肖水洋
目的：研究呼末二氧化碳监测的临床麻醉应用与价值。方法选择2013年5月~2015年11月行手术采取临床全麻的患者56例作为研究病例，监测其呼气末二氧化碳分压和动脉二氧化碳分压差。结果在整个手术期间，患者呼气末二氧化碳分压变化比较稳定，全麻后动脉二氧化碳分压差升高，全麻2 h后上升（P＜0.05），术中各时间点监测指标具有较好的相关性。结论在临床麻醉中应用呼气末二氧化碳监测，对于疾病诊治有着重要作用。
作者：李伟 刊期： 2016年第10期
目的：观察地塞米松前房注射对于代谢性白内障（合并糖尿病性白内障）术后的治疗效果。方法对2012年1月~2013年1月入住我院治疗的48例白内障患者，随机分为两组，A组行单纯白内障超声乳化+人工晶体植入术、B组在白内障超声乳化+人工晶体植入术后行前房注射地塞米松，对术后前房炎症反应及中央角膜厚度进行评估。结果术后前3天，相对于A组而言，B组患者术后前房炎症反应较轻（P<0.05），术后3个月，两组术后前房炎症反应及中央角膜厚度比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论代谢性白内障内障患者前房注射地塞米松能够明显减轻眼底炎症反应，对中央角膜厚度无明显不良影响。
作者：王雅丽；袁军；杨潇远 刊期： 2016年第10期
目的：探析急性脑梗死运用银杏达莫联合巴曲酶的治疗效果。方法随机将104例急性脑梗死患者分为两组，给予对照组常规治疗，观察组则运用银杏达莫和巴曲酶联合治疗，比较两组疗效。结果两组在治疗效果方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论银杏达莫和巴曲酶联合治疗急性脑梗死效果显著。
作者：陈宏宇 刊期： 2016年第10期
目的：探究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选择110例于我院接受治疗的支原体肺炎患儿，随机分成研究组和对照组，各55例。研究组采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗，对照组采用阿奇霉素持续静脉滴注方法进行治疗。统计分析两组患儿的疗效及药物不良反应的发生率。结果对照组的总有效率低于研究组；研究组药物不良反应的发生率低于对照组，两组数据经过对比分析，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎取得了良好的临床疗效，且不良反应的发生率低。
作者：张勇 刊期： 2016年第10期
目的：研究可视喉镜在临床麻醉气管插管教学中的应用。方法将可视喉镜在临床麻醉气管插管教学中的应用效果与传统方式气管插管教学的效果进行比较。结果可视喉镜并发症发生率27.9%，低于传统方式气管插管的49.1%，学员对教学满意度、解剖掌握、操作自信、学习兴趣均高于传统方式气管插管教学，与传统方式气管插管教学相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床气管插管教学中，应用可视喉镜能够提高教学满意度，增加学生的操作自信和学习兴趣，使学生加深掌握解剖。
作者：詹莎莎；刘炳信 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在尿毒症血液透析治疗中左卡尼汀的应用效果。方法选取2013年6月~2014年6月来我院进行尿毒症治疗的50例患者作为本次研究对象。然后将其随机且均匀的分成两组，对照组患者采用常规治疗方法，治疗组患者则在常规治疗的基础上进行左卡尼汀的药物治疗，然后对比两组患者病情的改善情况、临床指标以及不良反应的发生情况。结果治疗组患者临床指标以及病情改善情况优于高于对照组。结论在血液透析中应用左卡尼汀的治疗，能够改善患者贫血、炎症等不良状态。
作者：刘航星 刊期： 2016年第10期
目的：应用重组人干扰素α1b 雾化治疗小儿毛细支气管炎，并观察其疗效。方法128例临床诊断为毛细支气管炎的患儿，随机分为治疗组与对照组，两组患儿均采用相同的对症处理方法，治疗组加入注射用重组人干扰素α1b 雾化，对照组采用同等量的生理盐水雾化，观察两组治疗效果及其不良反应。结果治疗组在体温正常时间、咳嗽消失时间、喘憋缓解时间，肺部啰音消失时间，肺功能改善等方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论注射用重组人干扰素α1b雾化治疗小儿毛细支气管炎疗效确切，无明显不良反应。
作者：冯日昇；郭燕军 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究急性冠脉综合征患者高敏C-反应蛋白水平及阿托伐他汀的干预效果。方法将我院收治的40例急性冠脉综合症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组；另选取40例体检健康者分为健康组，对照组采用抗血小板、抗凝、扩管、降酯等常规治疗方法，观察组采用阿托伐他汀治疗，对比观察观察组和对照组治疗前后高敏C-反应蛋白水平。结果治疗前健康组与对照组、观察组高敏C-反应蛋白水平相比，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组和观察组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组高敏C-反应蛋白水平优于对照组（P＜0.05）。结论采用阿托伐他汀治疗急性冠脉综合症，能够有效改善患者的高敏C-反应蛋白水平，对于患者的治疗质量和预后质量有重要的作用。
作者：李华政 刊期： 2016年第10期
目的：分析综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果。方法收集我院2014年4月～2015年4月采用蓝光治疗的新生儿黄疸76例作为研究对象，采用随机分组的方式将患儿分为观察组与对照组，每组患儿各38例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施综合性护理干预，对两组患儿的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示，观察组患儿改善水平优于对照组，两组数据结果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后显效12例，有效23例，总体治疗有效率92.11%，相比于对照组治疗总有效率（63.16%）更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸具有良好的临床效果。
作者：王存艳 刊期： 2016年第10期
目的：研究循证护理对重症急性胰腺炎护理的影响效果。方法选取60例重症急性胰腺炎患者，随机分作A、B两组，每组30例患者；A组患者应用常规护理，B组患者采取循证护理，观察两组患者临床护理效果。结果 A组护理总有效率低于B组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论将循证护理方法应用于重症型急性胰腺炎患者的护理过程中，效果显著。
作者：许娜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨有创-无创序贯机械通气在呼吸中枢损伤致呼吸衰竭患者中应用价值。方法选取2014年6月~2015年11月因呼吸中枢损伤致呼吸衰竭于我院ICU住院的60例患者纳入研究并随机分组，对照组28例采用有创通气，后以PSV方式直至撤机，观察组32例，比较两组患者临床疗效差异。结果观察组撤机成功率、呼吸机相关性肺炎发生率（VAP）更高，院内死亡率低于对照组，监护时间、有创通气时间、以及住院费用则均更少，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论有创-无创序贯机械通气在呼吸中枢损伤致呼吸衰竭效果良好。
作者：林文福；许利凯；蔡跃东 刊期： 2016年第10期
目的：分析3 D打印技术在肾肿瘤治疗中的应用效果。方法选取我院48例肾肿瘤患者，按照随机分配，分为研究组（24例）和对照组（24例），对照组通过MRI和CT重建图像分析，研究组通过3 D打印技术重建图像分析，对比两组手术指标。结果经分析，研究组估计出血量、血流阻断时间、手术时间、血肌酐水平和不良反应发生率比对照组更低，两组对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对于肾肿瘤治疗，3 D打印技术在术前模拟和切除术指导，可减少手术风险，降低肾功能损伤率。
作者：王锋；赵淼；马静 刊期： 2016年第10期
目的：本文对CT以及MRI诊断原发性胆囊癌的效果进行对比分析。方法对56例原发性胆囊癌患者进行CT以及MRI的诊断，对这两种诊断方法的准确度以及检测值进行分析。结果对原发性胆囊癌患者行CT以及MRI诊断后，其检查结果较为相似，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。但CT检查不能对胆囊的结石进行有效检测。结论对原发性胆囊癌患者进行诊断的过程中，行CT和MRI为常见的两种诊断方式，MRI的诊断效果相比与CT诊断价值高。
作者：余蓓蓓 刊期： 2016年第10期
目的：对妇产科患者手术中应用腰硬联合麻醉方式的安全性与效果进行探讨分析。方法根据患者的资料随机分为对照组和观察组，两组患者实施不同的麻醉方案，对两组患者麻醉效果进行分析。结果两组患者认知恢复情况以及并发症比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。观察者满意率高于对照组，对照组麻醉起效时间与手术时间长于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者认知恢复情况以及并发症比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05)。结论在妇产科手术中，腰硬联合麻醉有良好的麻醉效果，用量小、起效快且阻滞完全，能够减少相关并发症的发生。
作者：王光明 刊期： 2016年第10期
目的：评价米力农对急性心梗泵衰竭患者血炎症因子及NT-ProBNP水平的影响。方法将118例急性心梗泵衰竭患者随机分为2组，均59例。观察组与对照组均实施常规治疗，观察组加用米力农治疗。观察两组NT-ProBNP及炎症因子水平变化，并对比疗效。结果治疗后观察组NT-ProBNP、hs-CRP、IL-6及TNF-α水平较对照组均降低，且疗效较对照组明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予急性心梗泵衰竭患者米力农治疗，可降低患者NT-ProBNP及炎症因子水平。
作者：张鸥 刊期： 2016年第10期
目的：对医院病历中存在临床抗菌药物不合理用药问题进行分析，进一步加强和规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平。方法采取回顾性调查方式，按照前卫生部抗菌药物临床应用监测网的要求，将结果进行统计分析。结果使用抗菌药物的195份病历不合理使用的病历10例，从不合理使用因素出现的频次来看，重点在药物的选择、用药时机、用法用量、用药疗程。结论必须严格落实抗菌药物临床应用管理制度，提升临床合理用药水平。
作者：张玉柱；茹妍；方雪；李建国 刊期： 2016年第10期
目的：探讨戈谢病的临床及血液学特点。方法对1例戈谢病患儿的临床资料进行分析，并对文献进行复习。结果此患儿为Ⅱ型戈谢病，具有较典型的临床表现及血液学特征。结论此病少见，系罕见病，临床易误诊，应注意鉴别。
作者：李尉萌；耿香菊 刊期： 2016年第10期
目的：分析疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎疗效。方法选取我院2013年5月~2014年8月收治的胆汁反流性胃炎患者70例，所有患者均经过胃镜检查并确诊。将所有患者随机分为两组，各35例。给予观察组疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗，对照组给予多潘立酮片治疗，分析两组治疗效果。结果根据两组治疗疗效对比可知，观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对两组治疗不良反应对比中，均未见明显的不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论疏肝和胃汤联合多潘立酮片对治疗胆汁反流性胃炎疗效显著，治愈率高，复发率低。
作者：魏晓广；郑佳 刊期： 2016年第10期
目的：根据国务院学位委员会对临床医学研究生培养点提出的新意见，要求对临床医学研究生分为科学学位和专业学位进行培养。前者侧重于基础理论水平的提高及基础实验研究能力的培养，后者侧重于培养临床实践能力。经过十余年的发展，针对专业学位研究生的培养模式已渐趋成熟，然而现阶段专业学位研究生普遍存在临床与科研能力发展不均衡，虽临床技能达标、但科研能力薄弱等问题，导致其较难在后续工作中承担科研任务，成为个人发展的短板。本文从专科培养角度出发，介绍了提高专业学位研究生综合临床科研能力的经验。以科研带临床，以临床促科研，可实现临床技能与科研能力的协同高效发展，可有效提高临床医学专业学位研究生的培养质量。
作者：徐宇伦；王磊；杨辰龙 刊期： 2016年第10期
目的：分析前列腺炎诊断与治疗方法。方法选取我院2012年1月~2015年12月收治的前列腺炎患者462例，分析其诊断方法并抽签分组，各231例。对照组选用莫西沙星；观察组选用莫西沙星和前列舒通，对比两组的治疗效果。结果两组中观察组治疗有效率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论前列腺炎治疗采用莫西沙星和前列舒通，疗效较佳。
作者：陈业权；郭雷 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
