张琳
目的：探讨电子病历的应用对病案质量的影响。方法选择2015年1～12月我院1997份住院电子病历，选择电子病历实施前1年我院1863份住院纸质病历，由质控医师对所有病历质量缺陷进行归类统计，比较两组各科室病案质量缺陷率，分析其原因并提出改进对策。结果电子病历组病案质量总缺陷率与外科病案质量缺陷率明显低于纸质病历组，差异均有统计学意义（P＜0.05），电子病历组内科、妇产科、儿科及其他科室病案质量缺陷率均低于纸质病历组，但差异无统计学意义(P＞0.05)。337份质量缺陷电子病历共缺陷845例次，其中内容缺陷703例次，形式缺陷142例次，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用电子病历可有效提高病案质量，但内容缺陷值得注意，应加强管理。
作者：王运增 刊期： 2016年第21期
目的：观察布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法选取我院呼吸科门诊于2014年1月～2015年1月收治的100例COPD患者作为研究样本，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组，每组各50例患者，对照组给予吸氧、止咳、解痉、抗炎、纠正酸碱以及水电解质失衡等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上联合布地奈德雾化吸入，治疗后对比两组患者的第1秒用力呼气容积（FEVl）、FEV占预计值百分比（FEVl％pred）以及用力肺活量（FVC），并对两组治疗期间的不良反应发生情况进行对比分析。结果（1）治疗后，观察组的FEVl、FEVl％pred以及FVC均明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。（2）治疗期间，观察组共发生嗜睡1例、恶心呕吐3例、腹泻1例，不良反应发生率为10%；对照组共发生嗜睡2例、腹泻2例，不良反应发生率为8%，两组之间比较无明显差异，差异不具有统计学意义，P＞0.05。结论在COPD患者的治疗中联合布地奈德雾化吸入能够有效提高患者的肺功能，用药安全性高。
作者：胡文军 刊期： 2016年第21期
目的：探析莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床效果。方法选取我院2013年7月～2016年1月收治的76例功能性消化不良患者，将其随机分为治疗组和对照组，每组各38例患者，对照组单纯应用莫沙必利治疗，治疗组在对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗，比较两组治疗效果及不良反应情况。结果治疗组总有效率94.74%与对照组73.68%比较，差异具有统计学意义，P＜0.05；治疗组不良反应发生率18.42%与对照组23.68%，比较差异无统计学意义，P＞0.05。结论莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床效果确切，安全性高。
作者：居悬培 刊期： 2016年第21期
目的调查与探讨外科护理不良事件发生原因及防范措施。方法选取2013年2月～2016年1月我院外科进行诊治的2500例患者，记录所有患者在外科住院期间发生的护理不良事件，并分析其成因。结果发生护理不良事件90例，发生率为3.6%，其中压疮40例，导管脱落20例，跌倒20例，误吸10例，都经过对症处理后纠正。结论外科护理不良事件的发生原因多与护理管理因素和患者自身有关，外科护理不良事件的发生原因多与护理管理因素和患者自身有关，在临床上要积极管理，从而使护理工作健康、稳步、持续发展。
作者：成靖 刊期： 2016年第21期
目的：本次主要对支撑喉镜下声带息肉激光切除术的围术期护理进行探析。方法选取我院2015年8月～2016年6月收治并已进行支撑喉镜下声带息肉激光切除手术治疗的患者70例，回顾性分析其临床资料。结果70例患者的手术均顺利完成，并在治愈后出院，未出现1例并发症患者，术后对随访后发现患者声嘶情况均得到有效缓解，无复发情况。结论术前、术后以及患者出院后的有效指导护理能保障手术的效果，降低并发症发生的几率，有效预防复发。
作者：刘梦楠 刊期： 2016年第21期
目的：探讨椎动脉多层螺旋CT血管造影（CTA）在后循环缺血（PCI）诊断中的临床应用价值。方法对我院确诊收治的63例PCI患者行椎动脉CTA检查，对椎动脉的起始、走行、血管腔狭窄及周围压迫情况进行分析。结果63例PCI患者CTA检查检出椎动脉异常者59例（93.7%），其中血管纤细42支，血管走行及开口异常35支，动脉狭窄110段，椎动脉闭塞9段，椎体骨质增生压迫血管104段。结论椎动脉CTA检查在PCI诊断中具有重要价值，能够为临床治疗提供重要依据。
作者：修振志 刊期： 2016年第21期
目的：评定偏瘫患者中应用康复护理内容对肌痉挛的干预作用。方法从我院2015年2月～2016年2月收治的偏瘫患者中随机选择80例展开研究，分为A组（40例）与B组（40例）。B组落实常规护理，A组则落实康复护理内容，对比两组患者肌痉挛状况。结果A组入选病例MAS分级情况优于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论展开康复护理干预工作能够促进偏瘫患者肢体功能尽快恢复，可改善其肌痉挛现象。
作者：季立轩 刊期： 2016年第21期
气，即氣，是中医理论中重要的概念之一，在中医理论的形成和完善过程中，中国古代哲学扮演着非常重要的作用，但是人体生命活动本身对气的概念也产生着重要影响。在中医古籍中，气一般是写作“氣”，虽然“氣”与“气”是古今字，在含义上基本相同，中医理论在构建过程中，用“氣”作为论述人生命活动的重要、基本的概念，是人体生命活动的表现形式，“氣”的正常运行与脾、胃、肺、大肠这四个脏腑密切相关，是气机运动为关键的四个脏腑。笔者认为中医理论中“氣”的概念，更多的是体现人体生命活动的氣的概念。在氣的概念演化过程中，由决定人体生命的饮食水谷和呼吸之气，演变成对人体一切生命活动的总称，因此笔者建议在论述中医理论时应该用“氣”这个字，“氣”更能体现中医理论氣的内涵。
作者：盖朋朋；孙志凤 刊期： 2016年第21期
目的：探讨脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。方法选取我院2015年6月～2016年1月诊治的脑梗死患者中抽取40例作为观察组，同期在医院健康体检中心选取40例健康体检者作为对照组，对比两组受试者高同型半胱氨酸水平，分析脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。结果（1）观察组受试者高同型半胱氨酸水平是（18.0±4.7）μmol/L，明显高于对照组受试者的（11.2±2.6）μmol/L；（2）观察组、对照组中男性受试者的高同型半胱氨酸水分别是（18.8±4.5）μmol/L和（11.1±1.9）μmol/L，明显高于女性受试者的（13.7±2.5）μmol/L和（8.7±1.4）μmol/L；（3）观察组脑梗死患者的性别、年龄与高同型半胱氨酸水平呈正相关关系。结论脑梗死与高同型半胱氨酸之间密切相关，且高同型半胱氨酸与患者年龄、性别呈现正相关性，可将高同型半胱氨酸检测结果作为脑梗死患者治疗方案制定的重要依据。
作者：费睿成 刊期： 2016年第21期
目的：分析PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中的运用效果。方法选取2011年3月～2014年5月在我院放射科进行检查和治疗的患者120例，对照组给予常规护理，实验组给予PDCA改善循环法护理。结果实验组护理满意度和不良事件发生率均明显对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论PDCA改善循环法用于放射科护理安全管理中的作用突出。
作者：梁俊丽 刊期： 2016年第21期
目的：观察双向延伸式健康管理模式对脑出血术后患者康复训练效果、焦虑抑郁状况以及日常生活活动能力的影响。方法选取我院接受手术治疗的脑出血患者120例，随机分为观察组60例，给予双向延伸式健康管理模式干预治疗，对照组60例，给予常规管理模式。比较两组患者的平均住院时间、12周内再住院率，对康复训练的完成效果、焦虑抑郁状况以及日常生活活动能力，并对患者进行满意度调查。结果两组患者平均住院日以及12周再入院率比较，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组在焦虑状况（SAS评分），康复训练的完成效果（FCA评分），日常生活能力（Barthel指数评定表）等方面与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双向延伸式健康管理模式对脑出血术后患者功能恢复效果以及生活质量的影响效果明显。
作者：王长青；张令美；李云 刊期： 2016年第21期
目的：分析鼻内镜术后以地塞米松行鼻腔冲洗治疗对于鼻窦炎患者的临床疗效。方法将2014年8月～2015年7月来我院接受鼻内镜手术治疗的鼻窦炎患者79例作为观察对象，通过随机数法将其分为研究组39例和对照组40例。对照组常规应用生理盐水冲洗；研究组患者在治疗期间应用生理盐水+地塞米松进行冲洗。对两组患者的治疗效果、鼻腔黏膜上皮化时间进行对比。结果研究组患者的有效率达到94.87%、高于对照组的80.0%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；此外，研究组患者的鼻腔黏膜上皮化时间平均为（59.38±11.52）d、对照组为（87.46±13.08）d，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜术后配合生理盐水与地塞米松鼻腔冲洗液对于鼻窦炎患者的治疗具有积极作用。
作者：陆赛男；盛菊萍 刊期： 2016年第21期
胃癌在临床上是一种常见的恶性肿瘤，具有较高的死亡率，对人们的生活质量与健康存在严重的不利影响。现阶段，临床上通常选择全腹腔镜远端胃切除术的治疗方法，但对它的术后消化道重建所采用的方法存在异议。相关学者通过长时间的经验认为，胃癌根治术后选择常规的圆形吻合器实施胃十二指肠吻合。还有学者认为，选择腹腔镜下直线形切割吻合器吻合后，它的吻合口面积会明显增加，能够促使吻合口狭窄和出血的风险发生率有效降低，在胃十二指肠三角吻合中较适用。
作者：Oscar Nimpaye；严超；燕敏 刊期： 2016年第21期
传染病给人们的身心健康，生活水平带来严重的影响，目前，一些传染病仍然没有有效的治疗手段。因此，针对传染病，做好预防工作重要。在学校，预防传染病的有效手段之一就是宣传教育，使学生和教师掌握切断传染源的方式，提高学校师生的卫生意识，降低传染病的传播率。
作者：秦艳春 刊期： 2016年第21期
目的：探讨风险意识在手术室护理管理中的应用价值。方法286例接受手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各143例。对照组给予常规手术室护理，观察组给予风险意识护理管理。结果观察组中风险事件发生率为6.99%，明显低于对照组的31.47%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组中患者总满意度分别为95.10%，78.32%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论风险意识在手术室护理管理中的应用可降低护理风险事件的发生率，提高患者满意度。
作者：徐东霞；祖丽皮亚·斯迪克 刊期： 2016年第21期
目的：分析64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法选取本院100例疑似冠心病患者，对所选患者冠脉主干以及重要的分支部进行64排螺旋CT冠脉检测，记录所得的检测结果。结果经过检测发现，64排螺旋CT冠脉成像具有较高的准确度，主要的是对患者伤害小。结论采用64排螺旋CT冠脉成像对疑似冠心病患者进行鉴定，能够对患者产生良好的显影效果，对冠心病的诊断效果也较高。
作者：赵毅；杨江 刊期： 2016年第21期
目的探析奥沙利铂联合卡培他滨新辅助治疗进展期胃癌的临床效果。方法选取50例进展期胃癌患者随机将患者分成实验组与对照组，每组各25例。对照组先施行手术，术后再进行化疗；实验组先采取奥沙利铂联合卡培他滨新辅助治疗，再进行手术，观察两组患者的化疗结果。结果实验组化疗总有效率为84%，对照组为56%；实验组骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应发生率低于对照组，且它不良反应的严重程度也不及对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，具有统计学意义。结论奥沙利铂联合卡培他滨新辅助治疗进展期胃癌疗效果显著，副作用少。
作者：江军伟；宋秀玲；滕玉峰 刊期： 2016年第21期
目的：对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理，观察并分析护理效果。方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的60例急性心肌梗死后心律失常患者为研究对象，按照时间顺序将其分为两组，观察组（30例）和对照组（30例）。给予观察组患者循证护理，给予对照组患者常规护理，对比两种护理方式的临床效果。结果观察组平均住院时间、费用及心律失常发生率、护理满意度均优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理，效果显著。
作者：阮静；王丽娟；武茹鸽 刊期： 2016年第21期
目的：分析探讨临床护理路径在胃癌外科患者中的应用效果，进一步为临床护理提供参考依据。方法选取我院收治的外科胃癌住院患者112例为本次研究对象，随机分为对照组和试验组，每组各56例，试验组行临床护理路径，对照组行一般常规护理，比较两组患者住院时间、平均肛门通气时间及护理满意度。结果试验组患者住院时间和平均肛门通气时间明显低于对照组，护理满意度方面，试验组满意度明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对外科胃癌住院患者行临床护理路径疗效显著，能有效缩短患者的住院时间和肛门通气时间，且患者护理满意度高。
作者：孙淼 刊期： 2016年第21期
目的：分析腹腔镜下胆囊大部分切除术在急性胆囊炎临床治疗中的应用效果。方法选取我院2015年6月～2016年6月收治的急性胆囊炎患者100例，按照患者的入院时间分为研究组与参照组，每组各50例。参照组患者行常规手术治疗，研究组患者行腹腔镜下胆囊大部切除术治疗，对比两组治疗效果。结果研究组患者的术中出血量、手术时间、胃肠道功能恢复时间、平均住院时间、并发症发生率明显优于参照组患者，即相应数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊大部分切除术，效果确切。
作者：庞玉广 刊期： 2016年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
