治疗精神分裂症效果较好，安全性强。
作者：陈葆英；史凤英 刊期： 2016年第10期
目的：观察中医药联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床治疗效果。方法选择2013年10月~2014年11月来我院治疗急性胰腺炎的患者112例，随机分成对照组和治疗组，每组56例，对照组采用西医对症方法+乌司他丁治疗，治疗组采用西医对症方法+中医药+乌司他丁共同治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗组疗效高于对照组，临床症状改善时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者采用对症治疗+中医药+乌司他丁共同治疗能提高疗效，缩短症状改善时间及住院时间，改善患者生活质量。
作者：焦鹏 刊期： 2016年第10期
目的：探究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选择110例于我院接受治疗的支原体肺炎患儿，随机分成研究组和对照组，各55例。研究组采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗，对照组采用阿奇霉素持续静脉滴注方法进行治疗。统计分析两组患儿的疗效及药物不良反应的发生率。结果对照组的总有效率低于研究组；研究组药物不良反应的发生率低于对照组，两组数据经过对比分析，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎取得了良好的临床疗效，且不良反应的发生率低。
作者：张勇 刊期： 2016年第10期
目的：研究硫糖铝联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并发出血的效果。方法将我院于2014年6月~2015年5月收治的98例消化性溃疡并发出血患者为对象研究。随机分为对照组和观察组，每组各49例，均口服硫糖铝、云南白药粉剂。对照组静脉输入奥美拉唑；观察组静脉输入泮托拉唑，两组均连续用药1周。结果观察组患者溃疡治愈情况、止血疗效均远高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硫糖铝联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并发出血，效果显著。
作者：王建军 刊期： 2016年第10期
目的：观察盐酸氨溴索辅助治疗加重期阻塞性肺病患者的疗效。方法选取2015年2月~2016年2月98例于本院进行治疗的加重期阻塞性肺病患者，以治疗方法作为分组依据，分为两组，对照组49例予以常规治疗，研究组49例在对照组基础上予盐酸氨溴索辅助治疗；比较两组患者的临床治疗效果以及相关时间性指标值情况。结果研究组患者治疗的临床总有效率为89.80%（44/49），高于对照组的71.43%（35/49），差异均具统计学意义（P＜0.05）；经治疗，在咳嗽、喘息、痰鸣以及湿啰音等相关临症消失的时间方面，研究组患者的统计时间较之于对照组患者均有所降低，两组比较差异均具一定的统计学意义（P＜0.05）。结论加重期阻塞性肺病患者在常规治疗的基础上予以盐酸氨溴索治疗的临床效果良好。
作者：王荣华 刊期： 2016年第10期
目的：研究小剂量肝素治疗弥散性血管内凝血的临床疗效以及安全性。方法选取我院80例弥散性血管内凝血患者，分成两组。40例为对照组，采用一般剂量肝素治疗；40例为观察组，应用小剂量肝素治疗。比较患者治疗前后FIB、APTT与PLT指标以及疗效。结果治疗前，患者血清FIB、APTT与PLT指标差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，患者血清FIB含量下降，APTT以及PLT指标上升，观察组变化幅度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小剂量肝素治疗弥散性血管内凝血疗效更好。
作者：张振江 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性细菌性痢疾患者实施头孢曲松联合小檗碱保留灌肠治疗的效果。方法收集该类患者40例，研究组使用头孢曲松联合小檗碱保留灌肠治疗方案，对照组实施单纯性头孢曲松治疗。结果研究组治疗效果优于对照组。结论头孢曲松联合小檗碱保留灌肠治疗方案可以提高治疗效果。
作者：韩俞；袁雨；李国峰；褚云影；安亮 刊期： 2016年第10期
目的：观察还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病（ALD）的效果。方法随机将80例酒精性肝病患者平均分为两组。对照组行多烯磷脂酰胆碱治疗，观察组在对照组的基础上行还原型谷胱甘肽治疗。比较两组临床疗效。结果观察组总有效率、肝功能指标等均优于对照组（P＜0.05）。结论还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病效果理想。
作者：李亚兰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨戈谢病的临床及血液学特点。方法对1例戈谢病患儿的临床资料进行分析，并对文献进行复习。结果此患儿为Ⅱ型戈谢病，具有较典型的临床表现及血液学特征。结论此病少见，系罕见病，临床易误诊，应注意鉴别。
作者：李尉萌；耿香菊 刊期： 2016年第10期
目的：观察地塞米松前房注射对于代谢性白内障（合并糖尿病性白内障）术后的治疗效果。方法对2012年1月~2013年1月入住我院治疗的48例白内障患者，随机分为两组，A组行单纯白内障超声乳化+人工晶体植入术、B组在白内障超声乳化+人工晶体植入术后行前房注射地塞米松，对术后前房炎症反应及中央角膜厚度进行评估。结果术后前3天，相对于A组而言，B组患者术后前房炎症反应较轻（P<0.05），术后3个月，两组术后前房炎症反应及中央角膜厚度比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论代谢性白内障内障患者前房注射地塞米松能够明显减轻眼底炎症反应，对中央角膜厚度无明显不良影响。
作者：王雅丽；袁军；杨潇远 刊期： 2016年第10期
目的：研究透明质酸钠凝胶用于防止宫腔粘连患者术后再粘连的效果。方法将我院接受宫腔粘连分离术治疗的54例患者作为本次研究对象，治疗时间为2014年2月~2015年2月，且根据随机数字表法将上述患者分成2组，分别27例。一组为对照组，使用人工周期治疗，一组为治疗组，在对照组基础上加以透明质酸钠凝胶治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗后，治疗组的总有效率为96.30%，高于对照组的74.07%，且P＜0.05。结论透明质酸钠凝胶用于防止宫腔粘连患者术后再粘连疗效显著，可有效避免术后再粘连情况的发生。
作者：李艳红；朱莉姗；程媛 刊期： 2016年第10期
目的：探索肝炎后肝硬化腹水的中医辨证施治方法。方法选取我科收治的236例肝炎后肝硬化腹水患者作为本次研究对象，给予对照组患者常规西药治疗。给予治疗组患者中医辨证施治，根据患者的病情对中药方辨证加减。对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的总有效率95.83%，高于对照组的83.62%，P＜0.05。结论在肝炎后肝硬化腹水临床治疗中应用中医辨证施治方法有助于促进患者临床症状的缓解，提高治疗效果。
作者：王治英 刊期： 2016年第10期
目的：探析急性脑梗死运用银杏达莫联合巴曲酶的治疗效果。方法随机将104例急性脑梗死患者分为两组，给予对照组常规治疗，观察组则运用银杏达莫和巴曲酶联合治疗，比较两组疗效。结果两组在治疗效果方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论银杏达莫和巴曲酶联合治疗急性脑梗死效果显著。
作者：陈宏宇 刊期： 2016年第10期
目的：探析胆结石患者围术期应用临床护理路径的效果。方法随机将82例胆结石患者分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用临床护理路径，对比两组护理效果。结果两组在住院、下床活动以及禁食时间方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上给予胆结石围术期患者临床护理路径效果显著。
作者：陈丽霞 刊期： 2016年第10期
目的：研究并探讨布拉氏酵母菌在预防小儿抗生素相关性腹泻中的临床疗效。方法于2014年1月~2015年12月，选取240例给予抗生素治疗的小儿患者作为此次研究的对象，采用抛掷硬币法随机分成对照组、观察组，每组120例。两组患者均给予抗生素对症治疗，观察组在治疗期间加用布拉氏酵母菌。结果观察组的继发性腹泻发生率为9.17%，低于对照组的20.83%（P＜0.05）。与对照组相比，观察组腹泻患者的腹泻持续时间更短（P＜0.05）。结论布拉氏酵母菌可有效预防小儿抗生素相关性腹泻的发生。
作者：许长礼 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
