韩书环；马巧灵；李三华
在我们目前开展的住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生“双轨合一”培养模式下，研究生的临床思维和技能得到加强，但是科研能力和论文写作能力减弱，人文精神和医德教育的重视程度不足。多年实践使我们体会到，科室在研究生的综合素质培养尤其在人文和道德培养中发挥至关重要的作用，在一定程度上决定了研究生的培养质量，而研究生的培养又能促进科室的建设和发展，两者相辅相成。
作者：徐世平；吴本俨；万军 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析临床护理路径应用于鼻窦炎手术的效果。方法对2013年6月～2014年6月我院的92例鼻窦炎患者来进行研究分析，将这些患者分为对照组和实验组，均有46例，实验组使用临床护理路径，对照组使用常规护理方式，对两组患者的临床护理情况进行比较分析。结果完成护理后，实验组患者的临床痊愈率是47.8%，治疗有效率是50%，无效率2.2%，对照组的痊愈率是26.1%，有效率是60.8%，无效率是13.1%，对两组的临床满意度进行了比较分析，对照组平均（59.2±7.4）分，实验组平均（75.1±8.3）分，两组患者的痊愈率、无效率、满意度均存在统计学差异性，实验组患者比对照组优秀（P＜0.05）。结论鼻窦炎手术治疗患者接受临床护理路径有助于缓解患者的病情，提升治愈率，患者的护理满意度也比较高，所以在鼻窦炎手术治疗中具有非常高的应用价值。
作者：董红 刊期： 2016年第10期
目的：对宫颈刮片脱落细胞学检查在筛选宫颈癌中的应用进行观察分析。方法选取我院2014年1月~2015年12月收治的214例进行宫颈癌筛查患者作为研究对象，进行宫颈刮片脱落细胞学检查，将宫颈刮片脱落细胞学检查结果同宫颈活组织病理检查相比较，观察分析宫颈刮片脱落细胞学检查在诊断宫颈癌、癌前病变的敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值等。结果宫颈刮片脱落细胞学检查诊断宫颈癌、癌前病变敏感度为90.43%，特异度为89.17%，阳性预测值为86.73%，阴性预测值为92.24%，诊断准确率为89.72%。结论宫颈刮片脱落细胞学检查在筛查宫颈癌方面具有较高的敏感度。
作者：张鸥 刊期： 2016年第10期
目的：观察盐酸氨溴索辅助治疗加重期阻塞性肺病患者的疗效。方法选取2015年2月~2016年2月98例于本院进行治疗的加重期阻塞性肺病患者，以治疗方法作为分组依据，分为两组，对照组49例予以常规治疗，研究组49例在对照组基础上予盐酸氨溴索辅助治疗；比较两组患者的临床治疗效果以及相关时间性指标值情况。结果研究组患者治疗的临床总有效率为89.80%（44/49），高于对照组的71.43%（35/49），差异均具统计学意义（P＜0.05）；经治疗，在咳嗽、喘息、痰鸣以及湿啰音等相关临症消失的时间方面，研究组患者的统计时间较之于对照组患者均有所降低，两组比较差异均具一定的统计学意义（P＜0.05）。结论加重期阻塞性肺病患者在常规治疗的基础上予以盐酸氨溴索治疗的临床效果良好。
作者：王荣华 刊期： 2016年第10期
目的：研究在急性心梗诊断中应用四种心肌标志物联合检测的效果。方法选取2015年1月~2015年12月在我院收治的胸前区部位疼痛86例患者作为研究对象，其中确诊为急性心梗46例患者为观察组，40例排除急性心梗患者为对照组，两组患者均进行四种心肌标志物联合检测，比较分析检测结果。结果观察组四种心肌标志物水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性心梗诊断中，采用四种心肌标志物联合检测，能够准确诊断病情，为临床治疗提供依据。
作者：彭正芳 刊期： 2016年第10期
目的：分析循证护理在异位妊娠护理中的应用效果。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的异位妊娠患者60例，随机分为两组，对照组进行常规护理，观察组采用循证护理，比较两组护理效果。结果对照组护理总满意率是76.67%，观察组护理总满意率是93.33%，总满意率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理应用于异位妊娠患者，可以提高患者护理满意率，减少不良情绪。
作者：孙艳丽 刊期： 2016年第10期
目的：分析疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎疗效。方法选取我院2013年5月~2014年8月收治的胆汁反流性胃炎患者70例，所有患者均经过胃镜检查并确诊。将所有患者随机分为两组，各35例。给予观察组疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗，对照组给予多潘立酮片治疗，分析两组治疗效果。结果根据两组治疗疗效对比可知，观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对两组治疗不良反应对比中，均未见明显的不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论疏肝和胃汤联合多潘立酮片对治疗胆汁反流性胃炎疗效显著，治愈率高，复发率低。
作者：魏晓广；郑佳 刊期： 2016年第10期
目的：讨论消化性溃疡的临床治疗方法。方法对我院2015年2月~2015年8月收治的40例消化性溃疡患者进行临床治疗的资料进行回顾性分析。结果所收治的消化性溃疡患者经临床治疗，痊愈28例，有效11例，无效1例，总有效治愈率为97.5%，幽门螺杆菌（HP）根除率95%。结论采用联合用药方式可以有效地治疗消化性溃疡，缓解临床症状，减少不良反应的发。
作者：曹劲松 刊期： 2016年第10期
目的：分析抑郁症的临床治疗方法。方法选取2014年10月~2015年10月在我院接受治疗的36例抑郁症患者，对其治疗方法进行讨论与分析。结果经治疗后，患者情感低落、活动减少，思维迟滞、焦虑等临床症状得到改善，达到预期治疗目标。结论在临床治疗上对抑郁症患者采取联合治疗的方式，可提高疗效。
作者：孙贤俊 刊期： 2016年第10期
压疮是一种常见的临床并发症，是身体局部组织因长期受压，造成血液循环受阻，皮肤与皮下组织所需营养无法得到供给所造成的局部组织溃烂与组织坏死。压疮易引发感染，情况恶化时将带给患者较大的痛苦，甚至引起败血症造成患者的死亡。因此，有效地做好预防护理工作，通过防治结合，以患者为中心，可大大降低压疮的发生几率，增加压疮的治愈率，减轻患者痛苦，提高生活质量。但在实际临床护理工作中，对压疮的预防工作并未引起普遍的重视，基于此，本文对临床上压疮预防的误区及新主张进行了探讨，旨在为压疮的护理及治疗提供参考。
作者：韩洁；肖丽娜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨富血小板纤维蛋白（Platelet-Rich Fibrin, PRF）与重组合异种骨（Reconstituted Bone Xenograft, RBX）用于犬前牙拔牙位点即刻保存实验研究的可行性。方法3只杂种犬，拔除每只犬双侧下颌第二、三、四前磨牙，双侧上颌第二、三前磨牙。一侧下颌第四前磨牙及上颌第二、三前磨牙牙位为实验A组，另一侧为实验B组，双侧下颌第二、三前磨牙牙位为实验C组空白对照组。A组植入PRF复合植骨材料RBX，B组植入PRF复合骨诱导活性材料（Osteoinduction Active Material, OMA），分别于术后4、8、12周处死1只犬，制备组织标本，大体观察、CBCT检查评价拔牙位点愈合情况并进行分析。结果术后4周、8周、12周CT值比较，差异有统计学意义（P＜0.05），术后12周，A组高于B组和C组（P＜0.05）。结论 PRF复合植骨材料RBX是一种良好的新型复合骨移植材料，具有引导骨再生作用，可减缓拔牙后牙槽嵴吸收，达到保存拔牙位点的目的。
作者：康立勋；王馨；高艳宇 刊期： 2016年第10期
目的：胆囊结石急性发作开腹手术与腹腔镜手术术后肠黏连率进行对比。方法选取本院诊治的胆囊结石急性发作70例患者作为研究对象，实验组使用腹腔镜手术，对照组使用开腹手术。结果实验组术后肠黏连率小于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论胆囊结石急性发作使用腹腔镜手术优于开腹手术，术后肠黏连率比较低。
作者：陈宗玮；袁江；张薇 刊期： 2016年第10期
目的：探讨蓝光疗法联合腺苷蛋氨酸治疗新生儿病理性黄疸的临床价值。方法选择2012年3月～2015年2月于我院确诊的新生儿病理性黄疸67例。观察组34例采用蓝光疗法联合腺苷蛋氨酸治疗，对照组33例仅采用蓝光疗法治疗。结果观察组治疗第3 d、治疗第7 d血清总胆红素水平均低于对照组同期水平，差异有统计学意义（t值分别为6.0802、11.2115，P＜0.01）。结论蓝光疗法联合腺苷蛋氨酸可加速缓解新生儿病理性黄疸病情。
作者：魏晓峰 刊期： 2016年第10期
目的：研究并分析对肿瘤放疗患者使用舒适护理的效果。方法收集肿瘤放疗患者共82例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（41例）和观察组（41例），对照组行常规护理，而观察组行舒适护理。结果观察组的生活质量评分高于对照组，P＜0.05。结论在肿瘤放疗患者的护理过程中，舒适护理能够提高患者的生活质量，使患者身心都保持健康状态。
作者：魏岷 刊期： 2016年第10期
目的：研究并分析对白血病患者使用优质护理的效果。方法收集白血病患者共76例，将其分为对照组（38例）和观察组（38例），对照组行常规护理，而观察组行优质护理。结果观察组的焦虑和抑郁量表评分低于对照组，观察组的治疗依从性高于对照组，P均＜0.05。结论对白血病患者实施优质护理，能够有效缓解患者的负面情绪，使其更加配合治疗。
作者：谢丽丽 刊期： 2016年第10期
目的：对比分析腰椎间盘突出症采用传统手术和微创手术治疗的临床效果。方法选取2014年12月~2015年6月在我院接受治疗的106例腰椎间盘突出症患者，59例进行微创手术治疗，47例进行传统手术治疗，观察和对比治疗效果。结果微创手术组比传统手术组患者的VAS评分下降，传统手术治疗腰椎间盘突出症的优良率为76.4%，而微创手术法优良率为93.5%，两种方法临床效果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腰椎间盘突出症微创治疗的临床疗效明显，几乎无并发症，对于患者身体损伤小。
作者：高晓明 刊期： 2016年第10期
目的：探究对高血压脑出血患者正确有效的内科护理干预方式。方法从我院选取自2014年9月～2015年10月，共收治的32例脑出血患者，平均分成研究组和对比组，其中研究组患者在进行常规护理的同时，进行护理干预，对比组患者则仅采用常规性护理方式，对比两组患者，病情恢复情况。结果研究组与对比组病情恢复及稳定情况比较效果明显，护理干预恢复病情有着显著效果。结论脑出血患者在经过护理干预后病情恢复良好，能够保持愉悦心情，积极主动配合医护人员治疗。
作者：王淑杰；徐广玉；廖昭艳 刊期： 2016年第10期
目的：研究透明质酸钠凝胶用于防止宫腔粘连患者术后再粘连的效果。方法将我院接受宫腔粘连分离术治疗的54例患者作为本次研究对象，治疗时间为2014年2月~2015年2月，且根据随机数字表法将上述患者分成2组，分别27例。一组为对照组，使用人工周期治疗，一组为治疗组，在对照组基础上加以透明质酸钠凝胶治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗后，治疗组的总有效率为96.30%，高于对照组的74.07%，且P＜0.05。结论透明质酸钠凝胶用于防止宫腔粘连患者术后再粘连疗效显著，可有效避免术后再粘连情况的发生。
作者：李艳红；朱莉姗；程媛 刊期： 2016年第10期
目的：对胺碘酮治疗心律失常的疗效进行分析。方法选取我院收治的134例心律失常患者，随机分为治疗组和对照组，每组各67例患者。对两组患者分别予以不同的治疗方式，对照组患者予以盐酸普罗帕酮片治疗，治疗组患者予以盐酸胺碘酮片治疗。观察两组患者经治疗后的疗效，和血清超敏C反应蛋白水平以及不良反应情况。结果经治疗，两组患者的血清超敏C反应蛋白水平均有所下降，但治疗组的血清超敏C反应蛋白下降水平优于对照组。此外在治疗效果方面，治疗组的总有效率为91.04%（61/67），对照组的总有效率为76.12%（51/67）。结论胺碘酮在治疗心律失常中能够获得较好疗效。
作者：程秀丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析功能性消化不良与幽门螺杆菌感染的关系。方法选取2014年8月~2015年8月我院收治的功能性消化不良的患者395例作为研究对象，按照治疗方式的不同分成观察组和对照组。两组患者分别进行治疗后，对比两组患者临床症状改善情况以及总有效率。结果观察组临床症状恶心、呕吐、早饱、腹胀、腹痛经治疗后的总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组Hp根除157例，占80.1%；对照组Hp根除83例，占41.71%；两组Hp根除率对比，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论进行根除Hp治疗后，患者临床症状改善的有效率增高，但仍需对功能性消化不良与Hp的感染的关系作进一步研究。
作者：邵刚；沈利 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
