连琳琳
目的：探讨对老年慢性支气管哮喘患者实施护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2014年6月～2016年6月收治的老年慢性支气管哮喘患者117例作为本次观察对象；观察组61例以及对照组56例分组依据为不同的慢性支气管哮喘护理方法；观察组：基础护理+综合护理；对照组：基础护理；对比生活质量评分等。结果在生活质量评分方面，同对照组进行比较，观察组表现为显著提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床采用综合护理的方法对老年慢性支气管哮喘患者进行干预，在提高患者生活质量评分以及减少平均住院时间等方面，均可以获得确切效果。
作者：张蓉 刊期： 2016年第21期
目的：分析在护理管理中对护士进行人文关怀的效果。方法随机选择我院3个科室中的护士28名为研究对象，随机分成观察与对照组，对照组进行护士常规护理管理，观察组在常规护理管理基础上实施人文关怀，比较两组效果。结果观察组工作环境、团队协作、工作回报、职业生涯展望、本职工作以及总体满意度评分均高于对照组。结论在护理管理中对护士实施人文管理有助于提高护士的工作积极性以及对工作的满意度，降低护理事故发生率，保障患者得到更高质量的护理服务。
作者：李中朝 刊期： 2016年第21期
目的：探讨电子病历的应用对病案质量的影响。方法选择2015年1～12月我院1997份住院电子病历，选择电子病历实施前1年我院1863份住院纸质病历，由质控医师对所有病历质量缺陷进行归类统计，比较两组各科室病案质量缺陷率，分析其原因并提出改进对策。结果电子病历组病案质量总缺陷率与外科病案质量缺陷率明显低于纸质病历组，差异均有统计学意义（P＜0.05），电子病历组内科、妇产科、儿科及其他科室病案质量缺陷率均低于纸质病历组，但差异无统计学意义(P＞0.05)。337份质量缺陷电子病历共缺陷845例次，其中内容缺陷703例次，形式缺陷142例次，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用电子病历可有效提高病案质量，但内容缺陷值得注意，应加强管理。
作者：王运增 刊期： 2016年第21期
目的：观察分析5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗男性尿道口尖锐湿疣（CA）的临床疗效。方法选择2016年3～6月我院收治的40例男性尿道口尖锐湿疣患者，采用ALA-PDT进行治疗。治疗结束后，评价临床疗效，并观察治疗期间的不良反应。结果本组40例患者中，完全缓解23例（57.5%），部分缓解14例（35.00%），无效3例（7.5%），有效率为92.50%（37/40）。结论采用ALA-PDT治疗男性尿道口尖锐湿疣具有良好的临床疗效，安全性较高。
作者：张向欢 刊期： 2016年第21期
目的比较乳腺癌粗针穿刺活检与术后活检组织的病理分级及ER、PR、HER2、Ki67表达情况，分析乳腺癌粗针穿刺活检诊断的准确性。方法选取80例未经化疗的乳腺浸润性导管癌根治术患者，比较粗针穿刺与术后活检标本的病理分级及ER、PR、HER2、Ki67表达情况。结果乳腺癌穿刺活检和术后活检标本病理分级及ER、PR、HER2、Ki67表达一致率分别为78%、97%、88%、95%和76%， Kappa值0.48、0.88、0.69、0.70和0.48。结论乳腺癌粗针穿刺ER， PR，HER2检测准确性较高，能为治疗方法的选择提供依据，乳腺癌粗针穿刺活检肿瘤的分级及Ki67表达一致性一般，有待进一步提高。
作者：王记红；张艳 刊期： 2016年第21期
目的：探讨中西医结合治疗免疫性不孕不育症的临床疗效。方法选取南阳市第一人民医院不孕不育患者200例，随机分为对照组100例和观察组100例，对照组均给予西药强的松和克罗米芬，观察组给予中西医结合治疗，3个月为1疗程，2个疗程后观察疗效。结果观察组总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论西药联合中药用于免疫性不孕不育，疗效满意，是免疫性不孕不育的有效治疗方法之一。
作者：翟一阳 刊期： 2016年第21期
目的：探索基于网络教学系统及虚拟实验教学平台的翻转课堂教学模式在机能实验教学中的应用研究。方法设立实验班与对照班，实验班采取翻转课堂教学模式，对照班采取传统教学模式，课程结束后比较分析两班学生实验课成绩并对实验班学生进行翻转课堂教学问卷调查。结果实验班的成绩显著高于对照班，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论网络教学系统及虚拟实验系统相结合的翻转课堂新型教学模式具有独特的优势和应用价值，更好的为我校培养高质量医学人才的目标服务。
作者：王洋；宋芳婷；卢长柱 刊期： 2016年第21期
目的：对舒适护理在腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用效果极其对患者舒适程度的影响进行分析和探讨。方法选取我院2014年5月～2015年5月收治的102例腹腔镜直肠癌根治术患者，抽签法将患者分为观察组和对照组，观察组患者接受舒适护理，对照组患者接受常规护理，对比患者护理过程中的舒适程度。结果观察组患者HAMA、生活质量评分均显著优于对照组患者，并发症发生率为3.92%，低于对照组患者的17.65%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理能够显著提高腹腔镜直肠癌根治术患者舒适程度，提高患者生活质量。
作者：连琳琳 刊期： 2016年第21期
目的研究探讨喉环上切除术治疗喉狭窄的临床应用效果。方法选取我院2010年3月～2016年3月收治的喉狭窄患者4例作为研究对象，均实施喉环上切除术，观察患者的治疗效果。结果所有4例行喉环上切除术的患者均将喉内狭窄部分彻底切除，且受累部位的肉芽组织、粘连组织、声门旁间隙等处的异常结构也均彻底切除，手术成功率为100.0%；术后5～7 d可拔除气管套管，并于两周后拔除鼻饲管，患者均痊愈出院，其平均住院时间为（15.3±2.4）d。结论通过喉环上切除术治疗喉狭窄的效果明显，可有效切除狭窄部分，彻底去除异常结构，有利于改善患者预后。
作者：马庆林 刊期： 2016年第21期
目的：探析护理干预对小儿四肢骨伤术后舒适度的影响。方法选我院2014年3月～2015年5月四肢骨伤手术治疗的患儿100例，随机平均分为对照组与实验组（各50例），对照组行常规护理，实验组行常规护理外加护理干预。对两组患儿术后疼痛护理的情况与护理舒适度进行对比。结果实验组患者术后止痛效果优于对照组，实验组护理总舒适度为90%，对照组为78%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对小儿四肢骨伤术后实施综合护理干预能提高患者的舒适度。
作者：金娜；苘志英；于丽 刊期： 2016年第21期
目的：探讨风险意识在手术室护理管理中的应用价值。方法286例接受手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各143例。对照组给予常规手术室护理，观察组给予风险意识护理管理。结果观察组中风险事件发生率为6.99%，明显低于对照组的31.47%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组中患者总满意度分别为95.10%，78.32%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论风险意识在手术室护理管理中的应用可降低护理风险事件的发生率，提高患者满意度。
作者：徐东霞；祖丽皮亚·斯迪克 刊期： 2016年第21期
目的：探讨乌司他丁在老年急性坏死性胰腺炎治疗中的应用价值。方法从我院就诊的急性坏死性胰腺炎老年患者中选取90例，将90例患者随机分为对照组和观察组，每组各45例，对照组予以常规治疗，观察组在常规治疗基础上予以乌司他丁治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果观察组的治疗效果及不良反应均优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对于老年急性坏死性胰腺炎患者使用乌司他丁治疗，效果显著，不良反应少。
作者：刘冬曼 刊期： 2016年第21期
目的研究输尿管软镜与经皮肾镜碎石术在肾结石中的治疗效果。方法在我院2013年8月～2015年12月收治的肾结石患者中选出102例作为观察对象，按照选择的手术方法分成A组和B组，A组患者52例采用输尿管软镜碎石术治疗。B组50例患者采用经皮肾镜碎石术治疗，就两组患者的治疗结果展开对比研究。结果对于直径＜2 cm的患者，A组患者的术中出血量少、手术时间长，且术后发热发生率低、住院时间短，P＜0.05；对于直径≥2 cm的患者，B组患者的结石清除率、术中出血量、手术时间、发热发生率和住院时间指标均好于A组，P＜0.05。结论对肾结石患者的治疗，输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术均能取得较好的治疗效果，而直径＜2 cm的患者更适合采用输尿管软镜碎石术，≥2 cm的患者更适合采用经皮肾镜碎石术治疗。
作者：易利军 刊期： 2016年第21期
目的：探讨健康教育在乳腺癌化疗患者护理中的应用价值。方法选取2012年2月～2015年6月于本院进行化疗的80例乳腺癌患者，随机分为两组，分别行常规化疗护理（对照组）和在常规化疗护理基础上行健康教育（观察组）。结果观察组乳腺癌化疗患者的情绪稳定、睡眠质量好、治疗依从性好发生率及并发症发生率均较对照组更具有优势（P＜0.05）。结论健康教育在乳腺癌化疗患者的护理中效果显著。
作者：田肖芳 刊期： 2016年第21期
目的：探讨中药塌渍结合特定电磁波（TDP）照射促进内瘘成熟的临床应用价值。方法选取内瘘术后患者60例为研究对象，术后1 d采用此方法，30 d后统计术侧血管流量及血管直径与国内外参考文献对比。结果观察组患者术侧血管流量及血管直径均高于与国内外参考文献，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经过推广使用观察中药塌渍结合TDP照射可以促进内瘘成熟，具有肯定的适用价值。
作者：曲正平；张守琳；崔成姬 刊期： 2016年第21期
目的：探讨两种不同手术方式在复杂性输尿管结石治疗中的临床价值。方法本研究回顾性分析了2013年6月～2015年6月我院收治的60例复杂性输尿管结石患者的临床资料，其中30例使用输尿管镜钬激光碎石治疗的患者作为研究组，另外30例进行输尿管切开取石术的患者作为对照组，并进行比较分析。结果（1）研究组在手术时间、术中出血量及住院时间方面均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；（2）两组的碎石成功率、结石排净率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；（3）两组患者术中、术后并发症发生率比较，研究组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石效果确切，具有微创、安全、高效等优点。
作者：陈励碧 刊期： 2016年第21期
目的：探讨下肢骨折患者入手术室前疼痛舒适护理干预对策及效果分析。方法选取100例下肢骨折患者，随机分为实验组和对照组，每组各50例。对照组患者给予骨科常规护理，实验组患者实施舒适护理干预对策。对比两组患者护理干预前后疼痛改善情况及护理满意度。结果两组患者护理干预前的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者护理干预后疼痛评分与对照组患者行组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）；实验组患者护理满意度与对照组患者相比，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论施舒适护理干预科显著减轻下肢骨折患者术前疼痛情况，提高满意度。
作者：陈明华；李黎 刊期： 2016年第21期
目的：分析胱抑素C（Cys-C）检验及在肾脏疾病中的应用价值。方法选取40例肾脏疾病患者，其中a组（20例）Ccr为40～90，b组（20例）Ccr＜40，并选取同期40例健康体检者作为对照组，测定血清尿素（BUN）、尿胱抑素、血清、24 h尿蛋白、血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、β2-微球蛋白（β2-MG）。结果 a组尿Cys、24 h尿蛋白、β2-MG、血Cys高于对照组（P＜0.05）；b组尿Cys、24 h尿蛋白、β2-MG、血Cys、Ccr、SCr、BUN与对照组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论Cys-C能准确反映肾小球滤过率（GFR），不易受肾外因素影响，在肾脏疾病诊断中有着重要价值。
作者：崔珺 刊期： 2016年第21期
目的：分析儿童寰枢关节半脱位X线、CT及MR诊断效果。方法选择我院2013年4月～2015年3月收治的73例儿童寰枢关节半脱位患者作为观察对象，采用X线、CT及MR对患儿进行检查和诊断，探讨不同影像学手段的临床效果。结果73例患儿中有32例采用X线检查，结果为阳性的有11例（34.38%）；51例患儿采用CT检查，结果为阳性的有22例（43.14%）；另外有40例患儿采用MR检查，结果为阳性的有27例（67.5%）；MR的阳性率明显高于其余两组检查手段，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论儿童寰枢关节半脱位X线、CT及MR诊断均具有较高的价值，MR阳性率更高，但成本更高，临床中可根据患者的实际需求选择。
作者：张建保 刊期： 2016年第21期
目的：探究影响临床实习生的心态以及带教质量的因素和相关措施。方法对临床实习生实习工作中存在的问题做相应的调查分析，并且予以针对性措施，从而做好相关改进。结果加强实习生的心理建设和带教老师的管理和教学质量能够显著改善教学管理模式以及职业道德，并且巩固法律知识的学习以及相关的临床实习的重要方法。结论在影响临床实习心态以带教质量的原因和对策分析中进行针对性分析和改善，能够提高实习效率的同时保证实习质量。
作者：朱梅生 刊期： 2016年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
