唐红菊
目的探讨优质护理在献血后穿刺点按压情况的应用效果。方法选取2015年1月～2015年12月来我血站献血的106例无偿献血者，随机分为两组，关于献血后穿刺点按压情况处理，对照组给予常规护理，观察组在此基础上采取优质护理，观察分析两组间的应用效果及满意度。结果观察组所有无偿献血者中穿刺点不良症状总共发生率为11.3%，与对照组30.2%相比，差异具有统计学意义， P=0.016＜0.05，此外观察组护理满意度（98.1%）高于对照组（84.9%），差异具有统计学意义，P=0.015＜0.05。结论对无偿献血者献血后穿刺点按压情况采取优质护理，不良症状发生率更少，护理满意度更好。
作者：张丽萍；陈兴汉；王霞 刊期： 2016年第21期
目的：分析与探讨糖尿病门诊患者用药过程中出现的常见问题。方法选取于我院慢性病管理门诊就诊及住院治疗的2型糖尿病患者80例，分析门诊患者用药情况中出现的问题进行总结和分析。结果80例患者中有30例在就诊时血糖浓度持续不达标，血糖不达标率为37.5%，显著高于英国糖尿病前瞻性研究中所提出的药物治疗糖尿病血糖浓度不达标率（12.7%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；也高于本院住院糖尿病患者的血糖浓度不达标率（16.3%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论为规范糖尿病门诊患者的用药，应从开展规范化教育，饮食搭配的合理性，定期监测血糖指标及改变不良生活习惯等多角度对出现的问题进行改善与预防。
作者：杨丽芳 刊期： 2016年第21期
目的：探讨维生素C联合阿托伐他汀钙对血液透析患者血脂水平与微炎症状态的影响。方法选择90例血液透析患者，随机分为A、B、C三组各30例，其中A组给予维生素C干预，B组给予阿托伐他汀钙干预，C组给予维生素C联合阿托伐他汀钙干预，比较三组患者治疗3个月血脂水平与微炎症状态。结果（1）三组治疗前hs-CRP、IL-6、Leptin水平，比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后hs-CRP、IL-6、Leptin水平：C组＜B组＜A组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）三组治疗前hs-CRP、IL-6、Leptin水平，比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后hs-CRP、IL-6、Leptin水平：C组＜B组＜A组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论维生素C联合阿托伐他汀钙干预血液透析患者可有效降低血脂水平，改善微炎症状态。
作者：王传中 刊期： 2016年第21期
目的：探讨脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。方法选取我院2015年6月～2016年1月诊治的脑梗死患者中抽取40例作为观察组，同期在医院健康体检中心选取40例健康体检者作为对照组，对比两组受试者高同型半胱氨酸水平，分析脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。结果（1）观察组受试者高同型半胱氨酸水平是（18.0±4.7）μmol/L，明显高于对照组受试者的（11.2±2.6）μmol/L；（2）观察组、对照组中男性受试者的高同型半胱氨酸水分别是（18.8±4.5）μmol/L和（11.1±1.9）μmol/L，明显高于女性受试者的（13.7±2.5）μmol/L和（8.7±1.4）μmol/L；（3）观察组脑梗死患者的性别、年龄与高同型半胱氨酸水平呈正相关关系。结论脑梗死与高同型半胱氨酸之间密切相关，且高同型半胱氨酸与患者年龄、性别呈现正相关性，可将高同型半胱氨酸检测结果作为脑梗死患者治疗方案制定的重要依据。
作者：费睿成 刊期： 2016年第21期
目的：对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理，观察并分析护理效果。方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的60例急性心肌梗死后心律失常患者为研究对象，按照时间顺序将其分为两组，观察组（30例）和对照组（30例）。给予观察组患者循证护理，给予对照组患者常规护理，对比两种护理方式的临床效果。结果观察组平均住院时间、费用及心律失常发生率、护理满意度均优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理，效果显著。
作者：阮静；王丽娟；武茹鸽 刊期： 2016年第21期
目的：对比分析微创经皮钢板固定和交锁髓内钉固定用于胫骨下端骨折患者的临床治疗效果。方法选取我院骨科于2013年1月～2015年1月接诊的80例胫骨下端骨折患者进行回顾性分析。依据随机数表法，随机平分为两组，微创经皮钢板固定组（下文简称微创组），交锁髓内钉固定组（下文简称髓内钉组）。对比两组手术时间和出血量以及愈合时间，记录两组并发症情况。结果微创组的优良率为92.5%；髓内钉组的优良率为85.0%。两组患者的出血量和愈合时间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者终全部愈合，微创组的骨折对线情况与髓内钉组相比更好，髓内钉组的平均手术时间相对较短。结论本研究的两种方法治疗胫骨下端骨折均具有并发症人数少、出血量少及治愈率高等特点，且这两种方法各有各的特色，在临床中应根据具体情况灵活应用。
作者：周洪保 刊期： 2016年第21期
目的：探讨针灸治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法选取150例慢性功能性便秘患者，将所有患者按照不同的治疗方法分为对照组75例和研究组75例，对照组给予口服麻子仁丸进行治疗，研究组采用针灸进行治疗。结果研究组治疗总有效率为94.67%，高于对照组的82.67%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗期间患者均未发生不良反应。结论针灸治疗慢性功能性便秘临床疗效显著优于口服麻子仁丸，且不良反应少。
作者：李尚芝；彭柳青；雒莉芳 刊期： 2016年第21期
目的：探讨健康教育在乳腺癌化疗患者护理中的应用价值。方法选取2012年2月～2015年6月于本院进行化疗的80例乳腺癌患者，随机分为两组，分别行常规化疗护理（对照组）和在常规化疗护理基础上行健康教育（观察组）。结果观察组乳腺癌化疗患者的情绪稳定、睡眠质量好、治疗依从性好发生率及并发症发生率均较对照组更具有优势（P＜0.05）。结论健康教育在乳腺癌化疗患者的护理中效果显著。
作者：田肖芳 刊期： 2016年第21期
目的：分析腹腔镜下胆囊大部分切除术在急性胆囊炎临床治疗中的应用效果。方法选取我院2015年6月～2016年6月收治的急性胆囊炎患者100例，按照患者的入院时间分为研究组与参照组，每组各50例。参照组患者行常规手术治疗，研究组患者行腹腔镜下胆囊大部切除术治疗，对比两组治疗效果。结果研究组患者的术中出血量、手术时间、胃肠道功能恢复时间、平均住院时间、并发症发生率明显优于参照组患者，即相应数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊大部分切除术，效果确切。
作者：庞玉广 刊期： 2016年第21期
目的：观察双向延伸式健康管理模式对脑出血术后患者康复训练效果、焦虑抑郁状况以及日常生活活动能力的影响。方法选取我院接受手术治疗的脑出血患者120例，随机分为观察组60例，给予双向延伸式健康管理模式干预治疗，对照组60例，给予常规管理模式。比较两组患者的平均住院时间、12周内再住院率，对康复训练的完成效果、焦虑抑郁状况以及日常生活活动能力，并对患者进行满意度调查。结果两组患者平均住院日以及12周再入院率比较，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组在焦虑状况（SAS评分），康复训练的完成效果（FCA评分），日常生活能力（Barthel指数评定表）等方面与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双向延伸式健康管理模式对脑出血术后患者功能恢复效果以及生活质量的影响效果明显。
作者：王长青；张令美；李云 刊期： 2016年第21期
目的：探讨在牙体牙髓病专业临床实习前应用情景模拟诊疗模式教学的效果。方法选取69名2011级五年制口腔医学专业学生为研究对象，根据教学方式的不同分为实验组（情景模拟诊疗模式， n=35）与对照组（传统教学模式，n=34），观察两组教学效果。结果实验组较对照组理论成绩考核、病例分析考核、临床技能考核评分均显著要高（P＜0.05），差异具有统计学意义；实验组较对照组学习兴趣、对知识的理解和掌握、掌握医患沟通技巧、提高病例分析能力及总体满意度显著高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论在牙体牙髓病专业临床实习前应用情景模拟教学模式可取得满意效果，提高学生各方面能力，为临床实习奠定基础。
作者：王峰 刊期： 2016年第21期
目的：探讨下肢骨折患者入手术室前疼痛舒适护理干预对策及效果分析。方法选取100例下肢骨折患者，随机分为实验组和对照组，每组各50例。对照组患者给予骨科常规护理，实验组患者实施舒适护理干预对策。对比两组患者护理干预前后疼痛改善情况及护理满意度。结果两组患者护理干预前的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者护理干预后疼痛评分与对照组患者行组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）；实验组患者护理满意度与对照组患者相比，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论施舒适护理干预科显著减轻下肢骨折患者术前疼痛情况，提高满意度。
作者：陈明华；李黎 刊期： 2016年第21期
目的：探讨药剂科参与管理对于抗菌药物用药科学性的影响。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治的356例患者，将其随机分为实验组和对照组，每组各178例患者，对实验组患者进行药剂科参与管理，对照组则采用传统抗菌药物使用方法，对比两组患者的抗菌药物使用情况。结果实验组不合理用药发生率21.34%，对照组不合理用药发生率为33.14%，两组患者的不合理用药发生率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论药剂科参与管理能够减少抗菌药物滥用对患者的影响，提高患者的临床治疗效果。
作者：陈凯 刊期： 2016年第21期
目的：观察尿激酶在老年急性心肌梗死患者中的溶栓效果。方法选取我院45例急性心肌梗死老年患者作为研究对象，根据不同用药，分为观察组（n=23）和对照组（n=22），对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上给予尿激酶。结果观察组IRA开通时间短于对照组（P＜0.05）。观察组CK、CK-MB峰值时间与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组临床再通率高于对照组，心率失常发生率及出血并发症发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论尿激酶对治疗老年急性心肌梗死有临床再通率高，心率失常发生率及出血并发症少优。
作者：邵军军；辛建文 刊期： 2016年第21期
目的：利用HPLC法测定四季感冒胶囊中橙皮苷与连翘苷的含量。方法运用高效液相色谱法，操控Agilent XDB-C18分析仪器，在色谱柱规格、流速控制等按标准操作。结果HPLC法实验的成分分离度较好，其中橙皮苷的线性限制是0.1013～0.9105μg（r=0.9997），连翘苷的线性限制是0.1098～0.9107μg（r=0.9993）；橙皮苷加样回收率为95.78%（RSD=1.39%），连翘苷回收率98.14%（RSD=1.18%）。结论HPLC法操作简单，检测灵敏，可以作为四季感冒胶囊成分控制的理想方法。
作者：杜贺庆 刊期： 2016年第21期
目的：探讨早期康复训练对脑出血偏瘫患者功能的改善效果。方法选取我院收治的脑出血偏瘫患者106例，依据护理方法的不同将患者划分为观察组（53例）与对照组（53例）两组，其中对照组给予一般常规护理措施，观察组在对照组的基础上采取早期康复训练，对比两组患者的功能改善效果。结果观察组患者在接受早期康复训练后，出院时的上肢简式功能量表评分为（29.42±5.51）分，下肢为（22.97±6.55）分；明显优于对照组的（18.36±7.42）分与（14.42±7.77）分，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对脑出血偏瘫患者实施早期康复训练，能够显著提升患者的肢体运动功能并改善生活质量。
作者：于振 刊期： 2016年第21期
目的：探究影响临床实习生的心态以及带教质量的因素和相关措施。方法对临床实习生实习工作中存在的问题做相应的调查分析，并且予以针对性措施，从而做好相关改进。结果加强实习生的心理建设和带教老师的管理和教学质量能够显著改善教学管理模式以及职业道德，并且巩固法律知识的学习以及相关的临床实习的重要方法。结论在影响临床实习心态以带教质量的原因和对策分析中进行针对性分析和改善，能够提高实习效率的同时保证实习质量。
作者：朱梅生 刊期： 2016年第21期
目的：探讨酶免检测联合核酸扩增检测2016年齐齐哈尔地区无偿献血人群HBV、HCV、HIV-I和HIV-2感染的收益情况。方法对2016年齐齐哈尔地区无偿献血者血液标本进行HBV、HCV、HIV（1+2型）感染性标志物的筛查。结果EIA检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV均为阴性的合格血液共13716份/14097份。NAT检测呈反应性19份/13716份，反应性率为1.39‰。19例NAT检测反应性标本中11例为NAT拆分检测病毒核酸反应性且11例均为HBV DNA反应性。结论应用核酸扩增检测能有效提高输血安全，降低输血传播相关病毒的风险；而献血人群中检出核酸反应性的标本主要为HBV DNA反应性而HBsAg无反应性。
作者：李微；温馨娜；郑慧丽 刊期： 2016年第21期
目的探析奥沙利铂联合卡培他滨新辅助治疗进展期胃癌的临床效果。方法选取50例进展期胃癌患者随机将患者分成实验组与对照组，每组各25例。对照组先施行手术，术后再进行化疗；实验组先采取奥沙利铂联合卡培他滨新辅助治疗，再进行手术，观察两组患者的化疗结果。结果实验组化疗总有效率为84%，对照组为56%；实验组骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应发生率低于对照组，且它不良反应的严重程度也不及对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，具有统计学意义。结论奥沙利铂联合卡培他滨新辅助治疗进展期胃癌疗效果显著，副作用少。
作者：江军伟；宋秀玲；滕玉峰 刊期： 2016年第21期
目的：探讨对老年慢性支气管哮喘患者实施护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2014年6月～2016年6月收治的老年慢性支气管哮喘患者117例作为本次观察对象；观察组61例以及对照组56例分组依据为不同的慢性支气管哮喘护理方法；观察组：基础护理+综合护理；对照组：基础护理；对比生活质量评分等。结果在生活质量评分方面，同对照组进行比较，观察组表现为显著提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床采用综合护理的方法对老年慢性支气管哮喘患者进行干预，在提高患者生活质量评分以及减少平均住院时间等方面，均可以获得确切效果。
作者：张蓉 刊期： 2016年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
