牛牧
目的：对患者行PICC置管后的管道维护及护理的方法进行探讨，提出改进措施。方法选取我院2015年1～12月进行PICC置管的患者146例，随机分为研究组和对照组各73例，研究组患者对管道的维护和护理方法在常规的基础上进行改进，对照组进行置管后的常规护理，比较两组患者置管后并发症的发生情况。结果研究组的置管安全性更高（P＜0.05）。结论做好PICC置管后的管道维护工作，可以有效降低置管后并发症的发生率。
作者：余为新 刊期： 2016年第10期
目的：分析建立康复护理专科质量敏感指标在推进康复科护理质量持续改进中的应用效果。方法确立康复科专科护理质量敏感指标，将其应用于康复科，收集每月监测数据进行动态分析，针对结果进行护理质量持续改进。结果护理不良事件发生率低于应用前（P＜0.05）。结论专科护理质量敏感指标应用后能推进康复科护理质量持续改进，降低护理不良事件发生率，提高患者满意度。
作者：阿依夏木古丽·沙得尔；李洪燕；杨韵歆 刊期： 2016年第10期
目的：对比分析腰椎间盘突出症采用传统手术和微创手术治疗的临床效果。方法选取2014年12月~2015年6月在我院接受治疗的106例腰椎间盘突出症患者，59例进行微创手术治疗，47例进行传统手术治疗，观察和对比治疗效果。结果微创手术组比传统手术组患者的VAS评分下降，传统手术治疗腰椎间盘突出症的优良率为76.4%，而微创手术法优良率为93.5%，两种方法临床效果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腰椎间盘突出症微创治疗的临床疗效明显，几乎无并发症，对于患者身体损伤小。
作者：高晓明 刊期： 2016年第10期
目的：探究小儿急性喉气管支气管炎临床分期与不同阶段治疗效果。方法选取我院收治的小儿急性喉气管支气管炎患者100例，比较住院时间以及治疗效果。结果无喉梗阻的住院时间小于Ⅰ度喉梗阻，无梗阻、Ⅰ度、Ⅱ度梗阻患者治愈率大于Ⅳ度梗阻患者。结论无喉梗阻和Ⅰ度喉梗阻的患者治疗效果好，需要早诊断及时治疗。
作者：张雯；谢谦；徐杰 刊期： 2016年第10期
目的：探究针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选择我院2013年6月~2015年6月的椎动脉型颈椎病患者86例，按随机数字表法将其分为两组，各43例。对照组患者采取口服西比灵予以治疗，观察组患者采取针灸配合推拿进行治疗，治疗结束，对两组的临床疗效进行分析。结果对照组治愈率为25.58%，观察组为48.84%，观察组治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效显著，治疗周期短，有利于患者的早期康复，可明显改善患者的生活质量。
作者：庞青民；赵欲晓 刊期： 2016年第10期
目的：分析抑郁症的临床治疗方法。方法选取2014年10月~2015年10月在我院接受治疗的36例抑郁症患者，对其治疗方法进行讨论与分析。结果经治疗后，患者情感低落、活动减少，思维迟滞、焦虑等临床症状得到改善，达到预期治疗目标。结论在临床治疗上对抑郁症患者采取联合治疗的方式，可提高疗效。
作者：孙贤俊 刊期： 2016年第10期
目的：探析胆结石患者围术期应用临床护理路径的效果。方法随机将82例胆结石患者分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用临床护理路径，对比两组护理效果。结果两组在住院、下床活动以及禁食时间方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上给予胆结石围术期患者临床护理路径效果显著。
作者：陈丽霞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨奥氮平片治疗精神分裂症的疗效。方法研究组使用奥氮平片进行治疗，剂量以6 mg/d开始，后期增加剂量，高用药剂量不超过35 mg/d。对照组使用氟哌丁苯进行治疗，药物剂量由8 mg/d开始，后期需视情况增加剂量，高用药剂量不超过70 mg/d。实验疗程为11周。结果使用奥氮平片治疗11周后，研究组有效率为84.9%， PANSS总分减分率为44.6%；采用氟哌丁苯治疗的对照组有效率为64.7%，PANSS总分减分率为31.4%。结论奥氮平片治疗精神分裂症效果较好，安全性强。
作者：陈葆英；史凤英 刊期： 2016年第10期
目的：观察地塞米松前房注射对于代谢性白内障（合并糖尿病性白内障）术后的治疗效果。方法对2012年1月~2013年1月入住我院治疗的48例白内障患者，随机分为两组，A组行单纯白内障超声乳化+人工晶体植入术、B组在白内障超声乳化+人工晶体植入术后行前房注射地塞米松，对术后前房炎症反应及中央角膜厚度进行评估。结果术后前3天，相对于A组而言，B组患者术后前房炎症反应较轻（P<0.05），术后3个月，两组术后前房炎症反应及中央角膜厚度比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论代谢性白内障内障患者前房注射地塞米松能够明显减轻眼底炎症反应，对中央角膜厚度无明显不良影响。
作者：王雅丽；袁军；杨潇远 刊期： 2016年第10期
目的：探讨绝经前系统性红斑狼疮（SLE）合并骨质疏松症（OP）患者血清中的RANKL表达水平及临床意义。方法纳入确诊SLE且合并OP的绝经前女性患者26例为OP组，选取无OP的绝经前SLE患者26例为N-OP组，另26例非绝经期女性健康体检者为健康对照组，并以ELISA法测定研究对象血清中RANKL水平。结果 SLE组RANKL水平高于健康对照组，合并OP组与未合并OP组RANKL水平均高于健康对照组（P＜0.05），且合并OP组RANKL水平高于未合并OP组（P＜0.05）。结论绝经前SLE合并OP患者常伴有血清RANKL水平升高，高RANKL水平可能为绝经前SLE患者OP发生的独立危险因素。
作者：韦芳；黄小林；荣曦；刘红 刊期： 2016年第10期
目的：研究吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法抽取2013年12月～2015年5月我院70例晚期乳腺癌患者，随机分为两组，各35例。对照组采用长春瑞滨联合顺铂治疗，观察组采用吉西他滨联合顺铂治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为57.1%，对照组为60.0%，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组肠胃不适、静脉炎发生率分别为8.6%、2.9%，低于对照组的25.7%、40.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌可取得一定效果，安全性高。
作者：陈学艺 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护理干预在膝关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复中的应用效果。方法以我院收治的140例行膝关节镜下前交叉韧带重建术患者为研究对象，数字表法随机分为两组，对照组行常规护理，研究组行综合护理干预，对比其临床护理效果。结果研究组疼痛时间、卧床时间短于对照组；膝关节功能恢复优良率比较，观察组更优；研究组并发症总发生率5.7%，低于对照组的20.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预在膝关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复中的应用效果明显，可改善患者膝关节功能，降低并发症。
作者：韩书环；马巧灵；李三华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨胸大肌肌瓣转移术预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床效果。方法选取2012年1月～2015年1月收治的乳腺癌患者76例，随机分为两组，各38例。对照组行单纯乳腺癌改良根治术治疗，观察组行乳腺癌改良根治术联合胸大肌肌瓣转移术治疗，对比两组术后上肢淋巴水肿发生率及严重程度。结果观察组术后2周、1个月、6个月上肢淋巴水肿发生率均低于对照组，上肢淋巴水肿程度均轻于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸大肌肌瓣转移术应用于乳腺癌患者乳腺癌改良根治术后可明显降低上肢淋巴水肿发生率，改善预后。
作者：王芳；熊有毅；陈卓；谷元廷 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究急性冠脉综合征患者高敏C-反应蛋白水平及阿托伐他汀的干预效果。方法将我院收治的40例急性冠脉综合症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组；另选取40例体检健康者分为健康组，对照组采用抗血小板、抗凝、扩管、降酯等常规治疗方法，观察组采用阿托伐他汀治疗，对比观察观察组和对照组治疗前后高敏C-反应蛋白水平。结果治疗前健康组与对照组、观察组高敏C-反应蛋白水平相比，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组和观察组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组高敏C-反应蛋白水平优于对照组（P＜0.05）。结论采用阿托伐他汀治疗急性冠脉综合症，能够有效改善患者的高敏C-反应蛋白水平，对于患者的治疗质量和预后质量有重要的作用。
作者：李华政 刊期： 2016年第10期
目的：研究硫糖铝联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并发出血的效果。方法将我院于2014年6月~2015年5月收治的98例消化性溃疡并发出血患者为对象研究。随机分为对照组和观察组，每组各49例，均口服硫糖铝、云南白药粉剂。对照组静脉输入奥美拉唑；观察组静脉输入泮托拉唑，两组均连续用药1周。结果观察组患者溃疡治愈情况、止血疗效均远高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硫糖铝联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并发出血，效果显著。
作者：王建军 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性细菌性痢疾患者实施头孢曲松联合小檗碱保留灌肠治疗的效果。方法收集该类患者40例，研究组使用头孢曲松联合小檗碱保留灌肠治疗方案，对照组实施单纯性头孢曲松治疗。结果研究组治疗效果优于对照组。结论头孢曲松联合小檗碱保留灌肠治疗方案可以提高治疗效果。
作者：韩俞；袁雨；李国峰；褚云影；安亮 刊期： 2016年第10期
目的：探讨青光眼采用甘露醇治疗致不良反应的临床护理。方法选取青光眼患者50例，均为我院眼科2013年5月～2015年5月收治，加强针对药物不良反应的护理。结果本组不良反应经积极护理后，除心衰的1例患者转内科继续医护外，其它病例不适症状均消失。相较干预后，干预后心理状况明显改善（P＜0.05）。结论针对甘露醇治疗青光眼引发的不良反应加强个体化护理，并重视药物不良反应的预防和控制，可保障用药安全，确保临床效果。
作者：苏盛清 刊期： 2016年第10期
目的：对医院病历中存在临床抗菌药物不合理用药问题进行分析，进一步加强和规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平。方法采取回顾性调查方式，按照前卫生部抗菌药物临床应用监测网的要求，将结果进行统计分析。结果使用抗菌药物的195份病历不合理使用的病历10例，从不合理使用因素出现的频次来看，重点在药物的选择、用药时机、用法用量、用药疗程。结论必须严格落实抗菌药物临床应用管理制度，提升临床合理用药水平。
作者：张玉柱；茹妍；方雪；李建国 刊期： 2016年第10期
目的：检测临产孕妇凝血四项指标，并分析临产孕妇凝血四项指标临床检测的意义。方法选取我院收治的80例临床产妇以及80例非妊娠期妇女为研究对象，分为研究组和对照组。分析两组妇女的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原。结果研究组的临产孕妇在凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间低于对照组；研究组纤维蛋白原含量高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对临产孕妇进行凝血四项指标的临床检测，能保证孕妇分娩的安全，提高孕妇分娩的质量，保证母婴的安全。
作者：商树坤 刊期： 2016年第10期
目的：探讨输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄临床应用安全性及效果。方法选择我院2013年6月~2015年12月收治72例输尿管狭窄患者，分成研究组和对照组，各36例，研究组给予输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术，对照组接受传统开放性手术。结果术后随访6~12个月，研究组与对照组手术治疗成功率分别为91.67%和88.89%（P＞0.05）；研究组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论输尿管狭窄患者经输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗可获得满意疗效及预后，有利于保障患者生活质量。
作者：李小辉；魏澎涛；韩兴涛；张寒；霍庆祥 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
