于杰
目的：分析研究经食道超声心动图（TEE）在室间隔缺损微创封堵术中的实际应用效果。方法回顾分析2014年2月～2014年12月在我院接受TEE检查治疗的88例空间隔缺损（VSD）患者资料，对超声监护情况、终手术结果和实际随访结果进行分析。结果88例患者中，86例封堵成功，成功率达到97.7%，封堵成功术后，患者产生胸腔积液现象和心包腔积液现象，没有进行特殊处理，几天后得到缓解，同时左室前后径也减短，手术前后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对室间隔缺损患者进行微创封堵术时，采取经食道超声心动图，对术后疗效评价以及封堵器的选择有利。
作者：汤颖 刊期： 2016年第10期
目的：探讨输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄临床应用安全性及效果。方法选择我院2013年6月~2015年12月收治72例输尿管狭窄患者，分成研究组和对照组，各36例，研究组给予输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术，对照组接受传统开放性手术。结果术后随访6~12个月，研究组与对照组手术治疗成功率分别为91.67%和88.89%（P＞0.05）；研究组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论输尿管狭窄患者经输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗可获得满意疗效及预后，有利于保障患者生活质量。
作者：李小辉；魏澎涛；韩兴涛；张寒；霍庆祥 刊期： 2016年第10期
目的：观察对多囊卵巢综合征患者进行人性化护理的效果。方法选取2013年7月～2014年7月我院就诊的多囊卵巢综合征患者共70例作为本次研究的对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组35例患者，对照组患者入院后给予穴位疗法；观察组患者在对照组穴位疗法的基础上联合人性化护理。结果干预前两组患者体重、BMI、腰围以及SAS评分的差异无统计学意义，P＞0.05；护理后两组患者以上数据与护理前相比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论临床上在治疗多囊卵巢综合征时，可以采用人性化护理方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得理想的治疗效果。
作者：王向波 刊期： 2016年第10期
目的：探讨绝经前系统性红斑狼疮（SLE）合并骨质疏松症（OP）患者血清中的RANKL表达水平及临床意义。方法纳入确诊SLE且合并OP的绝经前女性患者26例为OP组，选取无OP的绝经前SLE患者26例为N-OP组，另26例非绝经期女性健康体检者为健康对照组，并以ELISA法测定研究对象血清中RANKL水平。结果 SLE组RANKL水平高于健康对照组，合并OP组与未合并OP组RANKL水平均高于健康对照组（P＜0.05），且合并OP组RANKL水平高于未合并OP组（P＜0.05）。结论绝经前SLE合并OP患者常伴有血清RANKL水平升高，高RANKL水平可能为绝经前SLE患者OP发生的独立危险因素。
作者：韦芳；黄小林；荣曦；刘红 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析“1+3+3”教学模式在医学检验技术专业教学中的优势。方法选取我校2013级医学检验专业的学生67名（观察组），在其主要课程中采用“1+3+3”教学模式，与2012级医学检验专业64名学生（对照组）的理论成绩和技能成绩进行对比。结果观察组学生在理论成绩和技能成绩高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论“1+3+3”教学模式能够提高学生的的理论和实践能力和教师的教学水平。
作者：郭改玲；张月玲；贾新勇 刊期： 2016年第10期
目的：研究前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗特发性面神经麻痹。方法选择神经内科根据起病症状、过程与体征诊断为特发性面神经麻痹的患者92例，随机将患者分成实验组和对照组，每组46例。两组均按照常规疗法给药治疗，实验组加用前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗，分析两组治疗效果。结果实验组Portmann评分在15天与22天优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者康复率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前列地尔注射液联合鼠神经生长因子治疗特发性面神经麻痹效果显著。
作者：肖水洋 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中医辨证护理对血液透析患者生存质量的影响。方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的120例血液透析患者，随机分成两组，对比两组患者的生存质量评分，得出结论。结果观察组患者的生存质量评分为（73.13±3.63），对照组患者的生存质量评分为（78.12±5.63），两组患者的生存质量评分对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中医辨证护理对血液透析患者的护理效果良好，能够提高患者的生存质量评分，改善患者的生活质量。
作者：乌鲁玛；徐英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨奥扎格雷钠联合低分子肝素钙在治疗短暂性脑缺血发作中的临床疗效。方法选取2013年11月~2016年2月我院收治的60例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象，随机分成两组，各30例。分别采取低分子肝素钙与奥扎格雷钠联合低分子肝素钙进行治疗。结果治疗组患者治疗总有效率为93.3%高于对照组76.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙在治疗短暂性脑缺血发作中具有较好的临床治疗效果，且不良反应发生率低，治疗安全有效。
作者：王瑜 刊期： 2016年第10期
目的：研究肾嗜酸细胞腺瘤的临床特征及CT表现，探讨多层螺旋CT对肾嗜酸细胞腺瘤的诊断价值。方法回顾分析经手术、病理证实的16例肾嗜酸细胞腺瘤CT表现和临床资料。结果16例肾嗜酸细胞腺瘤均为单侧发病，右肾9例，左肾7例，CT平扫病灶呈等密度或略低均匀密度，6例病灶中心可见星芒状低密度影，2例病灶可见钙化。结论多层螺旋CT增强扫描对肾嗜酸细胞腺瘤有较高的诊断价值。
作者：刘志敏 刊期： 2016年第10期
基础医学课程是每位医学生必修的重要主干课程，它引领学生走进医学的殿堂，了解基本医学知识和技能。本文以齐齐哈尔医学院基础医学精品资源共享课网络平台的建设为例，阐述该平台在建设目标、模块设计、建设实践过程中的一些体会和思考，以期为其他院校同类课程的建设提供借鉴与参考。
作者：滕迪 刊期： 2016年第10期
目的：探讨血清脂肪细胞因子Clq/肿瘤坏死因子相关蛋白（Clq/TNF-Related Protein 9, CTRP 9）、APN水平与冠状动脉（冠脉）药物洗脱支架植入术后支架内再狭窄（ISR）的相关性研究。方法选择2014年6月~2015年6月在我院心血管中心就诊确诊为不稳定型心绞痛的患者，所有研究对象第一次入院时行冠状动脉造影诊断，并成功进行雷帕霉素药物洗脱支架植入术，并于9~12个月后再次入院行冠状动脉造影随访，根据造影结果评价有无支架术后再狭窄。测定研究对象第一次入院时和再次入院造影随访时血清中CTRP 9及ANP水平。结果258例行造影复查的患者中，42例发生靶病变再狭窄（再狭窄组），216例未发生再狭窄，再狭窄组与非狭窄组相比基线的和随访时的血清CTRP 9及ANP的水平均降低，多因素回归分析显示基线血清CTRP9及ANP的水平是靶病变发生ISR的独立预测因子。结论基线的血清CTRP 9及ANP的水平是靶病变发生ISR的独立危险因素。
作者：王丽；汤柏赞；李强；邵海峰 刊期： 2016年第10期
目的：探究综合护理干预对脑出血康复期患者生活质量的影响。方法根据护理方案的不同将73例脑出血患者分为干预组（43例）和对照组（30例），分别在康复期实施综合护理干预和给予常规护理，比较两组护理前后生活能力和健康水平。结果干预组护理后Barthel指数和SF-36评分（包括生理健康和心理健康）均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑出血康复期患者实施综合护理干预，有助于提高其日常生活能力和总体健康水平，对改善预后有着积极的影响。
作者：周春岩；曲彦 刊期： 2016年第10期
目的：观察综合性危机管理应用于突发性职业中毒急救护理中的效果。方法随机将104例我院接收的突发性职业中毒者均分为实验组与对照组。前者采取综合性危机管理法，后者采取常规护理管理法。观察两组护理管理效果。结果实验组疗效、抢救时间及住院时间均优于对照组，P＜0.05。结论将综合性危机管理法积极用于突发性职业中毒急救护理中，可提高抢救效果，缩短住院时间。
作者：刘福鑫 刊期： 2016年第10期
目的：对比分析腰椎间盘突出症采用传统手术和微创手术治疗的临床效果。方法选取2014年12月~2015年6月在我院接受治疗的106例腰椎间盘突出症患者，59例进行微创手术治疗，47例进行传统手术治疗，观察和对比治疗效果。结果微创手术组比传统手术组患者的VAS评分下降，传统手术治疗腰椎间盘突出症的优良率为76.4%，而微创手术法优良率为93.5%，两种方法临床效果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腰椎间盘突出症微创治疗的临床疗效明显，几乎无并发症，对于患者身体损伤小。
作者：高晓明 刊期： 2016年第10期
目的：探讨戈谢病的临床及血液学特点。方法对1例戈谢病患儿的临床资料进行分析，并对文献进行复习。结果此患儿为Ⅱ型戈谢病，具有较典型的临床表现及血液学特征。结论此病少见，系罕见病，临床易误诊，应注意鉴别。
作者：李尉萌；耿香菊 刊期： 2016年第10期
目的：探讨糖尿病肾脏病患者体内缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子水平的变化及临床意义。方法将我院92例糖尿病肾脏病患者依据eGFR水平分为DN 1组57例和DN 2组35例作为观察组，筛选出体检健康员30例作为对照组。本文检测患者24 h尿微量白蛋白采用免疫透射比浊法，测定UAE。采用双抗体夹心ELISA法检测缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子水平变化与正常对照组作比较。结果与对照组相比，DN 1组与DN 2组UAE、缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子水平均增高（P＜0.05）。而DKD 2组与DKD 1组UAE水平对比，差异不具有统计学意义，但缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子水平高于DKD 1组（P＜0.05）。并且缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子与eGFR呈负相关。结论缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子水平与糖尿病肾脏病严重程度有关，参与糖尿病肾病的发生及发展过程，可作为早期治疗糖尿病肾脏病的指标，为病情发生及发展程度提供重要的临床依据。
作者：李天艺；焦文君；吴聪；王文嫣 刊期： 2016年第10期
目的：探究复方丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少的临床效果。方法选择我院2014年6月~2015年5月收治的64例妊娠晚期羊水过少患者，将其随机分为实验组与对照组，各32例。实验组患者给予复方丹参注射液治疗，对照组给予羊膜腔灌注治疗。结果实验组患者的AFI、S/D比值均优于对照组，剖宫产率低于对照组，新生儿结局优于对照组，组间差异有统计学意义。结论复方丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少效果显著，可改善患者的羊水指数，降低剖宫产率，改善新生儿结局。
作者：邵慧娟 刊期： 2016年第10期
目的：探究针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选择我院2013年6月~2015年6月的椎动脉型颈椎病患者86例，按随机数字表法将其分为两组，各43例。对照组患者采取口服西比灵予以治疗，观察组患者采取针灸配合推拿进行治疗，治疗结束，对两组的临床疗效进行分析。结果对照组治愈率为25.58%，观察组为48.84%，观察组治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效显著，治疗周期短，有利于患者的早期康复，可明显改善患者的生活质量。
作者：庞青民；赵欲晓 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究急性冠脉综合征患者高敏C-反应蛋白水平及阿托伐他汀的干预效果。方法将我院收治的40例急性冠脉综合症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组；另选取40例体检健康者分为健康组，对照组采用抗血小板、抗凝、扩管、降酯等常规治疗方法，观察组采用阿托伐他汀治疗，对比观察观察组和对照组治疗前后高敏C-反应蛋白水平。结果治疗前健康组与对照组、观察组高敏C-反应蛋白水平相比，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组和观察组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组高敏C-反应蛋白水平优于对照组（P＜0.05）。结论采用阿托伐他汀治疗急性冠脉综合症，能够有效改善患者的高敏C-反应蛋白水平，对于患者的治疗质量和预后质量有重要的作用。
作者：李华政 刊期： 2016年第10期
目的：比较研究胫骨远端骨折应用锁定加压钢板与外固定架治疗的效果。方法将74例胫骨远端骨折患者采取对照平分的方式分成A组和B组，各37例，A组采取锁定加压钢板治疗，B组采取外固定架治疗，观察对比两组治疗效果。结果和B组相比，A组患者平均出血量少、骨折愈合时间短，差异具有统计学差异（P＜0.05）。两组骨折愈合优良率对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论在胫骨远端骨折的临床治疗中，锁定加压钢板和外固定架疗效相当，但前者在术中出血量和骨折愈合时间上存在优势。
作者：李风光 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
