崔珺
目的：探讨胸腔镜肺大疱切除对气胸的治疗价值。方法将我院82例肺大疱并发气胸患者随机分成对照组与研究组，对照组实施传统开胸手术治疗，研究组实施电视胸腔镜手术治疗。结果研究组手术时长、术中出血量、胸管留置时间、下床活动时间以及住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症发生率是4.9%，对照组并发症发生率是19.5%，组间并发症发生率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜肺大疱切除对治疗气胸具有较高临床价值，术后恢复快，并发症少。
作者：李长生 刊期： 2016年第21期
气，即氣，是中医理论中重要的概念之一，在中医理论的形成和完善过程中，中国古代哲学扮演着非常重要的作用，但是人体生命活动本身对气的概念也产生着重要影响。在中医古籍中，气一般是写作“氣”，虽然“氣”与“气”是古今字，在含义上基本相同，中医理论在构建过程中，用“氣”作为论述人生命活动的重要、基本的概念，是人体生命活动的表现形式，“氣”的正常运行与脾、胃、肺、大肠这四个脏腑密切相关，是气机运动为关键的四个脏腑。笔者认为中医理论中“氣”的概念，更多的是体现人体生命活动的氣的概念。在氣的概念演化过程中，由决定人体生命的饮食水谷和呼吸之气，演变成对人体一切生命活动的总称，因此笔者建议在论述中医理论时应该用“氣”这个字，“氣”更能体现中医理论氣的内涵。
作者：盖朋朋；孙志凤 刊期： 2016年第21期
本研究包含2例患者，病例1，男，23岁，全身起疹瘙痒、疼痛5 d，伴发热2 d。查体：全身皮肤潮红、水肿，红斑上见疏密不一绿豆、粟粒大小脓疱，部分脓疱互融成脓湖，尼氏征可疑。组织病理：棘层上见多发性海绵脓疱形成，棘层松解形成水疱，疱内见大量中性粒细胞，真皮浅层水肿。诊断：急性泛发性发疹性脓疱病。病例2，女，24岁，妊娠8个月，全身反复脓疱、瘙痒3个月。查体：耳后、颈、腰、腹、四肢见大小不等圆形，不规则红斑，其上及边周见密集粟粒、针头大小黄白色脓疱，部分融合成脓湖，中央脓疱破溃、结黄褐色痂。病理示：角层下水疱，疱内见大量嗜中性粒细胞，棘层肥厚、棘细胞内及细胞间海绵水肿，基底层灶状液化变性，真皮浅层嗜中性粒细胞、淋巴细胞浸润。诊断：疱疹样脓疱病。
作者：杨茜 刊期： 2016年第21期
目的：探讨超声雾化吸入治疗小儿肺炎的护理对策。方法从2015年4月～2016年6月在我住院的肺炎患儿中抽取71例，所有患儿均行雾化吸入治疗，随机分为对照组和观察组，分别给予常规护理及护理干预措施。结果观察组患儿的体温恢复正常、憋喘缓解、咳嗽消失及肺部啰音消失时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予肺炎患儿超声雾化吸入治疗，并采取有效的护理干预措施效果显著。
作者：赵树环 刊期： 2016年第21期
目的研究早期整形修复对烧伤整形患者治疗疗效及二次手术率的影响。方法本次研究选取2014年10月～2015年10月在我院进行整形修复的烧伤整形患者，将70例患者根据不同的整形修复时间分为两组，每组35例患者。其中，对照组患者在伤后10天以后进行整形修复，观察组在伤后10天内进行整形修复。对比两组烧伤整形患者的整形修复率、皮肤恢复、功能恢复情况和二次手术率。结果观察组烧伤整形患者的整形修复率、皮肤恢复、功能恢复情况和二次手术率均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期整形修复可使烧伤整形患者的创面愈合，皮肤恢复美观，使二次手术率降低。
作者：杨新刚；李金娥；孟霞 刊期： 2016年第21期
目的：对舒适护理在腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用效果极其对患者舒适程度的影响进行分析和探讨。方法选取我院2014年5月～2015年5月收治的102例腹腔镜直肠癌根治术患者，抽签法将患者分为观察组和对照组，观察组患者接受舒适护理，对照组患者接受常规护理，对比患者护理过程中的舒适程度。结果观察组患者HAMA、生活质量评分均显著优于对照组患者，并发症发生率为3.92%，低于对照组患者的17.65%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理能够显著提高腹腔镜直肠癌根治术患者舒适程度，提高患者生活质量。
作者：连琳琳 刊期： 2016年第21期
目的对曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病患者的疗效进行观察和分析。方法选取我院2014年5月～2015年12月收治的86例疗尿毒症性心肌病患者，随机分为观察组和对照组，两组患者均接受相同的常规治疗，在此基础上，观察组患者再接受曲美他嗪的治疗，对比临床疗效。结果观察组患者LVEF、FS等各项心功能指标值均显著优于对照组患者（P＜0.05），治疗总有效率为93.02%，高于对照组患者的69.77%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病患者疗效显著，可有效改善患者心功能，提高治疗有效率。
作者：蔡良章 刊期： 2016年第21期
目的：探析莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床效果。方法选取我院2013年7月～2016年1月收治的76例功能性消化不良患者，将其随机分为治疗组和对照组，每组各38例患者，对照组单纯应用莫沙必利治疗，治疗组在对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗，比较两组治疗效果及不良反应情况。结果治疗组总有效率94.74%与对照组73.68%比较，差异具有统计学意义，P＜0.05；治疗组不良反应发生率18.42%与对照组23.68%，比较差异无统计学意义，P＞0.05。结论莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床效果确切，安全性高。
作者：居悬培 刊期： 2016年第21期
目的：探讨椎动脉多层螺旋CT血管造影（CTA）在后循环缺血（PCI）诊断中的临床应用价值。方法对我院确诊收治的63例PCI患者行椎动脉CTA检查，对椎动脉的起始、走行、血管腔狭窄及周围压迫情况进行分析。结果63例PCI患者CTA检查检出椎动脉异常者59例（93.7%），其中血管纤细42支，血管走行及开口异常35支，动脉狭窄110段，椎动脉闭塞9段，椎体骨质增生压迫血管104段。结论椎动脉CTA检查在PCI诊断中具有重要价值，能够为临床治疗提供重要依据。
作者：修振志 刊期： 2016年第21期
目的：分析改良全盆底重建术治疗重度盆腔脏器膨出疗效。方法选取20例重度盆腔脏器膨出，均采取改良全盆底重建术，分析其治疗效果。结果手术平均时间为（68.45±20.03）min，术中出血量平均为（105.34±40.09）ml，尿管留置时间平均为（5.09±1.12）d，住院时间平均为（5.33±1.45）d。术前阴道长度平均为（5.24±0.89）cm，术后为（6.46±1.43）cm，手术前后对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），未出现严重并发症。结论对重度盆腔脏器膨出采取改良全盆底重建术治疗，安全有效，具有临床应用价值。
作者：刘影 刊期： 2016年第21期
目的：对比胆总管结石临床治疗中经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）与外科开腹手术临床治疗及护理效果。方法回顾分析我院66例胆总管结石患者临床资料，其中36例采用传统开腹手术切开取石治疗，30例采用ERCP治疗。对比两组患者临床治疗效果及护理满意度。结果ERCP治疗组手术时间、出血量、术后高淀粉酶血症、护理干预时间、护理满意度等与传统开腹手术组相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后合并胰腺炎及结石复发情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论运用ERCP术治疗胆总管结石患者，临床治疗效果满意，护理压力减低，护理效率和服务满意度得以提高。
作者：张琳 刊期： 2016年第21期
目的：探讨急性胰腺炎患者进行中医护理的可行性。方法本次试验对象为2014年2月～2016年4月我院就诊的75例急性胰腺炎患者，按照掷硬币法将患者分为常规护理组和中医护理组。常规护理组行常规护理；中医护理组进行中医护理。评价：（1）急性胰腺炎治疗效果；（2）患者护理满意评分、住院时间。结果（1）中医护理组患者急性胰腺炎治疗效果显著比常规护理组高，差异具有统计学意义，P＜0.05；（2）中医护理组患者护理满意评分明显高于常规护理组，住院时间显著比常规护理组短，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论急性胰腺炎患者进行中医护理的可行性高，可有效提升治疗效果，缩短住院时间，患者满意。
作者：李晓阳；娄华；杨宏升 刊期： 2016年第21期
目的：探讨延续性护理对肾衰竭血液透析患者的临床效果。方法选取我院2015年1月～2016年2月收治的86例肾衰竭血液透析患者，将其随机分为延续组和对照组，每组各43例，延续组采用延续护理，对照组采用常规护理，比较两组护理效果。结果延续组治疗有效率93.02%，对照组治疗有效率为81.39%，延续组并发症发病率18.60%，对照组并发症发病率27.91%，延续组生活质量评分（86.76±8.62）分，对照组生活质量评分（68.43±5.01）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论延续性护理能够有效提高肾衰竭血液透析患者生活质量。
作者：王少梅 刊期： 2016年第21期
目的：探析护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应和生存质量的影响。方法选我院2014年2月～2015年10月收治的妇科恶性肿瘤化疗患者80例，根据入院编号分组，单号为对照组，双号为实验组，每组各40例，对照组行常规护理，实验组在对照组护理的基础上加强护理干预，分析两组患者不良反应与生活质量的评分。结果实验组不良反应低于对照组，生活质量得分实验组较高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论护理干预能减少妇科恶性肿瘤化疗的不良反应，提高其生存质量。
作者：张玉洁 刊期： 2016年第21期
目的：探讨乌司他丁在老年急性坏死性胰腺炎治疗中的应用价值。方法从我院就诊的急性坏死性胰腺炎老年患者中选取90例，将90例患者随机分为对照组和观察组，每组各45例，对照组予以常规治疗，观察组在常规治疗基础上予以乌司他丁治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果观察组的治疗效果及不良反应均优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对于老年急性坏死性胰腺炎患者使用乌司他丁治疗，效果显著，不良反应少。
作者：刘冬曼 刊期： 2016年第21期
目的：分析儿童寰枢关节半脱位X线、CT及MR诊断效果。方法选择我院2013年4月～2015年3月收治的73例儿童寰枢关节半脱位患者作为观察对象，采用X线、CT及MR对患儿进行检查和诊断，探讨不同影像学手段的临床效果。结果73例患儿中有32例采用X线检查，结果为阳性的有11例（34.38%）；51例患儿采用CT检查，结果为阳性的有22例（43.14%）；另外有40例患儿采用MR检查，结果为阳性的有27例（67.5%）；MR的阳性率明显高于其余两组检查手段，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论儿童寰枢关节半脱位X线、CT及MR诊断均具有较高的价值，MR阳性率更高，但成本更高，临床中可根据患者的实际需求选择。
作者：张建保 刊期： 2016年第21期
目的：探讨双源螺旋CT支气管动脉成像在原发性肺癌诊断中的价值。方法选择肺癌患者40例为观察组，同期肺部肿块者40例为对照组，使用西门子双源螺旋CT检查，统计其平均容积CT增强值、容积CT净增值，比较两组检出支气管动脉管径情况。结果观察组支气管动脉管径显著大于对照组（P＜0.05），观察组病灶体积显著大于对照组（P＜0.05），平均容积CT增强值高于对照组（P＜0.05），容积CT净增值高于对照组（P＜0.05）。结论双源螺旋CT支气管动脉成像能有效显示原发性肺癌支气管动脉情况，为影像学诊断提供有价值的参考信息。
作者：李宁 刊期： 2016年第21期
目的：分析探讨临床护理路径在胃癌外科患者中的应用效果，进一步为临床护理提供参考依据。方法选取我院收治的外科胃癌住院患者112例为本次研究对象，随机分为对照组和试验组，每组各56例，试验组行临床护理路径，对照组行一般常规护理，比较两组患者住院时间、平均肛门通气时间及护理满意度。结果试验组患者住院时间和平均肛门通气时间明显低于对照组，护理满意度方面，试验组满意度明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对外科胃癌住院患者行临床护理路径疗效显著，能有效缩短患者的住院时间和肛门通气时间，且患者护理满意度高。
作者：孙淼 刊期： 2016年第21期
目的：探讨健康教育在乳腺癌化疗患者护理中的应用价值。方法选取2012年2月～2015年6月于本院进行化疗的80例乳腺癌患者，随机分为两组，分别行常规化疗护理（对照组）和在常规化疗护理基础上行健康教育（观察组）。结果观察组乳腺癌化疗患者的情绪稳定、睡眠质量好、治疗依从性好发生率及并发症发生率均较对照组更具有优势（P＜0.05）。结论健康教育在乳腺癌化疗患者的护理中效果显著。
作者：田肖芳 刊期： 2016年第21期
目的探讨选择不同检查方法对颈椎病患者诊断的临床效果。方法选择我院2014年6月～2016年6月收治的颈椎病患者129例作为观察对象；依据为不同的颈椎病诊断方法将患者分为观察组（67例）和对照组（62例）；观察组：X线检查；对照组：CT检查；对比两组患者的诊断准确率。结果观察组诊断准确率显著高于对照组（P＜0.05）。结论对于颈椎病患者，临床选择X线检查的方法，可以获得较高的诊断准确率，为颈椎病患者治疗方法的确定提供准确参考依据。
作者：雷晓勇；郭鹏 刊期： 2016年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
