蓝永洪；林世珍；张彦慧；齐亚灵
目的：探究中空钉正三角形固定股骨颈骨折对股骨头血运影响情况。方法选择2013年1月～2015年3月来我院就诊的30例在股骨颈骨骨折患者为研究对象，将其分为I组（正三角置钉）和II组（倒三角置钉），观察两种方式对股骨头血运影响。结果1年后，I组发生股骨头坏死概率为6.67%，II组为26.67%。两组数据对比，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对于股骨颈骨骨折患者，使用中空钉正三角形固定术进行治疗，安全有效，对股骨头血运影响小。
作者：姜华亮 刊期： 2016年第21期
目的：探讨延续性护理对肾衰竭血液透析患者的临床效果。方法选取我院2015年1月～2016年2月收治的86例肾衰竭血液透析患者，将其随机分为延续组和对照组，每组各43例，延续组采用延续护理，对照组采用常规护理，比较两组护理效果。结果延续组治疗有效率93.02%，对照组治疗有效率为81.39%，延续组并发症发病率18.60%，对照组并发症发病率27.91%，延续组生活质量评分（86.76±8.62）分，对照组生活质量评分（68.43±5.01）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论延续性护理能够有效提高肾衰竭血液透析患者生活质量。
作者：王少梅 刊期： 2016年第21期
本文通过对1例肠道手术患者的治疗过程，分析患者用药的合理性及效果，并着重探讨了手术前后患者血浆白蛋白的变化，术后白蛋白降低可能与患者在接受手术时的应激性创伤有关，在手术过程中，机体免疫系统发挥作用，导致大量的炎性因子表达，炎性因子需要大量的载体蛋白，所以影响到了蛋白的分布；应激性创伤可以导致周围循环衰竭，血管内皮功能改变，白蛋白进入组织间液，导致血清白蛋白降低，术后补充白蛋白不一定能达到确切的疗效。
作者：韩媛媛 刊期： 2016年第21期
目的：评定偏瘫患者中应用康复护理内容对肌痉挛的干预作用。方法从我院2015年2月～2016年2月收治的偏瘫患者中随机选择80例展开研究，分为A组（40例）与B组（40例）。B组落实常规护理，A组则落实康复护理内容，对比两组患者肌痉挛状况。结果A组入选病例MAS分级情况优于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论展开康复护理干预工作能够促进偏瘫患者肢体功能尽快恢复，可改善其肌痉挛现象。
作者：季立轩 刊期： 2016年第21期
目的：探究个性化护理在肿瘤患者化疗期间PICC置管中的应用。方法选取98例肿瘤患者进行化疗且采取PICC置管，随机分两组，分别给予个性化护理以及常规护理，探究相关指标的差异性。结果观察组一次置管成功率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论个性化护理在肿瘤患者化疗期间PICC置管中具有一定的效果。
作者：贾杏梅 刊期： 2016年第21期
目的：探讨经腹与经阴道多普勒彩色超声在异位妊娠早期诊断中的应用效果。方法选取82例异位妊娠患者，将其根据不同的诊断方法分为对照组和研究组，每组41例，对照组采用腹部超声进行诊断，研究组采用阴道超声进行诊断。结果研究组经阴道超声检出异位妊娠39例（95.12%），误诊3例，漏诊0例，平均诊断天数为（32.1±1.2）d；对照组经腹部超声检出异位妊娠31例（75.61%），误诊7例，漏诊3例，平均诊断天数为（42.3±2.8）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阴道超声诊断准确率显著高于腹部超声，误诊漏诊率低，且图像清晰。
作者：刘爱民 刊期： 2016年第21期
目的：对上海市第一人民医院宝山分院静脉用药调配中心不合理医嘱进行统计分析，为临床合理化用药提供参考。方法回顾性调查2014年1～12月我院静脉用药调配中心审核的不合理医嘱，统计不合理用药类别，分析不合理用药原因。结果分析不合理医嘱353份，主要包括配伍禁忌、用药浓度、用法用量、溶媒选择、给药途径等。结论静脉用药调配中心为药师提供了一个很好地与临床沟通的平台。安全合理用药需要医、药、护、的密切配合、协同合作。
作者：方琦；胡蓉 刊期： 2016年第21期
气，即氣，是中医理论中重要的概念之一，在中医理论的形成和完善过程中，中国古代哲学扮演着非常重要的作用，但是人体生命活动本身对气的概念也产生着重要影响。在中医古籍中，气一般是写作“氣”，虽然“氣”与“气”是古今字，在含义上基本相同，中医理论在构建过程中，用“氣”作为论述人生命活动的重要、基本的概念，是人体生命活动的表现形式，“氣”的正常运行与脾、胃、肺、大肠这四个脏腑密切相关，是气机运动为关键的四个脏腑。笔者认为中医理论中“氣”的概念，更多的是体现人体生命活动的氣的概念。在氣的概念演化过程中，由决定人体生命的饮食水谷和呼吸之气，演变成对人体一切生命活动的总称，因此笔者建议在论述中医理论时应该用“氣”这个字，“氣”更能体现中医理论氣的内涵。
作者：盖朋朋；孙志凤 刊期： 2016年第21期
目的：分析与探讨糖尿病门诊患者用药过程中出现的常见问题。方法选取于我院慢性病管理门诊就诊及住院治疗的2型糖尿病患者80例，分析门诊患者用药情况中出现的问题进行总结和分析。结果80例患者中有30例在就诊时血糖浓度持续不达标，血糖不达标率为37.5%，显著高于英国糖尿病前瞻性研究中所提出的药物治疗糖尿病血糖浓度不达标率（12.7%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；也高于本院住院糖尿病患者的血糖浓度不达标率（16.3%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论为规范糖尿病门诊患者的用药，应从开展规范化教育，饮食搭配的合理性，定期监测血糖指标及改变不良生活习惯等多角度对出现的问题进行改善与预防。
作者：杨丽芳 刊期： 2016年第21期
目的：研究在结肠癌患者的治疗中应用腹腔镜手术的实际价值。方法选取我院收治的90例结肠癌患者进行分组研究，结合临床随机表法将其平均分为观察组与对照组，对照组与观察组分别行开腹手术与腹腔镜手术治疗。结果两组性功能障碍的发生率以及术后胃肠道功能恢复时间比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论在结肠癌患者的治疗中，腹腔镜手术的应用价值显著。
作者：刘国华 刊期： 2016年第21期
目的：本文针对外科手术治疗先天性心脏病合并肺动脉高压患者的效果进行初步探讨。方法选取2012年5月～2014年5月的62例先天性心脏病合并肺动脉高压患者的有关资料，对患者围术期采取降肺动脉压的综合治疗方法，使患者心肺功能得到一定程度的保护，术后应用呼吸机及降肺动脉压的综合治疗。结果4例患者在治疗早期死亡，6例患者产生肺动脉高压。52例患者治愈，术后对患者进行3个月～2年的随访，患者肺动脉压力都降低到中度以下。结论先天性心脏病合并肺动脉高压患者围术期采取有效的治疗方法后再实施手术可明显提高临床疗效。
作者：梁毅凡 刊期： 2016年第21期
目的：探讨中西医结合治疗免疫性不孕不育症的临床疗效。方法选取南阳市第一人民医院不孕不育患者200例，随机分为对照组100例和观察组100例，对照组均给予西药强的松和克罗米芬，观察组给予中西医结合治疗，3个月为1疗程，2个疗程后观察疗效。结果观察组总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论西药联合中药用于免疫性不孕不育，疗效满意，是免疫性不孕不育的有效治疗方法之一。
作者：翟一阳 刊期： 2016年第21期
目的：探讨Typodont联合PBL教学模式在口腔正畸住院医师规范化培训中的效果及可行性。方法科室2013年9月～2015年9月采用Typodont联合PBL教学模式对40名住院医师进行正畸规范化培训，通过理论考核和临床操作考核评价教学效果。结果90%的住院医师能掌握抽象的基本理论，同时也提高了临床基本操作技能。结论该教学法临床培训效果显著，能激发学生的学习兴趣。
作者：李娟；宋晓佳；林军 刊期： 2016年第21期
目的：研究C反应蛋白在脑卒中患者高危因素中的地位。方法选取在我院就诊的120例脑卒中患者进行研究和同期进行体检的30例健康者作为对照。全部患者和健康对照组在次日清晨静脉抽血2 ml，尽快分离血清并用免疫比浊法检测CRP水平，并对所有研究者随访一年。结果脑卒中患者的CRP含量均高于对照组，患者的病情越严重CRP的含量越高，差异具有统计学意义（P＜0.01）；预后良好的患者的CRP值低于复发和死亡患者（P＜0.01）。结论CRP含量可反映脑卒中患者的严重程度，并是预测脑卒中预后的重要指标。
作者：鲁克升 刊期： 2016年第21期
目的：对比分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取我院收治的子宫肌瘤患者100例为研究对象，将其分为对照与观察两组，对照组进行传统开腹手术，观察组进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的术中出血量显著少于对照组，手术时间、术后住院时间、肛门排气时间以及下床时间短于对照组，手术成功率高于对照组。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效显著。
作者：张玉 刊期： 2016年第21期
目的调查与探讨外科护理不良事件发生原因及防范措施。方法选取2013年2月～2016年1月我院外科进行诊治的2500例患者，记录所有患者在外科住院期间发生的护理不良事件，并分析其成因。结果发生护理不良事件90例，发生率为3.6%，其中压疮40例，导管脱落20例，跌倒20例，误吸10例，都经过对症处理后纠正。结论外科护理不良事件的发生原因多与护理管理因素和患者自身有关，外科护理不良事件的发生原因多与护理管理因素和患者自身有关，在临床上要积极管理，从而使护理工作健康、稳步、持续发展。
作者：成靖 刊期： 2016年第21期
目的：应用口服降糖药识别卡对糖尿病患者进行健康教育，提高口服降糖药知识的知晓率，提高健康教育效果。方法将100例应用口服降糖药的2型糖尿病患者分为观察组和对照组，每组各50例患者。对照组采用口头讲解的传统教育方法指导患者用药，观察组在对照组的基础上给予口服降糖药识别卡强化教育，出院时评价教育效果。结果观察组口服降糖药知识的知晓率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论口服降糖药识别卡的应用有利于提高健康教育效果，可以作为糖尿病教育的辅助工具。
作者：肖秀丽；谢志芳 刊期： 2016年第21期
目的：分析重型颅脑损伤手术患者临床麻醉方法及效果。方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的重型颅脑损伤62例，按数字法分组。对照组（依托咪酯麻醉）和实验组（丙泊酚静脉麻醉），组间比较。结果实验组在麻醉诱导前、气管插管后、硬脑膜切开时、输注后2 h和手术结束时，ICP和PbrO2均优于对照组，ICP下降幅度大， PbrO2提高幅度大，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论重型颅脑损伤手术患者采用丙泊酚静脉麻醉，效果佳。
作者：刘智勇 刊期： 2016年第21期
目的：探讨首发精神分裂患者血清心肌酶活性检测的临床价值。方法选取35例首发精神分裂症患者和35名健康体检者分别作为观察组和对照组，对两组人员进行采血检测血清心肌酶活性、包括肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、谷草转氛酶、乳酸脱氢酶及a-羟丁酸酸脱氢酶含量，记录数据并对比分析。结果观察组治疗前的血清心肌酶活性明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后血清心肌酶活性较治疗前明显降低，与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论首发精神分裂症患者血清心肌酶活性测定对判断患者病情及评定疗效有一定的临床价值，值得讨论研究。
作者：李东锋 刊期： 2016年第21期
目的：研究高龄胃癌根治性全胃切除术后护理干预效果。方法选取2012年6月～2015年8月在我院进行根治性全胃切除术治疗的高龄胃癌患者作为研究对象，将40例患者简单随机分为两组，每组20例患者。其中，对照组患者实施常规护理，观察组在对照组的基础上进行护理干预。对比两组高龄胃癌患者的并发症发生情况。结果观察组高龄胃癌患者的并发症发生情况少于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预根治性全胃切除术后的高龄胃癌患者，有利于并发症发生率的降低。
作者：杜红霞 刊期： 2016年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
