尚玉花
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作者： 刊期： 2016年第17期
目的：探讨利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫型大B细胞淋巴瘤患者的临床疗效。方法选取我院2013年1月～12月收治的弥漫型大B细胞淋巴瘤患者60例作为调查对象。60例患者进行随机分组，每组30例患者。对照组患者接受常规化疗；观察组患者除了接受常规化疗外，再联合利妥昔单抗进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果短期疗效分析，观察组总有效率为83.3%，对照组为43.3%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在不良反应发生情况上无显著差异性。结论利妥昔单抗联合化疗治疗弥散型大B细胞淋巴瘤具有较好的效果。
作者：李国杰 刊期： 2016年第17期
目的：分析在临床护理带教过程中应用循证护理带教对于护生评判性思维的培养效果。方法选取2015年4月～2016年4月在我院实习的护士224名,对照组采用常规带教模式，观察组采用循证护理带教模式。结果观察组护生在判断性思维能力评估总分及各个维度方面分数均高于对照组护生，P＜0.05。结论采用循证护理带教能够有效提高护生的评判性思维能力，该带教方法适宜在临床带教过程中广泛应用。
作者：刘玲只 刊期： 2016年第17期
目的探讨甲状腺钙化的超声分型对甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断能力的分析。方法选取168例甲状腺癌患者作为研究组，选取同期204例甲状腺良性结节患者（271个结节）作为对照组，将两组患者甲状腺结节内的钙化进行超声分型，以术后病理结果为金标准，分析甲状腺结节内不同类型钙化与甲状腺良恶性病变的相关性。结果两组对比，甲状腺癌钙化发生率78.57%高于良性结节的10.70%，其中甲状腺癌微钙化发生率73.21%高于良性结节的3.32%，差异具有统计学意义（P＜0.05），微钙化在甲状腺癌的诊断中的敏感性为73.21%，特异性为93.18%。粗大钙化及弧形钙化在两组中无显著性差异。结论钙化是甲状腺恶性病变鉴别诊断的特异性指标，其中微钙化对甲状腺癌的诊断具有高敏感性及特异性。
作者：许亚飞 刊期： 2016年第17期
目的：分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取本院2013年3月～2015年6月收治的急性阑尾炎患者60例，随机对照组与观察组，对照组给予开腹阑尾切除术治疗，观察组给予腹腔镜阑尾切除术治疗，比较两组临床疗效。结果对照组总有效率为90.00%，观察组总有效为100.00%，两组数据比较，差异有统计学意义（χ2=18.4578，P＜0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术用于急性阑尾炎治疗，疗效显著。
作者：王新广；赵德文 刊期： 2016年第17期
目的：观察电视胸腔镜与传统开胸手术分别作用于脓胸患者的临床医治效果。方法选取96例脓胸患者，随机分成观察组48例和对照组48例。观察组采用电视胸腔镜手术疗法，对照组采用传统开胸手术进行医治。对比两组临床效果。结果观察组并发症发生率8.33%，明显低于对照组22.92%，差异具有统计学意义（χ2=3.87，P＜0.05）。结论采用电视胸腔镜手术疗法作用于脓胸患者的临床疗效显著。
作者：仲照奎 刊期： 2016年第17期
目的：探讨腰硬联合麻醉（CSEA）体位变化对剖宫产孕妇血液动力学的影响。方法比较传统平卧位（对照组，n=40）与坐位（研究组，n=40）下注药联合CSEA的效果。结果研究组收缩压与心率变化更平稳，而对照组波动更大，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CSEA坐位下注药能确保剖宫产孕妇血流动力学更稳定，安全性更高。
作者：李兰兰；孙阳 刊期： 2016年第17期
目的：对我院化痰止咳平喘类中药饮片的使用情况进行分析，为中饮片的合理应用、采购和管理提供参考。方法利用河南省中医药研究院附属医院中药饮片库信息统计系统中对2012～2015年化痰止咳平喘类中药饮片的种类、销售量、销售额等进行分析统计。结果我院化痰止咳平喘类中药饮片使用量占全院中药饮片使用量的5.64%～6.21%。其销售量呈每年递增趋势，销售量排名前20味的化痰止咳平喘类中药饮片类别和排序基本不变。结论我院化痰止咳平喘类中药饮片呈年递增趋势，但在中药饮片中比重基本稳定。本研究对化痰止咳平喘类中药饮片的分析统计，为中药饮片的采购，保证其临床供应提供了参考。
作者：樊亚；程贺丽 刊期： 2016年第17期
目的：分析医学生临床实习阶段的医学伦理学教学重要性。方法将2015年在我院临床实习的医学生分为实验组和参考组，实验组接受加强医学伦理学教学，参考组接受常规教学。对比分析两组医学生理论知识评分、综合素质评分。结果实验组理论知识（95.7±2.3）分，参考组理论知识（79.6±4.3）分，实验组理论知识评分明显高于参考组（P＜0.05），实验组综合素质评分明显高于参考组（P＜0.05）。结论加强医学伦理学教学，可以显著提高教学质量。
作者：唐化勇 刊期： 2016年第17期
目的：探讨不同麻醉方式的选择对老年人骨科术后患者感染的影响。方法选取我院因“骨伤”采用手术治疗的88例老年患者为研究对象，随机分为对照组和研究组。观察两组患者术后感染发生部位之间的关系和临床疗效。结果两组肺部感染、其他部位感染之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。两组泌尿道感染、手术切口感染之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。两组总有效率之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对老年人骨科手术采用不同麻醉方式。
作者：王彦东 刊期： 2016年第17期
目的：探讨间歇管饲对老年脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能改善应用效果。方法选取老年脑卒中吞咽障碍患者57例，分为观察组32例与对照组25例，对照组给予常规饮食护理，观察组在此基础上给予间歇管饲法饮食护理干预。采用洼田饮水试验对两组患者进行吞咽功能评估。结果观察组患者吞咽功能提高幅度明显高于对照组，护士插管成功率也显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论间歇管饲能改善老年脑卒中患者的吞咽功能，有效促进吞咽功能的恢复。
作者：曹高凡 刊期： 2016年第17期
目的分析研究血管靶向抗肿瘤药物的心血管毒性反应，同时采取相对应的预防措施。方法选取200例肿瘤患者分别服用5种抗肿瘤小分子靶向药物，随机分为5组，每组服用5种不同的靶向抗肿瘤物，对其相关不良反应给予分析研究。结果80%的患者均出现皮肤毒性、胃肠道毒性、心血管毒性以及肝毒性等相关不良反应，组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论由于血管阻断剂与抗血管生成肿瘤药物当中的心血管毒性谱较为相似，通常与化疗联合应用，全面评估患者使用药物前后的心血管危险因素和不良事件具有重要意义。
作者：徐洋；张蕾 刊期： 2016年第17期
目的：探析头位难产的产程护理干预措施及分娩结局的影响。方法将我院产科2015年2月~2016年2月收治的56例头位难产患者作为研究对象，根据产程护理方式不同分成探究组和对照组，每组28例。对照组实施常规产程护理，探究组在此基础上进行心理干预、产程观察及体位护理等，对两组的分娩结局进行比较分析。结果探究组产程时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；探究组阴道产率、舒适度均优于对照组，且新生儿窒息率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于头位难产产妇实施针对性护理干预，可有效改善和提供分娩质量，减少分娩时间，降低新生儿窒息率，且可提高产妇舒适度，具有重要的临床意义。
作者：隋健 刊期： 2016年第17期
目的：探讨枸橼酸莫沙必利与埃索美拉唑联合治疗胃食管反流病疗效及安全性。方法选取2012年1月～2015年1月在我院诊疗的76例胃食管反流病患者作为研究对象，分为两组，研究组和对照组各38例，研究组用枸橼酸莫沙必利与埃索美拉唑联合治疗，对照组单独应用埃索美拉唑治疗，比较两组患者治疗前后的症状评分、总有效率、不良反应发生情况。结果治疗后研究组和对照组的症状评分均较治疗前有较明显降低，治疗后研究组的症状评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的总有效率与对照组比较更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论枸橼酸莫沙必利与埃索美拉唑联合使用治疗胃食管反流病可发挥协同作用，患者的临床症状显著缓解，临床治疗效果提高，安全性较高。
作者：董改莲 刊期： 2016年第17期
目的：研究阿司匹林联合他汀类药物对治疗脑血栓的效果及其对动脉斑块的影响。方法选取2013年1月～12月我院诊治的82名脑血栓患者作为对照组，2014年1月～12月我院接收的82名脑血栓患者为研究组。研究组用阿司匹林和他汀类药物联合的方法进行治疗；对照组采用常规治疗。结果研究组82例患者在用药后痊愈的总有效率为77例（94.0%），对照组82例患者的总有效率为58例（70.7%），（χ2=17.9923，P=0.0000）。研究组82例患者在用药后颈动脉内膜厚度和动脉斑块面积都相应的减少。结论阿司匹林与他汀类药物结合治疗，可以有效改善动脉管腔的通透性，有效缓解患者病情，且动脉斑块从厚度和面积上都能得到有效改善。
作者：陈静 刊期： 2016年第17期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的护理措施。方法抽选COPD合并呼吸衰竭患者140例并随机分为两组，对照组（70例）及观察组（70例）分别给予常规护理及综合护理干预，对比两组患者护理效果及护理满意度差异。结果观察组患者治疗有效率（97.1%）、护理满意度（95.7%），与对照组（85.7%）、（82.9%）相比存在显著性差异（P＜0.05）。结论综合护理干预能有效提升COPD合并呼吸衰竭患者的治疗效果及护理满意度。
作者：童爱琳 刊期： 2016年第17期
目的：探讨中药足浴配合涌泉穴按摩对ICU失眠患者的防治效果。方法将72例ICU失眠患者随机分为两组，各36例。对照组给予常规护理，在此基础上，观察组给予中药足浴加涌泉穴按摩。结果观察组患者睡眠效果优于对照组，两组患者睡眠期间醒来时间、睡眠总时间、睡眠效率、总有效率比较差异有统计学意义（P＜<0.05）。结论中药足浴联合涌泉穴按摩能够延长ICU失眠患者的睡眠时间，提高睡眠质量。
作者：马玲 刊期： 2016年第17期
目的：探讨血清CRP联合cTnI检测对急性心肌梗死的诊断效果。方法依据患者病发时间将90例急性心肌梗死患者分为a、b两组，同时抽取体检健康对象45例为c组，比较三组血清CRP及cTnI含量。结果在血清CRP水平上，b组高于a组，且a组高于c组，对比差异均有统计学意义（P＜0.05）；而在cTnI水平上，b组患者高于c组（P＜0.05）。a组与b组血清CRP联合cTnI检测检出率均为100%。结论血清CRP联合cTnI检测对急性心肌梗死患者的诊断能够形成良好互补，有着极高的应用价值。
作者：苗庄；刘刚 刊期： 2016年第17期
目的探究磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT应用于恶性梗阻性黄疸诊断中的临床效果。方法以62例恶性梗阻性黄疸患者作为研究对象，全部都行磁共振胰胆管造影以及64层螺旋CT，对其影像诊断结果、病理结果进行分析对比。结果磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT的临床诊断符合率为100%，肿瘤性病变的临床诊断符合率分别96.78%，93.55%。差异无统计学意义（P＞0.05）。结论磁共振胰胆管造影与64层螺旋CT，前者在推断梗阻原因中更具优势，后者更方便与快速，临床中应根据患者实际情况选择。
作者：刘建辉；杜艳英 刊期： 2016年第17期
一、只著录必要、新的文献。著录的文献要精选，仅限于著录作者亲自阅读过并在论文中直接引用的文献，而且，无特殊需要不必罗列众所周知的教科书或某些陈旧史料。
作者： 刊期： 2016年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
