王艳梅
目的：研究分析利妥昔单抗联合化疗对弥漫型大B细胞淋巴瘤患者的应用效果。方法选择我院2014年8月～2015年8月收治的28例弥漫型大B细胞淋巴瘤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受利妥昔单抗联合化疗的治疗，对照组患者仅接受利妥昔单抗治疗，对比临床疗效。结果观察组患者发热率高于对照组患者，治疗有效率为78.57%，高于对照组患者的42.86%，以上组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者胃肠道反应、白细胞减少发生率之间的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论利妥昔单抗联合化疗对弥漫型大B细胞淋巴瘤具有良好的治疗效果，可有效提高患者治疗有效率，不会使患者出现严重的不良反应。
作者：刘晓娟；王慧；王萍 刊期： 2016年第15期
目的：探究膝关节镜下半月板手术修复患者早期康复训练的临床价值。方法选择2015年2月～2016年2月我院收治的56例行膝关节镜下半月板手术修复者为研究对象，将其分成两组。对照组患者在术后行常规护理，以此为基础观察组患者实施早期康复训练。观察两组患者治疗优良率。结果和对照组相比，观察组患者临床治疗效果较好，组间数据差异有统计学意义，P＜0.05。结论对于行膝关节镜下半月板手术修复者，实施早期康复训练，可以取得较为满意的临床效果。
作者：谢勇 刊期： 2016年第15期
目的：观察盐酸氨溴索联合地塞米松鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的效果。方法随机将84例分泌性中耳炎患者平均分为两组。对照组行地塞米松治疗，观察组在对照组基础上给予盐酸氨溴索。结果观察组有效率、气导听力水平等优于对照组（P＜0.05）。结论盐酸氨溴索联合地塞米松鼓室内注射治疗分泌性中耳炎效果理想。
作者：田秋菊 刊期： 2016年第15期
目的：分析乳腺纤维腺瘤的超声诊断结果，探讨超声在乳腺纤维腺瘤临床诊断中的应用价值。方法以2015年1～12月我院收治的126例经病理诊断证实为乳腺纤维腺瘤的患者为研究对象，回顾性分析全部入选病例的超声声像图，观察患者二维声像图表现及彩色多普勒下血流信号的显示情况。结果超声确诊及倾向诊断病例共计115例，诊断符合率91.37%。结论以超声检查乳腺纤维腺瘤准确率较高，但诊断应注意鉴别其他乳腺类疾病，以降低误诊率，提高超声诊断应用价值。
作者：成云 刊期： 2016年第15期
目的：观察替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床效果。方法按照数字随机法将我院收治的100多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作分组处理，观察组及对照组，各为50例。对照组患者以头孢哌酮舒巴坦治疗；观察组患者在此基础上联合替加环素进行治疗，分析比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为86%，对照组患者治疗总有效率为60%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎具有较好的效果，同时不良反应发生率较低，提示联合治疗存在可行性及有效性。
作者：刘燕；郑海霞；房敏 刊期： 2016年第15期
目的：研究2型糖尿病伴或不伴胃肠神经功能紊乱患者肠道双歧杆菌是否存在差异。方法选取30例2型糖尿病不伴胃肠神经功能紊乱（对照组）患者及30例2型糖尿病伴胃肠神经功能紊乱（实验组）患者，收集粪便样品，提取样品中细菌DNA，根据双歧杆菌总菌的16SrRNA序列设计特异性引物，并应用实时荧光定量PCR技术对60例粪便样品中的双歧杆菌总菌进行定量检测。结果实验组肠道双歧杆菌总菌较对照组减少（P＜0.05）。结论2型糖尿病伴胃肠神经功能紊乱患者肠道双歧杆菌总菌数量减少，可能与2型糖尿病患者胃肠神经功能紊乱的发生发展存在相关性。
作者：程晓亮；朱寅荣；于南南；戴丽芬；曹立君 刊期： 2016年第15期
目的：探讨核磁诊断股骨头缺血性坏死的临床价值。方法以我院骨科收治的58例股骨头缺血性坏死患者为研究对象，分组后，29例对照组患者采用X线进行诊断，29例观察组患者采用核磁进行诊断，对两组患者的诊断结果进行比较。结果观察组检出股骨头缺血性坏死28例，漏诊1例，诊断准确率为96.6%；对照组检出股骨头缺血性坏死22例，漏诊7例，诊断准确率为75.9%。两组诊断准确率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨头缺血坏死采用核磁诊断可有效提高诊断准确率，为治疗提供更多参考信息。
作者：王超 刊期： 2016年第15期
目的：研究多次体外冲击波碎石治疗失败的肾结石患者采用经皮肾镜取石术的治疗效果。方法在我院收治的肾结石患者中随机选出125例作为本研究的观察对象，全部患者均经多次体外冲击波碎石治疗失败，将其随机分成观察组和对照组，其中对照组患者继续使用体外冲击波碎石治疗，观察组患者则采用经皮肾镜取石术治疗，就两组患者的治疗效果展开对比研究。结果观察组患者的结石清除率为93.75%，比对照组的85.25%高，且观察组患者并发症发生率为6.25%，低于对照组患者的16.39%，P＜0.05；另外观察组患者的手术时间长于对照组，P＜0.05；在住院时间上，组间差异无统计学意义，P＞0.05。结论在多次采用体外冲击波碎石术治疗失败的患者采用经皮肾镜取石术虽然手术时间长，但是结石清除率高，且术后并发症少，有助于患者术后的康复。
作者：朱国栋 刊期： 2016年第15期
目的：探究头颈托枕的制作与应用对喉癌术后患者的作用。方法概述头颈托枕的制作方法及使用方法。选择2014年7月～2015年8月100例行喉癌切除手术患者为研究对象，随机分为对照组和实验组。对照组使用普通枕头垫高头颈部，实验组患者采用头颈托枕垫高头颈部。比较两组患者的切口愈合状况、睡眠质量及舒适度。结果实验组切口愈合率及舒适度高于对照组，入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能、安眠用药及PSQI总分均低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论头颈托枕应用于喉癌术后患者，能够提高切口愈合率及舒适度，改善患者的睡眠质量。
作者：欧子苗；刘桂梅；陈冬兰 刊期： 2016年第15期
目的：探讨补硒治疗自身免疫甲状腺炎（AITD）的效果和安全性。方法我院收治自身免疫性甲状腺炎患者共100例，以随机分配法对患者进行分组处理。对照组50例接受常规治疗；观察组50例在此基础上进行补硒治疗，分析比较临床疗效。结果组间比较可知，观察组患者在抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体测定上显著下降，而对照组患者则呈升高趋势，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论补硒治疗自身免疫性甲状腺炎（AITD）具有较好的临床效果及较高的安全性。
作者：李宏伟 刊期： 2016年第15期
目的：探讨周期联合甲氨蝶呤、环磷酰胺治疗类风湿关节炎的临床疗效及疗效预测因素分析。方法选取我院收治的100例类风湿关节炎患者的临床资料，全部患者均给予甲氨蝶呤、环磷酰胺联合治疗，统计观察全部患者的临床治疗效果，收集全部患者治疗前年龄、性别、病史、病变关节严重程度以及各相关检查结果等一般资料，对患者的临床治疗效果进行预测性分析。结果治疗后91例患者临床症状较前明显好转，治疗有效率为91.0%。治疗后患者ESR、CRP等检查结果较前均有所降低。其中年龄＞60岁的老年患者、病变关节数量＞5处，治疗前压痛关节数＞5处的部分患者治疗效果较差，年龄较大、病变关节数量、治疗前压痛关节数可作为目前临床上应用的治疗疗效预测因素。结论周期联合甲氨蝶呤、环磷酰胺治疗类风湿关节炎具有较高的临床有效性，临床好转率高。而且，年龄较大、病变关节数量、治疗前压痛关节数可作为目前临床上应用的类风湿关节炎疗效预测因素。
作者：郭宁茹 刊期： 2016年第15期
目的：观察小剂量甲状腺素治疗老年难治性心衰合并正常甲状腺病态综合征的疗效。方法选取2015年4月～2016年4月我院收治的90例患者为研究对象，随机抽取45例为对照组给予常规治疗，另45例为研究组给予小剂量甲状腺素治疗，比较两组患者的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率与死亡率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组的BNP、LVEF、甲状腺功能指标均优于治疗前及对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年难治性心衰合并正常甲状腺病态综合征采用小剂量甲状腺素治疗，疗效显著。
作者：孙秀梅 刊期： 2016年第15期
目的：评估腹腔镜下切除术运用在萎缩性胆囊炎治疗中的效果及价值。方法以2013年2月～2015年2月因患有萎缩性胆囊炎而进入本院接受诊治的57例患者为对象，对其施行腹腔镜下切除手术，探究治疗成效及有关情况。结果57例全部顺利结束LC术，没有中途转成开腹手术者。术后的24 h内患者肠道蠕动功能得以恢复，住院时间平均（7.0±1.02）d，没有死亡病例。结论 LC术运用在萎缩性胆囊炎的治疗中时，手术操作者需具备较强的镜下观察、解剖技能，并顺利开展术中Calot三角解剖操作，以提升预后效果。
作者：田勇涛；于健 刊期： 2016年第15期
目的：探讨利拉鲁肽联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的效果。方法随机将94例2型糖尿病患者分为两组，对照组行二甲双胍片治疗，观察组在对照组的基础上联合利拉鲁肽治疗。结果观察组有效率、空腹血糖水平及住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论利拉鲁肽联合二甲双胍片治疗2型糖尿病效果理想。
作者：赵海燕 刊期： 2016年第15期
目的：分析舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用价值。方法选择2013年7月～2015年5月来我院接受治疗的78例老年慢性心衰患者作为观察对象，通过随机数法将其分为干预组和对照组各39例。对照组采取常规护理干预措施；干预组则采用舒适护理。对两组患者的护理效果进行统计。结果干预组患者的焦虑和抑郁发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理在老年慢性心衰患者中具有较好的应用效果，且能够改善患者身心健康状态，提高满意度。
作者：崔国峰 刊期： 2016年第15期
目的：探讨抗生素降阶梯方案治疗重症监护病房重症肺炎的临床有效性。方法以2013年10月～2015年10月我院收治的30例重症肺炎患者为研究对象，全部患者均于我院ICU病房行抗生素治疗。实验组患者15例，患者行降阶梯方案治疗，对照组15例患者行经验性选择治疗，对比两组治疗有效率。结果两组患者治疗后PCT、CRP、血乳酸、血氧指数、ApacheⅡ得分与治疗前相比，均有不同程度的改善，但实验组各项指标改善效果均优于对照组（P＜0.05）；实验组ICU平均入住时间（10.7±2.6）d，对照组ICU平均入住时间（16.7±4.5） d，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论抗生素降阶梯治疗方案治疗重症肺炎起效快速，效果明显。
作者：仇世君 刊期： 2016年第15期
目的：分析在血细胞检验标本的质量控制中应用持续质量改进的价值。方法从2015年10月开始，在血细胞标本检验过程中实施持续质量改进管理，将实施前7～9月的标本不合格率作为对照组，将实施后10～12月的相关数据作为观察组。结果观察组的标本不合格率低于对照组，P＜0.05。结论在血细胞标本检验过程中，持续质量改进能够提高标本的质量。
作者：郭蕾 刊期： 2016年第15期
目的：探讨临床上诊断儿童肺炎支原体肺及肺外感染的方法与效果。方法以46例2015年1月1日～2016年1月1日在我院救治的肺炎支原体肺及肺外感染患儿为研究对象，回顾性分析病历资料。结果调查结果显示纳入的所有患儿均为肺炎支原体肺及肺外感染，其中5例为肺炎支原体感染并发肺外并发症、25例为单纯性肺炎支原体感染、16例为获得性肺炎支原体感染。结论全面掌握肺炎支原体肺及肺外感染的临床症状，并加强相关指标检测能够为及时诊断疾病提供客观依据。
作者：杨丽；赵东赤 刊期： 2016年第15期
目的：探讨甘精胰岛素联合复方甲亢片对糖尿病伴甲亢的治疗效果。方法70例来我院治疗的糖尿病伴甲亢患者分为对照组和观察组，35例对照组患者给予常规胰岛素注射治疗，35例观察组患者给予甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗。结果观察组血糖达标时间、胰岛素用量和住院总天数均低于对照组（P＜0.05）。对照组和观察组低血糖发生率分别为28.6%和5.7%，甲亢高代谢发生率分别为20.0%和2.9%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病伴甲亢患者采用甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗效果确切。
作者：田园 刊期： 2016年第15期
目的：探析比较腹腔镜与开腹胆囊切除术后并发症发生率。方法选取我院2013年1月～2015年12月收治的40例腹腔镜胆囊切除术患者，作为研究组，同时选择2009年1月～2012年12月收治的40例开腹胆囊切除术患者，作为对照组，比较两组术后并发症情况。结果研究组术后发生感染率2.5%、阻塞性黄疸0%、术后出血2.5%，效果优于对照组，比较差异有统计学意义，P＜0.05，研究组胆汁瘘2.5%与对照组2.5%比较，差异无统计学意义，P＞0.05。结论腹腔镜胆囊切除术对患者创伤小，且并发症少。
作者：罗飞 刊期： 2016年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
