王菊明
目的：探讨左西孟旦对急性心肌梗死伴心力衰竭患者血流动力学的影响。方法选取我院接收的105例急性心肌梗死伴心力衰竭患者，随机分为观察组52例，对照组53例，对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上加用左西孟旦，比较两组治疗前后血流动力学各指标变化情况。结果治疗后对照组血流动力学各指标分别为（7.40±0.75） ml/kg、（3.44±0.25）L/（min·m2）、（3.45±0.12）L/min、（0.97±0.06）（L·m2），观察组分别为（5.69±0.33）ml/kg、（4.56±0.65）L/（min·m2）、（4.42±0.37）L/min、（0.71±0.09）（L·m2），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性心肌梗死伴心力衰竭患者给予左西孟旦治疗，可有效改善患者血流动力学指标。
作者：张艳霞 刊期： 2016年第22期
目的：研究分析剖宫产术后子宫切口憩室使用宫腹腔镜联合手术治疗的临床效果。方法选取30例剖宫产术后子宫切口憩室患者分为A、B两组，均有15例，对比其治疗情况。结果接受B超引导腹腔镜行电灼术的患者共出现了1例子宫穿孔病例，术后回访有1例患者经期较之前无显著改善，其余患者经期正常，15例接受腹腔镜和宫腔镜联合手术的患者，无并发症出现，恢复情况良好。结论腹腔镜和宫腔镜联合应用于剖宫产术后子宫切口憩室患者的临床治疗效果突出，患者安全性有保障，临床中无并发症。
作者：蒋红梅 刊期： 2016年第22期
目的：对不同手术切口治疗青光眼合并白内障的疗效进行对比。方法选取患有青光眼合并白内障疾病的患者100例，对照组采取巩膜隧道切口白内障超声乳化三联术治疗；观察组采取不同的透明胶膜切口白内障超声乳化三联术进行治疗。结果观察组术后视力的恢复情况较对照组良好；对照组患者术后并发症发生率大于观察组。结论采用透明胶膜切口白内障超声乳化三联术治疗青光眼合并白内障相比于巩膜隧道切口白内障超声乳化三联术来说更加有效，而且并发症发生率低。
作者：吕金丽 刊期： 2016年第22期
目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并糖尿病的疗效。方法选择我院2013年4月～2015年11月收治的老年原发性高血压合并糖尿病患者80例为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各40例。对照组给予氨氯地平，观察组给予缬沙坦联合氨氯地平治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后，观察组患者血压下降趋势高于对照组，观察组患者微量尿白蛋白排泄率及24 h蛋白定量均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并糖尿病的临床效果显著，有助于改善血压水平。
作者：谭子凯 刊期： 2016年第22期
目的：探讨护理干预对急诊科心肺脑复苏后患者近期恢复的影响。方法选取2013年2月～2015年6月在我院急诊科进行心肺复苏治疗的患者60例，将其随机分为两组，各30例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上加强护理干预，对比分析患者的近期疗效。结果观察组患者护理干预后总有效率为93.3%，高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理干预后的不良反应发生率为20.0%，低于对照组的46.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预对急诊科心肺脑复苏后患者近期恢复效果较好，可改善患者的呼吸及脑功能，维持正常的生命体征。
作者：王燕飞 刊期： 2016年第22期
目的：探究种植牙术后牙间隙刷在牙周维护中所起到的效果。方法随机在我科2014年整年收治的种植牙患者中抽取100例参与本次研究，将所抽取患者平均分为常规维护组（n=50）与牙间隙刷维护组（n=50）。两组患者在术后均接受常规刷牙等维护，牙间隙刷组患者在该基础上加行牙间隙刷维护。对比两组患者随访12个月期间种植牙效果。结果常规维护组的成功率为60%；牙间隙刷维护组的成功率为94%。对比两组患者的种植牙成功率，牙间隙刷维护组优于常规维护组（P＜0.05）。结论种植牙患者在术后，采用常规刷牙等维护的同时再行牙间隙刷维护，可以明显提升种植牙成功率，降低牙周疾病。
作者：郭艳丽；曲爱华 刊期： 2016年第22期
目的：分析早产儿实施护理干预对其智能发育的影响程度。方法收集我院治疗的早产儿94例，干预组早产儿实施早期干预护理，对照组早产儿实施基础护理。结果干预组早产儿的智能发育好于对照组早产儿智能发育，差异具有统计学意义。结论对早产儿实施早期护理，能够促进早产儿智能的发育。
作者：刘燕 刊期： 2016年第22期
目的：对急诊ICU中急性心衰合并呼吸衰竭应用无创呼吸机的临床价值进行分析及判定。方法选取给予传统治疗的患者作为A组，给予无创呼吸机治疗的患者作为B组，各16例，收治时间为2014年2月～2015年1月，并对两组患者的PaO2、PaCO2、RR、HR统计及对比。结果 B组患者的PaO2、PaCO2、RR及HR等指标均优于A组， P＜0.05。结论给予急诊ICU中急性心衰合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的效果显著。
作者：朱军；刘浩；薛磊；孙瑾 刊期： 2016年第22期
目的：研究高渗盐水联合布地奈德混悬液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效。方法选取来我院治疗毛细支气管炎的68例患儿，随机分为两组，每组34例。入院后均采用常规基础治疗，在此基础上，对照组采取生理盐水联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗，观察组采取高渗盐水联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗，两组均治疗1周，对比两组临床疗效。结果对照组总有效率为94.1%（32/34），观察组总有效率为73.5%（25/34），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高渗盐水联合布地奈德混悬液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎可显著提高临床疗效，有助于患儿尽早康复。
作者：王宏杰 刊期： 2016年第22期
目的：探究心血管内科重症患者采取护理风险管理的临床价值。方法选取我院收治的心血管内科重症患者200例为研究对象，根据护理方式分为常规组和观察组，均采取常规护理，观察组同时采取护理风险管理。对比两组护理效果。结果观察组不良事件发生率为3.00%低于常规组的9.00%，护理总满意率为99.00%高于常规组的89.00%， P＜0.05。结论对心血管内科重症患者采取护理风险管理能降低不良事件发生率，提高护理满意度。
作者：徐春玲 刊期： 2016年第22期
目的：探讨乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎、肺炎的临床效果。方法选取100例小儿支气管炎和肺炎患者进行研究，根据治疗药物的不同将其分为对照组和研究组，并比较两组患者治疗后临床效果以及不良反应发生率。结果研究组患者有效率（91.6%）高于对照组（67.5%），且研究组患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论乳糖酸阿奇霉素在治疗小儿支气管炎和肺炎方面其临床疗效明显，且不良反应发生率低，该方法安全可靠。
作者：崔培霞 刊期： 2016年第22期
目的：分析纳美芬联合亚低温治疗对心肺脑复苏患者GCS与APACHEⅡ评分及预后的影响。方法选取2014年2月～2016年5月转入我院ICU心肺复苏成功的患者66例，根据治疗方法不同分为观察组（n=34）和对照组（n=32），观察组给予纳美芬联合亚低温治疗，对照组给予亚低温治疗，对比两组的治疗效果。结果治疗后两组肛温比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后GCS评分高于对照组，APACHEⅡ评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组病死率低于对照组，差异具有统计学意义（χ2=4.246， ；P＜0.05）。结论纳美芬联合亚低温治疗可提高心肺脑复苏患者GCS评分，并降低其APACHEⅡ评分，从而促进患者神经功能的恢复，改善患者的预后。
作者：韩永艳 刊期： 2016年第22期
目的：通过探讨老年患者手术麻醉并发症情况，分析发生原因和预防诊疗方法。方法选取接受手术麻醉的141例老年患者，分析其手术麻醉主要的并发症和处理方法。结果老年患者手术麻醉中往往出现心肌缺血、低氧血症、心血管功能紊乱等临床并发症，麻醉前后患者的心率和平均动脉压变化差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为了降低并发症发生率，应根据患者身体的实际状况，科学处理麻醉并发症，保障老年患者的身体健康。
作者：王卫卫 刊期： 2016年第22期
目的：深入探讨将情志护理作用于妇产科临床护理中的效果。方法选取我院收治的60例妇产科患者为研究对象，根据患者入院先后将60例患者分为观察组和对照组，各30例，对照组行妇产科常规护理，观察组行情志护理。结果经资料整合，两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及护理满意度3项指标比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论将情志护理理念作用于妇产科临床护理，能够有效缓解患者的负面情绪，保证治疗的持续性及效果，另对于提高患者的满意度也有一定的促进作用。
作者：邢俊香 刊期： 2016年第22期
目的：对整体护理在内分泌失调型肥胖患者的应用效果进行分析和研究。方法选取72例内分泌失调型肥胖患者，随机分为整体护理组和常规护理组，对两组患者的护理效果进行观察和对比。结果整体护理组总有效率93.54%高于常规护理组总有效率77.42%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对内分泌失调型肥胖患者进行整体护理，有助于帮助患者改变不良的作息、生活和饮食习惯，促进患者快速恢复健康。
作者：刘潇潇；刘小波；杨庆玉；吴名霞 刊期： 2016年第22期
目的：以提高执业能力为导向，培养医学生的临床综合能力，构建科学、合理的内科学实践教学模式。方法将2014年8月～2015年9月在第一附属医院实习的2010级临床医学专业及全科医疗班160名学生作为研究对象，将研究对象随机分为实验组和对照组各80名，对实验组学生采用综合多元化训练模式进行培训，对照组学生沿用传统的培训方案进行技能培训。结果观察组理论考试成绩，基础知识、技术操作、临床思维、沟通能力、优秀率均高于对照组，比较差异有统计学意义。结论该教学模式使学生的综合能力得到明显的提高，为毕业后角色的转换及住院医师的规范化培训奠定了良好的基础。
作者：刘桂清；王秀清；郭威；钱九光；徐清刚；陈友双 刊期： 2016年第22期
目的：分析研究亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效及安全性。方法选取2014年4月～2015年12月我院收治的126例重型颅脑损伤患者，随机分为两组，各63例。对照组给予降低颅内压、抗感染、维持水电解质平衡等常规治疗，观察组在此基础上联合亚低温治疗。对两组患者治疗前后颅内压、血清UCH-L1、GFAP进行测量，并统计两组治疗期间不良事件发生率及6个月后预后情况。结果两组患者治疗前颅内压、血清UCH-L1、GFAP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），经治疗，观察组各项指标水平优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗期间未发生不良事件，观察组不良事件总发生率为3.17%，两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组6个月后恢复良好率为46.03%，对照组恢复良好率为28.57%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用亚低温治疗重型颅脑损伤，可有效降低患者颅内压、保护受损脑组织，具有一定安全性。
作者：刘慧丽 刊期： 2016年第22期
目的：讨论幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的治疗效果和方法。方法选取本院治疗的患有幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的患者58例，实验组选用法莫替丁加甲硝唑加克拉霉素进行治疗，对照组选用奥美拉唑加甲硝唑加克拉霉素进行治疗。结果实验组治愈率是89.66%，对照组治愈率是86.21%，两组差异不具有统计学意义，即P＞0.05。结论幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的根本因素，采用三联疗法均可获得较佳治疗效果。
作者：张亚娟 刊期： 2016年第22期
目的：研究癫痫并发偏头痛患者的临床特征。方法选择本院治疗的28例患有癫痫并发偏头痛的患者作为实验组，选择同一时期治疗的单纯癫痫患者28例为对照组进行比较。结果实验组患者在发作频率以及病程等环节和对照组进行对比，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论患有癫痫并发偏头痛的患者诊治的难度比较大，应全方位诊查与探究其临床特点，对后续的治疗以及提升患者生存质量可起到重要作用。
作者：王连堃；李芳；范玉伟；杨勇；许晓崴 刊期： 2016年第22期
目的：剖析临床路径教学用于小儿呼吸内科临床带教中的效果。方法将我科2015年1～12月纳入的48名实习医生随机等分成甲、乙两组。甲组于临床带教中应用临床路径教学法，乙组应用常规教学法。观察并比较两组的带教效果。结果甲组的病例书写成绩为（89.24±7.13）分、病例分析成绩为（93.75±6.04）分，乙组分别为（80.51±7.96）分、（81.63±9.28）分。甲组得分高于乙组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。针对临床技能考核成绩，甲组高于乙组[（93.82±6.17）分vs.（82.35±8.27）分]，P＜0.05。结论小儿呼吸内科临床带教应用临床路径教学法，能取得较好的带教效果。
作者：章承红 刊期： 2016年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
