李海玲；郭卉微
目的：研究小剂量肝素治疗弥散性血管内凝血的临床疗效以及安全性。方法选取我院80例弥散性血管内凝血患者，分成两组。40例为对照组，采用一般剂量肝素治疗；40例为观察组，应用小剂量肝素治疗。比较患者治疗前后FIB、APTT与PLT指标以及疗效。结果治疗前，患者血清FIB、APTT与PLT指标差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，患者血清FIB含量下降，APTT以及PLT指标上升，观察组变化幅度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小剂量肝素治疗弥散性血管内凝血疗效更好。
作者：张振江 刊期： 2016年第10期
Seminar是一种倡导学生参与，主动探究式的教学方法。通过介绍Seminar教学的基本概念，讨论该教学法在肝胆外科临床教学中的应用和优势。Seminar教学在培养肝胆外科研究生学习积极性，激发创新精神，锻炼思辨能力，提高综合素质等方面都有促进作用。
作者：张向化；张潇海；严以群 刊期： 2016年第10期
目的：调查和评价手外伤新鲜开放手术预防性抗菌药物应用情况，探讨抗菌药物应用疗程与医院感染的相关性，为加强清洁污染手术围手术期抗菌药物的合理使用提供依据。方法抽取我院2014年12月-2015年11月出院手外科创伤污染手术患者病例，共计459例，对预防性应用抗菌药物进行评价。结果手部创伤手术感染几率与抗菌药物用药时间长短没有关系，P＞0.05；而单用药物的感染率为1.66%，联合用药的感染率为4.32%，P＜0.05。结论对于手外伤新鲜开放手术中预防性使用抗菌药物能起到较好的预防感染效果，尽量单用抗菌药物，预防感染。
作者：樊颖 刊期： 2016年第10期
目的：探究老年晚期胃癌联合使用替吉奥与奥沙利铂治疗的效果。方法选取2013年5月～2014年5月本院收治的72例老年胃癌患者，随机分为两组，各36例，联合组联合使用替吉奥与奥沙利铂治疗，对照组使用替吉奥治疗，比较两组用药效果。结果联合组总有效率为55.56%，高于对照组的30.56%，P＜0.05，差异具统计学意义。结论老年晚期胃癌联合使用替吉奥与奥沙利铂治疗效果理想。
作者：穆昱 刊期： 2016年第10期
目的：探究综合护理干预对脑出血康复期患者生活质量的影响。方法根据护理方案的不同将73例脑出血患者分为干预组（43例）和对照组（30例），分别在康复期实施综合护理干预和给予常规护理，比较两组护理前后生活能力和健康水平。结果干预组护理后Barthel指数和SF-36评分（包括生理健康和心理健康）均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑出血康复期患者实施综合护理干预，有助于提高其日常生活能力和总体健康水平，对改善预后有着积极的影响。
作者：周春岩；曲彦 刊期： 2016年第10期
目的：探究复方丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少的临床效果。方法选择我院2014年6月~2015年5月收治的64例妊娠晚期羊水过少患者，将其随机分为实验组与对照组，各32例。实验组患者给予复方丹参注射液治疗，对照组给予羊膜腔灌注治疗。结果实验组患者的AFI、S/D比值均优于对照组，剖宫产率低于对照组，新生儿结局优于对照组，组间差异有统计学意义。结论复方丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少效果显著，可改善患者的羊水指数，降低剖宫产率，改善新生儿结局。
作者：邵慧娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨胸腹水与血液中生化指标联合检测对良恶性胸腹水鉴别的诊断价值。方法择取我院诊治的70例胸腹水患者作为研究对象，根据患者临床诊断结果对其进行分组，分别是良性胸、腹水组（35例）、恶性胸、腹水组（35例），借助生化分析仪对患者各项指标进行检测。结果恶性胸、腹组的LDH、TP指标优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论胸、腹水属于浆膜腔积水，对患者的身体健康有一定的影响，医学中可以借助生化分析仪检测患者胸、腹水的性质，继而实施相对应的治疗方案。
作者：林菊 刊期： 2016年第10期
目的：探究进展性脑卒中患者采用阿司匹林和氯吡格雷综合治疗的疗效。方法选取2014年8月~2015年11月收治的72例进展性脑卒中患者进行治疗，随机分组，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗效果更加显著，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论进展性脑卒中患者采用阿司匹林和氯吡格雷综合治疗，能够提高患者的治疗效果。
作者：杨姝韬；孙连波；陈辉；陈龙 刊期： 2016年第10期
目的：探究小儿支气管哮喘患儿应用护理干预的临床效果。方法选择我院诊治的70位小儿支气管哮喘患儿，对照组用一般的护理方法，实验组在对照组的基础上使用护理干预，对比两组患者的病情、护理的满意程度以及复发率情况。结果实验组的发作次数以及住院次数少于对照组，并且满意程度高于对照组，差异具有统计学意义。结论小儿支气管哮喘患儿应用护理干预有很好的治疗效果。
作者：庞凤伟 刊期： 2016年第10期
目的：研究老年女性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的近期疗效。方法选取2013年10月~2015年12月在我院进行就诊的老年女性乳腺癌患者110例，给予患者曲唑治疗8个月，对比观察治疗4个月与治疗8个月的疗效。结果患者治疗的总有效率为92.7%，治疗8个月的有效率高于治疗4个月的治疗有效率，两组之间进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年女性乳腺癌患者采用新辅助内分泌治疗的临床效果较为良好，能够保证患者治疗的安全有效性。
作者：周惠云 刊期： 2016年第10期
目的：观察超早期颅内血肿微创引流术在中小量基底节区脑出血治疗效果。方法选择我院收治的70例中小量基底节脑出血患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规保守治疗，观察组采用超早期颅内血肿微创引流术治疗，比较两组治疗后神经功能恢复情况及生活质量改善情况。结果观察组治疗后神经功能缺损评分低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后ADL评分优于对照组（P＜0.05）。结论超早期颅内血肿微创引流术治疗中小量基底节脑出血，临床效果佳，神经功能及生活质量恢复明显。
作者：于淼；孙连秋 刊期： 2016年第10期
目的：研究海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤方法。方法随机选取2013年1月~2015年12月我院收治的22例垂体腺瘤患者临床资料，应用海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的手术方法。结果22例垂体腺瘤患者均顺利完成手术，19例垂体腺瘤全部切除，3例垂体腺瘤次全切除，未发生感染、昏迷和死亡病例。结论海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤手术效果理想。
作者：王志恩；Xinxian 刊期： 2016年第10期
目的：探究对高血压脑出血患者正确有效的内科护理干预方式。方法从我院选取自2014年9月～2015年10月，共收治的32例脑出血患者，平均分成研究组和对比组，其中研究组患者在进行常规护理的同时，进行护理干预，对比组患者则仅采用常规性护理方式，对比两组患者，病情恢复情况。结果研究组与对比组病情恢复及稳定情况比较效果明显，护理干预恢复病情有着显著效果。结论脑出血患者在经过护理干预后病情恢复良好，能够保持愉悦心情，积极主动配合医护人员治疗。
作者：王淑杰；徐广玉；廖昭艳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取我院于2014年7月~2015年7月收治的神经根型颈椎病患者130例作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组65例。对照组患者给予颈椎自我康复手法进行治疗，观察组患者给予综合推拿手法进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果经比较，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，治疗后的神经功能评分高于对照组， VAS评分低于对照组，比较结果的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效良好。
作者：梁海棠；曾旋；李范强 刊期： 2016年第10期
目的：探讨多普勒超声在甲状腺疾病中的诊断方法。方法选取我院2014年5月~2015年11月收治的31例甲状腺疾病患者，对其使用多普勒超声时的诊断方法进行分析。结果本组甲状腺疾病31例患者均采用多普勒超声进行诊断，超声诊断准确率达98%以上。结论根据受检者的甲状腺肿大程度，回声情况，血流参数等多种图像数据，可基本判断受检者患病类型。
作者：李英顺 刊期： 2016年第10期
目的：探讨临床免疫检验质量控制方法和结果。方法选取免疫检验患者200例作为研究对象，分为对照组和观察组；对照组血液样本在实施质量控制前接收，观察组血液样本在实施质量控制后接收，分析两组血液样本质量控制方面的差异及检验效果。结果观察组有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论进行临床免疫检验质量控制，可提高检验结果的准确性，提高治疗效果。
作者：张应联 刊期： 2016年第10期
目的：对胸腔镜肺癌根治术用于高领肺癌患者治疗工作中的价值进行探究。方法对我院收治的82例高龄肺癌患者临床资料进行回顾性分析，根据治疗方式的不同划分为观察组（行胸腔镜肺癌根治术）与对照组（行传统开胸手术），各41例，比较两组患者的手术情况及并发症发生率。结果观察组患者的术中出血量为（161.74±12.46） ml，术后镇痛时间为（1.69±1.05）天，并发症发生率为4.88%，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论胸腔镜肺癌根治术对于高龄肺癌患者有重要治疗价值，且安全性高。
作者：张典；张晓 刊期： 2016年第10期
目的：探讨HBeAg阳性高病毒载量乙肝采用替比夫定联用阿德福韦酯治疗的疗效和安全性。方法选取2013年1月~2015年1月收治的HBeAg阳性高病毒载量乙肝患者86例，随机分为两组，各43例。对照组给予替比夫定治疗，观察组给予替比夫定联用阿德福韦酯治疗，对比两组治疗前后HBV-DNA载量数值、HBeAg转阴率、HBeAg血清学转换率和ALT复常率情况。结果观察组治疗后6个月、12个月HBV-DNA低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后12个月HBeAg转阴率、HBeAg血清学转换率、ALT复常率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 HBeAg阳性高病毒载量乙肝采用替比夫定联用阿德福韦酯治疗可提高疗效，有效起到抗病毒作用，安全性较高。
作者：许春进；南君；葛大赫 刊期： 2016年第10期
目的：探讨输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄临床应用安全性及效果。方法选择我院2013年6月~2015年12月收治72例输尿管狭窄患者，分成研究组和对照组，各36例，研究组给予输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术，对照组接受传统开放性手术。结果术后随访6~12个月，研究组与对照组手术治疗成功率分别为91.67%和88.89%（P＞0.05）；研究组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论输尿管狭窄患者经输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗可获得满意疗效及预后，有利于保障患者生活质量。
作者：李小辉；魏澎涛；韩兴涛；张寒；霍庆祥 刊期： 2016年第10期
目的：对胺碘酮治疗心律失常的疗效进行分析。方法选取我院收治的134例心律失常患者，随机分为治疗组和对照组，每组各67例患者。对两组患者分别予以不同的治疗方式，对照组患者予以盐酸普罗帕酮片治疗，治疗组患者予以盐酸胺碘酮片治疗。观察两组患者经治疗后的疗效，和血清超敏C反应蛋白水平以及不良反应情况。结果经治疗，两组患者的血清超敏C反应蛋白水平均有所下降，但治疗组的血清超敏C反应蛋白下降水平优于对照组。此外在治疗效果方面，治疗组的总有效率为91.04%（61/67），对照组的总有效率为76.12%（51/67）。结论胺碘酮在治疗心律失常中能够获得较好疗效。
作者：程秀丽 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
