艾峰；张岩伟
目的：研究海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤方法。方法随机选取2013年1月~2015年12月我院收治的22例垂体腺瘤患者临床资料，应用海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的手术方法。结果22例垂体腺瘤患者均顺利完成手术，19例垂体腺瘤全部切除，3例垂体腺瘤次全切除，未发生感染、昏迷和死亡病例。结论海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤手术效果理想。
作者：王志恩；Xinxian 刊期： 2016年第10期
目的：探究进展性脑卒中患者采用阿司匹林和氯吡格雷综合治疗的疗效。方法选取2014年8月~2015年11月收治的72例进展性脑卒中患者进行治疗，随机分组，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗效果更加显著，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论进展性脑卒中患者采用阿司匹林和氯吡格雷综合治疗，能够提高患者的治疗效果。
作者：杨姝韬；孙连波；陈辉；陈龙 刊期： 2016年第10期
目的：调查和评价手外伤新鲜开放手术预防性抗菌药物应用情况，探讨抗菌药物应用疗程与医院感染的相关性，为加强清洁污染手术围手术期抗菌药物的合理使用提供依据。方法抽取我院2014年12月-2015年11月出院手外科创伤污染手术患者病例，共计459例，对预防性应用抗菌药物进行评价。结果手部创伤手术感染几率与抗菌药物用药时间长短没有关系，P＞0.05；而单用药物的感染率为1.66%，联合用药的感染率为4.32%，P＜0.05。结论对于手外伤新鲜开放手术中预防性使用抗菌药物能起到较好的预防感染效果，尽量单用抗菌药物，预防感染。
作者：樊颖 刊期： 2016年第10期
目的：探讨胸大肌肌瓣转移术预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床效果。方法选取2012年1月～2015年1月收治的乳腺癌患者76例，随机分为两组，各38例。对照组行单纯乳腺癌改良根治术治疗，观察组行乳腺癌改良根治术联合胸大肌肌瓣转移术治疗，对比两组术后上肢淋巴水肿发生率及严重程度。结果观察组术后2周、1个月、6个月上肢淋巴水肿发生率均低于对照组，上肢淋巴水肿程度均轻于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸大肌肌瓣转移术应用于乳腺癌患者乳腺癌改良根治术后可明显降低上肢淋巴水肿发生率，改善预后。
作者：王芳；熊有毅；陈卓；谷元廷 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清中缝隙连接蛋白43（Connexin 43，Cx 43）的水平，与冠脉狭窄程度及ACS危险分层之间的相关性。方法选取拟诊ACS患者88例，均行冠状动脉造影（CAG），根据CAG结果确诊ACS 70例作为研究组，18例冠脉无狭窄者为对照组。研究组又分为不同的亚组，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清CX 43浓度。结果 ACS组血清CX 43高于对照组（P＜0.001）；STEMI组CX 43水平高于NSTEMI组及UA组（P＜0.05）；三支病变组CX 43单支及双支病变组（P＜0.05）；高危组高于中危组和低危组（P＜0.05）。Pearson相关分析，CX 43与病变程度及GRACE评分呈正相关。结论 ACS患者血浆CX 43增高，且与血管损伤程度及疾病的危险程度呈正相关。
作者：卢丽利；孙凤 刊期： 2016年第10期
目的：探讨米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果。方法选取我院2014年3月~2015年2月收治的82例妇产科疾病患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗，观察组采用米非司酮治疗，观察其临床疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率为97.56%，高于对照组患者的治疗总有效率78.45%，两组患者的总有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮可以有效治愈妇产科疾病。
作者：李海玲；郭卉微 刊期： 2016年第10期
目的：观察中医药联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床治疗效果。方法选择2013年10月~2014年11月来我院治疗急性胰腺炎的患者112例，随机分成对照组和治疗组，每组56例，对照组采用西医对症方法+乌司他丁治疗，治疗组采用西医对症方法+中医药+乌司他丁共同治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗组疗效高于对照组，临床症状改善时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者采用对症治疗+中医药+乌司他丁共同治疗能提高疗效，缩短症状改善时间及住院时间，改善患者生活质量。
作者：焦鹏 刊期： 2016年第10期
目的：探索肝炎后肝硬化腹水的中医辨证施治方法。方法选取我科收治的236例肝炎后肝硬化腹水患者作为本次研究对象，给予对照组患者常规西药治疗。给予治疗组患者中医辨证施治，根据患者的病情对中药方辨证加减。对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的总有效率95.83%，高于对照组的83.62%，P＜0.05。结论在肝炎后肝硬化腹水临床治疗中应用中医辨证施治方法有助于促进患者临床症状的缓解，提高治疗效果。
作者：王治英 刊期： 2016年第10期
目的：评价小儿包皮环切术免拆线、免包扎疗法的临床价值。方法治疗组采用包皮环切术，免拆线免包扎方法，对照组采用传统包皮环切术。结果治疗组术后无需拆线及去除包扎敷料而痛苦少，术后出血、水肿与对照组无明显差别。结论小儿包皮环切术免拆线、免包扎疗法痛苦少、费用低、易被患儿接受，疗效确切。
作者：仲华维；张志江；努尔；郑虹 刊期： 2016年第10期
目的：分析对急性缺血性脑卒中患者实施重组人促红细胞生成素治疗的安全性。方法收集我院接受诊治的脑卒中患者50例，在常规治疗基础上，研究组患者皮下注射重组人促红细胞生成素，对照组患者皮下注射生理盐水。结果研究组患者的治疗有效率较对照组略有升高，血细胞积压水平，死亡风险率均较对照组无明显差异。结论对急性缺血性脑卒中患者实施重组人促红细胞生成素治疗可以一定程度上起到神经保护方面的作用，同时未见明显死亡率的增加和红细胞压积水平的升高。
作者：薛炬君；陈曦 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中医辨证护理对血液透析患者生存质量的影响。方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的120例血液透析患者，随机分成两组，对比两组患者的生存质量评分，得出结论。结果观察组患者的生存质量评分为（73.13±3.63），对照组患者的生存质量评分为（78.12±5.63），两组患者的生存质量评分对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中医辨证护理对血液透析患者的护理效果良好，能够提高患者的生存质量评分，改善患者的生活质量。
作者：乌鲁玛；徐英 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择80例冠心病心绞痛患者，随机分为两组，对照组采用常规西医方法进行治疗，观察组采用血府逐瘀汤加味进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率以及心电图有效率分别为85.0%、90.0%，均优于对照组的67.5%、72.5%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛患者可以取得显著的临床疗效。
作者：王效白 刊期： 2016年第10期
目的：探析在类风湿关节炎（RA）临床治疗中使用来氟米特与甲氨蝶呤结合治疗的效果。方法在我院治疗的RA患者中选取86例作为本次研究对象，分为a、b两组，每组各43例。给予a组患者来氟米特与甲氨蝶呤治疗，给予b组患者单纯甲氨蝶呤治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果治疗后，两组患者不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；a组治疗总有效率（93.02%）高于b组患者（76.74%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在RA临床治疗中同时运用来氟米特与甲氨蝶呤治疗，可取得较佳的治疗效果。
作者：冯群阳 刊期： 2016年第10期
目的：本文对CT以及MRI诊断原发性胆囊癌的效果进行对比分析。方法对56例原发性胆囊癌患者进行CT以及MRI的诊断，对这两种诊断方法的准确度以及检测值进行分析。结果对原发性胆囊癌患者行CT以及MRI诊断后，其检查结果较为相似，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。但CT检查不能对胆囊的结石进行有效检测。结论对原发性胆囊癌患者进行诊断的过程中，行CT和MRI为常见的两种诊断方式，MRI的诊断效果相比与CT诊断价值高。
作者：余蓓蓓 刊期： 2016年第10期
本文对洁净手术室感染管理存在的问题从手术室人员流动性大、口罩配戴不规范、手术间电动门开启频繁方面进行分析，从洁净手术室布局、空气管理、手术器械管理、加强洗手管理提出了洁净手术室感染管理环节控制对策。加强洁净手术室感染管理控制，可降低手术室感染率，提高手术质量。
作者：孙静 刊期： 2016年第10期
目的：研究小剂量肝素治疗弥散性血管内凝血的临床疗效以及安全性。方法选取我院80例弥散性血管内凝血患者，分成两组。40例为对照组，采用一般剂量肝素治疗；40例为观察组，应用小剂量肝素治疗。比较患者治疗前后FIB、APTT与PLT指标以及疗效。结果治疗前，患者血清FIB、APTT与PLT指标差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，患者血清FIB含量下降，APTT以及PLT指标上升，观察组变化幅度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小剂量肝素治疗弥散性血管内凝血疗效更好。
作者：张振江 刊期： 2016年第10期
目的：探讨临床免疫检验质量控制方法和结果。方法选取免疫检验患者200例作为研究对象，分为对照组和观察组；对照组血液样本在实施质量控制前接收，观察组血液样本在实施质量控制后接收，分析两组血液样本质量控制方面的差异及检验效果。结果观察组有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论进行临床免疫检验质量控制，可提高检验结果的准确性，提高治疗效果。
作者：张应联 刊期： 2016年第10期
目的：研究前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗特发性面神经麻痹。方法选择神经内科根据起病症状、过程与体征诊断为特发性面神经麻痹的患者92例，随机将患者分成实验组和对照组，每组46例。两组均按照常规疗法给药治疗，实验组加用前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗，分析两组治疗效果。结果实验组Portmann评分在15天与22天优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者康复率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗特发性面神经麻痹效果显著。
作者：肖水洋 刊期： 2016年第10期
目的：分析对急性期脑出血患者行程序化护理干预的效果。方法回顾性选取2015年1月～2016年1月我院收治的97例急性期脑出血患者资料，分为观察组（52例）和对照组（45例），观察组给予常规护理加程序化干预，对照组则给予常规护理模式，观察比较两组患者病情改善疗效。结果护理后，观察组总有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论程序化护理干预对急性脑出血患者病情改善有显著疗效。
作者：李彩燕；陈彬彬；施丽华；张春丽 刊期： 2016年第10期
目的：对医院病历中存在临床抗菌药物不合理用药问题进行分析，进一步加强和规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平。方法采取回顾性调查方式，按照前卫生部抗菌药物临床应用监测网的要求，将结果进行统计分析。结果使用抗菌药物的195份病历不合理使用的病历10例，从不合理使用因素出现的频次来看，重点在药物的选择、用药时机、用法用量、用药疗程。结论必须严格落实抗菌药物临床应用管理制度，提升临床合理用药水平。
作者：张玉柱；茹妍；方雪；李建国 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
