学术投稿

经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石的效果观察

朱国栋

关键词:经皮肾镜取石术, 体外冲击波碎石, 肾结石
摘要:目的:研究多次体外冲击波碎石治疗失败的肾结石患者采用经皮肾镜取石术的治疗效果。方法在我院收治的肾结石患者中随机选出125例作为本研究的观察对象,全部患者均经多次体外冲击波碎石治疗失败,将其随机分成观察组和对照组,其中对照组患者继续使用体外冲击波碎石治疗,观察组患者则采用经皮肾镜取石术治疗,就两组患者的治疗效果展开对比研究。结果观察组患者的结石清除率为93.75%,比对照组的85.25%高,且观察组患者并发症发生率为6.25%,低于对照组患者的16.39%,P<0.05;另外观察组患者的手术时间长于对照组,P<0.05;在住院时间上,组间差异无统计学意义,P>0.05。结论在多次采用体外冲击波碎石术治疗失败的患者采用经皮肾镜取石术虽然手术时间长,但是结石清除率高,且术后并发症少,有助于患者术后的康复。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 60例先天性肠闭锁的临床诊疗总结

    目的:分析总结先天性肠闭锁的临床诊断和治疗。方法对我院收治的60例先天性肠闭锁患儿的临床资料进行回顾性分析。结果60例中55例经治疗病情治愈,其中包括二期手术治愈,术后恢复良好,5例因病情复杂、畸形重放弃治疗而死亡;合并并发症、低体重等情况对患儿预后有不良影响(P<0.05)。结论手术治疗先天性肠闭锁患儿的关键在于选择适宜的手术方式确保患儿吻合口畅通。合并并发症、低体重会影响患儿的预后效果。

    作者:刘志;阿里木江·阿不都热依木;林峰;王皓洁 刊期: 2016年第15期

  • 左氧氟沙星三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效

    目的:探讨左氧氟沙星三联疗法对Hp阳性消化溃疡的治疗效果。方法选择210例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为对照组和试验组,每组105例。对照组给予奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林;试验组给予奥美拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林。治疗结束后1个月行电子胃镜和14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检查,对比观察两组的临床疗效。结果对照组和试验组幽门螺杆菌根除率分别为85.7%、92.4%,溃疡治疗总有效率分别为95.2%、82.9%。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星三联疗法对Hp阳性的消化性溃疡有明确的临床疗效。

    作者:王瑞香 刊期: 2016年第15期

  • 瑞舒伐他汀与双抗血小板联合治疗对脑梗死患者血清CRP、复发的影响

    目的:探讨瑞舒伐他汀与双抗血小板联合治疗对脑梗死患者血清CRP、复发的影响。方法选择2013年1月~2015年5月在我院神经内科就诊治疗的脑梗死患者70例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组35例,对照组采用阿托伐他汀钙、阿司匹林肠溶片治疗。观察组采用瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林治疗,比较两组治疗前后血清CRP及疾病复发的发生情况。结果两组治疗前CRP含量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组CRP含量低于对照组(P<0.05),治疗期间复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合双抗血小板可有效降低脑梗死的复发,其原因可能与瑞舒伐他汀可降低患者血CRP,提高动脉粥样硬化斑块的稳定性有关。

    作者:孙佳琳;于华丽 刊期: 2016年第15期

  • 隐裂性牙髓炎通过根管治疗的效果观察

    目的:探讨隐裂性牙髓炎通过根管治疗的效果。方法研究我院2013年8月~2015年2月随机抽取的隐裂性牙髓炎80例,分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用多次根管治疗,观察组运用一次性根管治疗,分析两组患者治疗效果差异。结果在治疗有效率上,观察组为97.5%,对照组为82.5%,组间差异有统计学意义,P<0.05;经过半年随访观察,治疗成功率观察组为95%,对照组为80%,组间差异有统计学意义,P<0.05。结论隐裂性牙髓炎通过一次性根管治疗可以有效提升治疗效果,治疗成功率较高。

    作者:李逸舒 刊期: 2016年第15期

  • 单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔疗效对比

    目的:探讨胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的效果。方法随机将108例急性胃穿孔患者平均分为两组,对照组行胃大部分切除术,观察组行单纯修补术。比较两组临床疗效。结果观察组有效率、手术时间、住院时间及并发症发生率等指标均优于对照组(P <0.05)。结论单纯修补术治疗急性胃穿孔效果理想。

    作者:韩广林 刊期: 2016年第15期

  • 关节镜下经后内侧入路重建后交叉韧带的临床研究

    目的:研究关节镜下经后内侧入路重建后交叉韧带的临床效果。方法回顾性分析2010年3月~2015年8月的60例后交叉韧带(PCL)损伤患者,按照手术方式不同分为实验组和对照组,对照组患者采取传统的前内、外侧入路重建法,实验组患者采取前内、外侧入路结合后内侧入路重建法,比较两种手术方式的临床效果。结果试验组患者的Tegner评分、VAS疼痛评分高于对照组患者。结论对于后交叉韧带损伤的患者在传统手术入路的基础上结合后内侧入路的手术方式对后交叉韧带的重建十分有利且操作简便,还可以提高术后膝关节稳定性,临床治疗效果良好。

    作者:谷建彬;郭荣光;刘柏铭;李海波 刊期: 2016年第15期

  • 慕课在《临床生物化学检验》教学中的探究

    慕课是互联网时代下的新型教学模式,而《临床生物化学检验》是一门把科学的实验室技术与临床医学相互结合、相互渗透的多学科交叉的课程。本文以慕课教学为模式,通过对照试验方法,探究慕课在检验医学教学中的经验。统计分析结果显示,慕课教学能有效提高教学效果。

    作者:唐甜甜;张蕴莉;刘永伟;贺宝军 刊期: 2016年第15期

  • 帕金森病中西医结合治疗的临床效果分析

    目的:与单纯西药治疗相对比,探讨中西医结合在治疗帕金森患者中的临床应用。方法选取2013年1月~2015年6月来我院神经内科就诊的120例帕金森患者,以其为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组应用多巴丝肼进行治疗,观察组联合应用中西医结合疗法,在对照组治疗的基础上,加用中药汤煎剂联合治疗。对比分析两组患者的症状改善情况以及不良反应情况。结果观察组患者的有效率为86.67%,对照组患者有效率为58.33%,两组差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应出现例数9例,对照组出现28例,观察组出现例数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯采用西药治疗相比,采用中西医结合治疗帕金森病效果优于单纯采用西医治疗。

    作者:郑建勇;任晓敏 刊期: 2016年第15期

  • 医、护、技合作在骨科围手术期康复护理中的应用

    目的:探讨医、护、技合作在骨科手术患者中的应用。方法通过患者从入院、术前、康复期、出院前的指导,在一系列的护理和专业康复师的协助下完成康复训练。结果提升满意度,加快患者康复。2015年调查样本患者健康教育满意度:376例(97.2%),治疗护理满意度:370例(95.6%),对护理满意度:381例(98.4%),对医生满意度:375例(96.9%),对康复师满意度:379例(97.9%);与2014年同期同数量样本比较健康教育满意度:366例(94.6%),治疗护理满意度:356例(92.0%),对护理满意度:367例(94.8%),对医生满意度:363例(93.8%),对康复师满意度:370例(95.6%);P<0.05,差异有统计学意义。结论采用医护技合作在骨科手术患者中的应用,可促进患者恢复,提高患者对临床的满意度。

    作者:薛慧;曲宝君 刊期: 2016年第15期

  • 盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩中的应用

    目的:探究盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩中的临床应用。方法选取我院2014年5月~2015年5月共收治的120例产妇作为研究对象,随机分成两组,给予实验组患者以盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼进行镇痛,对照组患者进行正常分娩,不采取任何镇痛措施。分析比较两组患者的临床疗效。结果经统计分析,实验组患者在产程、出血量以及转剖宫产等指标上均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼在分娩过程中进行镇痛,操作较简便,可显著减轻分娩过程中的疼痛,对母婴影响较小。

    作者:吴霜婷;牛宇杰;郭彩茹;郭晓静;王琛琛;谢玲君;任卫华 刊期: 2016年第15期

  • 利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫型大B细胞淋巴瘤患者的临床疗效

    目的:研究分析利妥昔单抗联合化疗对弥漫型大B细胞淋巴瘤患者的应用效果。方法选择我院2014年8月~2015年8月收治的28例弥漫型大B细胞淋巴瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受利妥昔单抗联合化疗的治疗,对照组患者仅接受利妥昔单抗治疗,对比临床疗效。结果观察组患者发热率高于对照组患者,治疗有效率为78.57%,高于对照组患者的42.86%,以上组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者胃肠道反应、白细胞减少发生率之间的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利妥昔单抗联合化疗对弥漫型大B细胞淋巴瘤具有良好的治疗效果,可有效提高患者治疗有效率,不会使患者出现严重的不良反应。

    作者:刘晓娟;王慧;王萍 刊期: 2016年第15期

  • 临床案例在超声科实习带教中的应用探讨

    在医学生的超声科轮转实习中,我们采用以临床案例为引导的实习带教模式,提高了医学生的学习兴趣和学习主动性,促进了其临床感性认识的培养和临床实践能力锻炼,从而提高了超声诊断技术临床实习的效果。

    作者:王永莉 刊期: 2016年第15期

  • 心脏介入术后外周血管并发症的临床观察

    目的:系统地探究心脏介入手术治疗后出现外周血管并发症的类型和原因,在此基础上分析其相应的处理对策。方法选取我院收治的行心脏介入手术治疗的400例患者进行回顾性研究,重点分析术后出现外周血管并发症的患者的一般资料信息。结果本组患者中,11例(2.8%)患者出现外周血管并发症,其中,4例为局部血肿,2例为假性动脉瘤,1例为动静脉瘘,1例为动脉血栓,3例为严重出血;对上述患者行内科保守后,均康复出院。结论在心脏介入术后,患者容易出现局部血肿、假性动脉瘤、严重出血等外周血管并发症,需要尽早发现并处理,以改善患者的预后。

    作者:张彩丽;汪晓灵;徐显春 刊期: 2016年第15期

  • 西药处方存在的不合理用药情况探究

    目的:探讨西药处方存在的不合理用药情况。方法研究对象为我院2013年2月~2015年12月随机抽取的临床西药处方不合理用药的160例处方,分析其不合理原因与对应的管理对策。结果在160例不合理用药情况中,重复用药占比18.13%,药物联合使用毒性提升占比23.13%,药物联合使用药效降低30.00%,药品选用不合理15.63%,药物用法与剂量不合理占比5.00%,溶媒不合理5.13%。结论西药运用中不合理情况多样,需要针对各种情况做针对性管理才能提升用药规范性。

    作者:王丹丹 刊期: 2016年第15期

  • 舒适护理运用在老年患者心血管介入治疗中的效果分析

    目的:探究舒适护理在老年患者心血管介入治疗中的应用效果。方法将我院收治的老年心血管介入治疗患者随机分为实验组与参照组;实验组给予舒适护理,参照组给予常规护理。结果实验组并发症发生率低于参照组,护理满意度高于参照组,均P<0.05。结论在老年患者心血管介入治疗中实施舒适护理效果显著。

    作者:王佑 刊期: 2016年第15期

  • 提高关节外科医学生实习质量的探讨

    随着人口老龄化的加剧,关节外科作为骨外科的重要分支之一,有着专业性强,病种繁多,新理论、新技术日新月异的特点,在医疗新形势下,如何提高科室整体实习带教水平显得尤为重要。本文针对目前带教过程中存在的问题,提出基于问题导向的学习、标准化病人的应用以及临床路径引入等教学模式,以期提高实习生临床实习效果。

    作者:陈海南 刊期: 2016年第15期

  • 内外结合治疗小儿腺样体肥大临床疗效观察

    目的:探讨内外结合治疗小儿腺样体肥大的临床疗效。方法选取我院2015年1~12月接收的58例小儿腺样体肥大患儿作为本次研究对象,均采用内外结合治疗的方法进行治疗,观察其疗效。结果58例患儿经治疗后,总有效率为98.28%;不良反应发生率为0。结论对小儿腺样体肥大患儿采用内外结合治疗,可有效改善患儿临床症状,降低不良反应发生率,疗效显著。

    作者:李健 刊期: 2016年第15期

  • 通心络胶囊对高血压并动脉粥样硬化患者氧化应激的影响

    目的:观察通心络胶囊对高血压并动脉粥样硬化患者氧化应激的影响。方法66例患者随机分成两组,对照组给予洛伐他汀,观察组加服通心络胶囊,观察患者血清中MDA、OX-LDL及SOD水平。结果治疗后观察组MDA、OX-LDL、SOD与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊能改善氧化应激水平,延缓动脉粥样硬化的进展。

    作者:段继豪 刊期: 2016年第15期

  • 桡骨远端骨折小夹板固定的临床护理要点分析

    目的:研究桡骨远端骨折小夹板固定的临床护理要点,提高疾病的护理成效。方法选择2010年10月~2015年9月收治的102例桡骨远端骨折患者进行研究,通过电脑随机的方式分为观察组和参照组各30例。参照组给予常规健康指导,不采取特殊护理干预;观察组患者针对治疗方式采取综合护理手段,分析护理要点。对比两组的恢复时间及并发症发生率等指标。结果观察组患者的疼痛缓解时间、骨折愈合时间和住院时间均短于参照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05);同时,观察组治疗期间的并发症发生率较低,对比参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端骨折小夹板固定患者的护理要点主要有复位前护理、夹板固定护理等,做好以上措施能够促进患者恢复。

    作者:赵宇 刊期: 2016年第15期

  • 血清胱抑素C在高血压患者肾功能评价中的应用

    目的:探讨分析血清胱抑素C在高血压患者肾功能评价中的应用效果。方法选取2014年8月~2015年8月我院收治的高血压患者195例作为研究对象,分别按肾脏损伤程度和高血压分级情况分组,进行组内比较胱抑素C的情况。结果肾功能分组的三组患者,肾脏损伤越严重,胱抑素C的指标数越高,三组差异具有统计学意义,P<0.05。高血压情况分组的三组患者随着血压等级越高,胱抑素C的指标数越高,三组差异具有统计学意义,P<0.05。结论血清胱抑素C对高血压患者肾功能评价的应用具有较高的应用价值,检测的结果可以做为高血压患者肾功能损伤的重要诊断依据。

    作者:沈利;邵刚 刊期: 2016年第15期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)