薛炬君；陈曦
目的：探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术和传统开刀手术的疗效对比。方法对照组40例行传统开刀手术，观察组45例采用腹腔镜疝囊高位结扎手术治疗，对比两组患儿手术时间、术中出血量、术后住院时间、安全性和复发率等。结果观察组住院时间、并发症情况、术后复发率等均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在治疗小儿腹股沟斜疝时采用腹腔镜疝囊高位结扎手术，安全性更高、恢复速度快、复发率低。
作者：叶大才；范显文；梁明飞；华若岳；莫辉；江小龙 刊期： 2016年第10期
目的：研究在急性心梗诊断中应用四种心肌标志物联合检测的效果。方法选取2015年1月~2015年12月在我院收治的胸前区部位疼痛86例患者作为研究对象，其中确诊为急性心梗46例患者为观察组，40例排除急性心梗患者为对照组，两组患者均进行四种心肌标志物联合检测，比较分析检测结果。结果观察组四种心肌标志物水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性心梗诊断中，采用四种心肌标志物联合检测，能够准确诊断病情，为临床治疗提供依据。
作者：彭正芳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析“1+3+3”教学模式在医学检验技术专业教学中的优势。方法选取我校2013级医学检验专业的学生67名（观察组），在其主要课程中采用“1+3+3”教学模式，与2012级医学检验专业64名学生（对照组）的理论成绩和技能成绩进行对比。结果观察组学生在理论成绩和技能成绩高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论“1+3+3”教学模式能够提高学生的的理论和实践能力和教师的教学水平。
作者：郭改玲；张月玲；贾新勇 刊期： 2016年第10期
目的：研究卵巢囊肿实施腹腔镜治疗的效果。方法选取我院2015年2月~2015年10月卵巢囊肿66例，随机进行分组，各33例。对照组采用开腹手术；研究组选择腹腔镜手术，对比两组的临床疗效。结果研究组出血量少，手术时间短，排气及下床活动时间短，住院日更短，并发症率低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜治疗卵巢囊肿效果确切，具有出血少、恢复快、并发症少等优点。
作者：霍丽艳 刊期： 2016年第10期
目的：探究在尖锐湿疣治疗中采用氨基酮戊酸光动力疗法的效果。方法选择我院收治的尖锐湿疣患者78例，根据治疗方法的不同将其分为对照组和实验组，对照组采用CO2激光疗法，而实验组则采用5-氨基酮戊酸光动力疗法，将两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果与对照组相比，实验组患者治疗总有效率较高，P＜0.05。结论在尖锐湿疣治疗中采用氨基酮戊酸光动力疗法效果显著。
作者：赵美丽；浩斯期格 刊期： 2016年第10期
目的：研究并分析对白血病患者使用优质护理的效果。方法收集白血病患者共76例，将其分为对照组（38例）和观察组（38例），对照组行常规护理，而观察组行优质护理。结果观察组的焦虑和抑郁量表评分低于对照组，观察组的治疗依从性高于对照组，P均＜0.05。结论对白血病患者实施优质护理，能够有效缓解患者的负面情绪，使其更加配合治疗。
作者：谢丽丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取我院于2014年7月~2015年7月收治的神经根型颈椎病患者130例作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组65例。对照组患者给予颈椎自我康复手法进行治疗，观察组患者给予综合推拿手法进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果经比较，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，治疗后的神经功能评分高于对照组， VAS评分低于对照组，比较结果的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效良好。
作者：梁海棠；曾旋；李范强 刊期： 2016年第10期
目的：研究观察中医综合治疗胫排骨远端严重粉碎性骨折37例疗效。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的37例胫排骨远端严重粉碎性骨折患者，实行中医综合治疗，手术后随访6个月，采用JaKim评分标准评价以上患者的治疗效果。结果经中医综合治疗后，37例患者中20例痊愈，10例良好，7例尚可，总的优良率达到81%。全部患者都未发生并发症。结论对于胫排骨远端严重粉碎性骨折患者，实行中医综合治疗可以取得显著的疗效。
作者：卢磊 刊期： 2016年第10期
目的：观察急诊急救护理中应用人性化服务的效果。方法借助抽签法将我科近期接收的急救患者90例随机分成试验组与对照组。两组都于急救中接受常规护理，试验组加用人性化护理措施。观察两组护理效果。结果试验组郁及焦虑情况优于对照组，P＜0.05。试验组护理满意度95.56%，高于对照组82.22%，P＜0.05。结论急诊急救护理应用人性化服务，效果好，可帮助患者缓解不良情绪。
作者：王文波 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中青年胸腰椎骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术后螺钉断裂的原因。方法54例行胸腰段椎体骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术的中青年患者中，4例术后发生螺钉断裂，将其临床资料进行回顾性分析。结果本组病例出现螺钉断裂为7.40%，原因为椎弓根钉置入角度不适，连接棒弯度过大。对比剩余50例螺钉未出现断裂病例（P＜0.05）。结论经皮椎弓根钉棒系统自身的力学稳定性和重力负荷是导致螺钉断裂的重要原因。
作者：高飞；阿日奔吉日嘎啦；姜富祥；王兴；张弘来；王高强 刊期： 2016年第10期
目的：比较在乳腺癌根治术中静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在术后恢复质量上的区别。方法选择2013年1月~2015年12月在我院接受乳腺癌根治术的患者60例，ASA（美国麻醉医师协会）分级I~II级，年龄35~56岁，均实行全身麻醉+气管插管，按麻醉维持方法不同分为A组（静吸复合麻醉）和B组（全凭静脉麻醉）。观察比较两组在手术完成后自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间、steward苏醒评分差别；两组各种麻醉药物总用量区别；观察术后不良反应。结果两组一般情况比较无统计学差异，B组在自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间上均短于A组，差异具有统计学上意义；两组麻醉药物总量对比，差异不具有统计学意义，但B组小于A组；Steward苏醒评分、两组术后不良反应对比，差异不具有统计学意义。结论在乳腺癌根治术中，静吸复合麻醉比全凭静脉麻醉苏醒质量更高。
作者：余日丽；汤媚妮 刊期： 2016年第10期
目的：研究海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤方法。方法随机选取2013年1月~2015年12月我院收治的22例垂体腺瘤患者临床资料，应用海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的手术方法。结果22例垂体腺瘤患者均顺利完成手术，19例垂体腺瘤全部切除，3例垂体腺瘤次全切除，未发生感染、昏迷和死亡病例。结论海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤手术效果理想。
作者：王志恩；Xinxian 刊期： 2016年第10期
目的：研究对慢性肾小球肾炎患者在缬沙坦基础上加用肾炎康复片治疗的临床效果。方法选取我院2015年2月~2015年10月收治的88例此类患者，随机分为两组，在常规基础上分别采用缬沙坦与联合肾炎康复片治疗。对比两组治疗前后血肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白量变化情况。结果治疗前两组检测结果的差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后均有所改善（P＜0.05）；治疗后观察组在血肌酐与24小时尿蛋白量上改善程度更大（P＜0.05）。结论在缬沙坦基础上加用肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎可达到更优疗效。
作者：薛华秀 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清中缝隙连接蛋白43（Connexin 43，Cx 43）的水平，与冠脉狭窄程度及ACS危险分层之间的相关性。方法选取拟诊ACS患者88例，均行冠状动脉造影（CAG），根据CAG结果确诊ACS 70例作为研究组，18例冠脉无狭窄者为对照组。研究组又分为不同的亚组，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清CX 43浓度。结果 ACS组血清CX 43高于对照组（P＜0.001）；STEMI组CX 43水平高于NSTEMI组及UA组（P＜0.05）；三支病变组CX 43单支及双支病变组（P＜0.05）；高危组高于中危组和低危组（P＜0.05）。Pearson相关分析，CX 43与病变程度及GRACE评分呈正相关。结论 ACS患者血浆CX 43增高，且与血管损伤程度及疾病的危险程度呈正相关。
作者：卢丽利；孙凤 刊期： 2016年第10期
目的：探讨绝经前系统性红斑狼疮（SLE）合并骨质疏松症（OP）患者血清中的RANKL表达水平及临床意义。方法纳入确诊SLE且合并OP的绝经前女性患者26例为OP组，选取无OP的绝经前SLE患者26例为N-OP组，另26例非绝经期女性健康体检者为健康对照组，并以ELISA法测定研究对象血清中RANKL水平。结果 SLE组RANKL水平高于健康对照组，合并OP组与未合并OP组RANKL水平均高于健康对照组（P＜0.05），且合并OP组RANKL水平高于未合并OP组（P＜0.05）。结论绝经前SLE合并OP患者常伴有血清RANKL水平升高，高RANKL水平可能为绝经前SLE患者OP发生的独立危险因素。
作者：韦芳；黄小林；荣曦；刘红 刊期： 2016年第10期
目的：分析胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动的治疗效果和临床应用价值。方法选取2014年9月~2015年11月我院收治的94例阵发性心房颤动患者为例，进行分组治疗，对照组予以胺碘酮治疗，为治疗组患者提供胺碘酮联合贝那普利治疗，观察两组的疗效以及两组患者治疗前后心房内径检测比较、不良反应率等。结果治疗组共有47例患者，总有效率为85.11%（40/47）；对照组共有47例患者，总有效率为63.83%（30/47）。而左心房内径值方面，两组均获得较好效果。结论胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动能够获得较好疗效。
作者：张智英；高光华 刊期： 2016年第10期
Seminar是一种倡导学生参与，主动探究式的教学方法。通过介绍Seminar教学的基本概念，讨论该教学法在肝胆外科临床教学中的应用和优势。Seminar教学在培养肝胆外科研究生学习积极性，激发创新精神，锻炼思辨能力，提高综合素质等方面都有促进作用。
作者：张向化；张潇海；严以群 刊期： 2016年第10期
目的：探讨86例成人缺铁性贫血的血常规改变及铁参数的检测分析。方法选取我院成人缺铁性贫血患者86例作为观察组，以同期体检健康的100例志愿者作为观察组，对患者进行血常规、血清四铁及铁蛋白检测。结果观察组的各项数据高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对IDA患者能够通过MCHC、MCH、SAT、SI等指标进行诊断，敏感性较高。而FER特异性及敏感性均比较高，若患者FER降低则提示机体缺铁。
作者：郝明 刊期： 2016年第10期
目的：分析比较清肺止咳方在治疗中医咳嗽风邪化热用肺证中的临床疗效。方法选取我院2014年9月~2015年8月收治符合咳嗽风邪化热壅肺诊断标准患者70例，将所有患者随机分为两组，各35例，给予对照组先声咳喘宁治疗，观察组则给予清肺止咳方治疗，分析比较两组治疗疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗起效时间较对照组短，症状改善时间较对照组长，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论清肺止咳方在治疗中医咳嗽风邪化热壅肺证中疗效显著，具有起效快、治愈率高等临床优势。
作者：王培东 刊期： 2016年第10期
目的：分析半显微性状鉴定在中药药材鉴定中的应用价值。方法通过半显微鉴定、显微鉴定及性状鉴定法分辨6种中药材的特征，对比三种鉴定方法的优劣。结果性状鉴定具有一定误差；显微鉴定可从细胞结构方面对不同药材进行区分，但技术水平要求较高；半显微鉴定可快速、准确鉴别易混淆药材。结论采用半显微鉴定中药材具有专业要求不高，简便易行，鉴定效果好等优点，对保障临床用药安全性具有重要意义。
作者：来庆国；来庆燕 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
