孙海燕；徐肖芹；刘建慧；魏赛君
目的：研究C反应蛋白在脑卒中患者高危因素中的地位。方法选取在我院就诊的120例脑卒中患者进行研究和同期进行体检的30例健康者作为对照。全部患者和健康对照组在次日清晨静脉抽血2 ml，尽快分离血清并用免疫比浊法检测CRP水平，并对所有研究者随访一年。结果脑卒中患者的CRP含量均高于对照组，患者的病情越严重CRP的含量越高，差异具有统计学意义（P＜0.01）；预后良好的患者的CRP值低于复发和死亡患者（P＜0.01）。结论CRP含量可反映脑卒中患者的严重程度，并是预测脑卒中预后的重要指标。
作者：鲁克升 刊期： 2016年第21期
目的：探析莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床效果。方法选取我院2013年7月～2016年1月收治的76例功能性消化不良患者，将其随机分为治疗组和对照组，每组各38例患者，对照组单纯应用莫沙必利治疗，治疗组在对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗，比较两组治疗效果及不良反应情况。结果治疗组总有效率94.74%与对照组73.68%比较，差异具有统计学意义，P＜0.05；治疗组不良反应发生率18.42%与对照组23.68%，比较差异无统计学意义，P＞0.05。结论莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床效果确切，安全性高。
作者：居悬培 刊期： 2016年第21期
目的：分析胱抑素C（Cys-C）检验及在肾脏疾病中的应用价值。方法选取40例肾脏疾病患者，其中a组（20例）Ccr为40～90，b组（20例）Ccr＜40，并选取同期40例健康体检者作为对照组，测定血清尿素（BUN）、尿胱抑素、血清、24 h尿蛋白、血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、β2-微球蛋白（β2-MG）。结果 a组尿Cys、24 h尿蛋白、β2-MG、血Cys高于对照组（P＜0.05）；b组尿Cys、24 h尿蛋白、β2-MG、血Cys、Ccr、SCr、BUN与对照组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论Cys-C能准确反映肾小球滤过率（GFR），不易受肾外因素影响，在肾脏疾病诊断中有着重要价值。
作者：崔珺 刊期： 2016年第21期
目的：探讨应用小切口股骨头置换术对高龄股骨颈骨折患者进行治疗的效果。方法选取我院2012年6月～2014年8月接受小切口股骨头置换治疗的70例高龄股骨颈骨折患者的治疗资料进行回顾性分析。结果平均手术时间为（57±4.1）min，术中平均出血量为（553±28） ml,术后感染率为1.43%（1/70）。0.7～4年的随访结果显示患者的总优良率、总有效率分别为78.57%、97.14%。结论对高龄股骨颈骨折患者实施小切口股骨头置换进行治疗具有微创、副作用小、恢复快等诸多优点。
作者：王镜山 刊期： 2016年第21期
目的：探讨延续性护理对肾衰竭血液透析患者的临床效果。方法选取我院2015年1月～2016年2月收治的86例肾衰竭血液透析患者，将其随机分为延续组和对照组，每组各43例，延续组采用延续护理，对照组采用常规护理，比较两组护理效果。结果延续组治疗有效率93.02%，对照组治疗有效率为81.39%，延续组并发症发病率18.60%，对照组并发症发病率27.91%，延续组生活质量评分（86.76±8.62）分，对照组生活质量评分（68.43±5.01）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论延续性护理能够有效提高肾衰竭血液透析患者生活质量。
作者：王少梅 刊期： 2016年第21期
目的：探讨经腹与经阴道多普勒彩色超声在异位妊娠早期诊断中的应用效果。方法选取82例异位妊娠患者，将其根据不同的诊断方法分为对照组和研究组，每组41例，对照组采用腹部超声进行诊断，研究组采用阴道超声进行诊断。结果研究组经阴道超声检出异位妊娠39例（95.12%），误诊3例，漏诊0例，平均诊断天数为（32.1±1.2）d；对照组经腹部超声检出异位妊娠31例（75.61%），误诊7例，漏诊3例，平均诊断天数为（42.3±2.8）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阴道超声诊断准确率显著高于腹部超声，误诊漏诊率低，且图像清晰。
作者：刘爱民 刊期： 2016年第21期
目的：对绞窄性肠梗阻患者CT诊断的分析与探究。方法选取我院所收治的绞窄性肠梗阻患者78例，平均分为两组，分别为对照组和实验组，每组39例患者。对照组患者采用X线诊断方法进行诊断，而实验组患者采用CT诊断方法进行诊断。结果实验组患者的诊断准确率优于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对患有绞窄性肠梗阻的患者，采用CT诊断方法进行诊断，可以有效地帮助患者做出准确的诊断，提高诊断准确率，是诊断绞窄性肠梗阻病症的有效方法。
作者：李明媛 刊期： 2016年第21期
目的：研究在产后尿潴留的治疗中应用中药足浴与开塞露塞肛联合疗法的实际效果。方法选取我院收治的120例产后尿潴留产妇进行分组研究，随机分为观察组与对照组，对照组行开塞露塞肛治疗，在对照组基础上，观察组加用中药足浴治疗，对比两组治疗效果。结果观察组的治疗有效率是95.0%，对照组的治疗有效率是81.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在产后尿潴留的治疗中，中药足浴与开塞露塞肛联合疗法能够有效地提高治疗有效率。
作者：陈萍虞 刊期： 2016年第21期
目的：总结责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中的应用效果。方法选择我院于2014年5月～2015年5月呼吸内科收治的80例患者，作为此次实验研究对象。按照临床护理方案的不同，分为采取常规护理的对照组以及采取责任制整体护理的实验组，对比两组临床护理效果。结果对比两组呼吸内科患者的健康知识掌握程度、护理满意度等指标，实验组优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论呼吸内科治疗中实施责任制整体护理能够直接改善住院患者的生活质量、提高患者对于疾病发生的知识掌握，促进整体治疗以及预后效果。
作者：梁秋霞 刊期： 2016年第21期
目的：探讨一次性与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的临床疗效。方法60例隐裂性牙髓炎患者根据不同的治疗方法分为对照组和研究组，每组30例患者，对照组患者给予多次根管治疗法治疗，研究组给予一次性根管治疗法治疗。结果研究组治疗总有效率为93.33%，显著高于对照组的80.00%（P＜0.05）。研究组术后1年治疗成功率为96.67%，对照组术后1年治疗成功率为83.33%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论一次性根管治疗隐裂性牙髓炎临床疗效显著，成功率高。
作者：王加爱 刊期： 2016年第21期
目的探析奥沙利铂联合卡培他滨新辅助治疗进展期胃癌的临床效果。方法选取50例进展期胃癌患者随机将患者分成实验组与对照组，每组各25例。对照组先施行手术，术后再进行化疗；实验组先采取奥沙利铂联合卡培他滨新辅助治疗，再进行手术，观察两组患者的化疗结果。结果实验组化疗总有效率为84%，对照组为56%；实验组骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应发生率低于对照组，且它不良反应的严重程度也不及对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，具有统计学意义。结论奥沙利铂联合卡培他滨新辅助治疗进展期胃癌疗效果显著，副作用少。
作者：江军伟；宋秀玲；滕玉峰 刊期： 2016年第21期
目的：对24 h动态脑电图对小儿非惊厥性发作性癫痫病的诊断价值进行分析探讨。方法将我院2014年1月～2016年5月收治的94例发作或疑似发作癫痫患儿随机分为对照组与观察组，对照组47例患儿采用间歇性脑电图监测，观察组47例患儿采用24 h动态脑电图监测，对比两组患儿的临床发作情况及脑电图监测结果。结果观察组患儿的痫样放电检出率、异常率及临床发作率显著高于对照组（P＜0.05）。结论对小儿非惊厥性发作性癫痫采用24 h动态脑电图监测能够有效提高该病的诊断率，为临床治疗提供可靠依据。
作者：王军鹏；王雪兰 刊期： 2016年第21期
目的：分析重型颅脑损伤手术患者临床麻醉方法及效果。方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的重型颅脑损伤62例，按数字法分组。对照组（依托咪酯麻醉）和实验组（丙泊酚静脉麻醉），组间比较。结果实验组在麻醉诱导前、气管插管后、硬脑膜切开时、输注后2 h和手术结束时，ICP和PbrO2均优于对照组，ICP下降幅度大， PbrO2提高幅度大，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论重型颅脑损伤手术患者采用丙泊酚静脉麻醉，效果佳。
作者：刘智勇 刊期： 2016年第21期
目的研究探讨喉环上切除术治疗喉狭窄的临床应用效果。方法选取我院2010年3月～2016年3月收治的喉狭窄患者4例作为研究对象，均实施喉环上切除术，观察患者的治疗效果。结果所有4例行喉环上切除术的患者均将喉内狭窄部分彻底切除，且受累部位的肉芽组织、粘连组织、声门旁间隙等处的异常结构也均彻底切除，手术成功率为100.0%；术后5～7 d可拔除气管套管，并于两周后拔除鼻饲管，患者均痊愈出院，其平均住院时间为（15.3±2.4）d。结论通过喉环上切除术治疗喉狭窄的效果明显，可有效切除狭窄部分，彻底去除异常结构，有利于改善患者预后。
作者：马庆林 刊期： 2016年第21期
目的：体位护理干预在脊柱后路椎弓根钉内固定术中的应用。方法选取我院2014年10月～2015年10月收治的后路椎弓根钉内固定术患者100例，分成两组：观察组（n=50，施以体位护理干预），对照组（n=50，施以常规护理干预），对两组应用效果进行对照。结果干预后，观察组护理满意度为98.0%优于对照组86.0%（P＜0.05）。结论体位护理干预在脊柱后路椎弓根钉内固定术中的应用效果良好，能提升患者生活质量。
作者：马永玲 刊期： 2016年第21期
本文介绍了上海中医药大学模拟医院开放实验室的具体做法，即明确重要地位；科学规划设置；确定开放内涵；加强管理与队伍建设，保障开放运行规范有序。并对今后建设提出了一些新思索。
作者：黄群；丁一上 刊期： 2016年第21期
目的：探讨鸦胆子油注射液联合氟尿嘧啶及顺铂热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的疗效。方法将45例肿瘤所致恶性腹腔积液患者分为两组，对照组以氟尿嘧啶联合顺铂行体外循环持续腹腔热灌注化疗，实验组在对照组治疗基础上加用鸦胆子油乳注射液，观察两组疗效。结果实验组治愈率、总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鸦胆子油注射液联合氟尿嘧啶及顺铂热灌注化疗治疗恶性腹腔积液临床疗效显著。
作者：陆佩知；徐丽；杨会张；许传奇；金永 刊期： 2016年第21期
目的：探讨中药保妇康栓联合头孢曲松钠、甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法62例慢性盆腔炎患者根据随机数字表法分为对照组31例，采用头孢曲松钠联合甲硝唑进行治疗，研究组31例在对照组的基础上联合应用保妇康栓。结果研究组治疗总有效率（93.55%）显著高于对照组（80.65%），治疗后临床症状改善程度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中药保妇康栓联合头孢曲松钠、甲硝唑治疗慢性盆腔炎，能有效的改善患者的临床症状，提高治疗效果。
作者：加燕 刊期： 2016年第21期
目的：分析助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理对策。方法选择2012年1月～2015年12月在我院接受分娩的276例产妇作为研究对象，随机分为观察组与参比组138例。参比组接受常规助产护理，观察组患者接受新生儿锁骨骨折的预防性护理。对两组新生儿的锁骨骨折发生率、产妇的护理满意度结果进行对比。结果观察组新生儿锁骨骨折发生率明显低于参比组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇的护理满意度高于参比组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论助产过程中采取新生儿锁骨骨折的预防护理措施能够降低新生儿锁骨骨折发生率、改善产妇满意度。
作者：谢欢 刊期： 2016年第21期
目的研究输尿管软镜与经皮肾镜碎石术在肾结石中的治疗效果。方法在我院2013年8月～2015年12月收治的肾结石患者中选出102例作为观察对象，按照选择的手术方法分成A组和B组，A组患者52例采用输尿管软镜碎石术治疗。B组50例患者采用经皮肾镜碎石术治疗，就两组患者的治疗结果展开对比研究。结果对于直径＜2 cm的患者，A组患者的术中出血量少、手术时间长，且术后发热发生率低、住院时间短，P＜0.05；对于直径≥2 cm的患者，B组患者的结石清除率、术中出血量、手术时间、发热发生率和住院时间指标均好于A组，P＜0.05。结论对肾结石患者的治疗，输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术均能取得较好的治疗效果，而直径＜2 cm的患者更适合采用输尿管软镜碎石术，≥2 cm的患者更适合采用经皮肾镜碎石术治疗。
作者：易利军 刊期： 2016年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
