冯群阳
目的：分析奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症伴阳性症状患者效果。方法选取我院收治的75例精神分裂症伴阳性症状患者进行回顾性分析，根据不同治疗方案分为对照组（32例）与研究组（43例），前者给予奥氮平治疗，后者给予奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗，记录并分析相关结果。结果研究组治疗后SAPS及MOAS评分均比对照组低（P＜0.05）。结论奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症伴阳性患者的临床疗效显著。
作者：金丽娜 刊期： 2016年第10期
目的：研究并分析对白血病患者使用优质护理的效果。方法收集白血病患者共76例，将其分为对照组（38例）和观察组（38例），对照组行常规护理，而观察组行优质护理。结果观察组的焦虑和抑郁量表评分低于对照组，观察组的治疗依从性高于对照组，P均＜0.05。结论对白血病患者实施优质护理，能够有效缓解患者的负面情绪，使其更加配合治疗。
作者：谢丽丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨安置永久起搏器患者心脏手术中的麻醉管理方法。方法选取我院2013年5月~2015年8月收治的永久起搏器且行心脏手术的患者。术前给予吗啡、东茛菪碱。冠心病患者术前2 h，给予口服地西泮片等药物，气管插管控制呼吸。术中监测患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心电图（ECG）等情况，使用单级电刀、电凝，控制输出功率为25~35 J，短脉冲放电，关闭胸腔前均给予预防性放置临时起搏器。结果手术均顺利进行，6例患者控制起搏模式，其他患者起搏模式未见改变。结论掌握麻醉对永久起搏器的影响作用可降低危险性，提高手术的安全性。
作者：李正凯 刊期： 2016年第10期
目的：分析对急性缺血性脑卒中患者实施重组人促红细胞生成素治疗的安全性。方法收集我院接受诊治的脑卒中患者50例，在常规治疗基础上，研究组患者皮下注射重组人促红细胞生成素，对照组患者皮下注射生理盐水。结果研究组患者的治疗有效率较对照组略有升高，血细胞积压水平，死亡风险率均较对照组无明显差异。结论对急性缺血性脑卒中患者实施重组人促红细胞生成素治疗可以一定程度上起到神经保护方面的作用，同时未见明显死亡率的增加和红细胞压积水平的升高。
作者：薛炬君；陈曦 刊期： 2016年第10期
目的：观察将产前护理干预应用于妊娠高血压综合征患者对其焦虑情绪、生活质量的影响。方法选取2014年5月～2015年12月我院妊娠高血压综合征患者110例，将其简单随机化分2组，每组55例。对照组实施常规临床护理，观察组再给予产前护理干预，对比2组焦虑状态、生活质量等。结果观察组妊娠高血压综合征患者的焦虑平均分值、生活质量平均分值均优于对照组，P＜0.05。结论在妊娠高血压综合征患者的护理工作中，实施产前护理干预的效果可观。
作者：邹红芳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨奥扎格雷钠联合低分子肝素钙在治疗短暂性脑缺血发作中的临床疗效。方法选取2013年11月~2016年2月我院收治的60例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象，随机分成两组，各30例。分别采取低分子肝素钙与奥扎格雷钠联合低分子肝素钙进行治疗。结果治疗组患者治疗总有效率为93.3%高于对照组76.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙在治疗短暂性脑缺血发作中具有较好的临床治疗效果，且不良反应发生率低，治疗安全有效。
作者：王瑜 刊期： 2016年第10期
目的：探索腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的临床疗效。方法选取我院的50例子宫恶性肿瘤患者，分为观察组和对照组，每组25例，对照组采用常规开腹手术，观察组采用腹腔镜手术，对比两组患者治疗后的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、肛门排气时间。结果观察组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、肛门排气时间优于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜手术在子宫恶性肿瘤患者中效果确切。
作者：庄永菊 刊期： 2016年第10期
目的：观察经颅超声检查技术在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的临床应用效果。方法选取2014年1月~2015年6月我院收治的50例临床诊断为HIE的新生儿为研究组，同期我院出生的正常足月新生儿30例为对照组。结果中度组、重度组Vm、Vs、Vd、PI、RI与对照组进行比较，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组间比较结果显示，差异无统计学意义（P＞0.05），且心肌酶含量随病情严重程度不断升高。结论在新生儿缺氧缺血性脑病中采用经颅超声检查技术，可充分反应脑血流动力学改变及二维形态，提高临床诊断准确率。
作者：袁二伟；曲海新；许津莉；马姝颖；卢艳辉；邢静 刊期： 2016年第10期
目的：研究老年慢性阻塞肺气肿患者的临床护理方式。方法对2010年10月～2013年11月我院接收的88例老年慢性肺气肿患者进行研究分析，将这些患者分组为常规护理组43例和舒适护理组45例，比较分析两组患者的临床护理情况。结果舒适护理组患者的临床住院时间比常规护理组短，满意度更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年慢性阻塞性肺气肿患者接受舒适护理后，其临床整体护理效果有所提升，患者的症状改善明显。
作者：赵丽萍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术治疗胫骨骨折的临床疗效方法回顾性分析2012年1月~2014年7月使用MIPPO技术治疗的胫骨骨折38例，术后定期随访并使用Johner-Wruhs评分评定疗效。结果38例均获得12~18个月随访，平均随访（14.5±7.6）月，骨折愈合时间15~36周，平均愈合时间（17.5±3.2）周，其中1例骨折延迟愈合，1例骨折不愈合，所有患者均未出现切口感染、皮缘坏死及内固定物松动断裂等并发症，Johner-Wruhs评分：优29例，良6例，可1例，差2例，优良率92.1%。结论 MIPPO技术治疗胫骨骨折取得满意疗效。
作者：张威；燕冰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨HBeAg阳性高病毒载量乙肝采用替比夫定联用阿德福韦酯治疗的疗效和安全性。方法选取2013年1月~2015年1月收治的HBeAg阳性高病毒载量乙肝患者86例，随机分为两组，各43例。对照组给予替比夫定治疗，观察组给予替比夫定联用阿德福韦酯治疗，对比两组治疗前后HBV-DNA载量数值、HBeAg转阴率、HBeAg血清学转换率和ALT复常率情况。结果观察组治疗后6个月、12个月HBV-DNA低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后12个月HBeAg转阴率、HBeAg血清学转换率、ALT复常率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 HBeAg阳性高病毒载量乙肝采用替比夫定联用阿德福韦酯治疗可提高疗效，有效起到抗病毒作用，安全性较高。
作者：许春进；南君；葛大赫 刊期： 2016年第10期
目的：对患者行PICC置管后的管道维护及护理的方法进行探讨，提出改进措施。方法选取我院2015年1～12月进行PICC置管的患者146例，随机分为研究组和对照组各73例，研究组患者对管道的维护和护理方法在常规的基础上进行改进，对照组进行置管后的常规护理，比较两组患者置管后并发症的发生情况。结果研究组的置管安全性更高（P＜0.05）。结论做好PICC置管后的管道维护工作，可以有效降低置管后并发症的发生率。
作者：余为新 刊期： 2016年第10期
目的：探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗药物性瘀胆型肝炎临床疗效。方法选取2014年10月~2016年2月我院收治的80例药物性瘀胆型肝炎患者作为研究对象，随机分成两组，分别采用常规保肝治疗与丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗，比较两组患者临床疗效。结果观察组患者丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶以及总胆红素等指标明显低于对照组。观察组患者治疗总有效率为95.0%，高于对照组患者的77.5%。两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸能有效地降低药物性瘀胆型肝炎患者丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素以及直接胆红素等指标。
作者：李俊义 刊期： 2016年第10期
目的：对护理干预在急性胃肠炎患者治疗中对疗效和患者症状改善时间的影响进行观察分析。方法选取2014年4月1日～2015年3月31日我院收治的急性胃肠炎患者66例，进行随机分组，分为观察组和对照组，为对照组患者予以常规护理，为观察组患者予以舒适护理干预。对两组患者对护理的满意率及患者症状改善时间进行比较。结果对照组患者对护理的满意度为78.79%（26/33），观察组患者对护理满意度为96.97%（32/33）。此外在症状改善时间上，观察组短于对照组。结论舒适护理干预在急性胃肠炎患者的治疗中具有重要作用。
作者：侯海萍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨富血小板纤维蛋白（Platelet-Rich Fibrin, PRF）与重组合异种骨（Reconstituted Bone Xenograft, RBX）用于犬前牙拔牙位点即刻保存实验研究的可行性。方法3只杂种犬，拔除每只犬双侧下颌第二、三、四前磨牙，双侧上颌第二、三前磨牙。一侧下颌第四前磨牙及上颌第二、三前磨牙牙位为实验A组，另一侧为实验B组，双侧下颌第二、三前磨牙牙位为实验C组空白对照组。A组植入PRF复合植骨材料RBX，B组植入PRF复合骨诱导活性材料（Osteoinduction Active Material, OMA），分别于术后4、8、12周处死1只犬，制备组织标本，大体观察、CBCT检查评价拔牙位点愈合情况并进行分析。结果术后4周、8周、12周CT值比较，差异有统计学意义（P＜0.05），术后12周，A组高于B组和C组（P＜0.05）。结论 PRF复合植骨材料RBX是一种良好的新型复合骨移植材料，具有引导骨再生作用，可减缓拔牙后牙槽嵴吸收，达到保存拔牙位点的目的。
作者：康立勋；王馨；高艳宇 刊期： 2016年第10期
目的：根据国务院学位委员会对临床医学研究生培养点提出的新意见，要求对临床医学研究生分为科学学位和专业学位进行培养。前者侧重于基础理论水平的提高及基础实验研究能力的培养，后者侧重于培养临床实践能力。经过十余年的发展，针对专业学位研究生的培养模式已渐趋成熟，然而现阶段专业学位研究生普遍存在临床与科研能力发展不均衡，虽临床技能达标、但科研能力薄弱等问题，导致其较难在后续工作中承担科研任务，成为个人发展的短板。本文从专科培养角度出发，介绍了提高专业学位研究生综合临床科研能力的经验。以科研带临床，以临床促科研，可实现临床技能与科研能力的协同高效发展，可有效提高临床医学专业学位研究生的培养质量。
作者：徐宇伦；王磊；杨辰龙 刊期： 2016年第10期
目的：对LEEP刀治疗宫颈病变的临床疗效进行观察和分析。方法选取我院2008年1月~2014年7月门诊LEEP刀治疗的315例宫颈病变患者为研究对象，观察患者的手术时间、出血量、术后并发症及随访情况。结果手术时间3~12 min，平均手术时间（5.3±2.8）min；出血量2~25 ml，平均出血量（6.7±1.2）ml；4例出现术后宫颈出血，3例患者3个月后复查宫颈柱状上皮外翻严重，经2次LEEP宫颈塑性，结果满意。结论 LEEP刀治疗宫颈病变手术对患者创伤小，术后并发症少且恢复快，对患者的正常生活影响小，安全性高。
作者：廖红燕 刊期： 2016年第10期
Seminar是一种倡导学生参与，主动探究式的教学方法。通过介绍Seminar教学的基本概念，讨论该教学法在肝胆外科临床教学中的应用和优势。Seminar教学在培养肝胆外科研究生学习积极性，激发创新精神，锻炼思辨能力，提高综合素质等方面都有促进作用。
作者：张向化；张潇海；严以群 刊期： 2016年第10期
目的：分析阴道超声诊断异位妊娠的临床使用价值。方法随机选取我院34例异位妊娠患者作为观察对象，并对其临床资料进行回顾性分析。患者分别行腹部超声诊断及阴道超声诊断，以术后病理为参考，比较2种超声检查的诊断符合率。结果术后病理检查结果表明，34例异位妊娠患者，输卵管妊娠29例，宫角妊娠2例，宫颈妊娠2例，卵巢妊娠1例；阴道超声诊断结果确诊33例，1例患者误诊为炎性包块，诊断符合率为97.06%；腹部超声诊断结果确诊27例，3例患者误诊为炎性包块，2例误诊为黄体破裂，2例误诊为急性阑尾炎，诊断符合率为79.41%，2种诊断方法对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；阴道超声诊断声像图阳性率高于腹部超声诊断，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阴道超声诊断异位妊娠，诊断正确率较高，可充分减少误诊现象。与腹部超声诊断相比，阴道超声诊断方法在异位妊娠疾病诊断中更具有使用价值。
作者：牛牧 刊期： 2016年第10期
目的：探讨个性化护理在癌症化疗患者PICC置管中的效果。方法将我院收治的100例PICC置管的癌症化疗患者随机分成两组，比较两组患者PICC堵管的出现率。结果观察组的PICC堵管出现率为8.0%，对照组的堵管出现率为20.0%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化护理有利于降低PICC堵管的发生率，延长PICC置管的时间，有效提高了治疗疾病的疗效。
作者：康建蓉 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
