陈平；顾德云
目的：探讨关节镜下单髁置换治疗中重度膝关节单间室骨关节炎的临床疗效。方法选取2014年3月～2015年10月本院收治的50例中重度膝关节单间室骨关节炎患者作为研究对象，本组患者均在本院行关节镜下单髁置换术，观察受试者术后关节功能改善效果、术后并发症及恢复情况。结果本组患者术后1，3，6个月HSS（膝关节功能评分系统）评分均显著高于术前（P＜0.05）。术后X线检查及随访检查，50例患者力线矫正均满意，术后均无严重并发症者，随访6个月患者关节疼痛均显著缓解。结论中重度膝关节单间室骨关节炎应用关节镜下单髁置换术治疗，临床疗效较为理想。
作者：谢勇 刊期： 2016年第17期
目的：分析综合护理干预在慢性胃炎及消化性溃疡患者中的应用。方法选取我院2014年10月～2015年10月中收治的120例患有慢性胃炎及消化性溃疡患者作为研究对象，将其按照护理方式分为观察组与对照组，两组各60例。对照组患者采用临床常规护理措施，观察组在基于常规护理的基础上给予综合护理干预，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对慢性胃炎及消化性溃疡患者给予综合护理干预能够有效提高临床治疗效率，改善患者生活质量，减少患者临床不良反应。
作者：王艳 刊期： 2016年第17期
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2016年第17期
对麻醉专业研究生应用麻醉方案预核这一教学方法，可提高研究生理论基础、临床实践及解决问题的能力，使其及早适应麻醉医师角色，以达到培养优秀研究生的目的。
作者：龙波；马晨光；柴军；田悦；吴秀英 刊期： 2016年第17期
目的：探讨子宫肉瘤的分期、临床特征意义及预后。方法选取江苏省肿瘤医院在2003年1月～2013年1月收治的46例子宫肉瘤患者，对子宫肉瘤的分期情况、临床治疗、意义及预后等方面的状况加以回顾性分析和研究。结果在46例的子宫肉瘤患者中，10年以来的总生存率45.7%（21/46）。对患者的预后只和绝经情况、手术分期以及病理种类等因素紧密相关，而手术的分期又是其中为关键的影响因素（P=0.001）。结论对子宫肉瘤患者预后的过程中，绝经情况、手术分期以及病理种类可谓影响其预后的单独因素，其重要性不容忽视。
作者：徐晓红；陈小祥 刊期： 2016年第17期
目的探究磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT应用于恶性梗阻性黄疸诊断中的临床效果。方法以62例恶性梗阻性黄疸患者作为研究对象，全部都行磁共振胰胆管造影以及64层螺旋CT，对其影像诊断结果、病理结果进行分析对比。结果磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT的临床诊断符合率为100%，肿瘤性病变的临床诊断符合率分别96.78%，93.55%。差异无统计学意义（P＞0.05）。结论磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT，前者在推断梗阻原因中更具优势，后者更方便与快速，临床中应根据患者实际情况选择。
作者：刘建辉；杜艳英 刊期： 2016年第17期
目的探讨冲洗引流在慢性硬膜下血肿（CSDH）钻孔引流术关颅过程中的作用。方法将我院2014年6月～2015年5月63例慢性硬膜下血肿行钻孔引流术的患者随机分为治疗组和对照组，在常规钻孔引流手术，采用双孔，留置双引流管，生理盐水冲洗。两钻孔处均给予留置硬膜下引流管，术中给予间断生理盐水冲洗引流。手术完毕给予关颅前，硬膜下注满生理盐水，治疗组给予持续生理盐水冲洗的过程中缝合头皮。对照组给予硬膜下注满生理盐水直接缝合头皮。结果治疗组手术用时（40.9±18.1）min少于对照组（60.4±10.3）min；治疗组中1例颅内积气，少于对照组10例（P＜0.05）；治疗组中1例血肿残留，少于对照组5例（P＜0.05）；并且治疗组的住院时间为（9.78±3.24）d，对照组为（15.27±4.21）d，治疗组优于对照组。结论 CSDH钻孔引流术关颅过程中采用生理盐水持续冲洗引流，可以有效地减少术后颅内积气，降低血肿复发率，减少平均住院日。
作者：任二朋；任增玺；王万卿；李万军 刊期： 2016年第17期
住院医师规范化培训是医学专业学生从业之后进行医学继续教育的重要方式和途径，影像教学是住院医师进行实践培训的重要环节，对提高自身的医学水平和质量具有积极的推动和促进作用，对培养负责任、高质量的医学人才具有重要的现实意义。基于此本文从住院医师规范化培训影像教学的意义为主要出发点，分析了住院医师规范化培训影像教学的实践，并阐述了住院医师规范化影像教学的体会。
作者：张慧宇；于湛；高剑波；孙慧芳 刊期： 2016年第17期
目的：探讨经尿道等离子电切联合钬激光一期治疗前列腺增生症并膀胱结石的安全性、可行性。方法68例前列腺增生症合并膀胱结石患者，先行经尿道膀胱结石钬激光碎石术，随后行等离子前列腺电切术。统计分析碎石时间、前列腺电切时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间、术后大尿流率、膀胱残余尿量、结石清除率、术中术后并发症发生率等。结果68例手术全部成功，膀胱结石平均碎石时间（27.8±8.5）min、前列腺电切平均时间（72.8±18.6） min、平均术中出血量（115.8±20.6）ml、平均膀胱冲洗时间（3.1±0.8）d、平均术后留置尿管时间（7.3±1.6）d、平均术后大尿流率（16.3±1.9） ml/s、平均膀胱残余尿量（12.7±3.1）ml、结石清除率100%。无电切综合征、膀胱穿孔、下肢深静脉血栓形成、尿道狭窄等并发症。结论经尿道等离子电切联合钬激光一期治疗前列腺增生症合并膀胱结石是安全、可行，具有疗效确切、创伤小、恢复快、操作简单等优点，对于较大的膀胱结石（直径＞4 cm）也有较好的疗效。
作者：张楠；郭亮；孔素芳；曲晓伟；马曜辉；葛雷；单中杰 刊期： 2016年第17期
目的：探讨超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法将78例青光眼合并白内障患者随机分组，治疗组（n=39）应用超声乳化白内障吸除联合小梁切除术，对照组（n=39）单纯行小梁切除术治疗，对比两组疗效。结果治疗组治疗后视力高于对照组（P＜0.05），而眼压低于对照组（P＜0.05）。结论超声乳化白内障吸除联合小梁切除术用于青光眼合并白内障的临床疗效确切。
作者：王雪娇 刊期： 2016年第17期
目的：研究上消化道出血病因与胃镜治疗效果。方法研究对象：我院2013年1月～2015年12月住院接受治疗的83例上消化道出血患者。根据治疗方法的差异进行分组，83例患者分为常规止血组和胃镜组。对患者上消化道出血病因进行调查，在治疗上，常规止血组采取的是常规止血方法，如凝血酶口服等；胃镜组采取胃镜治疗方法。研究评估：（1）止血效果；（2）并发症率；（3）上消化道出血病因。结果（1）胃镜组对比常规止血组止血效果更高，χ2检验差异显著，P＜0.05；（2）胃镜组对比常规止血组并发症率更低，χ2检验差异显著， P＜0.05；（3）上消化道出血病因包括急性胃黏膜病变、消化道溃疡、消化道肿瘤、静脉曲张破裂等。结论上消化道出血病因较多，行胃镜治疗效果确切，可有效止血，减少并发症。
作者：崔东方；金海明；谢勇 刊期： 2016年第17期
目的：分析并研究脑梗死恢复期患者康复护理的临床效果。方法回顾性分析我院在2014年9月~2016年3月收治的88例脑梗死患者作为研究对象，对本研究所有患者均采用系统性的护理干预措施进行干预指导，比较本研究组所有患者干预前后的神经功能缺损和日常活动的能力。结果本研究无患者死亡，所有患者干预后与干预前相比，患者的神经缺损评分降低，且患者的生活质量提升，干预前后相比，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于脑梗死恢复期的患者，对患者进行系统性的护理干预措施进行干预指导，能够更好的对患者的生活质量进行改善，患者的神经功能完善，促使患者恢复。
作者：冯淑香 刊期： 2016年第17期
随着辅助生殖技术的发展及其在临床上的推广应用，传统生殖伦理观念面临着巨大的挑战。辅助生殖从业人员急需掌握辅助生殖相关伦理问题及应对策略，以正确认识和处理辅助生殖技术临床应用中的伦理道德问题，从而改善医患关系，促进生殖健康。
作者：路瑶；孙赟 刊期： 2016年第17期
目的：探讨宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的效果。方法比较常规治疗（对照组，n=50）与宫腔镜子宫内膜切除术（研究组，n=50）治疗功能失调性子宫出血的效果。结果研究组月经改善率、贫血纠正率高于对照组（P＜0.05），并发症发生率比较无明显差异（P＞0.05）。结论腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血可更好地改善月经与纠正贫血，安全性高。
作者：厉宪书 刊期： 2016年第17期
目的：探讨在强制性脊柱炎患者护理中应用综合心理护理对患者焦虑及抑郁评分的影响。方法选择2014年8月~2015年8月在本院接受治疗的强制性脊柱炎患者70例，随机平均分成2组进行不同护理，比较两组结果。结果观察组护理后焦虑、抑郁评分分别为（31.27±2.91）分、（34.55±2.05）分，对照组评分分别（46.91±2.88）分、（49.26±3.14）分。结论综合心理护理应用于强制性脊柱炎患者的护理中，能够有效改善患者的焦虑及抑郁评分。
作者：陈丽；孙常磊 刊期： 2016年第17期
目的：探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的效果。方法随机将110例慢性浅表性胃炎患者平均分为两组。对照组采用奥美拉唑，观察组在对照组的基础上采用多潘立酮。结果观察组总有效率、临床症状积分、复发率及不良反应发生率等明显优于对照组(P＜0.05)。结论奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎效果理想。
作者：杨卫东 刊期： 2016年第17期
目的：探讨血清CRP联合cTnI检测对急性心肌梗死的诊断效果。方法依据患者病发时间将90例急性心肌梗死患者分为a、b两组，同时抽取体检健康对象45例为c组，比较三组血清CRP及cTnI含量。结果在血清CRP水平上，b组高于a组，且a组高于c组，对比差异均有统计学意义（P＜0.05）；而在cTnI水平上，b组患者高于c组（P＜0.05）。a组与b组血清CRP联合cTnI检测检出率均为100%。结论血清CRP联合cTnI检测对急性心肌梗死患者的诊断能够形成良好互补，有着极高的应用价值。
作者：苗庄；刘刚 刊期： 2016年第17期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石方面的临床效果。方法选取我院2015年3月～2016年3月收治的142例胆结石患者，将其随机分为联合组和对照组，比较两组治疗效果。结果联合组治疗有效率98.59%，对照组治疗有效率为91.54%，联合组不良反应发生率为7.04%，对照组不良反应发生率25.35%，两组治疗有效率、不良反应发生率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石效果显著。
作者：赵永庆 刊期： 2016年第17期
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：探索分析在药房管理中，应用品管圈活动，观察其应用及实践后效果。方法选取我院2014年1月～2014年12月药房26698张处方，将其按时间顺序，分成四份，分别为第一、二、三、四季度，从第二季度开始应用品管圈，对药房的工作人员进行品管圈培训。观察处方的合格情况及工作人员的各项能力。结果在应用品管圈活动后，第四季度药房处方的合格率（94.29%）高于第一季度药房处方合格率（66.52%），结果比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在应用品管圈活动后，药房工作人员的各项能力均显著优于应用品管圈活动前药房工作人员的各项能力，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论在药房管理中应用品管圈效果比较显著，能有效地提高处方的合格率，并且能调动工作人员的工作积极性，使工作人员独立解决问题的能力得到显著提高，显著地提高了患者对其满意程度。
作者：张其相 刊期： 2016年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
