陈学艺
目的：探究非洛地平缓释片在社区高血压治疗中的运用效果。方法选取2014年8月~2015年12月我院收治的152例社区高血压患者作为观察目标，按照抽签法分为对照组和实验组，各76例，对照组给予常规治疗，实验组在对照组基础上给予非洛地平缓释片治疗，对两组治疗效果进行比较。结果实验组治疗总有效率为97.4%，与对照组治疗总有效率82.9%进行统计对比，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社区高血压应用非洛地平缓释片治疗，降压效果显著。
作者：甄公菊 刊期： 2016年第10期
目的：观察在乳腺癌手术者优质护理服务中应用品质链的效果。方法借助抽签法将我院近期收治的乳腺癌手术者112例等分成研究组与对照组。前者应用品质链进行护理，后者给予常规护理。结果研究组护理满意度与护理质量评分依次为96.43%、（97.9±1.4）分，对照组为83.93%、（87.1±1.3）分。研究组优于对照组，P＜0.05。结论将品质链护理模式积极用于乳腺癌手术患者的临床护理工作中，可提高其优质护理的水平，有利于护患友好关系的维持。
作者：石英哲 刊期： 2016年第10期
目的：探讨耳后注射与鼓膜穿刺给药治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将我院收治的突发性耳聋患者70例分为2组，分别接受耳后注射和鼓膜穿刺给药。结果两组治疗前及停药3个月后听阈比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗10 d时，耳后注射组听阈低于鼓膜穿刺组，差异有统计学意义（P＜0.05）。耳后注射组并发症少于鼓膜穿刺组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论耳后注射与鼓膜穿刺鼓室灌注甲泼尼龙远期效果相似。但耳后注射可加快听力恢复，避免鼓膜穿刺的并发症。
作者：于杰 刊期： 2016年第10期
PBL教学方法强调以问题为导向，在病理教学中，这种方法的应用十分广泛。PBL教学模式是由美国首次提出的，通过提出问题并解决问题，提高学生的自主学习能力和探究能力，进而达到高效教学的目的。
作者：梁桂娜 刊期： 2016年第10期
目的：分析对局部晚期直肠癌患者实行放化疗联合热疗治疗的效果。方法选取60例在我院治疗的局部晚期直肠癌患者作为研究对象，分为A组与B组，各30例。A组患者实行放化疗联合热疗治疗， B组患者实行放化疗治疗，对比两组患者的疗效及疼痛缓解情况。结果治疗后，A组治疗总有效率90.00%，高于B组66.67%，疼痛缓解率93.33%，高于B组63.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对局部晚期直肠癌患者实行放化疗联合热疗治疗，可提升患者治疗效果，减轻患者疼痛。
作者：智会；李震 刊期： 2016年第10期
目的：探讨86例成人缺铁性贫血的血常规改变及铁参数的检测分析。方法选取我院成人缺铁性贫血患者86例作为观察组，以同期体检健康的100例志愿者作为观察组，对患者进行血常规、血清四铁及铁蛋白检测。结果观察组的各项数据高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对IDA患者能够通过MCHC、MCH、SAT、SI等指标进行诊断，敏感性较高。而FER特异性及敏感性均比较高，若患者FER降低则提示机体缺铁。
作者：郝明 刊期： 2016年第10期
目的：探讨ICU目标性监测对护理质量持续改进效果的影响。方法对2013年1月～2015年12月在本院ICU接受治疗的870例进行研究，以2015年目标性监测的时间作为分界点将870例患者分成两组，2015年1月之前的420例为对照组，之后的450例为观察组，对两组的应用效果进行分析对比。结果目标性监测的观察组出现导尿管相关感染、呼吸机相关性肺炎、血管导管相关血流感染的机率均低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 ICU目标性监测可有效促进护理质量持续改进，适合普及应用。
作者：刘海连 刊期： 2016年第10期
目的：探讨健康体检中亚健康人群健康管理的实施效果。方法通过对体检者的体检结果及亚健康状态评定量表进行分析，将1834例亚健康状态者分为2组，对照组不执行健康管理策略，干预组执行健康管理策略，1年后评价两组体检者亚健康状态的得分状况。结果亚健康状态者1834例，占体检者总数的56.97%，通过执行健康管理策略，生理子量表，心理子量表，社会子量表得分及亚健康总分均低于未执行健康管理的对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对健康体检中的亚健康人群实施健康管理可促进亚健康状态者向健康方向发展。
作者：马琳文 刊期： 2016年第10期
目的：探究进展性脑卒中患者采用阿司匹林和氯吡格雷综合治疗的疗效。方法选取2014年8月~2015年11月收治的72例进展性脑卒中患者进行治疗，随机分组，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗效果更加显著，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论进展性脑卒中患者采用阿司匹林和氯吡格雷综合治疗，能够提高患者的治疗效果。
作者：杨姝韬；孙连波；陈辉；陈龙 刊期： 2016年第10期
压疮是一种常见的临床并发症，是身体局部组织因长期受压，造成血液循环受阻，皮肤与皮下组织所需营养无法得到供给所造成的局部组织溃烂与组织坏死。压疮易引发感染，情况恶化时将带给患者较大的痛苦，甚至引起败血症造成患者的死亡。因此，有效地做好预防护理工作，通过防治结合，以患者为中心，可大大降低压疮的发生几率，增加压疮的治愈率，减轻患者痛苦，提高生活质量。但在实际临床护理工作中，对压疮的预防工作并未引起普遍的重视，基于此，本文对临床上压疮预防的误区及新主张进行了探讨，旨在为压疮的护理及治疗提供参考。
作者：韩洁；肖丽娜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨绝经前系统性红斑狼疮（SLE）合并骨质疏松症（OP）患者血清中的RANKL表达水平及临床意义。方法纳入确诊SLE且合并OP的绝经前女性患者26例为OP组，选取无OP的绝经前SLE患者26例为N-OP组，另26例非绝经期女性健康体检者为健康对照组，并以ELISA法测定研究对象血清中RANKL水平。结果 SLE组RANKL水平高于健康对照组，合并OP组与未合并OP组RANKL水平均高于健康对照组（P＜0.05），且合并OP组RANKL水平高于未合并OP组（P＜0.05）。结论绝经前SLE合并OP患者常伴有血清RANKL水平升高，高RANKL水平可能为绝经前SLE患者OP发生的独立危险因素。
作者：韦芳；黄小林；荣曦；刘红 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清中缝隙连接蛋白43（Connexin 43，Cx 43）的水平，与冠脉狭窄程度及ACS危险分层之间的相关性。方法选取拟诊ACS患者88例，均行冠状动脉造影（CAG），根据CAG结果确诊ACS 70例作为研究组，18例冠脉无狭窄者为对照组。研究组又分为不同的亚组，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清CX 43浓度。结果 ACS组血清CX 43高于对照组（P＜0.001）；STEMI组CX 43水平高于NSTEMI组及UA组（P＜0.05）；三支病变组CX 43单支及双支病变组（P＜0.05）；高危组高于中危组和低危组（P＜0.05）。Pearson相关分析，CX 43与病变程度及GRACE评分呈正相关。结论 ACS患者血浆CX 43增高，且与血管损伤程度及疾病的危险程度呈正相关。
作者：卢丽利；孙凤 刊期： 2016年第10期
目的：探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术和传统开刀手术的疗效对比。方法对照组40例行传统开刀手术，观察组45例采用腹腔镜疝囊高位结扎手术治疗，对比两组患儿手术时间、术中出血量、术后住院时间、安全性和复发率等。结果观察组住院时间、并发症情况、术后复发率等均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在治疗小儿腹股沟斜疝时采用腹腔镜疝囊高位结扎手术，安全性更高、恢复速度快、复发率低。
作者：叶大才；范显文；梁明飞；华若岳；莫辉；江小龙 刊期： 2016年第10期
目的：探究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选择110例于我院接受治疗的支原体肺炎患儿，随机分成研究组和对照组，各55例。研究组采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗，对照组采用阿奇霉素持续静脉滴注方法进行治疗。统计分析两组患儿的疗效及药物不良反应的发生率。结果对照组的总有效率低于研究组；研究组药物不良反应的发生率低于对照组，两组数据经过对比分析，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎取得了良好的临床疗效，且不良反应的发生率低。
作者：张勇 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中青年胸腰椎骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术后螺钉断裂的原因。方法54例行胸腰段椎体骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术的中青年患者中，4例术后发生螺钉断裂，将其临床资料进行回顾性分析。结果本组病例出现螺钉断裂为7.40%，原因为椎弓根钉置入角度不适，连接棒弯度过大。对比剩余50例螺钉未出现断裂病例（P＜0.05）。结论经皮椎弓根钉棒系统自身的力学稳定性和重力负荷是导致螺钉断裂的重要原因。
作者：高飞；阿日奔吉日嘎啦；姜富祥；王兴；张弘来；王高强 刊期： 2016年第10期
目的：研究透明质酸钠凝胶用于防止宫腔粘连患者术后再粘连的效果。方法将我院接受宫腔粘连分离术治疗的54例患者作为本次研究对象，治疗时间为2014年2月~2015年2月，且根据随机数字表法将上述患者分成2组，分别27例。一组为对照组，使用人工周期治疗，一组为治疗组，在对照组基础上加以透明质酸钠凝胶治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗后，治疗组的总有效率为96.30%，高于对照组的74.07%，且P＜0.05。结论透明质酸钠凝胶用于防止宫腔粘连患者术后再粘连疗效显著，可有效避免术后再粘连情况的发生。
作者：李艳红；朱莉姗；程媛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护理干预在膝关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复中的应用效果。方法以我院收治的140例行膝关节镜下前交叉韧带重建术患者为研究对象，数字表法随机分为两组，对照组行常规护理，研究组行综合护理干预，对比其临床护理效果。结果研究组疼痛时间、卧床时间短于对照组；膝关节功能恢复优良率比较，观察组更优；研究组并发症总发生率5.7%，低于对照组的20.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预在膝关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复中的应用效果明显，可改善患者膝关节功能，降低并发症。
作者：韩书环；马巧灵；李三华 刊期： 2016年第10期
目的：探究对高血压脑出血患者正确有效的内科护理干预方式。方法从我院选取自2014年9月～2015年10月，共收治的32例脑出血患者，平均分成研究组和对比组，其中研究组患者在进行常规护理的同时，进行护理干预，对比组患者则仅采用常规性护理方式，对比两组患者，病情恢复情况。结果研究组与对比组病情恢复及稳定情况比较效果明显，护理干预恢复病情有着显著效果。结论脑出血患者在经过护理干预后病情恢复良好，能够保持愉悦心情，积极主动配合医护人员治疗。
作者：王淑杰；徐广玉；廖昭艳 刊期： 2016年第10期
Seminar是一种倡导学生参与，主动探究式的教学方法。通过介绍Seminar教学的基本概念，讨论该教学法在肝胆外科临床教学中的应用和优势。Seminar教学在培养肝胆外科研究生学习积极性，激发创新精神，锻炼思辨能力，提高综合素质等方面都有促进作用。
作者：张向化；张潇海；严以群 刊期： 2016年第10期
目的：评价晚期肺癌患者采用超分割同步放化疗的临床效果。方法选取2012年1月～2014年1月我院收治的初诊局部晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象，观察组41例，对照组63例，分别采用超分割同步放化疗与序贯治疗，对比近期疗效、不良反应与KPS评分变化。结果观察组CR、PR、SD、PD、ORR、CBR率分别为24%、49%、17%、10%、73%、90%，观察组ORR率高于对照组（P＜0.05）；观察组Ⅲ-Ⅳ级血液系统反应、Ⅲ-Ⅳ级不良反应例次率98%高于对照组76%（P＜0.05）；治疗后观察组KPS评分（85±7）分，高于治疗前（82±11）分及对照组（80±11）分，对照组评分低于治疗前（83±10）分，P＜0.05。结论采用超分割同步放化疗治疗晚期肺癌患者疗效较好，可改善患者身体状况，但治疗期间不良反应发生率较高。
作者：张文清 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
