学术投稿

糖尿病门诊患者用药常见问题分析

杨丽芳

关键词:糖尿病, 降糖药物, 问题, 对策
摘要:目的:分析与探讨糖尿病门诊患者用药过程中出现的常见问题。方法选取于我院慢性病管理门诊就诊及住院治疗的2型糖尿病患者80例,分析门诊患者用药情况中出现的问题进行总结和分析。结果80例患者中有30例在就诊时血糖浓度持续不达标,血糖不达标率为37.5%,显著高于英国糖尿病前瞻性研究中所提出的药物治疗糖尿病血糖浓度不达标率(12.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);也高于本院住院糖尿病患者的血糖浓度不达标率(16.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为规范糖尿病门诊患者的用药,应从开展规范化教育,饮食搭配的合理性,定期监测血糖指标及改变不良生活习惯等多角度对出现的问题进行改善与预防。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 针灸治疗慢性功能性便秘的临床疗效研究

    目的:探讨针灸治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法选取150例慢性功能性便秘患者,将所有患者按照不同的治疗方法分为对照组75例和研究组75例,对照组给予口服麻子仁丸进行治疗,研究组采用针灸进行治疗。结果研究组治疗总有效率为94.67%,高于对照组的82.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗期间患者均未发生不良反应。结论针灸治疗慢性功能性便秘临床疗效显著优于口服麻子仁丸,且不良反应少。

    作者:李尚芝;彭柳青;雒莉芳 刊期: 2016年第21期

  • 对护士的人文关怀在护理管理中的体现分析

    目的:分析在护理管理中对护士进行人文关怀的效果。方法随机选择我院3个科室中的护士28名为研究对象,随机分成观察与对照组,对照组进行护士常规护理管理,观察组在常规护理管理基础上实施人文关怀,比较两组效果。结果观察组工作环境、团队协作、工作回报、职业生涯展望、本职工作以及总体满意度评分均高于对照组。结论在护理管理中对护士实施人文管理有助于提高护士的工作积极性以及对工作的满意度,降低护理事故发生率,保障患者得到更高质量的护理服务。

    作者:李中朝 刊期: 2016年第21期

  • 鸦胆子油注射液联合氟尿嘧啶及顺铂热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察

    目的:探讨鸦胆子油注射液联合氟尿嘧啶及顺铂热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的疗效。方法将45例肿瘤所致恶性腹腔积液患者分为两组,对照组以氟尿嘧啶联合顺铂行体外循环持续腹腔热灌注化疗,实验组在对照组治疗基础上加用鸦胆子油乳注射液,观察两组疗效。结果实验组治愈率、总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鸦胆子油注射液联合氟尿嘧啶及顺铂热灌注化疗治疗恶性腹腔积液临床疗效显著。

    作者:陆佩知;徐丽;杨会张;许传奇;金永 刊期: 2016年第21期

  • 小剂量甲状腺素治疗扩张型心肌病心衰的效果分析

    目的:探讨扩张型心肌病心衰采用小剂量甲状腺素治疗的临床效果。方法将98例扩张型心肌病心衰患者随机分为研究组(常规治疗+小剂量甲状腺素)与对照组(常规治疗),对比两组治疗效果。结果研究组、对照组总有效率分别为93.9%、79.6%(P<0.05);研究组心功能各指标均优于对照组(P<0.05)。结论扩张型心肌病心衰采用小剂量甲状腺素治疗的效果显著。

    作者:郭方明;李颖;赵英杰 刊期: 2016年第21期

  • 齐齐哈尔市无偿献血者血液HBV、HCV、HIV酶免检测联合核酸检测结果分析

    目的:探讨酶免检测联合核酸扩增检测2016年齐齐哈尔地区无偿献血人群HBV、HCV、HIV-I和HIV-2感染的收益情况。方法对2016年齐齐哈尔地区无偿献血者血液标本进行HBV、HCV、HIV(1+2型)感染性标志物的筛查。结果EIA检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV均为阴性的合格血液共13716份/14097份。NAT检测呈反应性19份/13716份,反应性率为1.39‰。19例NAT检测反应性标本中11例为NAT拆分检测病毒核酸反应性且11例均为HBV DNA反应性。结论应用核酸扩增检测能有效提高输血安全,降低输血传播相关病毒的风险;而献血人群中检出核酸反应性的标本主要为HBV DNA反应性而HBsAg无反应性。

    作者:李微;温馨娜;郑慧丽 刊期: 2016年第21期

  • 胸腔热灌注治疗肺癌恶性胸腔积液前后肿瘤标记物的变化研究

    目的探讨胸腔热灌注治疗肺癌胸腔积液前后肺癌肿瘤标记物的变化,评估热灌注治疗的疗效。方法62例肺癌恶性胸腔积液患者,随机分成两组。治疗组经过胸腔热灌注治疗3次,持续1 h,间隔24 h。对照组在胸腔闭式引流术后灌注顺铂。检测第1天、第30天血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化(NSE)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-AG)水平,结合影像学进行评价。结果治疗组胸液控制总有效率(RR)为96.4%(CR 92.1%+PR 4.3%),对照组胸液控制总有效率(RR)为54.2%(CR 39.1%+PR 15.1%)。治疗30 d后,治疗组与对照组的CEA、NSE、CY-FRA21-1均明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P <0.05)。且治疗组与对照组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔热灌注治疗肺癌恶性胸腔积液疗效显著,CEA、NSE、CY-FRA21-1、SCC-AG可以作为评价肺癌恶性胸腔积液治疗效果的检测指标。

    作者:董彦军;郑先杰;张国瑜;孙明飞;杨忠信;张双林 刊期: 2016年第21期

  • 腹腔镜下胆囊大部切除术用于急性胆囊炎的疗效分析

    目的:分析腹腔镜下胆囊大部分切除术在急性胆囊炎临床治疗中的应用效果。方法选取我院2015年6月~2016年6月收治的急性胆囊炎患者100例,按照患者的入院时间分为研究组与参照组,每组各50例。参照组患者行常规手术治疗,研究组患者行腹腔镜下胆囊大部切除术治疗,对比两组治疗效果。结果研究组患者的术中出血量、手术时间、胃肠道功能恢复时间、平均住院时间、并发症发生率明显优于参照组患者,即相应数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊大部分切除术,效果确切。

    作者:庞玉广 刊期: 2016年第21期

  • 健康教育在学校传染病预防中的应用探讨

    传染病给人们的身心健康,生活水平带来严重的影响,目前,一些传染病仍然没有有效的治疗手段。因此,针对传染病,做好预防工作重要。在学校,预防传染病的有效手段之一就是宣传教育,使学生和教师掌握切断传染源的方式,提高学校师生的卫生意识,降低传染病的传播率。

    作者:秦艳春 刊期: 2016年第21期

  • 改良Epley法治疗主观性良性阵发性位置性眩晕的临床研究

    目的评价改良Epley法治疗主观性良性阵发性位置性眩晕(S-BPPV)的疗效。方法选取2013年7月~2015年9月我院收治的105例S-BPPV患者为研究对象,随机分为两组,治疗组(n=55)给予改良Epley法并同时给予常规抗眩晕药物治疗,对照组(n=50)只给予常规抗眩晕药物治疗。观察两组患者的治疗的有效率及平均起效时间。结果经统计学处理,治疗组1周和3个月后的治疗有效率均明显高于对照组,治疗组1周内的平均起效时间短于对照组,两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Epley法联合抗眩晕药物治疗S-BPPV患者更有效且能明显缩短治疗时间。

    作者:朱梓建 刊期: 2016年第21期

  • 72例小儿肺炎合并心力衰竭急诊治疗的临床护理研究

    目的:探讨分析小儿肺炎以及心力衰竭并发症的治疗过程中,护理干预的对治疗效果的影响。方法采用随机抽样法,在我院接受治疗的肺炎并带有心力衰竭的患儿中选取72例,所有的患儿都采用急诊治疗,将患儿平均分为实验组和对照组,每组各36例,实验组采用优质的护理措施,对照组采用常规的护理措施,对比两组患儿的护理效果和家长满意度。结果实验组的患儿护理总有效率显著高于对照组的患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。家长满意度也显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿肺炎以及其并发症心力衰竭的急诊治疗过程中,采用优质的护理措施,可以提高肺炎治疗效果,加快病情的好转,并显著提高家长满意度。

    作者:余娜;王静 刊期: 2016年第21期

  • 24 h动态脑电图对小儿非惊厥性发作性癫痫的诊断价值探讨

    目的:对24 h动态脑电图对小儿非惊厥性发作性癫痫病的诊断价值进行分析探讨。方法将我院2014年1月~2016年5月收治的94例发作或疑似发作癫痫患儿随机分为对照组与观察组,对照组47例患儿采用间歇性脑电图监测,观察组47例患儿采用24 h动态脑电图监测,对比两组患儿的临床发作情况及脑电图监测结果。结果观察组患儿的痫样放电检出率、异常率及临床发作率显著高于对照组(P<0.05)。结论对小儿非惊厥性发作性癫痫采用24 h动态脑电图监测能够有效提高该病的诊断率,为临床治疗提供可靠依据。

    作者:王军鹏;王雪兰 刊期: 2016年第21期

  • 1例腹部手术术后白蛋白降低患者的案例分析

    本文通过对1例肠道手术患者的治疗过程,分析患者用药的合理性及效果,并着重探讨了手术前后患者血浆白蛋白的变化,术后白蛋白降低可能与患者在接受手术时的应激性创伤有关,在手术过程中,机体免疫系统发挥作用,导致大量的炎性因子表达,炎性因子需要大量的载体蛋白,所以影响到了蛋白的分布;应激性创伤可以导致周围循环衰竭,血管内皮功能改变,白蛋白进入组织间液,导致血清白蛋白降低,术后补充白蛋白不一定能达到确切的疗效。

    作者:韩媛媛 刊期: 2016年第21期

  • 助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理对策探讨

    目的:分析助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理对策。方法选择2012年1月~2015年12月在我院接受分娩的276例产妇作为研究对象,随机分为观察组与参比组138例。参比组接受常规助产护理,观察组患者接受新生儿锁骨骨折的预防性护理。对两组新生儿的锁骨骨折发生率、产妇的护理满意度结果进行对比。结果观察组新生儿锁骨骨折发生率明显低于参比组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的护理满意度高于参比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论助产过程中采取新生儿锁骨骨折的预防护理措施能够降低新生儿锁骨骨折发生率、改善产妇满意度。

    作者:谢欢 刊期: 2016年第21期

  • 行为导向教学在外科护理教学中的实践效果分析

    目的:分析行为导向教学在外科护理教学中的实践效果。方法以我院2014级护理专业三个班共155人为研究对象进行回顾性分析,分别实施传统教学法和行为导向教学法,对比期末考核成绩和教学评价结果。结果实施行为导向教学法的研究组各个指标的评价结果均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行为导向教学法在外科护理教学中应用价值较高。

    作者:余小柱;郭艳芳 刊期: 2016年第21期

  • 经动脉内急诊栓塞治疗产科继发性出血患者护理干预

    目的探讨经动脉内急诊栓塞治疗产科继发性出血患者护理干预。方法选我院2012年3月~2016年1月间收治的产科继发性出血患者300例,随机分为观察组和对照组,每组各150例。两组患者均采用常规的护理,观察组在此基础上实施围手术期优质护理,比较两组患者护理后的止血成功率。结果观察组采用围手术期优质护理后的止血成功率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期优质护理不仅能有效提高患者止血成功率,还能增加患者对护理质量的满意度。

    作者:雷巧玲 刊期: 2016年第21期

  • 电子病历对病案质量的影响及分析

    目的:探讨电子病历的应用对病案质量的影响。方法选择2015年1~12月我院1997份住院电子病历,选择电子病历实施前1年我院1863份住院纸质病历,由质控医师对所有病历质量缺陷进行归类统计,比较两组各科室病案质量缺陷率,分析其原因并提出改进对策。结果电子病历组病案质量总缺陷率与外科病案质量缺陷率明显低于纸质病历组,差异均有统计学意义(P<0.05),电子病历组内科、妇产科、儿科及其他科室病案质量缺陷率均低于纸质病历组,但差异无统计学意义(P>0.05)。337份质量缺陷电子病历共缺陷845例次,其中内容缺陷703例次,形式缺陷142例次,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用电子病历可有效提高病案质量,但内容缺陷值得注意,应加强管理。

    作者:王运增 刊期: 2016年第21期

  • 溶血样本对肝功能检验准确性的影响研究

    目的:分析溶血样本对肝功能检验准确性的影响。方法选择2015年1~12月进行体检的89例患者的血液标本作为研究对象,将患者血清处理成为溶血和非溶血标本。对两组标本中的ALT、AIB、TP、TBIL等指标结果进行分析和对比。结果溶血标本中的TBIL等指标相对于非溶血标准明显下降,对比结果,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,溶血标本中的AST、ALT等指标对比正常标本明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论溶血样本对肝功能检验准确性造成很大的影响,因此临床检验中一定要做好血液标本的收集与检验,预防溶血的发生。

    作者:钱宇清 刊期: 2016年第21期

  • 开放式手术与微创经皮肾穿刺取石术在治疗肾结石患者中的临床疗效对比

    目的:分析肾结石患者采用开放手术与微创经皮肾穿刺取石术治疗的临床效果。方法将我院36例肾结石患者随机分为治疗组(采用微创经皮肾穿刺取石术治疗)和对照组(采用开放式手术治疗),比较两组治疗效果及住院时间等情况。结果治疗组总有效率为94.4%,高于对照组的77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组手术时间、排气时间、下床活动时间、住院时间少于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义,P<0.05。结论微创经皮肾穿刺取石术治疗的临床效果优于开放式手术,创伤更小,术后更快恢复。

    作者:许凯 刊期: 2016年第21期

  • 康复护理干预偏瘫患者肌痉挛的临床分析

    目的:评定偏瘫患者中应用康复护理内容对肌痉挛的干预作用。方法从我院2015年2月~2016年2月收治的偏瘫患者中随机选择80例展开研究,分为A组(40例)与B组(40例)。B组落实常规护理,A组则落实康复护理内容,对比两组患者肌痉挛状况。结果A组入选病例MAS分级情况优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论展开康复护理干预工作能够促进偏瘫患者肢体功能尽快恢复,可改善其肌痉挛现象。

    作者:季立轩 刊期: 2016年第21期

  • 老年支气管哮喘患者呼出气一氧化氮与肺功能的相关性

    目的:探讨检测呼出气一氧化氮(FeNO)对于诊治老年支气管哮喘的意义。方法120例老年支气管哮喘患者进行FeNO、一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)等指标检测,其中60例为急性发作患者、60例为哮喘缓解组,将检测结果与60例健康体检者(对照组)进行比较。结果三组FeNO检测结果:哮喘急性发作组>哮喘缓解组>对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。哮喘急性发作组FEV1%明显低于另两组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论老年支气管哮喘患者FeNO指标明显升高,哮喘急性发作患者FEV1%与FeNO水平呈明显负相关,说明FeNO检测对老年支气管哮喘的诊治有较好的指导意义。

    作者:孙如坤;刘岩;潘春香 刊期: 2016年第21期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)