李俊义
目的：探讨推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取我院于2014年7月~2015年7月收治的神经根型颈椎病患者130例作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组65例。对照组患者给予颈椎自我康复手法进行治疗，观察组患者给予综合推拿手法进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果经比较，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，治疗后的神经功能评分高于对照组， VAS评分低于对照组，比较结果的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效良好。
作者：梁海棠；曾旋；李范强 刊期： 2016年第10期
目的：探讨86例成人缺铁性贫血的血常规改变及铁参数的检测分析。方法选取我院成人缺铁性贫血患者86例作为观察组，以同期体检健康的100例志愿者作为观察组，对患者进行血常规、血清四铁及铁蛋白检测。结果观察组的各项数据高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对IDA患者能够通过MCHC、MCH、SAT、SI等指标进行诊断，敏感性较高。而FER特异性及敏感性均比较高，若患者FER降低则提示机体缺铁。
作者：郝明 刊期： 2016年第10期
目的：探讨创伤骨科四肢骨折采用外固定架治疗临床效果。方法选取我院创伤骨科2013年6月~2015年6月收治的四肢骨折患者80例，依据入院顺序随机分为观察组和对照组，各40例，就外固定架治疗与内固定治疗效果展开对比。结果观察组手术所用时间、手术切口长度、术中平均出血量、术后骨折愈合时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组优21例，良16例，中2例，差1例，总优良率为92.5%；对照组优14例，良12例，中9例，差5例，总优良率为65%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症率为5%，对照组为22.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对骨科收治的四肢骨折患者，采用外固定架治疗，可缩短康复时间，提高康复成效，防止并发症的发生，为术后患者功能康复锻炼的开展提供了条件，保障了远期生存质量。
作者：魏胜利 刊期： 2016年第10期
目的：探究进展性脑卒中患者采用阿司匹林和氯吡格雷综合治疗的疗效。方法选取2014年8月~2015年11月收治的72例进展性脑卒中患者进行治疗，随机分组，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗效果更加显著，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论进展性脑卒中患者采用阿司匹林和氯吡格雷综合治疗，能够提高患者的治疗效果。
作者：杨姝韬；孙连波；陈辉；陈龙 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性细菌性痢疾患者实施头孢曲松联合小檗碱保留灌肠治疗的效果。方法收集该类患者40例，研究组使用头孢曲松联合小檗碱保留灌肠治疗方案，对照组实施单纯性头孢曲松治疗。结果研究组治疗效果优于对照组。结论头孢曲松联合小檗碱保留灌肠治疗方案可以提高治疗效果。
作者：韩俞；袁雨；李国峰；褚云影；安亮 刊期： 2016年第10期
目的：分析全程护理干预对真菌性阴道炎患者疗效的影响。方法回顾性分析选取我院收治真菌性阴道炎患者165例，分为对照组和研究组，对照组（84例）给予常规基础护理措施，研究组（81例）在常规基础上给予全程护理干预，两组患者临床护理效果对比进行分析。结果研究组在全程护理干预后的生活质量指标及对护理满意程度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全程护理干预能够提高真菌性阴道炎患者临床治疗效果及生活质量。
作者：董燕 刊期： 2016年第10期
目的：调查和评价手外伤新鲜开放手术预防性抗菌药物应用情况，探讨抗菌药物应用疗程与医院感染的相关性，为加强清洁污染手术围手术期抗菌药物的合理使用提供依据。方法抽取我院2014年12月-2015年11月出院手外科创伤污染手术患者病例，共计459例，对预防性应用抗菌药物进行评价。结果手部创伤手术感染几率与抗菌药物用药时间长短没有关系，P＞0.05；而单用药物的感染率为1.66%，联合用药的感染率为4.32%，P＜0.05。结论对于手外伤新鲜开放手术中预防性使用抗菌药物能起到较好的预防感染效果，尽量单用抗菌药物，预防感染。
作者：樊颖 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性上消化道出血患者内科护理的效果。方法将2014年6月～2015年6月收治的86例上消化道出血患者，随机分为对照组（43例）和观察组（43例），给予对照组常规护理，观察组患者采用综合性护理干预，观察两组患者的护理效果。结果观察组患者护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义。结论综合性护理干预在急性上消化道出血护理中具有较高的临床价值。
作者：林志红 刊期： 2016年第10期
目的：根据国务院学位委员会对临床医学研究生培养点提出的新意见，要求对临床医学研究生分为科学学位和专业学位进行培养。前者侧重于基础理论水平的提高及基础实验研究能力的培养，后者侧重于培养临床实践能力。经过十余年的发展，针对专业学位研究生的培养模式已渐趋成熟，然而现阶段专业学位研究生普遍存在临床与科研能力发展不均衡，虽临床技能达标、但科研能力薄弱等问题，导致其较难在后续工作中承担科研任务，成为个人发展的短板。本文从专科培养角度出发，介绍了提高专业学位研究生综合临床科研能力的经验。以科研带临床，以临床促科研，可实现临床技能与科研能力的协同高效发展，可有效提高临床医学专业学位研究生的培养质量。
作者：徐宇伦；王磊；杨辰龙 刊期： 2016年第10期
目的：研究在急性心梗诊断中应用四种心肌标志物联合检测的效果。方法选取2015年1月~2015年12月在我院收治的胸前区部位疼痛86例患者作为研究对象，其中确诊为急性心梗46例患者为观察组，40例排除急性心梗患者为对照组，两组患者均进行四种心肌标志物联合检测，比较分析检测结果。结果观察组四种心肌标志物水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性心梗诊断中，采用四种心肌标志物联合检测，能够准确诊断病情，为临床治疗提供依据。
作者：彭正芳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清中缝隙连接蛋白43（Connexin 43，Cx 43）的水平，与冠脉狭窄程度及ACS危险分层之间的相关性。方法选取拟诊ACS患者88例，均行冠状动脉造影（CAG），根据CAG结果确诊ACS 70例作为研究组，18例冠脉无狭窄者为对照组。研究组又分为不同的亚组，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清CX 43浓度。结果 ACS组血清CX 43高于对照组（P＜0.001）；STEMI组CX 43水平高于NSTEMI组及UA组（P＜0.05）；三支病变组CX 43单支及双支病变组（P＜0.05）；高危组高于中危组和低危组（P＜0.05）。Pearson相关分析，CX 43与病变程度及GRACE评分呈正相关。结论 ACS患者血浆CX 43增高，且与血管损伤程度及疾病的危险程度呈正相关。
作者：卢丽利；孙凤 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护理干预在膝关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复中的应用效果。方法以我院收治的140例行膝关节镜下前交叉韧带重建术患者为研究对象，数字表法随机分为两组，对照组行常规护理，研究组行综合护理干预，对比其临床护理效果。结果研究组疼痛时间、卧床时间短于对照组；膝关节功能恢复优良率比较，观察组更优；研究组并发症总发生率5.7%，低于对照组的20.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预在膝关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复中的应用效果明显，可改善患者膝关节功能，降低并发症。
作者：韩书环；马巧灵；李三华 刊期： 2016年第10期
目的：分析比较清肺止咳方在治疗中医咳嗽风邪化热用肺证中的临床疗效。方法选取我院2014年9月~2015年8月收治符合咳嗽风邪化热壅肺诊断标准患者70例，将所有患者随机分为两组，各35例，给予对照组先声咳喘宁治疗，观察组则给予清肺止咳方治疗，分析比较两组治疗疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗起效时间较对照组短，症状改善时间较对照组长，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论清肺止咳方在治疗中医咳嗽风邪化热壅肺证中疗效显著，具有起效快、治愈率高等临床优势。
作者：王培东 刊期： 2016年第10期
目的：探讨临床免疫检验质量控制方法和结果。方法选取免疫检验患者200例作为研究对象，分为对照组和观察组；对照组血液样本在实施质量控制前接收，观察组血液样本在实施质量控制后接收，分析两组血液样本质量控制方面的差异及检验效果。结果观察组有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论进行临床免疫检验质量控制，可提高检验结果的准确性，提高治疗效果。
作者：张应联 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究经食道超声心动图（TEE）在室间隔缺损微创封堵术中的实际应用效果。方法回顾分析2014年2月～2014年12月在我院接受TEE检查治疗的88例空间隔缺损（VSD）患者资料，对超声监护情况、终手术结果和实际随访结果进行分析。结果88例患者中，86例封堵成功，成功率达到97.7%，封堵成功术后，患者产生胸腔积液现象和心包腔积液现象，没有进行特殊处理，几天后得到缓解，同时左室前后径也减短，手术前后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对室间隔缺损患者进行微创封堵术时，采取经食道超声心动图，对术后疗效评价以及封堵器的选择有利。
作者：汤颖 刊期： 2016年第10期
目的：对加味射干麻黄汤治疗支气管哮喘的疗效进行观察和分析。方法选取2014年3月1日~2015年5月31日我院收治的96例支气管哮喘患者，分为对照组和观察组进行治疗，分别予以常规治疗和加味射干麻黄汤治疗，观察经治疗后两组患者的治疗效果。结果经治疗对照组48例患者总有效率为83.33%（40/48），观察组患者总有效率为95.83%（46/48）。观察组总有效率优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论加味射干麻黄汤能够在支气管哮喘的治疗上获得较好疗效。
作者：孙学佳 刊期： 2016年第10期
目的：探究从HR、PO2、RVEDD、PAP、BNP对比分析尿激酶和瑞替普酶对急性肺栓塞的影响。方法将因急性肺栓塞入院接受溶栓治疗的患者46例随机分为两组，各23例，对照组给予尿激酶溶栓，观察组给予瑞替普酶溶栓治疗，24 h后观察临床各指标的变化。结果治疗后，两组患者HR、BNP、PAP、PO2及VEDD均优于治疗前差异显著（P<0.05）；观察组治疗后的RVEDD及BNP明显低于对照组， PO2高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后的心率、PAP比较，差异不明显（P＞0.05）。结论采用瑞替普酶溶栓较尿激酶更能改善PE患者的RVEDD、BNP以及 PO2的指标，改善生存质量。
作者：马娜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨日常行为干预模式在糖尿病患者护理中的应用的效果。方法选取我院2013年9月～2015年9月所收治的60例糖尿病患者作为此次研究分析的对象，并以随机的方式将其分为两组，观察组及对照组，对照组采取常规的护理方式，观察组则在此基础上采用对应的日常行为护理干预，并观察与记录其护理效果和患者的护理满意率。结果经研究对比，观察组的总体护理满意率为97%高于对照组的77%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病病患采取对应的日常行为护理干预对高患者的生活质量有明显帮助，从而减少患者对疾病的负面情绪，缩短其住院时间，提高患者满意率。
作者：张洪焕 刊期： 2016年第10期
目的：探析儿科护理出现纠纷的原因，并提出管理对策。方法选择我院儿科收治的60例患儿为研究对象，回顾性分析其临床资料。结果本组的60例患儿中，10例发生护理纠纷，占16.67%，其中5例为护理人员问题，占50%；2例为家属问题，占20%；3例为医院环境问题，占30%。结论根据儿科发生护理纠纷的原因，采取有效预防措施，能够使护理纠纷发生率降低。
作者：邵瑞娜 刊期： 2016年第10期
目的：分析阴道超声诊断异位妊娠的临床使用价值。方法随机选取我院34例异位妊娠患者作为观察对象，并对其临床资料进行回顾性分析。患者分别行腹部超声诊断及阴道超声诊断，以术后病理为参考，比较2种超声检查的诊断符合率。结果术后病理检查结果表明，34例异位妊娠患者，输卵管妊娠29例，宫角妊娠2例，宫颈妊娠2例，卵巢妊娠1例；阴道超声诊断结果确诊33例，1例患者误诊为炎性包块，诊断符合率为97.06%；腹部超声诊断结果确诊27例，3例患者误诊为炎性包块，2例误诊为黄体破裂，2例误诊为急性阑尾炎，诊断符合率为79.41%，2种诊断方法对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；阴道超声诊断声像图阳性率高于腹部超声诊断，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阴道超声诊断异位妊娠，诊断正确率较高，可充分减少误诊现象。与腹部超声诊断相比，阴道超声诊断方法在异位妊娠疾病诊断中更具有使用价值。
作者：牛牧 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
