马朝军
目的：探讨血清脂肪细胞因子Clq/肿瘤坏死因子相关蛋白（Clq/TNF-Related Protein 9, CTRP 9）、APN水平与冠状动脉（冠脉）药物洗脱支架植入术后支架内再狭窄（ISR）的相关性研究。方法选择2014年6月~2015年6月在我院心血管中心就诊确诊为不稳定型心绞痛的患者，所有研究对象第一次入院时行冠状动脉造影诊断，并成功进行雷帕霉素药物洗脱支架植入术，并于9~12个月后再次入院行冠状动脉造影随访，根据造影结果评价有无支架术后再狭窄。测定研究对象第一次入院时和再次入院造影随访时血清中CTRP 9及ANP水平。结果258例行造影复查的患者中，42例发生靶病变再狭窄（再狭窄组），216例未发生再狭窄，再狭窄组与非狭窄组相比基线的和随访时的血清CTRP 9及ANP的水平均降低，多因素回归分析显示基线血清CTRP9及ANP的水平是靶病变发生ISR的独立预测因子。结论基线的血清CTRP 9及ANP的水平是靶病变发生ISR的独立危险因素。
作者：王丽；汤柏赞；李强；邵海峰 刊期： 2016年第10期
目的：分析综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果。方法收集我院2014年4月～2015年4月采用蓝光治疗的新生儿黄疸76例作为研究对象，采用随机分组的方式将患儿分为观察组与对照组，每组患儿各38例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施综合性护理干预，对两组患儿的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示，观察组患儿改善水平优于对照组，两组数据结果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后显效12例，有效23例，总体治疗有效率92.11%，相比于对照组治疗总有效率（63.16%）更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸具有良好的临床效果。
作者：王存艳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取我院于2014年7月~2015年7月收治的神经根型颈椎病患者130例作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组65例。对照组患者给予颈椎自我康复手法进行治疗，观察组患者给予综合推拿手法进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果经比较，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，治疗后的神经功能评分高于对照组， VAS评分低于对照组，比较结果的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效良好。
作者：梁海棠；曾旋；李范强 刊期： 2016年第10期
目的：分析对局部晚期直肠癌患者实行放化疗联合热疗治疗的效果。方法选取60例在我院治疗的局部晚期直肠癌患者作为研究对象，分为A组与B组，各30例。A组患者实行放化疗联合热疗治疗， B组患者实行放化疗治疗，对比两组患者的疗效及疼痛缓解情况。结果治疗后，A组治疗总有效率90.00%，高于B组66.67%，疼痛缓解率93.33%，高于B组63.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对局部晚期直肠癌患者实行放化疗联合热疗治疗，可提升患者治疗效果，减轻患者疼痛。
作者：智会；李震 刊期： 2016年第10期
目的：探讨86例成人缺铁性贫血的血常规改变及铁参数的检测分析。方法选取我院成人缺铁性贫血患者86例作为观察组，以同期体检健康的100例志愿者作为观察组，对患者进行血常规、血清四铁及铁蛋白检测。结果观察组的各项数据高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对IDA患者能够通过MCHC、MCH、SAT、SI等指标进行诊断，敏感性较高。而FER特异性及敏感性均比较高，若患者FER降低则提示机体缺铁。
作者：郝明 刊期： 2016年第10期
目的：研究并分析对肿瘤放疗患者使用舒适护理的效果。方法收集肿瘤放疗患者共82例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（41例）和观察组（41例），对照组行常规护理，而观察组行舒适护理。结果观察组的生活质量评分高于对照组，P＜0.05。结论在肿瘤放疗患者的护理过程中，舒适护理能够提高患者的生活质量，使患者身心都保持健康状态。
作者：魏岷 刊期： 2016年第10期
目的：探讨右侧腋下直切口治疗先天性心脏病患儿临床效果。方法选择2014年10月~2015年3月在我院接受治疗的60例先天性心脏病患儿，按抽签方式分为两组，均30例。观察组实施右侧腋下直切口手术治疗，对照组实施常规胸正中切口手术治疗。比较两组手术相关指标、住院时间。结果两组的术中出血量、体外循环时间、主动脉阻断时间及住院时间相比，观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对先天性心脏病患儿实施右侧腋下直切口手术治疗，可缩短患儿住院时间，降低出血量。
作者：艾峰；张岩伟 刊期： 2016年第10期
目的：分析血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值。方法择取我院行血液检验的的30例缺铁性贫血患者设为研究组；择取同期行血液检验的30例地中海贫血患者设为对照组。两组患者行血液检验，对比检验结果。结果研究组患者在RDW和MCV上高于对照组，但在MCH和MCHC上低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论临床可利用RDW、MCV、MCH、MCHC四项指标清晰鉴别出患者的贫血类型。
作者：于金华 刊期： 2016年第10期
目的：观察对多囊卵巢综合征患者进行人性化护理的效果。方法选取2013年7月～2014年7月我院就诊的多囊卵巢综合征患者共70例作为本次研究的对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组35例患者，对照组患者入院后给予穴位疗法；观察组患者在对照组穴位疗法的基础上联合人性化护理。结果干预前两组患者体重、BMI、腰围以及SAS评分的差异无统计学意义，P＞0.05；护理后两组患者以上数据与护理前相比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论临床上在治疗多囊卵巢综合征时，可以采用人性化护理方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得理想的治疗效果。
作者：王向波 刊期： 2016年第10期
目的：探析急性脑梗死运用银杏达莫联合巴曲酶的治疗效果。方法随机将104例急性脑梗死患者分为两组，给予对照组常规治疗，观察组则运用银杏达莫和巴曲酶联合治疗，比较两组疗效。结果两组在治疗效果方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论银杏达莫和巴曲酶联合治疗急性脑梗死效果显著。
作者：陈宏宇 刊期： 2016年第10期
目的：探讨蓝光疗法联合腺苷蛋氨酸治疗新生儿病理性黄疸的临床价值。方法选择2012年3月～2015年2月于我院确诊的新生儿病理性黄疸67例。观察组34例采用蓝光疗法联合腺苷蛋氨酸治疗，对照组33例仅采用蓝光疗法治疗。结果观察组治疗第3 d、治疗第7 d血清总胆红素水平均低于对照组同期水平，差异有统计学意义（t值分别为6.0802、11.2115，P＜0.01）。结论蓝光疗法联合腺苷蛋氨酸可加速缓解新生儿病理性黄疸病情。
作者：魏晓峰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨富血小板纤维蛋白（Platelet-Rich Fibrin, PRF）与重组合异种骨（Reconstituted Bone Xenograft, RBX）用于犬前牙拔牙位点即刻保存实验研究的可行性。方法3只杂种犬，拔除每只犬双侧下颌第二、三、四前磨牙，双侧上颌第二、三前磨牙。一侧下颌第四前磨牙及上颌第二、三前磨牙牙位为实验A组，另一侧为实验B组，双侧下颌第二、三前磨牙牙位为实验C组空白对照组。A组植入PRF复合植骨材料RBX，B组植入PRF复合骨诱导活性材料（Osteoinduction Active Material, OMA），分别于术后4、8、12周处死1只犬，制备组织标本，大体观察、CBCT检查评价拔牙位点愈合情况并进行分析。结果术后4周、8周、12周CT值比较，差异有统计学意义（P＜0.05），术后12周，A组高于B组和C组（P＜0.05）。结论 PRF复合植骨材料RBX是一种良好的新型复合骨移植材料，具有引导骨再生作用，可减缓拔牙后牙槽嵴吸收，达到保存拔牙位点的目的。
作者：康立勋；王馨；高艳宇 刊期： 2016年第10期
目的：探索肝炎后肝硬化腹水的中医辨证施治方法。方法选取我科收治的236例肝炎后肝硬化腹水患者作为本次研究对象，给予对照组患者常规西药治疗。给予治疗组患者中医辨证施治，根据患者的病情对中药方辨证加减。对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的总有效率95.83%，高于对照组的83.62%，P＜0.05。结论在肝炎后肝硬化腹水临床治疗中应用中医辨证施治方法有助于促进患者临床症状的缓解，提高治疗效果。
作者：王治英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果。方法选取我院2014年3月~2015年2月收治的82例妇产科疾病患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗，观察组采用米非司酮治疗，观察其临床疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率为97.56%，高于对照组患者的治疗总有效率78.45%，两组患者的总有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮可以有效治愈妇产科疾病。
作者：李海玲；郭卉微 刊期： 2016年第10期
目的：对比分析腰椎间盘突出症采用传统手术和微创手术治疗的临床效果。方法选取2014年12月~2015年6月在我院接受治疗的106例腰椎间盘突出症患者，59例进行微创手术治疗，47例进行传统手术治疗，观察和对比治疗效果。结果微创手术组比传统手术组患者的VAS评分下降，传统手术治疗腰椎间盘突出症的优良率为76.4%，而微创手术法优良率为93.5%，两种方法临床效果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腰椎间盘突出症微创治疗的临床疗效明显，几乎无并发症，对于患者身体损伤小。
作者：高晓明 刊期： 2016年第10期
目的：根据国务院学位委员会对临床医学研究生培养点提出的新意见，要求对临床医学研究生分为科学学位和专业学位进行培养。前者侧重于基础理论水平的提高及基础实验研究能力的培养，后者侧重于培养临床实践能力。经过十余年的发展，针对专业学位研究生的培养模式已渐趋成熟，然而现阶段专业学位研究生普遍存在临床与科研能力发展不均衡，虽临床技能达标、但科研能力薄弱等问题，导致其较难在后续工作中承担科研任务，成为个人发展的短板。本文从专科培养角度出发，介绍了提高专业学位研究生综合临床科研能力的经验。以科研带临床，以临床促科研，可实现临床技能与科研能力的协同高效发展，可有效提高临床医学专业学位研究生的培养质量。
作者：徐宇伦；王磊；杨辰龙 刊期： 2016年第10期
目的：探讨有创-无创序贯机械通气在呼吸中枢损伤致呼吸衰竭患者中应用价值。方法选取2014年6月~2015年11月因呼吸中枢损伤致呼吸衰竭于我院ICU住院的60例患者纳入研究并随机分组，对照组28例采用有创通气，后以PSV方式直至撤机，观察组32例，比较两组患者临床疗效差异。结果观察组撤机成功率、呼吸机相关性肺炎发生率（VAP）更高，院内死亡率低于对照组，监护时间、有创通气时间、以及住院费用则均更少，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论有创-无创序贯机械通气在呼吸中枢损伤致呼吸衰竭效果良好。
作者：林文福；许利凯；蔡跃东 刊期： 2016年第10期
在我们目前开展的住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生“双轨合一”培养模式下，研究生的临床思维和技能得到加强，但是科研能力和论文写作能力减弱，人文精神和医德教育的重视程度不足。多年实践使我们体会到，科室在研究生的综合素质培养尤其在人文和道德培养中发挥至关重要的作用，在一定程度上决定了研究生的培养质量，而研究生的培养又能促进科室的建设和发展，两者相辅相成。
作者：徐世平；吴本俨；万军 刊期： 2016年第10期
目的：评价米力农对急性心梗泵衰竭患者血炎症因子及NT-ProBNP水平的影响。方法将118例急性心梗泵衰竭患者随机分为2组，均59例。观察组与对照组均实施常规治疗，观察组加用米力农治疗。观察两组NT-ProBNP及炎症因子水平变化，并对比疗效。结果治疗后观察组NT-ProBNP、hs-CRP、IL-6及TNF-α水平较对照组均降低，且疗效较对照组明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予急性心梗泵衰竭患者米力农治疗，可降低患者NT-ProBNP及炎症因子水平。
作者：张鸥 刊期： 2016年第10期
目的：对针灸治疗慢性疲劳综合征的施治规律进行探讨。方法对2013年1月~2015年12月在我院诊治38例患有慢性疲劳综合征的患者进行探究，用中医辨证论治的方法进行针灸治疗，用BELL氏慢性疲劳综合征积分表作为评判标准，分析针灸施治规律以及治疗效果。结果在进行针灸诊治慢性疲劳综合征的患者中，临床治疗总有效率为92.1%，诊治前后差异具有统计学意义，P＜0.05。结论针灸治疗慢性疲劳综合征有很好的效果。
作者：秦丽影 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
