胡慧敏
目的：对大剂量环磷酰胺治疗重型再生障碍性贫血的临床效果进行分析和探讨。方法选取我院2013年1月～2015年2月收治的68例重型再生障碍性贫血患者，随机分为观察组和对照组，两组患者均接受相同的常规治疗，观察组患者在基础上再接受大剂量环磷酰胺的治疗，对比各自的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为85.29%，高于对照组患者的58.82%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论大剂量环磷酰胺治疗重型再生障碍性贫血的临床效果显著。
作者：王艳梅 刊期： 2016年第15期
目的：探究右美托咪定腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术患者镇静中的应用效果。方法将行子宫肌瘤切除术的70例患者随机分为试验组和对照组，试验组患者采用右美托咪定进行麻醉，对照组患者采用丙泊酚进行麻醉，比较两组患者的镇静效果。结果两组患者在麻醉前、术后的BIS评分、心率、Ramsay 评分无明显差异，试验组术中半小时的BIS评分、心率、Ramsay评分优于对照组。结论进行子宫肌瘤切除术时，采用右美托咪定进行麻醉，镇定效果更好。
作者：石健 刊期： 2016年第15期
目的：研究2型糖尿病伴或不伴胃肠神经功能紊乱患者肠道双歧杆菌是否存在差异。方法选取30例2型糖尿病不伴胃肠神经功能紊乱（对照组）患者及30例2型糖尿病伴胃肠神经功能紊乱（实验组）患者，收集粪便样品，提取样品中细菌DNA，根据双歧杆菌总菌的16SrRNA序列设计特异性引物，并应用实时荧光定量PCR技术对60例粪便样品中的双歧杆菌总菌进行定量检测。结果实验组肠道双歧杆菌总菌较对照组减少（P＜0.05）。结论2型糖尿病伴胃肠神经功能紊乱患者肠道双歧杆菌总菌数量减少，可能与2型糖尿病患者胃肠神经功能紊乱的发生发展存在相关性。
作者：程晓亮；朱寅荣；于南南；戴丽芬；曹立君 刊期： 2016年第15期
目的：探讨阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死的疗效及其对动脉斑块的影响。方法将72例脑梗死患者随机分组，治疗组（n=36）行阿司匹林联合他汀类药物治疗，对照组（n=36）单纯应用阿司匹林，对比两组用药效果。结果治疗组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），治疗后动脉斑块面积小于对照组（P＜0.05）。结论阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死的疗效肯定，可明显缩小患者动脉斑块。
作者：于爽 刊期： 2016年第15期
目的：分析冠心病重症监护病房中心静脉置管的护理。方法选取我院50例冠心病重症监护病房中心静脉置管患者为研究对象，收治时间为2014年2月～2015年9月，经信封式随机分组，将其分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组给予整体护理，对比两组患者的导管阻塞率、感染率、脱管率。结果观察组患者的导管阻塞率、感染率、脱管率均低于对照组，P＜0.05。结论科学有效的护理对患者身体康复具有重要意义。
作者：胡慧敏 刊期： 2016年第15期
目的： miR-15a在许多癌症中均发现有表达异常，但其在下咽鳞状细胞癌的作用不清。本研究通过miR-15a抑制BCL-2和BCL2L2表达，探讨在将miR-15a对下咽鳞癌细胞凋亡的影响。方法通过Lipofectamine2000将miR-15a mimics转染入下咽鳞癌FaDu细胞中。RT-PCR检测BCL-2和BCL2L2 mRNA的表达；Western Blotting检测BCL-2和BCL2L2蛋白的表达；流式细胞术检测检测miR-15a的对细胞凋亡的影响。结果 BCL-2和BCL2L2在FaDu细胞中表达较强；转染miR-15a mimics后的FaDu细胞中，BCL-2和BCL2L2蛋白和mRNA 的表达水平逐渐下调；同时转染miR-15a mimics后，FaDu细胞凋亡明显增加。结论 miR-15a可以下调BCL-2和BCL2L2的表达，促进下咽鳞癌细胞凋亡。
作者：路武豪；冯龙；娄卫华 刊期： 2016年第15期
目的：探讨老年桡骨头骨折采用桡骨近端解剖型锁定钛板内固定治疗的效果。方法将108例老年桡骨头骨折患者分为A组（MasonⅡ型）、B组（MasonⅢ型），行桡骨近端解剖型锁定钛板内固定治疗。结果两组骨性愈合时间差异无统计学意义（P＞0.05）；A组、B组优良率分别为100.0%、66.7%（P＜0.05）。结论桡骨近端解剖型锁定钛板内固定治疗老年桡骨头骨折效果显著。
作者：李坤；梅继文；黄锐；胡守力；高峰；孙海光 刊期： 2016年第15期
目的：对经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱肿瘤的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院2013年5月～2015年1月收治的86例脊柱肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受经皮穿刺椎体成形术的治疗，对照组患者接受开放手术的治疗，对比临床疗效。结果观察组患者平均手术时间、脊柱恢复时间等指标均优于对照组患者（P＜0.05）；治疗总有效率和不良反应发生率分别为88.37%、11.63%均优于对照组患者（分别为72.09%、41.86%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱肿瘤的临床疗效显著。
作者：董树栋；郭华 刊期： 2016年第15期
随着人口老龄化的加剧，关节外科作为骨外科的重要分支之一，有着专业性强，病种繁多，新理论、新技术日新月异的特点，在医疗新形势下，如何提高科室整体实习带教水平显得尤为重要。本文针对目前带教过程中存在的问题，提出基于问题导向的学习、标准化病人的应用以及临床路径引入等教学模式，以期提高实习生临床实习效果。
作者：陈海南 刊期： 2016年第15期
目的：研究关节镜下经后内侧入路重建后交叉韧带的临床效果。方法回顾性分析2010年3月～2015年8月的60例后交叉韧带（PCL）损伤患者，按照手术方式不同分为实验组和对照组，对照组患者采取传统的前内、外侧入路重建法，实验组患者采取前内、外侧入路结合后内侧入路重建法，比较两种手术方式的临床效果。结果试验组患者的Tegner评分、VAS疼痛评分高于对照组患者。结论对于后交叉韧带损伤的患者在传统手术入路的基础上结合后内侧入路的手术方式对后交叉韧带的重建十分有利且操作简便，还可以提高术后膝关节稳定性，临床治疗效果良好。
作者：谷建彬；郭荣光；刘柏铭；李海波 刊期： 2016年第15期
目的：探讨三叉神经痛合并舌咽神经痛的神经外科治疗效果。方法选择2010年1月～2015年10月本院收治的15例三叉神经痛合并舌咽神经痛患者作为研究对象，15例患者均在本院行神经外科治疗，总结患者治疗体会。结果本组15例患者中：三叉神经感觉根部分切断术（6例）/三叉神经微血管减压术（9例）及舌咽神经根、迷走神经根上部1～2根丝切断术，术后早期有效率为100%，无术后并发症发生。术后6个月，随访见1例患者复发（6.67%）。结论神经外科治疗三叉神经痛合并舌咽神经痛的临床疗效可靠，并发症率及复发率较低。
作者：尹都 刊期： 2016年第15期
目的：探讨隐裂性牙髓炎通过根管治疗的效果。方法研究我院2013年8月～2015年2月随机抽取的隐裂性牙髓炎80例，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用多次根管治疗，观察组运用一次性根管治疗，分析两组患者治疗效果差异。结果在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为82.5%，组间差异有统计学意义，P＜0.05；经过半年随访观察，治疗成功率观察组为95%，对照组为80%，组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论隐裂性牙髓炎通过一次性根管治疗可以有效提升治疗效果，治疗成功率较高。
作者：李逸舒 刊期： 2016年第15期
目的：研究早期强直性脊柱炎的X线表现提高此病的早期诊断率。方法结合我院18例经证实早期强直性脊柱炎病例，分析其X线表现。结果强直性脊柱炎早期几乎100%累及骶髂关节，X线表现为双侧对称性发病，关节面骨质硬化，破坏，以髂侧为主，关节间隙改变下段脊柱呈方形改变。结论早期强直性脊柱炎可有较典型X线表现，结合临床表现及生化检查，对于此病的早期发现，减少致残率有重要价值。
作者：何彩平 刊期： 2016年第15期
目的：观察优质护理服务在泌尿外科护理中的临床应用效果。方法选取我院2015年1月～2016年3月所收治的泌尿外科患者80例，随机将其分成对照组和研究组，每组40例，对照组患者实施一般的护理模式，在此基础上给予研究组患者优质护理服务，对比两组患者的临床护理效果和满意度。结果研究组患者的总有效率和满意度分别是95.7%和97.5%，高于对照组患者的总有效率（77.5%）和满意度（82.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在泌尿外科护理中，给予患者优质护理服务，效果显著，能有效缩短患者的住院时间，改善患者的身体状况，促进患者早日康复，提高患者满意度。
作者：李秀娟 刊期： 2016年第15期
目的：探讨胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的效果。方法随机将108例急性胃穿孔患者平均分为两组，对照组行胃大部分切除术，观察组行单纯修补术。比较两组临床疗效。结果观察组有效率、手术时间、住院时间及并发症发生率等指标均优于对照组（P ＜0.05）。结论单纯修补术治疗急性胃穿孔效果理想。
作者：韩广林 刊期： 2016年第15期
目的：探讨交锁髓内钉内固定法与锁定加压钢板内固定法对胫骨骨折的临床治疗效果。方法回顾性分析2014年3月～2015年3月于我院收治的97例胫骨骨折患者临床资料，将交锁髓内钉法治疗的患者列入交锁髓内钉组，分析两组患者治疗效果及术中出血量、手术时间差异。结果交锁髓内钉组与锁定加压钢板组患者优良率比较：84.2%vs.85.0%（P=0.916），术中出血量、手术时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论交锁髓内钉内固定法与锁定加压钢板内固定法对胫骨骨折均有较好效果，均是治疗胫骨骨折的有效方法。
作者：翟江波 刊期： 2016年第15期
目的：研究分析在冠心病临床治疗中采用皮冠状动脉支架植入术的应用效果。方法选取本院2013年11月～2015年11月收治的180例冠心病患者作为本次研究对象，采取皮冠状动脉支架植入术进行治疗。观测患者各临床指标数据。结果经过造影查明，单支病变患者达42例，2支病变者87例，3支病变者51例。经过治疗，共171例治疗成功，成功率达95.00%。治疗后，并发症发生率为6.11%（11/180），术后心绞痛缓解率为96.11%（173/180）。结论采用经皮冠状动脉支架植入术治疗冠心病，成功率高，并发症少，能有效缓解患者心绞痛。
作者：刘国楼 刊期： 2016年第15期
目的：分析优质护理对冠脉支架植入术后患者康复的效果。方法抽取入住我院的54例冠脉支架植入术后患者（2013年6月～2015年12月）作为本次实验的研究对象，对54例患者实施随机分组。对照组27例患者实施一般护理，实验组27例患者实施优质护理，比较两组患者的生活质量评分及并发症发生率。结果对照组的并发症发生率（18.52%）高于实验组（3.70%），且实验组和对照组患者的生活质量评分差异有统计学意义，P＜0.05。结论对冠脉支架植入术后患者采取优质护理，效果显著。
作者：赖新燕 刊期： 2016年第15期
目的：研究胺碘酮治疗老年心衰并发室性心律失常的临床治疗效果。方法选取我院2012年6月～2015年12月收治的老年心衰并发室性心律失常患者60例为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，对照组进行常规治疗，观察组在对照组的基础上采用胺碘酮进行治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率为86.67%，对照组为66.67%，相对于对照组，观察组的临床治疗有效率要高。结论胺碘酮治疗老年心衰并发室性心律失常的效果较好。
作者：苑颖妲 刊期： 2016年第15期
目的：探讨冠心病患者冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷抵抗的研究。方法收集2014～2015年我院接受冠状动脉介入治疗的患者，将PCI 术后5 d血小板聚集抑制率≤10%的患者定义研究组，＞10%的患者定义为对照组。结果两组PCI手术前、手术72 h CD62P和PAC-1水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷抵抗的发生可能与CD62P和PAC-1血小板活化水平高低有关，发生氯吡格雷抵抗后会增加PCI术后患者心血管不良事件的发生。
作者：张秀峰 刊期： 2016年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
