黎秀艳
目的：探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂和丙酸氟替卡松吸入剂治疗小儿哮喘的疗效差异。方法收集我院诊断为哮喘的患儿，基础伴随疾病为过敏性鼻炎、湿疹等。随机分为：研究组（接受沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗）和对照组（接受丙酸氟替卡松吸入剂治疗）。对比：（1）两组治疗前后日间哮喘症状评分。（2）两组出院后6个月因哮喘急性发作门诊就诊/住院率。结果（1）两组治疗前日间哮喘症状评分结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗后日间哮喘症状评分结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）两组出院后6个月因哮喘急性发作门诊就诊/住院率分别为6%、22%，结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相对于丙酸氟替卡松吸入剂沙美特罗替卡松粉吸入剂对控制儿童哮喘症状更为肯定，能减少患者哮喘急性发作次数。
作者：车明湘 刊期： 2016年第15期
目的：探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者肝脏炎症程度与血清游离脂肪酸（FFA）水平的关系。方法测定100例慢性乙型肝炎（CHB）患者（其中轻度46例、中度38例、重度16例）及30例健康体检者血清游离脂肪酸（FFA）水平，同时检测血清肝功能ALT水平。结果CHB患者血清FFA水平为（625.63±35.63）mmol/L较对照组升高，并且随着肝脏炎症程度的加重，FFA的水平显著增高，但是经过治疗后CHB组患者的FFA水平为（227.96±12.38）mmol/L，优于治疗前，与对照组无明显差异。不同炎症组间血清FFA水平差异均有统计学意义。结论 CHB患者血清中FFA水平与肝脏炎症程度有密切的关系，可以用来判断CHB患者的病情、判断预后和观察治疗的效果。
作者：林波；申明莉；杜小华 刊期： 2016年第15期
目的：探讨分析综合护理措施对于股骨转子间骨折术后疼痛及生活质量的影响。方法选取我院2014年1月～2015年9月60例行股骨转子间骨折手术患者，随机分为两组。30例为对照组，应用常规护理；30例为观察组，在此基础上应用综合护理措施。对比患者护理前后焦虑、抑郁等不良心理状况、疼痛感以及预后质量。结果护理干预前，两组患者的焦虑、抑郁等不良情绪差异无统计学意义（P＞0.05），护理干预以后，两组患者的不良情绪均改善显著，且观察组心理状态优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后疼痛等级比对照组患者低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者预后质量比对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理措施可以有效改善患者心理状态，降低疼痛感，提高患者生活质量。
作者：李俊民 刊期： 2016年第15期
目的：探讨宫外孕手术患者术前的心理状况，并提出相应的护理干预措施。方法选取我院收治的136例宫外孕手术患者，术前对其心理状况进行调查分析。结果136例患者存在焦虑情绪者占94.1%、恐惧占80.9%、孤独占47.1%以及抑郁占76.5%，有95.6%的患者希望能够得到心理护理。结论评估宫外孕手术患者的心理状况，并有针对性地给予心理护理干预，可以有效地帮助患者提高其对疾病的认知程度，有效地消除不良情绪。
作者：卢伟芳 刊期： 2016年第15期
目的：观察通心络胶囊对高血压并动脉粥样硬化患者氧化应激的影响。方法66例患者随机分成两组，对照组给予洛伐他汀，观察组加服通心络胶囊，观察患者血清中MDA、OX-LDL及SOD水平。结果治疗后观察组MDA、OX-LDL、SOD与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通心络胶囊能改善氧化应激水平，延缓动脉粥样硬化的进展。
作者：段继豪 刊期： 2016年第15期
目的：探讨阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死的疗效及其对动脉斑块的影响。方法将72例脑梗死患者随机分组，治疗组（n=36）行阿司匹林联合他汀类药物治疗，对照组（n=36）单纯应用阿司匹林，对比两组用药效果。结果治疗组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），治疗后动脉斑块面积小于对照组（P＜0.05）。结论阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死的疗效肯定，可明显缩小患者动脉斑块。
作者：于爽 刊期： 2016年第15期
目的：探讨循证护理在儿外科临床带教中的应用效果。方法选择我院儿科实习护理人员60例，随机分组，各组为30例，对照组采用常规的带教方法，观察组采用循证护理进行临床带教。观察两组护理实习生的综合护理能力。结果与对照组对比，观察组基础理论、操作技能以及综合护理评分更高，P＜0.05。结论循证护理在儿外科临床带教中效果确切，有效地提高临床带教工作的质量。
作者：邵丽；刘玲；路红梅 刊期： 2016年第15期
目的：探讨核磁诊断股骨头缺血性坏死的临床价值。方法以我院骨科收治的58例股骨头缺血性坏死患者为研究对象，分组后，29例对照组患者采用X线进行诊断，29例观察组患者采用核磁进行诊断，对两组患者的诊断结果进行比较。结果观察组检出股骨头缺血性坏死28例，漏诊1例，诊断准确率为96.6%；对照组检出股骨头缺血性坏死22例，漏诊7例，诊断准确率为75.9%。两组诊断准确率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨头缺血坏死采用核磁诊断可有效提高诊断准确率，为治疗提供更多参考信息。
作者：王超 刊期： 2016年第15期
目的：探讨螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用价值。方法选取我院2013年7月～2015年7月收治的初诊急性肠梗阻患者120例作为临床研究对象，对患者的病历资料进行回顾性分析。所有患者均接受16排螺旋CT检查和X线片检查，并将检查结果进行对比分析。结果110例患者经手术证实为急性肠梗阻。检查结果：16排螺旋CT检查的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于X线片检查，结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。16排螺旋CT检查的肠梗阻定位诊断符合率为91.82%。结论16排螺旋CT检查的诊断灵敏度、特异度、准确率均比较高，且有助于对梗阻部位进行定位。
作者：刘锋 刊期： 2016年第15期
目的：探讨分析血清胱抑素C在高血压患者肾功能评价中的应用效果。方法选取2014年8月～2015年8月我院收治的高血压患者195例作为研究对象，分别按肾脏损伤程度和高血压分级情况分组，进行组内比较胱抑素C的情况。结果肾功能分组的三组患者，肾脏损伤越严重，胱抑素C的指标数越高，三组差异具有统计学意义，P＜0.05。高血压情况分组的三组患者随着血压等级越高，胱抑素C的指标数越高，三组差异具有统计学意义，P＜0.05。结论血清胱抑素C对高血压患者肾功能评价的应用具有较高的应用价值，检测的结果可以做为高血压患者肾功能损伤的重要诊断依据。
作者：沈利；邵刚 刊期： 2016年第15期
目的：探讨中重度支气管哮喘采用噻托溴铵治疗的效果。方法将98例中重度支气管哮喘患者随机分为研究组（常规治疗+噻托溴铵）与对照组（常规治疗）。对比两组治疗效果。结果研究组PEF、FEF、ACT、FEV1均优于对照组（P＜0.05）；研究组每周急救药使用喷数为（2.0±1.1）喷，优于对照组的（3.5±1.9）喷（P＜0.05）。结论中重度支气管哮喘采用噻托溴铵治疗的效果显著。
作者：蔡睿 刊期： 2016年第15期
目的：研究人性化护理在自然分娩中的应用意义。方法随机挑选我院2014年9月～2015年8月收治的218例产妇作为观察对象，通过电脑随机的方式分为实验组与对照组各109例。对照组患者采取常规护理干预措施；实验组患者中应用人性化护理干预。对两组产妇的分娩方式、产程、以及新生儿结果等进行对比。结果实验组产妇的自然分娩率高于对照组，产程时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；此外，实验组产妇的产后出血发生率、新生儿窒息发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对自然分娩产妇给予人性化护理干预措施能够提高自然分娩率、降低产妇痛苦及并发症的发生。
作者：王春鸿 刊期： 2016年第15期
目的：分析冠心病重症监护病房中心静脉置管的护理。方法选取我院50例冠心病重症监护病房中心静脉置管患者为研究对象，收治时间为2014年2月～2015年9月，经信封式随机分组，将其分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组给予整体护理，对比两组患者的导管阻塞率、感染率、脱管率。结果观察组患者的导管阻塞率、感染率、脱管率均低于对照组，P＜0.05。结论科学有效的护理对患者身体康复具有重要意义。
作者：胡慧敏 刊期： 2016年第15期
目的：探讨和分析补肾调周法治疗不孕症的临床心得。方法本次研究病例为我院2014年7月～2015年7月妇科门诊收治的不孕症患者70例，根据数学随机法将患者分为对照组35例，观察组35例。对照组患者给予黄体酮胶囊口服，在基础体温升高时开始用药，观察组患者给予补肾调周法中药治疗，连续用药3个月经周期为1个疗程，治疗期间不进行避孕，治疗结束后比较两组患者的治疗效果。结果1个疗程结束后，观察组患者的总有效率为85.7%，对照组患者的总有效率为65.9%，观察组患者的总有效率高于对照组患者，且P＜0.05，差异有统计学意义。结论补肾调周法具有现代人工周期的治疗特点，又结合了中医理论和临床经验，具有较好的临床疗效。
作者：吴丹 刊期： 2016年第15期
目的：探讨根管治疗根尖周炎感染患者的临床效果。方法选取本院2013年12月～2015年12月诊治的根尖周炎感染患者112例，采用随机数字表法分为两组，对照组患者56例实施多次法根管治疗术，观察组患者56例实施一次法根管治疗术，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者术后疼痛程度、VAS评分、根管填充效果、疗效比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者疼痛持续时间、复诊次数少于对照组（P＜0.05）。结论一次法根管治疗术与多次法根管治疗术均可用于临床治疗根尖周炎感染，一次法根管治疗术的疼痛持续时间更短，还可减少患者的复诊次数。
作者：李世迎 刊期： 2016年第15期
目的探讨舒适护理在老年食管癌患者术后的应用效果。方法本次调查对象为我院收治的老年食管癌60例。随机分为观察组及对照组，每组各为30例。对照组患者术后实施常规护理；观察组患者术后实施舒适护理，分析比较两组患者的护理效果。结果观察组患者术后并发症发生率为6.7%（2/30），对照组患者术后并发症发生率为13.3%（4/30），组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。同时，观察组患者护理满意率为96.7%（29/30）；对照组患者护理满意率为86.7%（26/30），组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对老年食管癌患者实施舒适护理可获得较好的应用效果，积极改善患者预后。
作者：彭艳；王冬玲 刊期： 2016年第15期
目的：对比分析区域性腹膜后减压低位引流与开腹引流术治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法35例急性重症胰腺炎患者均为我院2012～2015年收治的病例，将患者分为两组，腹膜后组18例，采用区域性腹膜后减压低位引流、开腹组17例采用开腹引流治疗。结果腹膜后组患者的并发症情况与开腹组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组术后14 d TNF-α、IL-6、CRP水平均较术前降低，腹膜后组术后14 d的TNF-α、IL-6、CRP水平低于开腹组，差异有统计学意义（P＜0.05）。腹膜后组患者的手术时间、平均住院时间均短于开腹组，腹膜后组的平均住院费用少于开腹组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论区域性腹膜后减压低位引流治疗急性重症胰腺炎患者疗效确切，可有效降低患者的TNF-α、IL-6、CRP等炎症指标水平，缩短手术时间及平均住院时间，减少住院费用。
作者：黄斌；赵少勇；王昌松；周文浩 刊期： 2016年第15期
医学道德是医学伦理学的组成部分之一，它培养医生具有济世救人的高尚情怀、为患者考虑的人文精神及科学思辨的伦理准则，是医学院肩负的重要教学使命。
作者：冷晓萍；贾洪武；纪欢 刊期： 2016年第15期
目的：探究膝关节镜下半月板手术修复患者早期康复训练的临床价值。方法选择2015年2月～2016年2月我院收治的56例行膝关节镜下半月板手术修复者为研究对象，将其分成两组。对照组患者在术后行常规护理，以此为基础观察组患者实施早期康复训练。观察两组患者治疗优良率。结果和对照组相比，观察组患者临床治疗效果较好，组间数据差异有统计学意义，P＜0.05。结论对于行膝关节镜下半月板手术修复者，实施早期康复训练，可以取得较为满意的临床效果。
作者：谢勇 刊期： 2016年第15期
目的：探讨三种中药制剂微生物限度检查方法学验证的结果。方法按《中国药典》中微生物限度检查方法对肾炎清片、济生肾气胶囊、健肾颗粒进行微生物限度检查。结果研究显示被检培养基上的菌落平均数大于对照培养基上的菌落平均数70%，且菌落形态大小与对照培养基上菌落一致，说明该培养基的适用性检查符合规定。结论微生物限度检查方法检测三种中药制剂（肾炎清片、济生肾气胶囊、健肾颗粒）中，准确可行，操作简单。
作者：孟晓丹 刊期： 2016年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
