居悬培
目的：对比胆总管结石临床治疗中经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）与外科开腹手术临床治疗及护理效果。方法回顾分析我院66例胆总管结石患者临床资料，其中36例采用传统开腹手术切开取石治疗，30例采用ERCP治疗。对比两组患者临床治疗效果及护理满意度。结果ERCP治疗组手术时间、出血量、术后高淀粉酶血症、护理干预时间、护理满意度等与传统开腹手术组相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后合并胰腺炎及结石复发情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论运用ERCP术治疗胆总管结石患者，临床治疗效果满意，护理压力减低，护理效率和服务满意度得以提高。
作者：张琳 刊期： 2016年第21期
目的：探讨分析眼外伤致眼球摘除患者的心理护理干预效果。方法选取我院2015年1月～2015年12月眼科收治的由于外伤导致眼球摘除的患者95例为本次研究对象。按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用常规临床护理，观察组患者在此基础上进行心理护理模式。对比两组患者治疗前后心理健康状况评分比较以及护理满意度。结果经护理后，两组患者抑郁、焦虑评分明显优于入院前，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者护理后抑郁、焦虑评分明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论心理护理对眼外伤导致眼球摘除的患者可有效的降低其心理焦虑、抑郁等不良的负面情绪，提高患者的护理满意度，利于治疗、护理工作的开展。
作者：孙海燕；徐肖芹；刘建慧；魏赛君 刊期： 2016年第21期
目的：对上海市第一人民医院宝山分院静脉用药调配中心不合理医嘱进行统计分析，为临床合理化用药提供参考。方法回顾性调查2014年1～12月我院静脉用药调配中心审核的不合理医嘱，统计不合理用药类别，分析不合理用药原因。结果分析不合理医嘱353份，主要包括配伍禁忌、用药浓度、用法用量、溶媒选择、给药途径等。结论静脉用药调配中心为药师提供了一个很好地与临床沟通的平台。安全合理用药需要医、药、护、的密切配合、协同合作。
作者：方琦；胡蓉 刊期： 2016年第21期
目的：通过对青年护士应用威廉姆斯生活技能训练（Wil iams Life Skil s Training，WLST），探讨对其应对方式的影响。方法本研究共纳入来自河南大学第一附属医院各科护士，年龄20～35岁，工作时间超过1年的青年女性护士作为研究对象（96例），随机分成干预组（48例）和对照组（48例）。对照组研究对象不进行干预处理，干预组研究对象给予WLST。干预前后对所有研究对象进行特质应对方式问卷（Trait Coping Style Questionnaire，TCSQ）。结果干预前，干预组TCSQ的积极应对、消极应对得分与对照组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，干预组积极应对得分明显高于对照组，消极应对得分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后，干预组积极应对得分较干预前呈现升高趋势，消极应对得分则有所降低，差异均有统计学意义（P＜0.05），而对照组的积极应对得分和消极应对得分的则无明显差异（P＞0.05）。结论青年护士通过WLST生活技能训练，使其有效改善青年护士的应对方式。
作者：姜原 刊期： 2016年第21期
目的：探析护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应和生存质量的影响。方法选我院2014年2月～2015年10月收治的妇科恶性肿瘤化疗患者80例，根据入院编号分组，单号为对照组，双号为实验组，每组各40例，对照组行常规护理，实验组在对照组护理的基础上加强护理干预，分析两组患者不良反应与生活质量的评分。结果实验组不良反应低于对照组，生活质量得分实验组较高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论护理干预能减少妇科恶性肿瘤化疗的不良反应，提高其生存质量。
作者：张玉洁 刊期： 2016年第21期
目的：对比分析微创经皮钢板固定和交锁髓内钉固定用于胫骨下端骨折患者的临床治疗效果。方法选取我院骨科于2013年1月～2015年1月接诊的80例胫骨下端骨折患者进行回顾性分析。依据随机数表法，随机平分为两组，微创经皮钢板固定组（下文简称微创组），交锁髓内钉固定组（下文简称髓内钉组）。对比两组手术时间和出血量以及愈合时间，记录两组并发症情况。结果微创组的优良率为92.5%；髓内钉组的优良率为85.0%。两组患者的出血量和愈合时间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者终全部愈合，微创组的骨折对线情况与髓内钉组相比更好，髓内钉组的平均手术时间相对较短。结论本研究的两种方法治疗胫骨下端骨折均具有并发症人数少、出血量少及治愈率高等特点，且这两种方法各有各的特色，在临床中应根据具体情况灵活应用。
作者：周洪保 刊期： 2016年第21期
目的：分析胱抑素C（Cys-C）检验及在肾脏疾病中的应用价值。方法选取40例肾脏疾病患者，其中a组（20例）Ccr为40～90，b组（20例）Ccr＜40，并选取同期40例健康体检者作为对照组，测定血清尿素（BUN）、尿胱抑素、血清、24 h尿蛋白、血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、β2-微球蛋白（β2-MG）。结果 a组尿Cys、24 h尿蛋白、β2-MG、血Cys高于对照组（P＜0.05）；b组尿Cys、24 h尿蛋白、β2-MG、血Cys、Ccr、SCr、BUN与对照组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论Cys-C能准确反映肾小球滤过率（GFR），不易受肾外因素影响，在肾脏疾病诊断中有着重要价值。
作者：崔珺 刊期： 2016年第21期
目的：利用HPLC法测定四季感冒胶囊中橙皮苷与连翘苷的含量。方法运用高效液相色谱法，操控Agilent XDB-C18分析仪器，在色谱柱规格、流速控制等按标准操作。结果HPLC法实验的成分分离度较好，其中橙皮苷的线性限制是0.1013～0.9105μg（r=0.9997），连翘苷的线性限制是0.1098～0.9107μg（r=0.9993）；橙皮苷加样回收率为95.78%（RSD=1.39%），连翘苷回收率98.14%（RSD=1.18%）。结论HPLC法操作简单，检测灵敏，可以作为四季感冒胶囊成分控制的理想方法。
作者：杜贺庆 刊期： 2016年第21期
目的探讨优质护理在献血后穿刺点按压情况的应用效果。方法选取2015年1月～2015年12月来我血站献血的106例无偿献血者，随机分为两组，关于献血后穿刺点按压情况处理，对照组给予常规护理，观察组在此基础上采取优质护理，观察分析两组间的应用效果及满意度。结果观察组所有无偿献血者中穿刺点不良症状总共发生率为11.3%，与对照组30.2%相比，差异具有统计学意义， P=0.016＜0.05，此外观察组护理满意度（98.1%）高于对照组（84.9%），差异具有统计学意义，P=0.015＜0.05。结论对无偿献血者献血后穿刺点按压情况采取优质护理，不良症状发生率更少，护理满意度更好。
作者：张丽萍；陈兴汉；王霞 刊期： 2016年第21期
目的：分析溶血样本对肝功能检验准确性的影响。方法选择2015年1～12月进行体检的89例患者的血液标本作为研究对象，将患者血清处理成为溶血和非溶血标本。对两组标本中的ALT、AIB、TP、TBIL等指标结果进行分析和对比。结果溶血标本中的TBIL等指标相对于非溶血标准明显下降，对比结果，差异具有统计学意义（P＜0.05）；此外，溶血标本中的AST、ALT等指标对比正常标本明显上升，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论溶血样本对肝功能检验准确性造成很大的影响，因此临床检验中一定要做好血液标本的收集与检验，预防溶血的发生。
作者：钱宇清 刊期： 2016年第21期
随着计算机应用技术在教育行业中的高速发展，数字切片在很多高校的实验教学中广泛应用，其逐步取代玻璃切片成为实验课堂教学的必然趋势。采用数字切片进行组织学实验教学，不仅仅只是玻璃切片的替代，还是需要调整教学思维和方法，本文结合实际的工作经验及实验教师的反馈意见，初步探讨数字切片环境下组织学实验教学思维和方法，为医学形态学的实验教学改革提供新的方向。
作者：蓝永洪；林世珍；张彦慧；齐亚灵 刊期： 2016年第21期
目的：探讨心理护理对无偿献血者降低献血反应的应用效果。方法2581例无偿献血者根据随机数字表法分为对照组1281例和研究组1300例，对照组献血者在常规条件下进行献血，研究组献血者在对照组的基础上实施心理护理干预。结果研究组献血后总献血反应发生率为0.54%，对照组为1.09%，两组献血反应发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对无偿献血者实施心理护理干预，有助于降低献血反应。
作者：刘峻；杨梅 刊期： 2016年第21期
目的分析CT、MRI和磁共振动脉成像对后循环缺血性眩晕的临床诊断价值。方法对60例后循环缺血性眩晕患者使用CT检查、MRI和磁共振进行检查，对使用三种设备检查后的结果差异进行分析和比较。结果 CT结果为阳性24例，阴性36例；而MRI结果阳性39例，阴性21例。组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。而经过磁共振动脉成像检查，结果显示是动脉供血不足。结论磁共振对后循环缺血性眩晕的病因诊断和治疗方案等的选择都具有非常重要的临床意义。
作者：颜德敏 刊期： 2016年第21期
目的：探讨乌司他丁在老年急性坏死性胰腺炎治疗中的应用价值。方法从我院就诊的急性坏死性胰腺炎老年患者中选取90例，将90例患者随机分为对照组和观察组，每组各45例，对照组予以常规治疗，观察组在常规治疗基础上予以乌司他丁治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果观察组的治疗效果及不良反应均优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对于老年急性坏死性胰腺炎患者使用乌司他丁治疗，效果显著，不良反应少。
作者：刘冬曼 刊期： 2016年第21期
目的：探讨影响动脉血气分析前标本采集的因素，以及相应的护理措施。方法随机选取2013年2月～2015年3月在本院呼吸科进行动脉血气分析的500病例，使用预先设计的动脉穿刺采集血气标本。结果本实验中一次性穿刺成功476例，成功率达到95.2%。在采取正确的采集方法后，标本的误差也大幅度降低，保证了检测结果的准确性。结论护理人员作为血气分析的采集者，如能够快速、准确、高效的采集动脉血气标本，并排除掉负面影响因素的干扰，即能够在临床上为抢救和诊疗提供准确的数据。
作者：齐娜仁 刊期： 2016年第21期
目的：研究在产后尿潴留的治疗中应用中药足浴与开塞露塞肛联合疗法的实际效果。方法选取我院收治的120例产后尿潴留产妇进行分组研究，随机分为观察组与对照组，对照组行开塞露塞肛治疗，在对照组基础上，观察组加用中药足浴治疗，对比两组治疗效果。结果观察组的治疗有效率是95.0%，对照组的治疗有效率是81.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在产后尿潴留的治疗中，中药足浴与开塞露塞肛联合疗法能够有效地提高治疗有效率。
作者：陈萍虞 刊期： 2016年第21期
目的：观察双向延伸式健康管理模式对脑出血术后患者康复训练效果、焦虑抑郁状况以及日常生活活动能力的影响。方法选取我院接受手术治疗的脑出血患者120例，随机分为观察组60例，给予双向延伸式健康管理模式干预治疗，对照组60例，给予常规管理模式。比较两组患者的平均住院时间、12周内再住院率，对康复训练的完成效果、焦虑抑郁状况以及日常生活活动能力，并对患者进行满意度调查。结果两组患者平均住院日以及12周再入院率比较，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组在焦虑状况（SAS评分），康复训练的完成效果（FCA评分），日常生活能力（Barthel指数评定表）等方面与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双向延伸式健康管理模式对脑出血术后患者功能恢复效果以及生活质量的影响效果明显。
作者：王长青；张令美；李云 刊期： 2016年第21期
目的研究50例乙型病毒肝炎（乙肝）患者临床应用恩替卡韦进行治疗的有效性。方法选取我院50例乙肝患者，随机分为观察组和对照组，每组各25例患者，观察组采用恩替韦卡进行治疗，对照组采用拉米夫定治疗，对比两组治疗前后肝功能指标、超声影像学指标等的变化以及治疗后HBV-DNA滴度与转阴率及不良反应。结果观察组与对照组肝功能指标（ALT、ALB及TBil）对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。结论恩替卡韦对乙肝患者具有显著的疗效，安全性更高。
作者：黄艳秋 刊期： 2016年第21期
目的：探讨对老年慢性支气管哮喘患者实施护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2014年6月～2016年6月收治的老年慢性支气管哮喘患者117例作为本次观察对象；观察组61例以及对照组56例分组依据为不同的慢性支气管哮喘护理方法；观察组：基础护理+综合护理；对照组：基础护理；对比生活质量评分等。结果在生活质量评分方面，同对照组进行比较，观察组表现为显著提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床采用综合护理的方法对老年慢性支气管哮喘患者进行干预，在提高患者生活质量评分以及减少平均住院时间等方面，均可以获得确切效果。
作者：张蓉 刊期： 2016年第21期
目的：探讨人性化护理在产后护理中的应用。方法80例产后孕妇随机分成对照组和实验组，两组都给予常规护理，实验组又给予了系统性的人性化护理。结果实验组护理有效率为97.5%，高于对照组87.5%；实验组护理满意度为100%，高于对照的87.5%。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化护理可以提高护理效果。
作者：唐红菊 刊期： 2016年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
