阿依夏木古丽·沙得尔；李洪燕；杨韵歆
本文基于高职院校药学专业学生的实际情况与市场需求，提出几点PBL教学法在分析化学中的应用措施，仅供参考与借鉴。
作者：李建荣 刊期： 2016年第10期
目的：调查和评价手外伤新鲜开放手术预防性抗菌药物应用情况，探讨抗菌药物应用疗程与医院感染的相关性，为加强清洁污染手术围手术期抗菌药物的合理使用提供依据。方法抽取我院2014年12月-2015年11月出院手外科创伤污染手术患者病例，共计459例，对预防性应用抗菌药物进行评价。结果手部创伤手术感染几率与抗菌药物用药时间长短没有关系，P＞0.05；而单用药物的感染率为1.66%，联合用药的感染率为4.32%，P＜0.05。结论对于手外伤新鲜开放手术中预防性使用抗菌药物能起到较好的预防感染效果，尽量单用抗菌药物，预防感染。
作者：樊颖 刊期： 2016年第10期
目的：探讨安置永久起搏器患者心脏手术中的麻醉管理方法。方法选取我院2013年5月~2015年8月收治的永久起搏器且行心脏手术的患者。术前给予吗啡、东茛菪碱。冠心病患者术前2 h，给予口服地西泮片等药物，气管插管控制呼吸。术中监测患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心电图（ECG）等情况，使用单级电刀、电凝，控制输出功率为25~35 J，短脉冲放电，关闭胸腔前均给予预防性放置临时起搏器。结果手术均顺利进行，6例患者控制起搏模式，其他患者起搏模式未见改变。结论掌握麻醉对永久起搏器的影响作用可降低危险性，提高手术的安全性。
作者：李正凯 刊期： 2016年第10期
目的：分析颅内动脉瘤显微手术和介入治疗的临床效果。方法回顾性的选择本院收治92例颅内动脉瘤患者临床资料，根据治疗时所采用不同治疗方案分为两组，对照组43例行介入治疗，研究组49例行显微手术治疗，比较两组相关指标及临床疗效。结果研究组手术时间、住院时间、治疗经费均少于对照组；研究组良好率63.26%，优于对照组41.86%（P＜0.05）。结论显微手术治疗颅内动脉瘤的效果更加显著。
作者：王充 刊期： 2016年第10期
目的：探讨临床免疫检验质量控制方法和结果。方法选取免疫检验患者200例作为研究对象，分为对照组和观察组；对照组血液样本在实施质量控制前接收，观察组血液样本在实施质量控制后接收，分析两组血液样本质量控制方面的差异及检验效果。结果观察组有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论进行临床免疫检验质量控制，可提高检验结果的准确性，提高治疗效果。
作者：张应联 刊期： 2016年第10期
目的：探索肝炎后肝硬化腹水的中医辨证施治方法。方法选取我科收治的236例肝炎后肝硬化腹水患者作为本次研究对象，给予对照组患者常规西药治疗。给予治疗组患者中医辨证施治，根据患者的病情对中药方辨证加减。对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的总有效率95.83%，高于对照组的83.62%，P＜0.05。结论在肝炎后肝硬化腹水临床治疗中应用中医辨证施治方法有助于促进患者临床症状的缓解，提高治疗效果。
作者：王治英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨胸腹水与血液中生化指标联合检测对良恶性胸腹水鉴别的诊断价值。方法择取我院诊治的70例胸腹水患者作为研究对象，根据患者临床诊断结果对其进行分组，分别是良性胸、腹水组（35例）、恶性胸、腹水组（35例），借助生化分析仪对患者各项指标进行检测。结果恶性胸、腹组的LDH、TP指标优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论胸、腹水属于浆膜腔积水，对患者的身体健康有一定的影响，医学中可以借助生化分析仪检测患者胸、腹水的性质，继而实施相对应的治疗方案。
作者：林菊 刊期： 2016年第10期
目的：探讨绝经前系统性红斑狼疮（SLE）合并骨质疏松症（OP）患者血清中的RANKL表达水平及临床意义。方法纳入确诊SLE且合并OP的绝经前女性患者26例为OP组，选取无OP的绝经前SLE患者26例为N-OP组，另26例非绝经期女性健康体检者为健康对照组，并以ELISA法测定研究对象血清中RANKL水平。结果 SLE组RANKL水平高于健康对照组，合并OP组与未合并OP组RANKL水平均高于健康对照组（P＜0.05），且合并OP组RANKL水平高于未合并OP组（P＜0.05）。结论绝经前SLE合并OP患者常伴有血清RANKL水平升高，高RANKL水平可能为绝经前SLE患者OP发生的独立危险因素。
作者：韦芳；黄小林；荣曦；刘红 刊期： 2016年第10期
目的：分析循证护理在异位妊娠护理中的应用效果。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的异位妊娠患者60例，随机分为两组，对照组进行常规护理，观察组采用循证护理，比较两组护理效果。结果对照组护理总满意率是76.67%，观察组护理总满意率是93.33%，总满意率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理应用于异位妊娠患者，可以提高患者护理满意率，减少不良情绪。
作者：孙艳丽 刊期： 2016年第10期
目的：探究针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选择我院2013年6月~2015年6月的椎动脉型颈椎病患者86例，按随机数字表法将其分为两组，各43例。对照组患者采取口服西比灵予以治疗，观察组患者采取针灸配合推拿进行治疗，治疗结束，对两组的临床疗效进行分析。结果对照组治愈率为25.58%，观察组为48.84%，观察组治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效显著，治疗周期短，有利于患者的早期康复，可明显改善患者的生活质量。
作者：庞青民；赵欲晓 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择80例冠心病心绞痛患者，随机分为两组，对照组采用常规西医方法进行治疗，观察组采用血府逐瘀汤加味进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率以及心电图有效率分别为85.0%、90.0%，均优于对照组的67.5%、72.5%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛患者可以取得显著的临床疗效。
作者：王效白 刊期： 2016年第10期
目的：讨论消化性溃疡的临床治疗方法。方法对我院2015年2月~2015年8月收治的40例消化性溃疡患者进行临床治疗的资料进行回顾性分析。结果所收治的消化性溃疡患者经临床治疗，痊愈28例，有效11例，无效1例，总有效治愈率为97.5%，幽门螺杆菌（HP）根除率95%。结论采用联合用药方式可以有效地治疗消化性溃疡，缓解临床症状，减少不良反应的发。
作者：曹劲松 刊期： 2016年第10期
目的：探讨丹参结合不同内固定方案治疗胫骨远端骨折的效果，明确丹参对于骨折愈合的价值。方法回顾性分析承钢医院骨科226例胫骨远端骨折患者急诊内固定手术的治疗效果，根据丹参使用分为丹参组114例（丹参与加压板亚组、丹参与锁定加压钢板亚组以及丹参与髓内钉亚组）和内固定组112例（加压钢板固定亚组、锁定加压钢板固定亚组以及髓内固定亚组），在治疗后1周、2周、4周以及8周时对比各组间骨痂形成情况，同时对比分析术后住院时间和骨折愈合情况。结果术后2周以后在相同时间点，丹参组的骨痂计分优于内固定组，并且骨折愈合用时、术后住院时间低于内固定组，其中丹参与锁定加压钢板组的各项指标优于其他各组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论丹参联合内固定能够改善骨折愈合，丹参联合锁定加压钢板内固定可以作为胫骨首选治疗方案，治疗效果显著、愈合快。
作者：董晓强；王海涛 刊期： 2016年第10期
目的：分析患有胃肠肿瘤的患者实施不同的手术治疗方案对患者的血凝状态和治疗效果的影响。方法收集我院治疗的胃肠肿瘤患者60例，研究组使用腹腔镜下手术治疗方法，对照组使用开腹手术治疗方案。结果研究组术中出血量和住院时间均少于对照组，凝血酶原变化程度大于对照组。结论对患有胃肠道肿瘤患者使用腹腔镜手术可以提高治疗有效率，但会导致患者术后出现血液高度凝集状态。
作者：孟祥毅 刊期： 2016年第10期
目的：观察中医药联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床治疗效果。方法选择2013年10月~2014年11月来我院治疗急性胰腺炎的患者112例，随机分成对照组和治疗组，每组56例，对照组采用西医对症方法+乌司他丁治疗，治疗组采用西医对症方法+中医药+乌司他丁共同治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗组疗效高于对照组，临床症状改善时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者采用对症治疗+中医药+乌司他丁共同治疗能提高疗效，缩短症状改善时间及住院时间，改善患者生活质量。
作者：焦鹏 刊期： 2016年第10期
PBL教学方法强调以问题为导向，在病理教学中，这种方法的应用十分广泛。PBL教学模式是由美国首次提出的，通过提出问题并解决问题，提高学生的自主学习能力和探究能力，进而达到高效教学的目的。
作者：梁桂娜 刊期： 2016年第10期
目的：检测临产孕妇凝血四项指标，并分析临产孕妇凝血四项指标临床检测的意义。方法选取我院收治的80例临床产妇以及80例非妊娠期妇女为研究对象，分为研究组和对照组。分析两组妇女的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原。结果研究组的临产孕妇在凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间低于对照组；研究组纤维蛋白原含量高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对临产孕妇进行凝血四项指标的临床检测，能保证孕妇分娩的安全，提高孕妇分娩的质量，保证母婴的安全。
作者：商树坤 刊期： 2016年第10期
目的：研究老年女性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的近期疗效。方法选取2013年10月~2015年12月在我院进行就诊的老年女性乳腺癌患者110例，给予患者曲唑治疗8个月，对比观察治疗4个月与治疗8个月的疗效。结果患者治疗的总有效率为92.7%，治疗8个月的有效率高于治疗4个月的治疗有效率，两组之间进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年女性乳腺癌患者采用新辅助内分泌治疗的临床效果较为良好，能够保证患者治疗的安全有效性。
作者：周惠云 刊期： 2016年第10期
目的：研究并分析对白血病患者使用优质护理的效果。方法收集白血病患者共76例，将其分为对照组（38例）和观察组（38例），对照组行常规护理，而观察组行优质护理。结果观察组的焦虑和抑郁量表评分低于对照组，观察组的治疗依从性高于对照组，P均＜0.05。结论对白血病患者实施优质护理，能够有效缓解患者的负面情绪，使其更加配合治疗。
作者：谢丽丽 刊期： 2016年第10期
目的：对患者行PICC置管后的管道维护及护理的方法进行探讨，提出改进措施。方法选取我院2015年1～12月进行PICC置管的患者146例，随机分为研究组和对照组各73例，研究组患者对管道的维护和护理方法在常规的基础上进行改进，对照组进行置管后的常规护理，比较两组患者置管后并发症的发生情况。结果研究组的置管安全性更高（P＜0.05）。结论做好PICC置管后的管道维护工作，可以有效降低置管后并发症的发生率。
作者：余为新 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
