张慧宇；于湛；高剑波；孙慧芳
目的：观察苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂的效果。方法随机将88例高血压伴高血脂患者平均分为两组，对照组行苯磺酸氨氯地平治疗，观察组在对照组的基础上行阿托伐他汀钙治疗。结果观察组总有效率、血压及血脂等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂效果理想。
作者：杨正 刊期： 2016年第17期
目的分析研究血管靶向抗肿瘤药物的心血管毒性反应，同时采取相对应的预防措施。方法选取200例肿瘤患者分别服用5种抗肿瘤小分子靶向药物，随机分为5组，每组服用5种不同的靶向抗肿瘤物，对其相关不良反应给予分析研究。结果80%的患者均出现皮肤毒性、胃肠道毒性、心血管毒性以及肝毒性等相关不良反应，组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论由于血管阻断剂与抗血管生成肿瘤药物当中的心血管毒性谱较为相似，通常与化疗联合应用，全面评估患者使用药物前后的心血管危险因素和不良事件具有重要意义。
作者：徐洋；张蕾 刊期： 2016年第17期
目的：探析胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸的临床效果。方法选取我院2009年1月～2015年10月收治的68例自发性气胸患者，将其随机分为研究组和对照组，每组各34例，研究组采取胸腔镜治疗，对照组采取开胸手术治疗，比较两组手术、并发症及复发情况。结果研究组切口长度（1.4±0.1）cm、手术耗时（50.3±14.3）min、术中出血量（60.3±6.4）ml等均优于对照组，P＜0.05；研究组并发症发生率2.94%与对照组比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结论胸腔镜手术治疗自发性气胸的优势比较多，对患者创伤小，恢复快。
作者：张波 刊期： 2016年第17期
把全部原始资料集中起来，在处理这些原始资料时，应是随机，客观地加以分析，不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果，不必一一列出。尽量组织严密，符合逻辑、进行对比观察。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：探讨阿托伐他汀对冠心病患者血脂水平及动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取本院2012年12月～2014年12月诊治的冠心病患者180例，采用随机数字表法分为两组，对照组患者90例实施常规治疗，观察组患者90例联用阿托伐他汀治疗，比较两组患者血脂状况、动脉粥样硬化斑块。结果治疗后，两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉内膜-中层厚度、斑块积分均降低（P＜0.05），高密度脂蛋白胆固醇增加（P＜0.05）。观察组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉内膜-中层厚度、斑块积分低于对照组（P＜0.05），高密度脂蛋白胆固醇高于对照组（P＜0.05）。结论阿托伐他汀可显著改善冠心病患者的血脂状况，减轻动脉粥样硬化斑块。
作者：安俊涛 刊期： 2016年第17期
简要介绍有关本课题研究的一般情况，包括动机、过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过200字。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：研究左心衰的各种X线表现，旨在提高诊断准确率。方法结合我院54例经临床治疗证实的左心衰病例，分析其X线表现。结果各种原因所致的左心衰有典型的心、肺部的X线改变：左心增大、肺淤血、肺水肿（间质性、肺泡性）、胸膜水肿和胸腔积液。结论左心衰病理演变的各阶段，X线都能有较典型的影像表现，胸部平片检查是诊断本病的实用有效方法。
作者：何彩平 刊期： 2016年第17期
目的：探讨输尿管软镜在上尿路结石治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的72例上尿路结石患者行输尿管软镜下治疗的各项临床资料。结果72例上尿路结石患者行输尿管软镜下治疗过程中，3例患者由于输尿管狭窄难以将镜鞘置入，一期手术碎石失败，行二期输尿管软镜下钬激光碎石手术，手术成功；其余69例患者均经一期碎石成功，单次碎石成功率高达95.83%，4例患者结石术后出现残留现象，结石清除率高达94.44%。结论输尿管软镜辅助下对上尿路结石患者采取手术治疗能取得良好的效果，可有效改善患者的临床症状，并且安全可靠。
作者：姚增庆；柴宏兰 刊期： 2016年第17期
目的：研究针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法研究对象：我院2014年2月～2015年10月住院接受治疗的70例腰椎间盘突出症患者。随机分组方法：掷硬币法。70例患者分为组1和组2。组1行推拿治疗；组2给予针灸联合推拿治疗。研究评估：（1）病情缓解率；（2）治疗前和治疗后患者腰腿VAS评分、直腿抬高情况的差异。结果（1）组2对比组1病情缓解率更高，P＜0.05；（2）治疗前两组腰腿VAS评分、直腿抬高情况相似，P＞0.05；治疗后组2对比组1腰腿VAS评分、直腿抬高情况改善更显著，P＜0.05。结论针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效确切，可有效改善患者腰椎功能，缓解其疼痛感。
作者：杨彦峰；龚广峰；朱碧波 刊期： 2016年第17期
目的：探讨超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法将78例青光眼合并白内障患者随机分组，治疗组（n=39）应用超声乳化白内障吸除联合小梁切除术，对照组（n=39）单纯行小梁切除术治疗，对比两组疗效。结果治疗组治疗后视力高于对照组（P＜0.05），而眼压低于对照组（P＜0.05）。结论超声乳化白内障吸除联合小梁切除术用于青光眼合并白内障的临床疗效确切。
作者：王雪娇 刊期： 2016年第17期
目的：针对外科手术治疗甲状腺肿瘤的效果进行初步探讨。方法收集110例甲状腺肿瘤患者（其中107例患者为良性肿瘤，3例患者为甲状腺癌）的临床有关治疗资料进行分析研究。结果甲状腺良性肿瘤患者中有其中1例患者为术后喉返神经损伤，喉返神经永久性损伤率为0.9%，暂时性损伤率为0.9%。3例患者复发需要进行二次手术，复发率为2.9%，术后患者没有产生出血与甲状旁腺功能低下症状。3例甲状腺癌患者中有2例患者复发，1例死亡，患者5年生存率为66.7%。60例微小癌患者中没有产生复发或转移的患者，5年生存率高达100%。3例甲状腺癌患者中有1例产生喉返神经损伤，所占比例为33.3%，术后没有患者出现出血与甲状旁腺功能低下等症状。结论甲状腺疾病患者经手术治疗后可使患者病情复发率等得到有效控制，使患者预后得到良好改善。
作者：胡继岭 刊期： 2016年第17期
目的：分析腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术后并发症情况与护理措施。方法将64例腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术患者分为两组，对照组行常规护理，观察组行并发症护理，比较两组并发症。结果观察组术后并发症发生率3.1%，低于对照组37.5%（P＜0.05），术后下床活动时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）。结论并发症护理在腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术中价值显著。
作者：宋冰 刊期： 2016年第17期
目的：探讨腰硬联合麻醉（CSEA）体位变化对剖宫产孕妇血液动力学的影响。方法比较传统平卧位（对照组，n=40）与坐位（研究组，n=40）下注药联合CSEA的效果。结果研究组收缩压与心率变化更平稳，而对照组波动更大，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CSEA坐位下注药能确保剖宫产孕妇血流动力学更稳定，安全性更高。
作者：李兰兰；孙阳 刊期： 2016年第17期
目的：探讨血清CRP联合cTnI检测对急性心肌梗死的诊断效果。方法依据患者病发时间将90例急性心肌梗死患者分为a、b两组，同时抽取体检健康对象45例为c组，比较三组血清CRP及cTnI含量。结果在血清CRP水平上，b组高于a组，且a组高于c组，对比差异均有统计学意义（P＜0.05）；而在cTnI水平上，b组患者高于c组（P＜0.05）。a组与b组血清CRP联合cTnI检测检出率均为100%。结论血清CRP联合cTnI检测对急性心肌梗死患者的诊断能够形成良好互补，有着极高的应用价值。
作者：苗庄；刘刚 刊期： 2016年第17期
目的：分析、总结脂蛋白肾小球病的临床病理特点。方法回顾性分析2007年4月～2013年4月我院收治4例临床表现为蛋白尿或肾病综合征行经皮穿刺肾活检患者，肾组织除免疫荧光及光镜检查外，行冰冻切片行油红O染色及透射电子显微镜检查诊断脂蛋白肾小球病。结果4例脂蛋白肾小球病患者血清总胆固醇及甘油三酯升高。肾组织免疫荧光检查肾小球血管襻、系膜区IgG、IgM微弱阳性表达；光学显微镜检可见肾小球体积增大，毛细血管襻不同程度扩张，襻内可见层状改变的大小不同、多少不等的栓子。油红O染色显示血管襻内沉积物为脂蛋白沉积或血栓；电子显微镜超微结构观察为内含颗粒状嗜锇酸脂质空泡。结论脂蛋白肾小球病属少见的肾小球病变，肾小球毛细血管襻内脂蛋白沉积或形成栓子是脂蛋白肾小球病特征性的形态学改变。
作者：罗惠民；陈飞；周艳；刘霏霏；宋精玲；刘爱武 刊期： 2016年第17期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的护理措施。方法抽选COPD合并呼吸衰竭患者140例并随机分为两组，对照组（70例）及观察组（70例）分别给予常规护理及综合护理干预，对比两组患者护理效果及护理满意度差异。结果观察组患者治疗有效率（97.1%）、护理满意度（95.7%），与对照组（85.7%）、（82.9%）相比存在显著性差异（P＜0.05）。结论综合护理干预能有效提升COPD合并呼吸衰竭患者的治疗效果及护理满意度。
作者：童爱琳 刊期： 2016年第17期
一、科学性指论文所介绍的方法、论点，是用科学方法来证实，经得起实践的考验。这就要求：（1）进行科研设计时有周密的考虑，排除可能干扰结果的不利因素。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的探讨甲状腺钙化的超声分型对甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断能力的分析。方法选取168例甲状腺癌患者作为研究组，选取同期204例甲状腺良性结节患者（271个结节）作为对照组，将两组患者甲状腺结节内的钙化进行超声分型，以术后病理结果为金标准，分析甲状腺结节内不同类型钙化与甲状腺良恶性病变的相关性。结果两组对比，甲状腺癌钙化发生率78.57%高于良性结节的10.70%，其中甲状腺癌微钙化发生率73.21%高于良性结节的3.32%，差异具有统计学意义（P＜0.05），微钙化在甲状腺癌的诊断中的敏感性为73.21%，特异性为93.18%。粗大钙化及弧形钙化在两组中无显著性差异。结论钙化是甲状腺恶性病变鉴别诊断的特异性指标，其中微钙化对甲状腺癌的诊断具有高敏感性及特异性。
作者：许亚飞 刊期： 2016年第17期
目的：分析儿童分泌性中耳炎临床治疗方法与效果；方法选取我院收治的48例分泌性中耳炎儿童，给予其保守治疗3个月，效果不佳给予手术治疗。结果46例患儿治疗总有效率为97.91%。7例患儿行腺样体切除术，治疗有效率为100%。7例患儿行腺样体切除术＋鼓膜置管术，治疗总有效率为85.71%。结论对分泌性中耳炎患儿实施保守治疗，有着良好的治疗有效率，在手术治疗时，推荐腺样体切除手术。
作者：田卫卿 刊期： 2016年第17期
藏医药学起源于西藏，博采祖国中医学、古印度医学等传统医学之长，逐渐形成具有完整理论和丰富实践经验的传统医学体系。
作者：王章 刊期： 2016年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
