康建蓉
目的：探讨公共微信平台对高同型半胱氨酸患者依从性及治疗效果的影响。方法收集我院收治的高同型半胱氨酸患者90例设置为对照组，另收集90例设置为实验组。对照组实施常规护理，观察组使用公共微信平台的手段对其进行健康宣教。结果观察组患者治疗效果以及依从性高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论公共微信平台对高同型半胱氨酸患者的治疗依从性和效果有着重要意义。
作者：张京丽；彭玉兰；刘璇；栾凤霞；王洪坤 刊期： 2016年第10期
目的：研究温针灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良的效果。方法选择来我院治疗脾胃气虚型功能性消化不良的患者58例，随机将其分成两组，每组29例。对照组口服多潘立酮片，实验组在上述治疗基础上实施温灸治疗。对比两组治疗效果。结果实验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用针灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良可以提高治疗的总有效率，改善患者生活水平。
作者：赵莉；赵欲晓 刊期： 2016年第10期
目的：探讨输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄临床应用安全性及效果。方法选择我院2013年6月~2015年12月收治72例输尿管狭窄患者，分成研究组和对照组，各36例，研究组给予输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术，对照组接受传统开放性手术。结果术后随访6~12个月，研究组与对照组手术治疗成功率分别为91.67%和88.89%（P＞0.05）；研究组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论输尿管狭窄患者经输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗可获得满意疗效及预后，有利于保障患者生活质量。
作者：李小辉；魏澎涛；韩兴涛；张寒；霍庆祥 刊期： 2016年第10期
目的：探究急性胰腺炎患者采用奥曲肽和乌司他丁联合治疗的方法和效果。方法选取2014年11月~2015年12月收治的77例急性胰腺炎患者进行治疗，随机分组，实验组43例患者选择奥曲肽和乌司他丁联合治疗，对照组34例患者采取奥曲肽治疗，对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗有效率为95.35%，对照组患者治疗有效率为82.35%。实验组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性胰腺炎患者采用奥曲肽和乌司他丁联合治疗，能够使患者的身体症状得到明显改善，效果显著，且安全性较高。
作者：许平；白庆梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨日常行为干预模式在糖尿病患者护理中的应用的效果。方法选取我院2013年9月～2015年9月所收治的60例糖尿病患者作为此次研究分析的对象，并以随机的方式将其分为两组，观察组及对照组，对照组采取常规的护理方式，观察组则在此基础上采用对应的日常行为护理干预，并观察与记录其护理效果和患者的护理满意率。结果经研究对比，观察组的总体护理满意率为97%高于对照组的77%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病病患采取对应的日常行为护理干预对高患者的生活质量有明显帮助，从而减少患者对疾病的负面情绪，缩短其住院时间，提高患者满意率。
作者：张洪焕 刊期： 2016年第10期
目的：分析3 D打印技术在肾肿瘤治疗中的应用效果。方法选取我院48例肾肿瘤患者，按照随机分配，分为研究组（24例）和对照组（24例），对照组通过MRI和CT重建图像分析，研究组通过3 D打印技术重建图像分析，对比两组手术指标。结果经分析，研究组估计出血量、血流阻断时间、手术时间、血肌酐水平和不良反应发生率比对照组更低，两组对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对于肾肿瘤治疗，3 D打印技术在术前模拟和切除术指导，可减少手术风险，降低肾功能损伤率。
作者：王锋；赵淼；马静 刊期： 2016年第10期
目的：对加味射干麻黄汤治疗支气管哮喘的疗效进行观察和分析。方法选取2014年3月1日~2015年5月31日我院收治的96例支气管哮喘患者，分为对照组和观察组进行治疗，分别予以常规治疗和加味射干麻黄汤治疗，观察经治疗后两组患者的治疗效果。结果经治疗对照组48例患者总有效率为83.33%（40/48），观察组患者总有效率为95.83%（46/48）。观察组总有效率优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论加味射干麻黄汤能够在支气管哮喘的治疗上获得较好疗效。
作者：孙学佳 刊期： 2016年第10期
目的：研究肾嗜酸细胞腺瘤的临床特征及CT表现，探讨多层螺旋CT对肾嗜酸细胞腺瘤的诊断价值。方法回顾分析经手术、病理证实的16例肾嗜酸细胞腺瘤CT表现和临床资料。结果16例肾嗜酸细胞腺瘤均为单侧发病，右肾9例，左肾7例，CT平扫病灶呈等密度或略低均匀密度，6例病灶中心可见星芒状低密度影，2例病灶可见钙化。结论多层螺旋CT增强扫描对肾嗜酸细胞腺瘤有较高的诊断价值。
作者：刘志敏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨胸大肌肌瓣转移术预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床效果。方法选取2012年1月～2015年1月收治的乳腺癌患者76例，随机分为两组，各38例。对照组行单纯乳腺癌改良根治术治疗，观察组行乳腺癌改良根治术联合胸大肌肌瓣转移术治疗，对比两组术后上肢淋巴水肿发生率及严重程度。结果观察组术后2周、1个月、6个月上肢淋巴水肿发生率均低于对照组，上肢淋巴水肿程度均轻于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸大肌肌瓣转移术应用于乳腺癌患者乳腺癌改良根治术后可明显降低上肢淋巴水肿发生率，改善预后。
作者：王芳；熊有毅；陈卓；谷元廷 刊期： 2016年第10期
目的：探讨血清脂肪细胞因子Clq/肿瘤坏死因子相关蛋白（Clq/TNF-Related Protein 9, CTRP 9）、APN水平与冠状动脉（冠脉）药物洗脱支架植入术后支架内再狭窄（ISR）的相关性研究。方法选择2014年6月~2015年6月在我院心血管中心就诊确诊为不稳定型心绞痛的患者，所有研究对象第一次入院时行冠状动脉造影诊断，并成功进行雷帕霉素药物洗脱支架植入术，并于9~12个月后再次入院行冠状动脉造影随访，根据造影结果评价有无支架术后再狭窄。测定研究对象第一次入院时和再次入院造影随访时血清中CTRP 9及ANP水平。结果258例行造影复查的患者中，42例发生靶病变再狭窄（再狭窄组），216例未发生再狭窄，再狭窄组与非狭窄组相比基线的和随访时的血清CTRP 9及ANP的水平均降低，多因素回归分析显示基线血清CTRP9及ANP的水平是靶病变发生ISR的独立预测因子。结论基线的血清CTRP 9及ANP的水平是靶病变发生ISR的独立危险因素。
作者：王丽；汤柏赞；李强；邵海峰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨采用阿托伐他汀钙片对脑梗死合并高脂血症及颈动脉粥样硬化斑块患者进行治疗的临床疗效。方法选取我院50例脑梗死合并高脂血症及颈动脉粥样硬化斑块患者，采用阿托伐他汀钙片进行治疗，然后对患者的临床疗效进行观察和研究。结果经过治疗后，患者的颈动脉斑块内膜-中层厚度以及各项血脂指标均明显改善，与治疗前相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用阿托伐他汀钙对脑梗死合并高脂血症及颈动脉粥样硬化斑块患者进行治疗，能改善患者的血脂水平，减轻患者的动脉粥样化症状。
作者：马朝军 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中心静脉导管应用于胸腔闭式引流中的护理效果。方法选择2013年3月~2015年3月我院收治的胸腔积液患者42例作为研究对象，在对患者治疗的基础上增加护理方式，探讨护理的临床效果。结果42例胸腔积水患者全部置管成功，成功率为100%，引流管置管时间2~9 d、平均时间（3.2±0.6）d，感染发生率为0%，3例由于剧烈运动导致引流管脱出，发生率为7.14%。结论中心静脉导管应用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者，采用相应护理措施，护理效果显著，能够有效帮助患者降低并发症发生率，保证置管引流顺利，具有一定临床运用价值。
作者：杜献丽；李永华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作的疗效。方法选择我院收治的支气管哮喘急性发作者116例，平均分为2组。对照组应用沙丁胺醇治疗，研究组在此基础上应用布地奈德混悬液治疗。结果研究组总有效率为98.28%，高于对照组的84.48%（P＜0.05）；研究组咳嗽、喘息、肺哮鸣音、肺罗音的消失时间低于对照组（P＜0.05）。结论沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作疗效确切。
作者：杨巧云 刊期： 2016年第10期
目的：研究卵巢囊肿实施腹腔镜治疗的效果。方法选取我院2015年2月~2015年10月卵巢囊肿66例，随机进行分组，各33例。对照组采用开腹手术；研究组选择腹腔镜手术，对比两组的临床疗效。结果研究组出血量少，手术时间短，排气及下床活动时间短，住院日更短，并发症率低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜治疗卵巢囊肿效果确切，具有出血少、恢复快、并发症少等优点。
作者：霍丽艳 刊期： 2016年第10期
目的：观察中医药联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床治疗效果。方法选择2013年10月~2014年11月来我院治疗急性胰腺炎的患者112例，随机分成对照组和治疗组，每组56例，对照组采用西医对症方法+乌司他丁治疗，治疗组采用西医对症方法+中医药+乌司他丁共同治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗组疗效高于对照组，临床症状改善时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者采用对症治疗+中医药+乌司他丁共同治疗能提高疗效，缩短症状改善时间及住院时间，改善患者生活质量。
作者：焦鹏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨创伤骨科四肢骨折采用外固定架治疗临床效果。方法选取我院创伤骨科2013年6月~2015年6月收治的四肢骨折患者80例，依据入院顺序随机分为观察组和对照组，各40例，就外固定架治疗与内固定治疗效果展开对比。结果观察组手术所用时间、手术切口长度、术中平均出血量、术后骨折愈合时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组优21例，良16例，中2例，差1例，总优良率为92.5%；对照组优14例，良12例，中9例，差5例，总优良率为65%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症率为5%，对照组为22.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对骨科收治的四肢骨折患者，采用外固定架治疗，可缩短康复时间，提高康复成效，防止并发症的发生，为术后患者功能康复锻炼的开展提供了条件，保障了远期生存质量。
作者：魏胜利 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中青年胸腰椎骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术后螺钉断裂的原因。方法54例行胸腰段椎体骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术的中青年患者中，4例术后发生螺钉断裂，将其临床资料进行回顾性分析。结果本组病例出现螺钉断裂为7.40%，原因为椎弓根钉置入角度不适，连接棒弯度过大。对比剩余50例螺钉未出现断裂病例（P＜0.05）。结论经皮椎弓根钉棒系统自身的力学稳定性和重力负荷是导致螺钉断裂的重要原因。
作者：高飞；阿日奔吉日嘎啦；姜富祥；王兴；张弘来；王高强 刊期： 2016年第10期
目的：探讨糖尿病肾脏病患者体内缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子水平的变化及临床意义。方法将我院92例糖尿病肾脏病患者依据eGFR水平分为DN 1组57例和DN 2组35例作为观察组，筛选出体检健康员30例作为对照组。本文检测患者24 h尿微量白蛋白采用免疫透射比浊法，测定UAE。采用双抗体夹心ELISA法检测缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子水平变化与正常对照组作比较。结果与对照组相比，DN 1组与DN 2组UAE、缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子水平均增高（P＜0.05）。而DKD 2组与DKD 1组UAE水平对比，差异不具有统计学意义，但缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子水平高于DKD 1组（P＜0.05）。并且缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子与eGFR呈负相关。结论缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子水平与糖尿病肾脏病严重程度有关，参与糖尿病肾病的发生及发展过程，可作为早期治疗糖尿病肾脏病的指标，为病情发生及发展程度提供重要的临床依据。
作者：李天艺；焦文君；吴聪；王文嫣 刊期： 2016年第10期
目的：分析对急性缺血性脑卒中患者实施重组人促红细胞生成素治疗的安全性。方法收集我院接受诊治的脑卒中患者50例，在常规治疗基础上，研究组患者皮下注射重组人促红细胞生成素，对照组患者皮下注射生理盐水。结果研究组患者的治疗有效率较对照组略有升高，血细胞积压水平，死亡风险率均较对照组无明显差异。结论对急性缺血性脑卒中患者实施重组人促红细胞生成素治疗可以一定程度上起到神经保护方面的作用，同时未见明显死亡率的增加和红细胞压积水平的升高。
作者：薛炬君；陈曦 刊期： 2016年第10期
目的：探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗药物性瘀胆型肝炎临床疗效。方法选取2014年10月~2016年2月我院收治的80例药物性瘀胆型肝炎患者作为研究对象，随机分成两组，分别采用常规保肝治疗与丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗，比较两组患者临床疗效。结果观察组患者丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶以及总胆红素等指标明显低于对照组。观察组患者治疗总有效率为95.0%，高于对照组患者的77.5%。两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸能有效地降低药物性瘀胆型肝炎患者丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素以及直接胆红素等指标。
作者：李俊义 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
