王淑杰；齐欢；李光磊
目的：探究与分析膝骨性关节炎早期患者阶梯性治疗的临床效果。方法选取我院收治208例膝骨性关节炎患者，分为治疗组与对照组，治疗组给予早期阶梯性治疗，对照组给予口服非甾体类抗炎药及活血化瘀药物，对比两组患者的临床疗效。结果两组优良率、总有效率分别比较，P ＜0.01，差异有统计学意义。结论通过膝关节腔注射药物治疗膝骨性关节炎的临床疗效显著，优良率较高。
作者：岳耀升；蒋长伟 刊期： 2016年第20期
目的：观察帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗脑外伤所致精神障碍攻击行为的效果。方法随机将90例脑外伤所致精神障碍攻击行为患者平均分为两组，对照组给予帕利哌酮治疗；观察组在对照组基础上联合丙戊酸钠治疗。结果观察组 CGI 评分、MOAS 评分及总有效率等优于对照组（P ＜0.05）。结论帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗脑外伤所致精神障碍攻击行为效果理想。
作者：夏德新 刊期： 2016年第20期
目的：研究分析两种不同分析方式进行头孢菌素类抗生素类抗生素含量分析的结果差异性。方法2013年7月~2014年10月我院进行了头孢菌素类抗生素抗生素含量分析检测，分成观察组和对照组，观察组使用高效液相色谱分析，对照组使用光化学荧光含量分析方式，对两组的检测情况进行观察比较。结果观察组使用的检测方式范围评分比对照组高，对照组的专属性评分比观察组高，两组的应用成本以及灵敏度对比，差异性无统计学意义（P ＞0.05）。结论头孢菌素类抗生素抗生素含量检测分析时，高效液相色谱法的适用范围较广，灵敏度优秀，光化学荧光含量分析方式的灵敏度也较高，但是其适用范围较小，具有较强的专属性，两种检测方式均有其侧重点，可以根据情况来进行选择使用。
作者：朱冰冰 刊期： 2016年第20期
目的：探讨加涅教学理论应用于神经外科临床护理教学的效果。方法选择神经外科实习的60例护理本科生、40例护理专科生作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组本科生30例、专科生20例，对照组采用常规教学方法，研究组应用加涅教学理论，比较两组教学效果。结果两组学生操作成绩与理论成绩比较，研究组学生优良率均高于对照组学生（P ＜0.05）。结论在神经外科临床护理教学中应用加涅教学理论，能够取得理想的教学效果。
作者：谭晓洁；张玉；陈利莉 刊期： 2016年第20期
目的：分析患有小儿过敏性紫癜的患儿实施低分子肝素钙的治疗方案的疗效。方法收集过敏性紫癜的儿童74例，对照组实施基础治疗，研究组在常规治疗基础上加入低分子肝素治疗。结果研究组有效率92.7%，对照组总有效率77.5%，研究组高于对照组，差异有统计学意义。结论对患有过敏性紫癜的患儿实施低分子肝素治疗方案，能够大幅度提高治疗效果，迅速缓解患者不良表现，预防相应并发症的出现，具有较大临床意义。
作者：张雯；谢谦；徐杰 刊期： 2016年第20期
目的：评价心理护理在 ICU 护理中的应用效果。方法选择我院2015年2月～2016年1月收治的68例 ICU 病房患者作为研究对象，随机分成两组，对照组患者进行常规护理，观察组在常规护理的基础上给予患者心理护理措施，对比两组的护理满意度及心理评分。结果观察组心理评分为（89.36±1.24）分，护理满意度为97.06%，两项分值均高于对照组，P ＜0.05。结论心理护理在 ICU 护理中的应用效果显著。
作者：王洪敏；高雪丽；于润 刊期： 2016年第20期
目的：分析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效及安全性。方法选取我院收治的异位妊娠患者46例，采用甲氨蝶呤治疗为常规组，采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗为试验组，各23例，对两组患者的治疗效果进行比较。结果试验组患者治疗有效率及β-HCG恢复时间短于常规组（P ＜0.05）。结论异位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗后不良反应少，效果良好。
作者：蒋永骊 刊期： 2016年第20期
目的：分析儿童孤独症患儿实施早期诊断和干预的效果。方法选择孤独症患儿32例作为观察组研究对象，同时选择30例未接受系统治疗干预的孤独症患儿作为对照组研究对象。对两组患者实施不同治疗方案后，观察两组患者治疗效果。结果观察组患儿治疗效果好于对照组，差异具有统计学意义。结论对儿童孤独症患儿进行早期诊断和干预，能够改善患儿预后，提高患儿治疗效果。
作者：朱丹 刊期： 2016年第20期
目的：探讨 Seminar 教学法在本科老年康复护理教学中的应用效果，以提高学生的学习能力和实践能力。方法将2014级本科护生老年康复护理学课程为两组授课，实验组采用 Seminar 教学法，对照组采用传统教学法教学。课程完成后采用理论考试、临床实践及调查问卷形式评估教学效果。结果采用 Seminar 教学法授课的学生理论考试成绩高于传统教学法授课的学生成绩（P ＜0.01），技能操作考试实验组成绩也高于对照组（P ＜0.01）。Seminar 教学法可以提高学习兴趣、提高自学能力、帮助掌握重要知识点；培养团队精神和帮助学会查阅文献。结论大部分学生认为 Seminar 教学比传统教育优良，收获很大，有助于扩大知识范围，有利于科研思维的培养和基础知识的掌握。传统授课方式基础上结合 Seminar 教学法，教学效果优于单独传统授课方式。
作者：尹航；刘晓松；刘佳；井鑫鑫；崔相楠 刊期： 2016年第20期
目的：探讨分析核磁共振、乳腺钼靶分别应用于早期乳腺癌的影像学诊断的准确性。方法选取我院收治确诊为早期乳腺癌的患者89例为研究对象，对比两种检查的准确率。结果磁共振的检查符合率为91.01%，高于乳腺钼靶检查的符合率为73.03%，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论磁共振影像检查在女性早期乳腺癌的诊断中其准确率较高，乳腺钼靶检查适用于初期的人群筛查，对于患者的检查临床应以对患者的病情做出正确指导为原则，根据实际情况进行检查方式的选择。
作者：周欣 刊期： 2016年第20期
目的：探讨他汀类药物与氯吡格雷联合在急性短暂性脑缺血发作患者中，对氯吡格雷血小板抑制率的影响。方法选择首次诊断急性短暂性脑缺血发作（TIA）患57例，随机分 A、B、C 组，每组19例，A 组给予10 mg/次瑞舒伐他汀，口服，1次/d，B 组给予20 mg/次阿托伐他汀，口服，1次/d，C 组安慰剂对照；给予氯吡格雷75 mg/次，口服，1次/d ；其他基础治疗均相同；采用血栓弹力图（Thrombelastography，TEG）检测5 d 后血小板抑制率，检测指标包括：检测反应时间、凝固时间、凝固角、大凝固振幅等参数指标。结果A 组血小板抑制率为（53.4±7.2）%，B 组血小板抑制率为（46.5±6.8）%， C 组血小板抑制率为（56.7±5.9）%，A 组和 B 组与 C 组相比，P ＜0.05，具有统计学差异；A 组和 B 组相比，P ＜0.05，具有统计学差异。结论他汀类药物与氯吡格雷联合应用会降低氯吡格雷的血小板抑制率，不同他汀同时存在差异性，瑞舒伐他汀相较阿托伐他汀对氯吡格雷血小板抑制作用影响小。
作者：周俊英 刊期： 2016年第20期
目的：探究舒适护理对 CT 增强检查患者的影响及效果。方法将2014年12月~2015年12月在我院做 CT 增强检查的120例患者分为两组，观察组（60例）采用舒适护理，对照组（60例）采用常规护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者检查成功率、图像质量优良率均优于对照组，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对 CT增强检查患者实施舒适护理，效果显著。
作者：苏晓明 刊期： 2016年第20期
目的：研究分析多巴胺和多巴酚丁胺联合治疗重症肺炎患儿的临床效果。方法根据2012年1月~2014年5月我院的98例重症肺炎患儿进行研究分析，将患儿分成对照组和观察组，均有49例。对照组患儿接受常规治疗，观察组接受多巴胺联合多巴酚丁胺治疗，对比两组患儿治疗前后的 IL-6、TNF-a，CRP 变化情况。结果经过治疗后，观察组患儿的临床治疗有效率是93.9%，对照组的治疗有效率是75.5%，结果存在统计学差异性（P ＜0.05）。观察组患儿的症状改善时间比对照组优秀，结果具有统计学差异性（P ＜0.05）。结论多巴胺和多巴酚丁胺联合应用于重症肺炎患儿的治疗具有非常好的效果，对患儿的临床症状改善明显，能够抑制炎症反应，提高治疗效果。
作者：白光磊 刊期： 2016年第20期
目的：探讨瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的效果。方法选择我院60例手术麻醉老年患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组30例，观察组予以瑞芬太尼进行静脉麻醉，对照组予以芬太尼进行静脉麻醉，比较两组患者的术后恢复情况。结果两组患者定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间相比较，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对老年患者予以瑞芬太尼进行静脉麻醉，效果更加显著，不会对患者的心率、血压等造成影响，安全性更高。
作者：李兰兰 刊期： 2016年第20期
目的：分析磁共振动态增强扫描对肝脏良恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析我院收治的156例肝脏占位性病变患者临床资料，均行均行常规 MRI 平扫与增强肝脏扫描，观察其 MRI 动态增强扫描后肝脏实性占位病变的不同时相强化度。结果本组62例肝细胞癌患者中54例呈动脉型增强，8例呈动脉期不均匀强化；52例肝转移瘤中44例呈门静脉、平衡期边缘环形强化，8例呈动脉期均匀或不均匀强化。结论磁共振动态增强扫描在肝脏良恶性病变中具较高诊断价值。
作者：袁振东 刊期： 2016年第20期
目的：探究阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素对治疗绝经后骨质疏松症的临床效果。方法根据我院2014年4月~2016年4月所收治的114例绝经后骨质疏松症患者的临床治疗资料，采用随机分组方式将患者分为对照组（使用阿仑膦酸钠和碳酸钙 D3片）和治疗组（在对照组基础上联合鲑鱼降钙素），每组57例，对比两种用药方式的治疗效果。结果对比两种药用方式下患者骨密度改善情况和疼痛感改善情况，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者均未出现明显的药物不良反应。结论相比于单纯使用阿仑膦酸钠，联合鲑鱼降钙素有利于提升绝经后骨质疏松症患者的骨密度和疼痛感，并且药物起效快、药效稳定、持久，并且无明显不良反应。
作者：梁斌斌；鞠传静 刊期： 2016年第20期
腭裂术后腭咽闭合不全是导致术后语音异常的主要原因。如何改善并治疗腭裂术后腭咽闭合不全及病理性语音是近年来临床工作者研究的热点之一。本文就目前临床手术、语音治疗腭裂术后腭咽闭合不全的方法、作用、存在问题、临床意义做一综述，以期有助于临床研究。
作者：项立；廖礼姝；李立琪；李万山 刊期： 2016年第20期
目的：分析直丝弓固定矫正器在学龄儿童上前牙外伤固定中的临床应用效果。方法抽取我科2015年2月~2016年4月收治的86例学龄前儿童上前牙外伤患儿，分为观察组和对照组，比对两组临床应用效果。结果观察组和对照组患儿经过不同方法治疗后，其有效率分别为93.03%和76.74%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论学龄儿童上前牙外伤固定采用直丝弓固定矫正器其效果显著。
作者：刘乐华；许岩 刊期： 2016年第20期
目的：观察分析类风湿关节炎采用美洛昔康、来氟米特联合活血化瘀法的临床治疗效。方法选取106例类风湿关节炎患者，随机状态下分为西药治疗组和中西联合治疗组，对两组患者采用不同治疗方法，西药治疗组给予美洛昔康、来氟米特治疗，中西联合治疗组在西药治疗的基础上增加活血化瘀治疗法，对比和观察两组治疗效果。结果西药治疗组有效率83.4%，中西联合治疗组有效率94.6%，治疗后CRP、ESR 等指标改善，两组临床治疗效果对比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论类风湿关节炎采用中西联合治疗的临床疗效优于单纯采用美洛昔康、来氟米特治疗的临床疗效。
作者：耿芹 刊期： 2016年第20期
目的：探讨老年胸腰椎压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术治疗与中西医药物治疗的疗效差异。方法随机选取2014年3月~2015年8月本院收治的老年胸腰椎压缩性骨折患者64例，按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组，对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果术后1周，观察组患者的整体疗效和疼痛程度均优于对照组（P ＜0.05），但两组患者的远期疗效对比，并无明显差异（P ＞0.05）。结论经皮穿刺椎体成形术见效快，且操作简便，对于无法长期卧床患者建议采用此方法进行治疗。
作者：张波 刊期： 2016年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
