余蓓蓓
目的：探究人性化护理在普外护理中的应用效果。方法将普外科收治的100例患者随机分为实验组和对照组，各50例，分别给予人性化护理和常规护理，比较两组临床护理效果。结果实验组患者平均住院时间短于对照组，术后并发症发生率（6.0%）低于对照组（14.0%），护理质量评分和总满意率（96.0%）均高于对照组（82.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将人性化护理应用到普外科护理中，有助于提高护理质量，减少患者术后并发症，提高患者护理满意度。
作者：鲁延菊 刊期： 2016年第10期
目的：探讨健康体检中亚健康人群健康管理的实施效果。方法通过对体检者的体检结果及亚健康状态评定量表进行分析，将1834例亚健康状态者分为2组，对照组不执行健康管理策略，干预组执行健康管理策略，1年后评价两组体检者亚健康状态的得分状况。结果亚健康状态者1834例，占体检者总数的56.97%，通过执行健康管理策略，生理子量表，心理子量表，社会子量表得分及亚健康总分均低于未执行健康管理的对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对健康体检中的亚健康人群实施健康管理可促进亚健康状态者向健康方向发展。
作者：马琳文 刊期： 2016年第10期
在我们目前开展的住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生“双轨合一”培养模式下，研究生的临床思维和技能得到加强，但是科研能力和论文写作能力减弱，人文精神和医德教育的重视程度不足。多年实践使我们体会到，科室在研究生的综合素质培养尤其在人文和道德培养中发挥至关重要的作用，在一定程度上决定了研究生的培养质量，而研究生的培养又能促进科室的建设和发展，两者相辅相成。
作者：徐世平；吴本俨；万军 刊期： 2016年第10期
本文对洁净手术室感染管理存在的问题从手术室人员流动性大、口罩配戴不规范、手术间电动门开启频繁方面进行分析，从洁净手术室布局、空气管理、手术器械管理、加强洗手管理提出了洁净手术室感染管理环节控制对策。加强洁净手术室感染管理控制，可降低手术室感染率，提高手术质量。
作者：孙静 刊期： 2016年第10期
目的：检测临产孕妇凝血四项指标，并分析临产孕妇凝血四项指标临床检测的意义。方法选取我院收治的80例临床产妇以及80例非妊娠期妇女为研究对象，分为研究组和对照组。分析两组妇女的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原。结果研究组的临产孕妇在凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间低于对照组；研究组纤维蛋白原含量高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对临产孕妇进行凝血四项指标的临床检测，能保证孕妇分娩的安全，提高孕妇分娩的质量，保证母婴的安全。
作者：商树坤 刊期： 2016年第10期
目的：调查和评价手外伤新鲜开放手术预防性抗菌药物应用情况，探讨抗菌药物应用疗程与医院感染的相关性，为加强清洁污染手术围手术期抗菌药物的合理使用提供依据。方法抽取我院2014年12月-2015年11月出院手外科创伤污染手术患者病例，共计459例，对预防性应用抗菌药物进行评价。结果手部创伤手术感染几率与抗菌药物用药时间长短没有关系，P＞0.05；而单用药物的感染率为1.66%，联合用药的感染率为4.32%，P＜0.05。结论对于手外伤新鲜开放手术中预防性使用抗菌药物能起到较好的预防感染效果，尽量单用抗菌药物，预防感染。
作者：樊颖 刊期： 2016年第10期
目的：探究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选择110例于我院接受治疗的支原体肺炎患儿，随机分成研究组和对照组，各55例。研究组采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗，对照组采用阿奇霉素持续静脉滴注方法进行治疗。统计分析两组患儿的疗效及药物不良反应的发生率。结果对照组的总有效率低于研究组；研究组药物不良反应的发生率低于对照组，两组数据经过对比分析，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎取得了良好的临床疗效，且不良反应的发生率低。
作者：张勇 刊期： 2016年第10期
目的：探究从HR、PO2、RVEDD、PAP、BNP对比分析尿激酶和瑞替普酶对急性肺栓塞的影响。方法将因急性肺栓塞入院接受溶栓治疗的患者46例随机分为两组，各23例，对照组给予尿激酶溶栓，观察组给予瑞替普酶溶栓治疗，24 h后观察临床各指标的变化。结果治疗后，两组患者HR、BNP、PAP、PO2及VEDD均优于治疗前差异显著（P<0.05）；观察组治疗后的RVEDD及BNP明显低于对照组， PO2高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后的心率、PAP比较，差异不明显（P＞0.05）。结论采用瑞替普酶溶栓较尿激酶更能改善PE患者的RVEDD、BNP以及 PO2的指标，改善生存质量。
作者：马娜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨有创-无创序贯机械通气在呼吸中枢损伤致呼吸衰竭患者中应用价值。方法选取2014年6月~2015年11月因呼吸中枢损伤致呼吸衰竭于我院ICU住院的60例患者纳入研究并随机分组，对照组28例采用有创通气，后以PSV方式直至撤机，观察组32例，比较两组患者临床疗效差异。结果观察组撤机成功率、呼吸机相关性肺炎发生率（VAP）更高，院内死亡率低于对照组，监护时间、有创通气时间、以及住院费用则均更少，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论有创-无创序贯机械通气在呼吸中枢损伤致呼吸衰竭效果良好。
作者：林文福；许利凯；蔡跃东 刊期： 2016年第10期
目的：探讨富血小板纤维蛋白（Platelet-Rich Fibrin, PRF）与重组合异种骨（Reconstituted Bone Xenograft, RBX）用于犬前牙拔牙位点即刻保存实验研究的可行性。方法3只杂种犬，拔除每只犬双侧下颌第二、三、四前磨牙，双侧上颌第二、三前磨牙。一侧下颌第四前磨牙及上颌第二、三前磨牙牙位为实验A组，另一侧为实验B组，双侧下颌第二、三前磨牙牙位为实验C组空白对照组。A组植入PRF复合植骨材料RBX，B组植入PRF复合骨诱导活性材料（Osteoinduction Active Material, OMA），分别于术后4、8、12周处死1只犬，制备组织标本，大体观察、CBCT检查评价拔牙位点愈合情况并进行分析。结果术后4周、8周、12周CT值比较，差异有统计学意义（P＜0.05），术后12周，A组高于B组和C组（P＜0.05）。结论 PRF复合植骨材料RBX是一种良好的新型复合骨移植材料，具有引导骨再生作用，可减缓拔牙后牙槽嵴吸收，达到保存拔牙位点的目的。
作者：康立勋；王馨；高艳宇 刊期： 2016年第10期
目的：分析疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎疗效。方法选取我院2013年5月~2014年8月收治的胆汁反流性胃炎患者70例，所有患者均经过胃镜检查并确诊。将所有患者随机分为两组，各35例。给予观察组疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗，对照组给予多潘立酮片治疗，分析两组治疗效果。结果根据两组治疗疗效对比可知，观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对两组治疗不良反应对比中，均未见明显的不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论疏肝和胃汤联合多潘立酮片对治疗胆汁反流性胃炎疗效显著，治愈率高，复发率低。
作者：魏晓广；郑佳 刊期： 2016年第10期
Seminar是一种倡导学生参与，主动探究式的教学方法。通过介绍Seminar教学的基本概念，讨论该教学法在肝胆外科临床教学中的应用和优势。Seminar教学在培养肝胆外科研究生学习积极性，激发创新精神，锻炼思辨能力，提高综合素质等方面都有促进作用。
作者：张向化；张潇海；严以群 刊期： 2016年第10期
目的：分析对局部晚期直肠癌患者实行放化疗联合热疗治疗的效果。方法选取60例在我院治疗的局部晚期直肠癌患者作为研究对象，分为A组与B组，各30例。A组患者实行放化疗联合热疗治疗， B组患者实行放化疗治疗，对比两组患者的疗效及疼痛缓解情况。结果治疗后，A组治疗总有效率90.00%，高于B组66.67%，疼痛缓解率93.33%，高于B组63.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对局部晚期直肠癌患者实行放化疗联合热疗治疗，可提升患者治疗效果，减轻患者疼痛。
作者：智会；李震 刊期： 2016年第10期
目的：讨论消化性溃疡的临床治疗方法。方法对我院2015年2月~2015年8月收治的40例消化性溃疡患者进行临床治疗的资料进行回顾性分析。结果所收治的消化性溃疡患者经临床治疗，痊愈28例，有效11例，无效1例，总有效治愈率为97.5%，幽门螺杆菌（HP）根除率95%。结论采用联合用药方式可以有效地治疗消化性溃疡，缓解临床症状，减少不良反应的发。
作者：曹劲松 刊期： 2016年第10期
目的：探究针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选择我院2013年6月~2015年6月的椎动脉型颈椎病患者86例，按随机数字表法将其分为两组，各43例。对照组患者采取口服西比灵予以治疗，观察组患者采取针灸配合推拿进行治疗，治疗结束，对两组的临床疗效进行分析。结果对照组治愈率为25.58%，观察组为48.84%，观察组治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效显著，治疗周期短，有利于患者的早期康复，可明显改善患者的生活质量。
作者：庞青民；赵欲晓 刊期： 2016年第10期
目的：探究难治性肾病综合征患者采取血栓通治疗的方法和效果。方法选取2014年10月~2015年11月收治的77例难治性肾病综合征患者进行治疗，随机分组，实验组45例患者在基础治疗同时采取血栓通的治疗，对照组32例患者仅采取基础治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为95.56%，对照组患者治疗总有效率为81.25%。实验组患者的治疗效果更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论难治性肾病综合征患者采取血栓通治疗效果显著，且安全性较高，很少有不良反应的出现。
作者：白庆梅；许平 刊期： 2016年第10期
目的：探讨ICU目标性监测对护理质量持续改进效果的影响。方法对2013年1月～2015年12月在本院ICU接受治疗的870例进行研究，以2015年目标性监测的时间作为分界点将870例患者分成两组，2015年1月之前的420例为对照组，之后的450例为观察组，对两组的应用效果进行分析对比。结果目标性监测的观察组出现导尿管相关感染、呼吸机相关性肺炎、血管导管相关血流感染的机率均低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 ICU目标性监测可有效促进护理质量持续改进，适合普及应用。
作者：刘海连 刊期： 2016年第10期
目的：探索肝炎后肝硬化腹水的中医辨证施治方法。方法选取我科收治的236例肝炎后肝硬化腹水患者作为本次研究对象，给予对照组患者常规西药治疗。给予治疗组患者中医辨证施治，根据患者的病情对中药方辨证加减。对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的总有效率95.83%，高于对照组的83.62%，P＜0.05。结论在肝炎后肝硬化腹水临床治疗中应用中医辨证施治方法有助于促进患者临床症状的缓解，提高治疗效果。
作者：王治英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨奥扎格雷钠联合低分子肝素钙在治疗短暂性脑缺血发作中的临床疗效。方法选取2013年11月~2016年2月我院收治的60例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象，随机分成两组，各30例。分别采取低分子肝素钙与奥扎格雷钠联合低分子肝素钙进行治疗。结果治疗组患者治疗总有效率为93.3%高于对照组76.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙在治疗短暂性脑缺血发作中具有较好的临床治疗效果，且不良反应发生率低，治疗安全有效。
作者：王瑜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨奥氮平片治疗精神分裂症的疗效。方法研究组使用奥氮平片进行治疗，剂量以6 mg/d开始，后期增加剂量，高用药剂量不超过35 mg/d。对照组使用氟哌丁苯进行治疗，药物剂量由8 mg/d开始，后期需视情况增加剂量，高用药剂量不超过70 mg/d。实验疗程为11周。结果使用奥氮平片治疗11周后，研究组有效率为84.9%， PANSS总分减分率为44.6%；采用氟哌丁苯治疗的对照组有效率为64.7%，PANSS总分减分率为31.4%。结论奥氮平片治疗精神分裂症效果较好，安全性强。
作者：陈葆英；史凤英 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
