张勇
目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清中缝隙连接蛋白43（Connexin 43，Cx 43）的水平，与冠脉狭窄程度及ACS危险分层之间的相关性。方法选取拟诊ACS患者88例，均行冠状动脉造影（CAG），根据CAG结果确诊ACS 70例作为研究组，18例冠脉无狭窄者为对照组。研究组又分为不同的亚组，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清CX 43浓度。结果 ACS组血清CX 43高于对照组（P＜0.001）；STEMI组CX 43水平高于NSTEMI组及UA组（P＜0.05）；三支病变组CX 43单支及双支病变组（P＜0.05）；高危组高于中危组和低危组（P＜0.05）。Pearson相关分析，CX 43与病变程度及GRACE评分呈正相关。结论 ACS患者血浆CX 43增高，且与血管损伤程度及疾病的危险程度呈正相关。
作者：卢丽利；孙凤 刊期： 2016年第10期
目的：探析在类风湿关节炎（RA）临床治疗中使用来氟米特与甲氨蝶呤结合治疗的效果。方法在我院治疗的RA患者中选取86例作为本次研究对象，分为a、b两组，每组各43例。给予a组患者来氟米特与甲氨蝶呤治疗，给予b组患者单纯甲氨蝶呤治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果治疗后，两组患者不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；a组治疗总有效率（93.02%）高于b组患者（76.74%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在RA临床治疗中同时运用来氟米特与甲氨蝶呤治疗，可取得较佳的治疗效果。
作者：冯群阳 刊期： 2016年第10期
在我们目前开展的住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生“双轨合一”培养模式下，研究生的临床思维和技能得到加强，但是科研能力和论文写作能力减弱，人文精神和医德教育的重视程度不足。多年实践使我们体会到，科室在研究生的综合素质培养尤其在人文和道德培养中发挥至关重要的作用，在一定程度上决定了研究生的培养质量，而研究生的培养又能促进科室的建设和发展，两者相辅相成。
作者：徐世平；吴本俨；万军 刊期： 2016年第10期
目的：研究针刺廉泉穴不同深度治疗中风后吞咽障碍患者的疗效。方法选取我院收治的中风后吞咽障碍患者80例作为研究对象，随机分为廉泉穴浅刺组和廉泉穴深刺组，各40例。在常规治疗基础上，廉泉穴深刺组与廉泉穴浅刺组患者分别采用深刺廉泉及浅刺廉泉法治疗，比较治疗效果与不良反应。结果廉泉深刺组有效率为（95.00%），高于廉泉浅刺组（85.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用深度针刺廉泉穴治疗中风后吞咽障碍患者疗效显著，安全性高，可促进患者康复及提高生活质量。
作者：王承惠；赵欲晓 刊期： 2016年第10期
目的：研究呼末二氧化碳监测的临床麻醉应用与价值。方法选择2013年5月~2015年11月行手术采取临床全麻的患者56例作为研究病例，监测其呼气末二氧化碳分压和动脉二氧化碳分压差。结果在整个手术期间，患者呼气末二氧化碳分压变化比较稳定，全麻后动脉二氧化碳分压差升高，全麻2 h后上升（P＜0.05），术中各时间点监测指标具有较好的相关性。结论在临床麻醉中应用呼气末二氧化碳监测，对于疾病诊治有着重要作用。
作者：李伟 刊期： 2016年第10期
目的：评价个性化延续护理模式在小儿癫痫中的应用效果。方法将我院2014年1月～2016年1月收治的80例癫痫患儿随机分为对照组及研究组各40例，对照组采取常规护理，研究组采取个性化延续护理模式，比较两组患儿临床疗效。结果两组患儿生活质量相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化延续护理模式应用于小儿癫痫的临床治疗效果显著。
作者：丁曦；蒋雯雯 刊期： 2016年第10期
目的：研究透明质酸钠凝胶用于防止宫腔粘连患者术后再粘连的效果。方法将我院接受宫腔粘连分离术治疗的54例患者作为本次研究对象，治疗时间为2014年2月~2015年2月，且根据随机数字表法将上述患者分成2组，分别27例。一组为对照组，使用人工周期治疗，一组为治疗组，在对照组基础上加以透明质酸钠凝胶治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗后，治疗组的总有效率为96.30%，高于对照组的74.07%，且P＜0.05。结论透明质酸钠凝胶用于防止宫腔粘连患者术后再粘连疗效显著，可有效避免术后再粘连情况的发生。
作者：李艳红；朱莉姗；程媛 刊期： 2016年第10期
目的：胆囊结石急性发作开腹手术与腹腔镜手术术后肠黏连率进行对比。方法选取本院诊治的胆囊结石急性发作70例患者作为研究对象，实验组使用腹腔镜手术，对照组使用开腹手术。结果实验组术后肠黏连率小于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论胆囊结石急性发作使用腹腔镜手术优于开腹手术，术后肠黏连率比较低。
作者：陈宗玮；袁江；张薇 刊期： 2016年第10期
目的：分析建立康复护理专科质量敏感指标在推进康复科护理质量持续改进中的应用效果。方法确立康复科专科护理质量敏感指标，将其应用于康复科，收集每月监测数据进行动态分析，针对结果进行护理质量持续改进。结果护理不良事件发生率低于应用前（P＜0.05）。结论专科护理质量敏感指标应用后能推进康复科护理质量持续改进，降低护理不良事件发生率，提高患者满意度。
作者：阿依夏木古丽·沙得尔；李洪燕；杨韵歆 刊期： 2016年第10期
目的：探讨小切口囊外摘除术与超声乳化术治疗老年白内障的效果。方法随机将88例老年白内障患者平均分为两组，观察组行小切口囊外摘除术，对照组行超声乳化术，比较两组临床效果。结果观察组眼压、视力及并发症发生率优于对照组（P＜0.05）。结论小切口囊外摘除术治疗老年白内障效果理想。
作者：吴国华 刊期： 2016年第10期
目的：观察中医药联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床治疗效果。方法选择2013年10月~2014年11月来我院治疗急性胰腺炎的患者112例，随机分成对照组和治疗组，每组56例，对照组采用西医对症方法+乌司他丁治疗，治疗组采用西医对症方法+中医药+乌司他丁共同治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗组疗效高于对照组，临床症状改善时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者采用对症治疗+中医药+乌司他丁共同治疗能提高疗效，缩短症状改善时间及住院时间，改善患者生活质量。
作者：焦鹏 刊期： 2016年第10期
目的：探究急性胰腺炎患者采用奥曲肽和乌司他丁联合治疗的方法和效果。方法选取2014年11月~2015年12月收治的77例急性胰腺炎患者进行治疗，随机分组，实验组43例患者选择奥曲肽和乌司他丁联合治疗，对照组34例患者采取奥曲肽治疗，对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗有效率为95.35%，对照组患者治疗有效率为82.35%。实验组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性胰腺炎患者采用奥曲肽和乌司他丁联合治疗，能够使患者的身体症状得到明显改善，效果显著，且安全性较高。
作者：许平；白庆梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄临床应用安全性及效果。方法选择我院2013年6月~2015年12月收治72例输尿管狭窄患者，分成研究组和对照组，各36例，研究组给予输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术，对照组接受传统开放性手术。结果术后随访6~12个月，研究组与对照组手术治疗成功率分别为91.67%和88.89%（P＞0.05）；研究组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论输尿管狭窄患者经输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗可获得满意疗效及预后，有利于保障患者生活质量。
作者：李小辉；魏澎涛；韩兴涛；张寒；霍庆祥 刊期： 2016年第10期
目的：分析唑来膦酸在由肺癌骨转移所引起疼痛的临床治疗方面的应用效果。方法选取2013年3月~2016年3月共计100例由肺癌骨转移所引起的疼痛患者，随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组患者应用唑来膦酸进行治疗，对照组患者使用帕米膦酸进行治疗。对比分析两组患者治疗前后的疼痛情况、生活质量和一般状况评分的变化情况，记录两组患者不良反应的发生率。结果观察组患者治疗前后的疼痛情况、生活质量和一般状况评分的变化情况均优于对照组患者，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应的发生情况相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在由肺癌骨转移而引起的疼痛患者的临床治疗中，应用唑来膦酸的临床效果显著，且安全性强。
作者：秦志 刊期： 2016年第10期
目的：分析慢性骨髓炎患者焦虑抑郁心理产生的原因，采取针对性的干预措施，提高护士健康水平。方法采用焦虑抑郁自评量表（SAS）及自评量表（SDS）对上海市480名慢性骨髓炎患者的焦虑抑郁状况进行随机抽查，分析其焦虑抑郁的原因，采取早期心理健康教育干预措施，比较其干预前后焦虑抑郁心理的变化。结果干预前SAS、SDS评分分别为（72.23±5.18）分和（56.28.12±3.12）分，干预后分别为（28.19±2.17）分和（19.369±1.29）分，与干预前比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论慢性骨髓炎患者面临婚姻问题，经济待遇低，工作及生活压力等，焦虑抑郁不良心理严重影响其心理健康，通过健康心理教育干预，有助于慢性骨髓炎患者的身心健康和护理质量的提高。
作者：程杏云；张瑞；朱金水 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析临床护理路径应用于鼻窦炎手术的效果。方法对2013年6月～2014年6月我院的92例鼻窦炎患者来进行研究分析，将这些患者分为对照组和实验组，均有46例，实验组使用临床护理路径，对照组使用常规护理方式，对两组患者的临床护理情况进行比较分析。结果完成护理后，实验组患者的临床痊愈率是47.8%，治疗有效率是50%，无效率2.2%，对照组的痊愈率是26.1%，有效率是60.8%，无效率是13.1%，对两组的临床满意度进行了比较分析，对照组平均（59.2±7.4）分，实验组平均（75.1±8.3）分，两组患者的痊愈率、无效率、满意度均存在统计学差异性，实验组患者比对照组优秀（P＜0.05）。结论鼻窦炎手术治疗患者接受临床护理路径有助于缓解患者的病情，提升治愈率，患者的护理满意度也比较高，所以在鼻窦炎手术治疗中具有非常高的应用价值。
作者：董红 刊期： 2016年第10期
目的：探究小儿急性喉气管支气管炎临床分期与不同阶段治疗效果。方法选取我院收治的小儿急性喉气管支气管炎患者100例，比较住院时间以及治疗效果。结果无喉梗阻的住院时间小于Ⅰ度喉梗阻，无梗阻、Ⅰ度、Ⅱ度梗阻患者治愈率大于Ⅳ度梗阻患者。结论无喉梗阻和Ⅰ度喉梗阻的患者治疗效果好，需要早诊断及时治疗。
作者：张雯；谢谦；徐杰 刊期： 2016年第10期
目的：研究循证护理对重症急性胰腺炎护理的影响效果。方法选取60例重症急性胰腺炎患者，随机分作A、B两组，每组30例患者；A组患者应用常规护理，B组患者采取循证护理，观察两组患者临床护理效果。结果 A组护理总有效率低于B组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论将循证护理方法应用于重症型急性胰腺炎患者的护理过程中，效果显著。
作者：许娜 刊期： 2016年第10期
目的：对胺碘酮治疗心律失常的疗效进行分析。方法选取我院收治的134例心律失常患者，随机分为治疗组和对照组，每组各67例患者。对两组患者分别予以不同的治疗方式，对照组患者予以盐酸普罗帕酮片治疗，治疗组患者予以盐酸胺碘酮片治疗。观察两组患者经治疗后的疗效，和血清超敏C反应蛋白水平以及不良反应情况。结果经治疗，两组患者的血清超敏C反应蛋白水平均有所下降，但治疗组的血清超敏C反应蛋白下降水平优于对照组。此外在治疗效果方面，治疗组的总有效率为91.04%（61/67），对照组的总有效率为76.12%（51/67）。结论胺碘酮在治疗心律失常中能够获得较好疗效。
作者：程秀丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨个性化护理在癌症化疗患者PICC置管中的效果。方法将我院收治的100例PICC置管的癌症化疗患者随机分成两组，比较两组患者PICC堵管的出现率。结果观察组的PICC堵管出现率为8.0%，对照组的堵管出现率为20.0%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化护理有利于降低PICC堵管的发生率，延长PICC置管的时间，有效提高了治疗疾病的疗效。
作者：康建蓉 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
