刘丽；姜桂清；杨秀芹；张雪玲；张晶
通过针对性的医患沟通方式、循序渐进地培养医患之间的信任能力，培养医生的临床思维沟通能力，取得更好的临床效果，是逐步成为合格医生的前提。运用PBL 方法充分与角膜患者沟通及交流，以患者为主体提出问题，再针对性解释问题，以问题为桥梁和工具进行沟通，解决其关心的问题并给以每一阶段的指导。临床医患沟通矛盾会影响角膜移植术后的恢复，运用PBL方法促进角膜移植术后患者的医从性和配合治疗是术后成功的决定因素。
作者：梁毓琳；李兰；李云川 刊期： 2016年第16期
目的：分析探讨角膜塑形镜矫正青少年近视屈光参差的临床效果，为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年2月~2014年2月我院收治的80例青少年近视屈光参差患者作为研究对象，均给予角膜塑形镜进行矫正，并对比矫正前后的裸眼视力、矫正视力、屈光参差度及远立体视觉正常例数。结果配戴角膜塑形镜前的裸眼视力、矫正视力、屈光参差度及远立体视觉正常例数分别为（4.01±0.23）、（4.95±0.27）、（5.16±1.23）D及23例，与配戴角膜塑形镜矫正后的裸眼视力、矫正视力、屈光参差度及远立体视觉正常例数具有明显差异（P＜0.05）。结论角膜塑形镜可有效矫正青少年近视屈光参差，提高患者的视力水平，控制近视的发展。
作者：张运英；李原；李静 刊期： 2016年第16期
目的：本研究旨在通过对中重度卵巢过度刺激综合征患者的各项生理指标进行研究，找到对其为合适的护理方式。方法回顾性分析2014年1月～12月因体外受精，即是胚胎移植而发生中、重度OHSS的患者临床资料。结果对31例OHSS患者中的24例进行全胚冷冻后移植，有17例成功妊娠，妊娠成功率为70.8%；3例进行鲜胚移植，1例成功分娩；还有4例未进行移植。结论通过对OHSS患者进行科学合理的护理方式，可以在一定程度上加快患者的康复速度，让患者尽早健康。
作者：丁丽波 刊期： 2016年第16期
目的：观察心律失常治疗应用辛伐他汀的疗效。方法选取2015年1月~12月心律失常50例，采用数字法进行分组。治疗应用美托洛尔者25例为对照组；辛伐他汀者25例为研究组，组间对比。结果两组中研究组室性及房性期前收缩改善明显，治疗有效率高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论辛伐他汀治疗心律失常作用显著，疗效佳。
作者：刘春英；魏汝俊 刊期： 2016年第16期
一、继续教育实践以继续医学教育研究为主要内容，探讨继续医学教育领域的理论与实践问题，交流继续医学教育研究和教学改革的成果，反映国内外继续医学教育动态。按不同的论文格式和内容分为论著、学术观点、经验交流、综述等子栏目。
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2016年第16期
目的：探讨肾小管酸中毒患者的护理方式。方法对我院2013年1月～2015年10月收治的32例肾小管酸中毒患者的临床护理观察分析。结果本组32例肾小管酸中毒患者中，院外误诊4例，肾功能不全者2例，其余患者经对症治疗及护理后均明显改善。结论遵医嘱对肾小管酸中毒患者行对症护理，并密切观察其临床表现，多数患者可逐渐好转。
作者：贾玲；冯弈楠；包红叶 刊期： 2016年第16期
目的：观察并分析针对性护理在阵发性室上性心动过速治疗中的作用。方法选取2015年3月~2016年3月我院收治的188例阵发性室上性心动过速患者为例，随机分为对照组和观察组，每组94例，两组患者均进行急救措施。对照组予以常规急救护理，观察组予以针对性急救护理。结果对照组护理总满意度为72.34%（68/94），观察组护理总满意度为95.74%（90/94）。结论针对性急救护理能够使患者对护理更为满意，有提高治疗依从性作用。
作者：王璐；林春丹；王新宇；刘浩男；杨越 刊期： 2016年第16期
目的：通过经颅多普勒超声（TCD）检查脑血管疾病患者，探讨其在脑血管疾病中的诊断价值。方法采用深圳理邦经颅多普勒超声对50例脑血管疾病患者行颞窗、枕窗、眶窗3个检查部位记录血流速度，脉动参数，分析频谱形态变化。结果50例患者通过TCD检查发现20例短暂性脑血管缺血，12例椎-基底动脉供血不足，10例缺血性脑卒中，8例血管性头痛。结论经颅多普勒超声（TCD）采用的无创性检查手段可以及早发现颅内血管病变并及时为治疗提供客观的血流动力学依据，对早期干预减少发病率有重要的意义。
作者：陈丹 刊期： 2016年第16期
目的：探讨牙髓病急症的诊断与处置方法。方法选取我口腔诊所2013年1月~2015年6月收治的56例牙髓病急症患者作为研究对象，随机分为观察组（奥硝唑合剂）和对照组（常规治疗），各28例，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率89.3%，高于对照组78.6%，观察组疼痛评分（4.15±1.41）分，低于对照组（5.63±1.72）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在牙髓病急症的临床诊疗当中，加强早期诊断，采用奥硝唑合剂和根管治疗方法，能够有效处置牙髓病急症。
作者：陈超 刊期： 2016年第16期
目的：探究优质护理干预在腹腔镜术后妇科患者中的应用价值。方法选取我院2014年5月～2015年4月56例行妇科腹腔镜手术患者，随机分组，各28例。常规组予以常规护理，研究组于此基础上予以优质护理干预。比较两组患者焦虑、抑郁程度。结果干预后，研究组SAS（36.1±6.2）分、SDS（36.1±4.1）分，均低于常规组SAS（47.2±4.1）分、SDS（47.5±7.3），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对行腹腔镜手术的妇科患者予以优质护理干预，可改善患者焦虑、抑郁程度。
作者：闫咏梅 刊期： 2016年第16期
目的：探讨酮替芬与盐酸丙卡特罗治疗呼吸系统感染后咳嗽（PIC）的疗效。方法选取PIC患者82例，依据治疗药物分组，对照组（n=41）应用常规药物，观察组（n=41）加用酮替芬与盐酸丙卡特罗，比较疗效。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论酮替芬与盐酸丙卡特罗治疗PIC疗效优良。
作者：杨江玲 刊期： 2016年第16期
目的：研究冠心病选用曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗效果。方法研究2015年1月~12月我院收治的冠心病患者56例，采用数字法进行分组。治疗对照组时应用曲美他嗪，28例；治疗实验组时应用曲美他嗪与阿托伐他汀，28例。结果两组中实验组心绞痛发作次数少，持续时间短，各项指标优，治疗有效率高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病治疗联合采用曲美他嗪和阿托伐他汀，效果较佳。
作者：唐博弢 刊期： 2016年第16期
目的：探究尘肺并发COPD急性加重期治疗方法。方法选取我院60例尘肺并发CDPD的患者，任意分成对照组和实验组，每组30例，实验组给予吸氧、应用抗生素、营养支持，对照组不使用抗生素，观察两组的治疗效果。结果对照组治疗有效率73.3%，实验组为96.6%，实验组治疗效果优于对照组。结论尘肺并发COPD急性加重期的治疗，使用抗生素以及其他的药物辅助，能增强治疗效果。
作者：杨冠英；王春兰；王亚慧；刘英姿 刊期： 2016年第16期
目的：分析支气管结核病的患者经纤支镜导管介入给药治疗的护理效果。方法对患者实施基础治疗和经纤支镜导管介入给药治疗并进行优质护理。结果研究组治疗有效率96%好于对照组68%。结论支气管结核病的患者经纤支镜导管介入给药治疗过程中实施优质护理，能够有效预防相应交叉感染的出现，提高治疗的安全性。
作者：谭玉波 刊期： 2016年第16期
目的：了解护理本科业实习生的压力源和应对方式，了解护理实习生的压力总体水平和主要压力源，探讨积极应对实习压力的措施，缓解护理实习生压力，保持身心健康。方法采用心理压力源量表和问卷调查，对160例男、女本科护理专业实习生的压力源和应对方式进行调查。结果32.84％的护生具有较高水平的压力，其压力主要来源于就业、自身知识和能力、护理工作过于辛劳、收入与付出不匹配、护理职业的高风险等方面。在压力应对方面，护生大多采取积极的应对方式，采用多的是运动、寻求支持倾诉内心烦恼等方式。结论护理本科实习生在临床实习过程中面临多种心理压力源，护理教育者应采取正确引导，巩固专业思想、给予心理支持等方法减轻其压力。
作者：金瑞阳；欧伟伟 刊期： 2016年第16期
目的：探究糖尿病合并甲亢患者的临床治疗方案。方法选取2014年6月~2015年6月我院收治的40例糖尿病合并甲亢患者进行分析。结果针对患者临床症状进行治疗，其血糖指数可以控制在5.17 mmol/L，餐后2 h血糖指数控制在7.5~11.4 mmol/L，甲状腺功能得到显著的改善。结论糖尿病合并甲亢患者需要在临床实践中采取具有针对性的治疗措施，从而提升诊断的准确性。
作者：张惠萍；熊健 刊期： 2016年第16期
目的：探讨肺动脉瓣狭窄患者在诊断时使用超声的方法及价值。方法选取我院2014年2月~2015年11月收治的33例肺动脉瓣狭窄，对其使用超声时的使用方法进行分析。结果本组33例肺动脉瓣狭窄患者均采用超声进行诊断，准确率为100%。结论将超声进行结合运用，可提升诊断时其特异性及敏感性，准确率高，是对肺动脉瓣狭窄患者的治疗方法进行调整的关键所在。
作者：李云娟 刊期： 2016年第16期
目的：探析脑卒中后痴呆患者使用长春西汀注射液联合高压氧治疗的临床效果。方法选取我院2014年1月~2015年12月收治的80例脑卒中后痴呆患者作为本次研究对象，随机将其分为注射长春西汀液＋高压氧治疗的治疗组与单纯使用长春西汀治疗的对照组，比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组MMSE、日常生活活动量表（ADL）评分高于对照组，临床痴呆评定量表（CDR）评分低于对照组（P<0.05）。结论注射长春西汀液＋高压氧治疗治疗脑卒中后痴呆能改善患者认知功能，有效提高患者的生活质量，安全性高。
作者：许峰；赵培 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析支气管哮喘患者接受沙美特罗替卡松辅助治疗的效果。方法根据2014年6月~2015年6月我院的82例支气管哮喘患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组。对照组使用布地奈德治疗，观察组除此外增加沙美特罗替卡松治疗。对两组的患者治疗情况进行比较分析。结果观察组患者的支气管哮喘症状临床消失时间比对照组短，观察组的临床治疗有效率是81%，对照组的治疗有效率是57.5%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论支气管哮喘患者可以选择沙美特罗替卡松辅助治疗，临床中能够提升患者的肺功能指标，且没有不良反应情况存在，安全性较高。
作者：苗金波 刊期： 2016年第16期
目的：分析并讨论尿路感染的中西医结合治疗的措施。方法选取2014年8月~2015年2月，在我院就医的尿路感染患者41例，对其中西医结合的治疗措施及体会进行回顾性分析。结果经过中西医结合的治疗方法，41例患者中治愈36例，有效4例，无效1例。结论对患者使用中西医结合的治疗方法，可以有效的提高尿路感染的治愈率，降低复发的可能；其具有安全性高，治疗周期较短的优点。
作者：王萌嘉；王丽哲；张晓星；陈婉婷；那超；丰健宇 刊期： 2016年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
