谢丽丽
目的：分析研究经食道超声心动图（TEE）在室间隔缺损微创封堵术中的实际应用效果。方法回顾分析2014年2月～2014年12月在我院接受TEE检查治疗的88例空间隔缺损（VSD）患者资料，对超声监护情况、终手术结果和实际随访结果进行分析。结果88例患者中，86例封堵成功，成功率达到97.7%，封堵成功术后，患者产生胸腔积液现象和心包腔积液现象，没有进行特殊处理，几天后得到缓解，同时左室前后径也减短，手术前后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对室间隔缺损患者进行微创封堵术时，采取经食道超声心动图，对术后疗效评价以及封堵器的选择有利。
作者：汤颖 刊期： 2016年第10期
目的：研究呼末二氧化碳监测的临床麻醉应用与价值。方法选择2013年5月~2015年11月行手术采取临床全麻的患者56例作为研究病例，监测其呼气末二氧化碳分压和动脉二氧化碳分压差。结果在整个手术期间，患者呼气末二氧化碳分压变化比较稳定，全麻后动脉二氧化碳分压差升高，全麻2 h后上升（P＜0.05），术中各时间点监测指标具有较好的相关性。结论在临床麻醉中应用呼气末二氧化碳监测，对于疾病诊治有着重要作用。
作者：李伟 刊期： 2016年第10期
目的：比较研究胫骨远端骨折应用锁定加压钢板与外固定架治疗的效果。方法将74例胫骨远端骨折患者采取对照平分的方式分成A组和B组，各37例，A组采取锁定加压钢板治疗，B组采取外固定架治疗，观察对比两组治疗效果。结果和B组相比，A组患者平均出血量少、骨折愈合时间短，差异具有统计学差异（P＜0.05）。两组骨折愈合优良率对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论在胫骨远端骨折的临床治疗中，锁定加压钢板和外固定架疗效相当，但前者在术中出血量和骨折愈合时间上存在优势。
作者：李风光 刊期： 2016年第10期
目的：分析3 D打印技术在肾肿瘤治疗中的应用效果。方法选取我院48例肾肿瘤患者，按照随机分配，分为研究组（24例）和对照组（24例），对照组通过MRI和CT重建图像分析，研究组通过3 D打印技术重建图像分析，对比两组手术指标。结果经分析，研究组估计出血量、血流阻断时间、手术时间、血肌酐水平和不良反应发生率比对照组更低，两组对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对于肾肿瘤治疗，3 D打印技术在术前模拟和切除术指导，可减少手术风险，降低肾功能损伤率。
作者：王锋；赵淼；马静 刊期： 2016年第10期
目的：探讨HBeAg阳性高病毒载量乙肝采用替比夫定联用阿德福韦酯治疗的疗效和安全性。方法选取2013年1月~2015年1月收治的HBeAg阳性高病毒载量乙肝患者86例，随机分为两组，各43例。对照组给予替比夫定治疗，观察组给予替比夫定联用阿德福韦酯治疗，对比两组治疗前后HBV-DNA载量数值、HBeAg转阴率、HBeAg血清学转换率和ALT复常率情况。结果观察组治疗后6个月、12个月HBV-DNA低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后12个月HBeAg转阴率、HBeAg血清学转换率、ALT复常率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 HBeAg阳性高病毒载量乙肝采用替比夫定联用阿德福韦酯治疗可提高疗效，有效起到抗病毒作用，安全性较高。
作者：许春进；南君；葛大赫 刊期： 2016年第10期
目的：探讨右侧腋下直切口治疗先天性心脏病患儿临床效果。方法选择2014年10月~2015年3月在我院接受治疗的60例先天性心脏病患儿，按抽签方式分为两组，均30例。观察组实施右侧腋下直切口手术治疗，对照组实施常规胸正中切口手术治疗。比较两组手术相关指标、住院时间。结果两组的术中出血量、体外循环时间、主动脉阻断时间及住院时间相比，观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对先天性心脏病患儿实施右侧腋下直切口手术治疗，可缩短患儿住院时间，降低出血量。
作者：艾峰；张岩伟 刊期： 2016年第10期
目的：探究小儿支气管哮喘患儿应用护理干预的临床效果。方法选择我院诊治的70位小儿支气管哮喘患儿，对照组用一般的护理方法，实验组在对照组的基础上使用护理干预，对比两组患者的病情、护理的满意程度以及复发率情况。结果实验组的发作次数以及住院次数少于对照组，并且满意程度高于对照组，差异具有统计学意义。结论小儿支气管哮喘患儿应用护理干预有很好的治疗效果。
作者：庞凤伟 刊期： 2016年第10期
目的：研究海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤方法。方法随机选取2013年1月~2015年12月我院收治的22例垂体腺瘤患者临床资料，应用海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的手术方法。结果22例垂体腺瘤患者均顺利完成手术，19例垂体腺瘤全部切除，3例垂体腺瘤次全切除，未发生感染、昏迷和死亡病例。结论海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤手术效果理想。
作者：王志恩；Xinxian 刊期： 2016年第10期
目的：分析综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果。方法收集我院2014年4月～2015年4月采用蓝光治疗的新生儿黄疸76例作为研究对象，采用随机分组的方式将患儿分为观察组与对照组，每组患儿各38例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施综合性护理干预，对两组患儿的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示，观察组患儿改善水平优于对照组，两组数据结果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后显效12例，有效23例，总体治疗有效率92.11%，相比于对照组治疗总有效率（63.16%）更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸具有良好的临床效果。
作者：王存艳 刊期： 2016年第10期
目的：研究针刺廉泉穴不同深度治疗中风后吞咽障碍患者的疗效。方法选取我院收治的中风后吞咽障碍患者80例作为研究对象，随机分为廉泉穴浅刺组和廉泉穴深刺组，各40例。在常规治疗基础上，廉泉穴深刺组与廉泉穴浅刺组患者分别采用深刺廉泉及浅刺廉泉法治疗，比较治疗效果与不良反应。结果廉泉深刺组有效率为（95.00%），高于廉泉浅刺组（85.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用深度针刺廉泉穴治疗中风后吞咽障碍患者疗效显著，安全性高，可促进患者康复及提高生活质量。
作者：王承惠；赵欲晓 刊期： 2016年第10期
目的：分析唑来膦酸在由肺癌骨转移所引起疼痛的临床治疗方面的应用效果。方法选取2013年3月~2016年3月共计100例由肺癌骨转移所引起的疼痛患者，随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组患者应用唑来膦酸进行治疗，对照组患者使用帕米膦酸进行治疗。对比分析两组患者治疗前后的疼痛情况、生活质量和一般状况评分的变化情况，记录两组患者不良反应的发生率。结果观察组患者治疗前后的疼痛情况、生活质量和一般状况评分的变化情况均优于对照组患者，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应的发生情况相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在由肺癌骨转移而引起的疼痛患者的临床治疗中，应用唑来膦酸的临床效果显著，且安全性强。
作者：秦志 刊期： 2016年第10期
基础医学课程是每位医学生必修的重要主干课程，它引领学生走进医学的殿堂，了解基本医学知识和技能。本文以齐齐哈尔医学院基础医学精品资源共享课网络平台的建设为例，阐述该平台在建设目标、模块设计、建设实践过程中的一些体会和思考，以期为其他院校同类课程的建设提供借鉴与参考。
作者：滕迪 刊期： 2016年第10期
目的：探究小儿急性喉气管支气管炎临床分期与不同阶段治疗效果。方法选取我院收治的小儿急性喉气管支气管炎患者100例，比较住院时间以及治疗效果。结果无喉梗阻的住院时间小于Ⅰ度喉梗阻，无梗阻、Ⅰ度、Ⅱ度梗阻患者治愈率大于Ⅳ度梗阻患者。结论无喉梗阻和Ⅰ度喉梗阻的患者治疗效果好，需要早诊断及时治疗。
作者：张雯；谢谦；徐杰 刊期： 2016年第10期
目的：调查和评价手外伤新鲜开放手术预防性抗菌药物应用情况，探讨抗菌药物应用疗程与医院感染的相关性，为加强清洁污染手术围手术期抗菌药物的合理使用提供依据。方法抽取我院2014年12月-2015年11月出院手外科创伤污染手术患者病例，共计459例，对预防性应用抗菌药物进行评价。结果手部创伤手术感染几率与抗菌药物用药时间长短没有关系，P＞0.05；而单用药物的感染率为1.66%，联合用药的感染率为4.32%，P＜0.05。结论对于手外伤新鲜开放手术中预防性使用抗菌药物能起到较好的预防感染效果，尽量单用抗菌药物，预防感染。
作者：樊颖 刊期： 2016年第10期
目的：探讨耳后注射与鼓膜穿刺给药治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将我院收治的突发性耳聋患者70例分为2组，分别接受耳后注射和鼓膜穿刺给药。结果两组治疗前及停药3个月后听阈比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗10 d时，耳后注射组听阈低于鼓膜穿刺组，差异有统计学意义（P＜0.05）。耳后注射组并发症少于鼓膜穿刺组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论耳后注射与鼓膜穿刺鼓室灌注甲泼尼龙远期效果相似。但耳后注射可加快听力恢复，避免鼓膜穿刺的并发症。
作者：于杰 刊期： 2016年第10期
目的：探究人性化护理在普外护理中的应用效果。方法将普外科收治的100例患者随机分为实验组和对照组，各50例，分别给予人性化护理和常规护理，比较两组临床护理效果。结果实验组患者平均住院时间短于对照组，术后并发症发生率（6.0%）低于对照组（14.0%），护理质量评分和总满意率（96.0%）均高于对照组（82.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将人性化护理应用到普外科护理中，有助于提高护理质量，减少患者术后并发症，提高患者护理满意度。
作者：鲁延菊 刊期： 2016年第10期
目的：探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗药物性瘀胆型肝炎临床疗效。方法选取2014年10月~2016年2月我院收治的80例药物性瘀胆型肝炎患者作为研究对象，随机分成两组，分别采用常规保肝治疗与丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗，比较两组患者临床疗效。结果观察组患者丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶以及总胆红素等指标明显低于对照组。观察组患者治疗总有效率为95.0%，高于对照组患者的77.5%。两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸能有效地降低药物性瘀胆型肝炎患者丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素以及直接胆红素等指标。
作者：李俊义 刊期： 2016年第10期
目的：评价小儿包皮环切术免拆线、免包扎疗法的临床价值。方法治疗组采用包皮环切术，免拆线免包扎方法，对照组采用传统包皮环切术。结果治疗组术后无需拆线及去除包扎敷料而痛苦少，术后出血、水肿与对照组无明显差别。结论小儿包皮环切术免拆线、免包扎疗法痛苦少、费用低、易被患儿接受，疗效确切。
作者：仲华维；张志江；努尔；郑虹 刊期： 2016年第10期
目的：研究对慢性肾小球肾炎患者在缬沙坦基础上加用肾炎康复片治疗的临床效果。方法选取我院2015年2月~2015年10月收治的88例此类患者，随机分为两组，在常规基础上分别采用缬沙坦与联合肾炎康复片治疗。对比两组治疗前后血肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白量变化情况。结果治疗前两组检测结果的差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后均有所改善（P＜0.05）；治疗后观察组在血肌酐与24小时尿蛋白量上改善程度更大（P＜0.05）。结论在缬沙坦基础上加用肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎可达到更优疗效。
作者：薛华秀 刊期： 2016年第10期
目的：探讨富血小板纤维蛋白（Platelet-Rich Fibrin, PRF）与重组合异种骨（Reconstituted Bone Xenograft, RBX）用于犬前牙拔牙位点即刻保存实验研究的可行性。方法3只杂种犬，拔除每只犬双侧下颌第二、三、四前磨牙，双侧上颌第二、三前磨牙。一侧下颌第四前磨牙及上颌第二、三前磨牙牙位为实验A组，另一侧为实验B组，双侧下颌第二、三前磨牙牙位为实验C组空白对照组。A组植入PRF复合植骨材料RBX，B组植入PRF复合骨诱导活性材料（Osteoinduction Active Material, OMA），分别于术后4、8、12周处死1只犬，制备组织标本，大体观察、CBCT检查评价拔牙位点愈合情况并进行分析。结果术后4周、8周、12周CT值比较，差异有统计学意义（P＜0.05），术后12周，A组高于B组和C组（P＜0.05）。结论 PRF复合植骨材料RBX是一种良好的新型复合骨移植材料，具有引导骨再生作用，可减缓拔牙后牙槽嵴吸收，达到保存拔牙位点的目的。
作者：康立勋；王馨；高艳宇 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
