翟一阳
本文介绍了上海中医药大学模拟医院开放实验室的具体做法，即明确重要地位；科学规划设置；确定开放内涵；加强管理与队伍建设，保障开放运行规范有序。并对今后建设提出了一些新思索。
作者：黄群；丁一上 刊期： 2016年第21期
目的：探讨内镜下金属钛夹联合血凝酶注射治疗非食管静脉曲张上消化道出血的临床疗效。方法分析386例非食管静脉曲张上消化道出血患者，其中200例给予内镜下金属钛夹夹闭出血点为对照组，另186例在对照组的基础上注射血凝酶治疗为实验组。结果两组的即时止血率均为100%，但对照组与实验组的再出血率(13.5%vs.5.91%)、外科手术率(3.5%vs.0.0%)比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论非食管静脉曲张上消化道出血应用内镜下金属钛夹联合血凝酶注射治疗可获得更明显的疗效。
作者：张吉善 刊期： 2016年第21期
青年教师是促进高等医学教育持续发展的一支潜在生力军，青年教师思维活跃，学科专业知识扎实，但因从事教学工作时间短，教育教学水平有限，教学过程中常常出现一系列常见的问题，应引起学校和教师个人等各方的重视，拓宽对医学院校青年教师的培养，关注其教学能力的培养，促进教师专业成长。
作者：杨艳杰；李品艾 刊期： 2016年第21期
目的：描述北京市鼠疫人间病例早期预警监测结果和本地可染疫动物种群及鼠疫耶尔森氏菌感染状况。方法在全市各级各类医疗机构开展鼠疫人间病例筛查，在门头沟区、延庆区、怀柔区、密云区和顺义区5个区设立监测点，使用夹夜法捕捉小型兽类，使用间接血凝试验测定鼠疫耶尔森氏菌F1抗体。结果2015年全年未发现鼠疫急热待查和疑似病例，鼠间疫情监测共捕获99只啮齿类动物，鼠密度为2.83%，共包含了4种类型：大林姬鼠、北社鼠、岩松鼠和褐家鼠。77份鼠血清中未检出鼠疫F1抗体。结论北京市存在已确定的鼠疫可染疫动物社鼠和大林姬鼠，且为优势种群，但目前血清学监测结果未发现鼠疫菌感染。
作者：王瑜；关增智；李秋生；王小梅；李爽；陈艳伟；田丽丽；李旭；王全意；黎新宇；窦相峰 刊期： 2016年第21期
目的：探讨下肢骨折患者入手术室前疼痛舒适护理干预对策及效果分析。方法选取100例下肢骨折患者，随机分为实验组和对照组，每组各50例。对照组患者给予骨科常规护理，实验组患者实施舒适护理干预对策。对比两组患者护理干预前后疼痛改善情况及护理满意度。结果两组患者护理干预前的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者护理干预后疼痛评分与对照组患者行组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）；实验组患者护理满意度与对照组患者相比，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论施舒适护理干预科显著减轻下肢骨折患者术前疼痛情况，提高满意度。
作者：陈明华；李黎 刊期： 2016年第21期
目的分析CT、MRI和磁共振动脉成像对后循环缺血性眩晕的临床诊断价值。方法对60例后循环缺血性眩晕患者使用CT检查、MRI和磁共振进行检查，对使用三种设备检查后的结果差异进行分析和比较。结果 CT结果为阳性24例，阴性36例；而MRI结果阳性39例，阴性21例。组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。而经过磁共振动脉成像检查，结果显示是动脉供血不足。结论磁共振对后循环缺血性眩晕的病因诊断和治疗方案等的选择都具有非常重要的临床意义。
作者：颜德敏 刊期： 2016年第21期
目的：评定偏瘫患者中应用康复护理内容对肌痉挛的干预作用。方法从我院2015年2月～2016年2月收治的偏瘫患者中随机选择80例展开研究，分为A组（40例）与B组（40例）。B组落实常规护理，A组则落实康复护理内容，对比两组患者肌痉挛状况。结果A组入选病例MAS分级情况优于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论展开康复护理干预工作能够促进偏瘫患者肢体功能尽快恢复，可改善其肌痉挛现象。
作者：季立轩 刊期： 2016年第21期
目的：分析在护理管理中对护士进行人文关怀的效果。方法随机选择我院3个科室中的护士28名为研究对象，随机分成观察与对照组，对照组进行护士常规护理管理，观察组在常规护理管理基础上实施人文关怀，比较两组效果。结果观察组工作环境、团队协作、工作回报、职业生涯展望、本职工作以及总体满意度评分均高于对照组。结论在护理管理中对护士实施人文管理有助于提高护士的工作积极性以及对工作的满意度，降低护理事故发生率，保障患者得到更高质量的护理服务。
作者：李中朝 刊期： 2016年第21期
目的：分析行为导向教学在外科护理教学中的实践效果。方法以我院2014级护理专业三个班共155人为研究对象进行回顾性分析，分别实施传统教学法和行为导向教学法，对比期末考核成绩和教学评价结果。结果实施行为导向教学法的研究组各个指标的评价结果均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论行为导向教学法在外科护理教学中应用价值较高。
作者：余小柱；郭艳芳 刊期： 2016年第21期
目的：研究缬沙坦联合美托洛尔和螺内酯治疗慢性心衰的临床疗效。试验对象：我院2014年2月～2016年2月收治的84例慢性心力衰竭患者。方法84例患者随机分为参照组和研究组。参照组治疗药物包括缬沙坦、地高辛、呋塞米，研究组加用美托洛尔、螺内酯。比较治疗效果。结果研究组相比于参照组总有效率更高，LVEF、6 min步行距离改善更显著，P＜0.05。结论缬沙坦联合美托洛尔和螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效确切。
作者：符善超 刊期： 2016年第21期
目的：探讨培美曲塞联合卡铂治疗非小细胞肺癌（NSCLC)的临床效果。方法100例经一线化疗后复发或进展的晚期NSCLC患者，随机分为对照组与治疗组，每组各50例患者，对照组给予培美曲塞单治疗，治疗组给予培美曲塞与卡铂联合治疗。结果治疗组有效率为60%，临床获益率为94%，对照组分别为46%、86%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论非小细胞肺癌采用培美曲塞联合卡铂治疗可获得较好的疗效，不良反应较轻微，患者可耐受。
作者：梁琨；杨帆 刊期： 2016年第21期
目的：探讨不同的营养指导对孕妇的分娩结局的影响。方法选取120例在本所和各街道社区卫生服务中心建卡、产检的依从性较好的孕妇，随机分成观察组与对照组两组，分别给予观察组与对照组不同的孕期检查及健康教育。结果观察组的孕妇发生胎儿宫内发育迟缓、宫内窘迫、巨大或者低出生重儿的出现率明显低于对照组。结论应结合孕妇自身的身体状况以及其生活习惯，从多个方面入手，制定合理的孕期营养指导，从而提高新生儿的出生质量。
作者：唐翠 刊期： 2016年第21期
目的：探讨维生素C联合阿托伐他汀钙对血液透析患者血脂水平与微炎症状态的影响。方法选择90例血液透析患者，随机分为A、B、C三组各30例，其中A组给予维生素C干预，B组给予阿托伐他汀钙干预，C组给予维生素C联合阿托伐他汀钙干预，比较三组患者治疗3个月血脂水平与微炎症状态。结果（1）三组治疗前hs-CRP、IL-6、Leptin水平，比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后hs-CRP、IL-6、Leptin水平：C组＜B组＜A组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）三组治疗前hs-CRP、IL-6、Leptin水平，比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后hs-CRP、IL-6、Leptin水平：C组＜B组＜A组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论维生素C联合阿托伐他汀钙干预血液透析患者可有效降低血脂水平，改善微炎症状态。
作者：王传中 刊期： 2016年第21期
目的：探讨心理护理对无偿献血者降低献血反应的应用效果。方法2581例无偿献血者根据随机数字表法分为对照组1281例和研究组1300例，对照组献血者在常规条件下进行献血，研究组献血者在对照组的基础上实施心理护理干预。结果研究组献血后总献血反应发生率为0.54%，对照组为1.09%，两组献血反应发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对无偿献血者实施心理护理干预，有助于降低献血反应。
作者：刘峻；杨梅 刊期： 2016年第21期
目的：探讨妥洛特罗贴剂联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病的临床有效性和不良反应。方法将100例轻中度婴幼儿喘息性疾病患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组50例，对照组50例，两组均给予雾化吸入布地奈德混悬液1.0 ml/次及复方异丙托溴铵0.8 ml/次，2次/d，并给予止咳化痰对症处理，合并感染者使用抗生素；治疗组加用妥洛特罗贴剂0.5 mg，睡前1贴。比较两组呼吸道症状消失时间。结果治疗组治疗效果优于对照组，两组治疗效果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论妥洛特罗贴剂联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病安全可靠，疗效显著。
作者：李鹏程；梁洁竞；张磊 刊期： 2016年第21期
目的：利用HPLC法测定四季感冒胶囊中橙皮苷与连翘苷的含量。方法运用高效液相色谱法，操控Agilent XDB-C18分析仪器，在色谱柱规格、流速控制等按标准操作。结果HPLC法实验的成分分离度较好，其中橙皮苷的线性限制是0.1013～0.9105μg（r=0.9997），连翘苷的线性限制是0.1098～0.9107μg（r=0.9993）；橙皮苷加样回收率为95.78%（RSD=1.39%），连翘苷回收率98.14%（RSD=1.18%）。结论HPLC法操作简单，检测灵敏，可以作为四季感冒胶囊成分控制的理想方法。
作者：杜贺庆 刊期： 2016年第21期
目的：探讨护理干预对小儿先天性心脏病介入治疗的影响。方法我院收治小儿先天性心脏病介入治疗患者60例，依据病床单双号对患儿进行分组。对照组30例，接受常规护理措施；观察组30例，在此基础上接受护理干预干预。比较两组患儿的护理效果。结果组间比较两组患儿的一次性穿刺成功率、手术时间、住院时间、并发症发生情况。在上述指标上，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预的应用有助于小儿先天性心脏病介入治疗的顺利完成，并可促进患者术后康复。
作者：冯彩霞 刊期： 2016年第21期
目的：观察不同浓度的湿疹洗剂对小鼠急性湿疹模型降钙素相关基因肽（CGRP）及皮肤组织炎症等指标数值影响。方法采取2,4二硝基氟苯法建立小鼠急性湿疹模型，采用湿疹洗剂20%，10%，5%高，中，低浓度溶液冷湿敷，以3%硼酸溶液对照，10 d后检测真皮炎症细胞数及降钙素相关基因肽等数值。结果真皮炎性细胞细胞浸润实验，降钙素相关基因肽含量变化定量实验中单核细胞数及多核细胞数，小鼠耳降钙素相关基因肽浓度数据分别表明在抑制小鼠真皮炎性细胞细胞浸润的作用和定量观察局部组织CGRP的增加作用上高浓度组、中浓度组的治疗效果均比模型对照组的治疗效果显著，差异具有统计学意义（P＜0.01）；高浓度组的治疗效果与中浓度组的治疗效果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；低浓度组的治疗效果与阳性对照组的治疗效果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论湿疹洗剂具有显著抑制炎性细胞浸润和提高降钙素相关基因肽的作用，高、中浓度湿疹洗剂湿敷治疗急性湿疹的疗效更加显著。
作者：邓瑾；刘爱民 刊期： 2016年第21期
目的：分析鼻内镜术后以地塞米松行鼻腔冲洗治疗对于鼻窦炎患者的临床疗效。方法将2014年8月～2015年7月来我院接受鼻内镜手术治疗的鼻窦炎患者79例作为观察对象，通过随机数法将其分为研究组39例和对照组40例。对照组常规应用生理盐水冲洗；研究组患者在治疗期间应用生理盐水+地塞米松进行冲洗。对两组患者的治疗效果、鼻腔黏膜上皮化时间进行对比。结果研究组患者的有效率达到94.87%、高于对照组的80.0%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；此外，研究组患者的鼻腔黏膜上皮化时间平均为（59.38±11.52）d、对照组为（87.46±13.08）d，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜术后配合生理盐水与地塞米松鼻腔冲洗液对于鼻窦炎患者的治疗具有积极作用。
作者：陆赛男；盛菊萍 刊期： 2016年第21期
目的：探讨银杏叶提取物注射液与利多卡因联合治疗突发性耳聋的临床效果及价值。方法按照时间顺序将我院于2015年1月～2016年1月收治的40例突发性耳聋患者分为两组，采用银杏叶提取物注射液治疗的对照组（20例）和采用银杏叶提取物注射液与利多卡因联合治疗的观察组（20例），对比两组治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05， t=15.0315）。结论对突发性耳聋患者实施银杏叶提取物注射液与利多卡因联合治疗，效果显著。
作者：闫云飞 刊期： 2016年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
