沈利；邵刚
目的：研究分析在冠心病临床治疗中采用皮冠状动脉支架植入术的应用效果。方法选取本院2013年11月～2015年11月收治的180例冠心病患者作为本次研究对象，采取皮冠状动脉支架植入术进行治疗。观测患者各临床指标数据。结果经过造影查明，单支病变患者达42例，2支病变者87例，3支病变者51例。经过治疗，共171例治疗成功，成功率达95.00%。治疗后，并发症发生率为6.11%（11/180），术后心绞痛缓解率为96.11%（173/180）。结论采用经皮冠状动脉支架植入术治疗冠心病，成功率高，并发症少，能有效缓解患者心绞痛。
作者：刘国楼 刊期： 2016年第15期
目的：分析循证护理对支气管哮喘患者的应用效果。方法将我院住院部2015年5月～2016年2月所收治支气管哮喘患者100例作为研究对象，随机分组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施循证护理。对比两组患者在临床疗效以及护理满意度方面的结果差异。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论对支气管哮喘患者应用循证护理方法支持，可显著提高临床疗效，改善护理满意度。
作者：邢志丽 刊期： 2016年第15期
目的：探讨护理分层护理管理在护理管理工作中的应用。方法我院安排100例护理人员，随机分为观察组及对照组。每组护理人员各负责100例患者，观察组实施护理分层护理管理；对照组实施常规护理，分析比较护理效果。结果观察组护理效果优于对照组，其中观察组及对照组患者的护理满意率分别为98%及85%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护士分层护理管理在护理管理工作中具有重要的应用价值。
作者：华秀芝 刊期： 2016年第15期
目的：对双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频治疗盘源性腰腿痛的有效性进行分析和探讨。方法选取我院2013年4月～2015年6月收治的135例盘源性腰腿痛患者，采用随机数表法将患者分为三组，观察组患者接受双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频的治疗，对照A组患者接受双针穿刺臭氧注射的治疗，对照B组患者接受低温等离子射频的治疗，对比临床疗效。结果观察组患者治疗优良率高于对照A组、B组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双针穿刺臭氧注射结合低温等离子射频治疗盘源性腰腿痛疗效显著。
作者：郭华 刊期： 2016年第15期
目的：探析比较腹腔镜与开腹胆囊切除术后并发症发生率。方法选取我院2013年1月～2015年12月收治的40例腹腔镜胆囊切除术患者，作为研究组，同时选择2009年1月～2012年12月收治的40例开腹胆囊切除术患者，作为对照组，比较两组术后并发症情况。结果研究组术后发生感染率2.5%、阻塞性黄疸0%、术后出血2.5%，效果优于对照组，比较差异有统计学意义，P＜0.05，研究组胆汁瘘2.5%与对照组2.5%比较，差异无统计学意义，P＞0.05。结论腹腔镜胆囊切除术对患者创伤小，且并发症少。
作者：罗飞 刊期： 2016年第15期
目的：探讨苦参素联合胸腺肽α1对失代偿期肝硬化的抗病毒治疗的临床效果。方法选取2013年3月～2015年5月我院收治的48例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，将所有患者随机分成两组，观察组24例，对照组24例。所有患者均接受保肝降酶、白蛋白的基础治疗，在此基础上，观察组患者接受苦参素、胸腺肽α1治疗。结果治疗后，观察组患者血清HCV-RNA（3.36±1.30）IU/ml，对照组患者血清HCV-RNA（4.45±1.42）IU/ml，与治疗前比较，两组患者指标均明显下降，同时观察组下降更显著（P＜0.05）。观察组肝功能改善情况优于对照组（P＜0.05）。结论苦参素联合胸腺肽α1治疗失代偿期肝硬化的抗病毒效果显著，可有效将病毒抑制，对肝细胞起到保护作用，缓解肝损伤，安全性较高。
作者：杨晓莉；杨道坤 刊期： 2016年第15期
目的：探究舒适护理在老年患者心血管介入治疗中的应用效果。方法将我院收治的老年心血管介入治疗患者随机分为实验组与参照组；实验组给予舒适护理，参照组给予常规护理。结果实验组并发症发生率低于参照组，护理满意度高于参照组，均P＜0.05。结论在老年患者心血管介入治疗中实施舒适护理效果显著。
作者：王佑 刊期： 2016年第15期
目的：探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂和丙酸氟替卡松吸入剂治疗小儿哮喘的疗效差异。方法收集我院诊断为哮喘的患儿，基础伴随疾病为过敏性鼻炎、湿疹等。随机分为：研究组（接受沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗）和对照组（接受丙酸氟替卡松吸入剂治疗）。对比：（1）两组治疗前后日间哮喘症状评分。（2）两组出院后6个月因哮喘急性发作门诊就诊/住院率。结果（1）两组治疗前日间哮喘症状评分结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗后日间哮喘症状评分结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）两组出院后6个月因哮喘急性发作门诊就诊/住院率分别为6%、22%，结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相对于丙酸氟替卡松吸入剂沙美特罗替卡松粉吸入剂对控制儿童哮喘症状更为肯定，能减少患者哮喘急性发作次数。
作者：车明湘 刊期： 2016年第15期
目的：观察手术室综合护理干预措施在腹腔镜胆囊切除术中应用效果，探讨临床价值。方法选择腹腔镜胆囊切除手术130例作为研究对象，按照随机法分观察组及对照组各65例，对照组患者给予外科常规护理方式，观察组在对照组的基础上进行下来护理干预：术前访视、术中配合、术后护理。结果临床全部成功完成手术，未出现中转开腹的患者；观察组手术时间（45.55±9.77）min、术后并发症1.54%、住院时间（4.88±1.23）d低于对照组的（56.45±10.29）min、10.77%、（6.26±1.45）d（P＜0.05）；观察组对手术室护理满意98.46%高于对照组87.69%（P＜0.05）。结论通过对腹腔镜胆囊切除术患者实施手术室护理方式，提高患者对疾病的认识，能够缩短手术及住院时间、降低术后并发症的发生，提高手术室护理满意度。
作者：徐金花 刊期： 2016年第15期
目的：评价阿米替林在肠易激综合征（IBS）临床治疗中的疗效。方法63例肠易激综合征患者随机分为两组，对照组31例患者给予马来酸曲美布汀0.1 g，每天3次。治疗组32例患者在此基础上给予阿米替林25 mg，每晚1次，治疗4周，进行随访，观察其疗效并进行对比。结果对照组总有效率为67.74%，治疗组总有效率为93.75%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论阿米替林在基础治疗的前提下，可有效提高患者的治疗效果。
作者：杨志广 刊期： 2016年第15期
目的：研究胃脘痛方治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法本次研究为我院门诊收治的十二指肠溃疡患者150例，所有患者均符合十二指肠溃疡诊断标准。根据患者中医辨证治疗，给予胃脘痛方，中药加水煎煮两遍，每天服用3次，7天为1个疗程，治疗3个疗程后对患者疗效进行评价。结果150例患者经过3个疗程的药物治疗，其中痊愈106例，痊愈率70.7%，显效39例，显效率25.3%，有效4例，有效率2.7%，无效1例，无效率0.7%，总有效149例，总有效率99.3%。结论应用胃脘痛方治疗十二指肠溃疡的临床效果显著，且不良反应少，患者容易接受。
作者：杨红梅 刊期： 2016年第15期
目的：研究风险管理在提高手术室护理质量中的实施应用。方法选取我院风险管理实施前（2014年6～12月）和风险管理实施后（2015年3～9月）两个时段患者各360例，前者为对照组，后者为观察组。对观察组护理风险进行管理，分析两组手术室护理相关结果。结果观察组风险事件总发生率为2.77%，低于对照组风险事件总发生率22.21%，观察组疗效显著，差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组中4例投诉事件（2.22%），1例纠纷事件（0.55%），对照组中38例投诉事件（22.11%），35例纠纷（19.44%），观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论引入手术室风险管理，取得了显著效果，医务人员可识别、评估、处理及控制风险，大大降低了危险事故发生的概率，对提高医疗质量及安全具有积极的意义。
作者：刘泉利 刊期： 2016年第15期
目的：探讨人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果。方法选取我院收治的泌尿外科患者110例，对照组患者主要进行临床常规护理，观察组患者加强人性化护理。结果在患者临床护理满意情况和并发症发生情况上，观察组优于对照组。结论在泌尿外科患者临床护理过程中，加强人性化有效护理非常必要。
作者：黎秀艳 刊期： 2016年第15期
目的：探究B超在放置宫内节育器妇女检查中的应用价值。方法回顾性分析2015年2月～2016年2月我站计划生育门诊500例放置宫内节育器妇女的临床资料，并用B超跟踪随访。结果本组500例放置宫内节育器妇女，B超检查结果显示宫内节育器位置基本正常，其中异常状态多见下移、带器妊娠和嵌顿，诊断符合率为98.2%，并发症以合并附件包块居多。结论 B超对宫内节育器进行检查，具有安全、准确等优点，是对放置宫内节育器妇女进行跟踪随访的一种理想手段。
作者：孙道龙 刊期： 2016年第15期
目的：探究在多发性硬化用药治疗中甲基强的松龙的临床效果。方法选取120例多发性硬化患者，随机分成两组各60例。给予对照组地塞米松进行治疗，研究组则采取甲基强的松龙进行治疗，比较两者的临床效果。结果研究组的总有效率为95%，高于对照组的78.33%，并发症发生率低于对照组，平均住院时间短于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在多发性硬化治疗中采取甲基强的松龙具有很好的临床效果。
作者：任杰 刊期： 2016年第15期
目的：探讨螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用价值。方法选取我院2013年7月～2015年7月收治的初诊急性肠梗阻患者120例作为临床研究对象，对患者的病历资料进行回顾性分析。所有患者均接受16排螺旋CT检查和X线片检查，并将检查结果进行对比分析。结果110例患者经手术证实为急性肠梗阻。检查结果：16排螺旋CT检查的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于X线片检查，结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。16排螺旋CT检查的肠梗阻定位诊断符合率为91.82%。结论16排螺旋CT检查的诊断灵敏度、特异度、准确率均比较高，且有助于对梗阻部位进行定位。
作者：刘锋 刊期： 2016年第15期
目的：探讨胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的效果。方法随机将108例急性胃穿孔患者平均分为两组，对照组行胃大部分切除术，观察组行单纯修补术。比较两组临床疗效。结果观察组有效率、手术时间、住院时间及并发症发生率等指标均优于对照组（P ＜0.05）。结论单纯修补术治疗急性胃穿孔效果理想。
作者：韩广林 刊期： 2016年第15期
目的：探析盐酸曲美他嗪联合低分子肝素钠治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床效果。方法对77例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者予以分组研究，常规组给予常规药物治疗，联合组给予盐酸曲美他嗪联合低分子肝素钠治疗，比较两组患者的治疗效果。结果在临床总有效率、LVEF、LVEDD、LVESD方面，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中应用盐酸曲美他嗪和低分子肝素钠，可提高临床疗效。
作者：宋云方 刊期： 2016年第15期
目的：探讨强化护理策略对降低ICU气管插管患者非计划性拔管（UEX）的效果分析。方法选取我院2014年2月～2016年2月收治的ICU气管插管患者165例的临床资料进行回顾性分析，其中分为观察组（84例）实施强化护理策略方式与对照组（81例）则实施常规护理策略方式，比较两组患者的非计划性拔管发生情况及对护理满意度情况。结果观察组患者非计划拔管发生率低于对照组，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论强化护理策略对降低ICU气管插管患者非计划性拔管（UEX）有效良好的效果。
作者：王玉丹 刊期： 2016年第15期
目的：探讨曲妥珠单抗联合SOX新辅助化疗方案治疗不能切除进展期胃癌的疗效。方法选取我院2013年1月～2015年12月收治入院的不能切除的进展期胃癌患者40例作为研究对象，FISH法检测40例晚期（IV期）胃癌患者Her-2基因均为扩增，按治疗方法不同分为两组：对照组20例，采用SOX新辅助化疗治疗，观察组20例患者采用曲妥珠单抗联合SOX新辅助化疗方案治疗。所有患者至少完成2周期治疗，按照RECIST1.1标准进行疗效评价，按WHO规定的抗癌药物毒性反应分度评价不良反应。结果观察组总有效率为60.0%，对照组总有效率为35.0%，观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者有12例患者进行了手术，其中标准D2手术比例为83.3%（10/12），R0切除率为83.3%（10/12）。均高于对照组患者标准D2手术比例为57.1%（4/7），R0切除率为71.4%（5/7），且比较差异有统计学意义（χ2=6.027，4.128，P均＜0.05）；两组患者治疗后的不良反应均较轻，主要表现为I～II度的骨髓抑制、恶心、呕吐、神经毒性。其中骨髓抑制26例（65.0%），恶心、呕吐18例（45.0%），神经毒性19例（47.5%），腹泻10例（25.0%），肝功能损害7例（17.5%），心脏毒性1例（2.5%）。两组患者不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论曲妥珠单抗联合SOX新辅助化疗方案治疗不能切除进展期胃癌是有效、安全可行的。
作者：陈新平；韩毓；柴宇啸；王炳；张怡；曲兴龙 刊期： 2016年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
