程靖丹
目的：了解右美托咪定、舒芬太尼联合自控静脉镇痛在脊柱术后患者睡眠质量改善中的应用效果。方法选择全麻下脊柱手术患者80例临床资料进行回顾性分析。结果 DS组患者用药后各时点Ramsay评分持续上升，术后1周睡眠质量评分与术前相比下降，各方面情况均低于S组。结论右美托咪定、舒芬太尼联合自控静脉镇痛可改善脊柱手术后患者的睡眠质量。
作者：周达文；李鑫明 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：分析探讨肝硬化合并上消化道出血患者采取奥曲肽联合凝血酶治疗的临床效果。方法将72例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为2组，各36例；对照组患者给予奥美拉唑进行治疗，观察组患者给予奥曲肽联合凝血酶进行治疗，比较2组患者临床疗效。结果观察组与对照组在治疗总有效率上，分别为94.44%、61.11%，观察组高于对照组（P＜0.05）。在输血量、止血时间、住院时间上，观察组与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化合并上消化道出血患者给予奥曲肽联合凝血酶进行治疗疗效显著。
作者：陈昊阳 刊期： 2016年第23期
目的：观察经肛门三联术治疗直肠脱垂的临床疗效。方法收集我院普外科收治的直肠脱垂患者30例，分析经肛门三联术的临床疗效。结果30例患者均痊愈出院，治愈率达100%，术中手术时间为（47.3±11.7）min，术中出血量为（25.6±6.1）ml。结论经肛门三联术直肠脱垂是一种微创、无痛、安全可靠的术式，临床效果良好。
作者：蔡杰超；安俊丽；王丰刚；刘兵；崔文娟 刊期： 2016年第23期
目的：探讨中药治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法260例冠心病心绞痛患者依照不同治疗措施进行分组，A组实施（中药+西药）治疗模式130例，B组实施常规西药治疗模式130例。结果 A组患者治疗有效率高于B组，不良反应率低于B组（P＜0.05）。结论中药应用于冠心病心绞痛患者，治疗成效更为明显。
作者：石志坚 刊期： 2016年第23期
目的：比较PVP和 PKP治疗老年腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法将88例老年腰椎压缩性骨折患者根据手术方式将入选病例分为PVP组（44例）和PKP组（44例）。对比分析两组疗效。结果两组患者治疗后VAS评分、ODI评分和椎体相对高度与治疗前相比均有显著改善，PKP组治疗后椎体相对高度高于PVP组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以PVP和PKP治疗老年腰椎压缩性骨折均具备良好临床效果，可减轻患者疼痛，帮助患者恢复腰椎功能，其应用各具优势，均可作为腰椎压缩性骨折有效治疗方法。
作者：王开荣 刊期： 2016年第23期
目的：分析医院120急救中心院前急救患者病例谱分布与流行病学特点，以提高院前急救水平。方法选取2014年9月~2015年3月在某院120急救中心，对进行院前急救患者的性别、年龄、主诉、诊断、急救时间、返院时间、急救方法等资料进行回顾分析。结果6个月内院前急救患者572例，其中男性314例，女性258例，平均年龄（52.7±13.2）岁；院前急救前5位病例谱依次为：创伤、脑血管病、心血管病、醉酒、腹痛。结论以院前急救患者的病例谱为依据，加强院前急救人员培训，从而提高120急救水平。
作者：王亚丽 刊期： 2016年第23期
目的：探讨在消化内科实习教学中应用“一对一”带教结合以问题为基础学习教学方法的效果。方法选取2014年5月~2015年5月我院消化内科实习的五年制医学系学生48例，随机分为对照组（传统带教方法）与实验组（“一对一”带教+PBL教学法），观察两组教学效果。结果实验组较对照组的综合测评分数高（P＜0.05）；且实验组在提高分析解决能力、提高学习主动性、提高自学能力、提高沟通能力等方面均优于对照组（P＜0.05）。结论在消化内科实习教学中应用“一对一”带教结合以问题为基础学习教学方法的效果显著。
作者：赛福丁·柯尤木；马兰英；许春蕾 刊期： 2016年第23期
《伤寒论》中所确立的辨证论治基本原则至今仍是指导中医临床的重要的原则。然而，张仲景的学术思想是建立在对秦汉以前中医学理论和实践基础之上的继承和发展之上的。因此，单纯从辨证论治的角度，是不能全面的理解仲景的学术思想，还必须从“方证相对”和“药症相对”这两个方面理解。“方证相对”和“药证相对”不仅是理解张仲景学术思想的重要切入点，同时也是临床上执简驭繁、抓主证治疗疾病的重要指导思想。在运用时先识其“方证”、“药证”，强调抓主证，“有是证（症）便用是方（药）”。每一个“方证”、“药证”都有其特异性的主症，可以是一个症状，也可为若干症状，强调主症运用指征。只要掌握抓主证这一重要原则，就可以在临床上随时变通，选方用药，不惑于心。
作者：盖朋朋；孙志凤 刊期： 2016年第23期
目的：比较偏头痛和紧张型头痛患者在临床治疗中焦虑抑郁的临床特点和发生情况。方法选择我院2012年1月~2016年6月内科收治的180例原发性头痛患者，根据患者的头痛类型分为偏头痛组和紧张头痛组，比较两组患者治疗后头痛的发作频率、持续时间及头痛程度，测定评价两组患者的焦虑抑郁情况。结果两组患者的焦虑抑郁评分及发生率不存在显著性差异；偏头痛和紧张型头痛患者焦虑抑郁评分及发生率与头痛的发作频率、持续时间及头痛程度存在正相关关系。结论偏头痛和紧张型头痛患者者治疗后头痛的发作情况与焦虑抑郁发生存在密切关系，临床可通过提高患者的临床治疗效果及预后情况可有效控制患者焦虑抑郁的发生。
作者：王兆春 刊期： 2016年第23期
目的：对临床检验中的化学发光免疫分析法的应用效果进行研究探讨。方法将我院2014年1月~2015年12月随机选取的180例患有甲状腺疾病的患者平均分甲亢组、甲状腺肿瘤组以及其他甲状腺相关疾病组，各60例，并选取同期进行分析的60例健康人员作为对照组，采用放射免疫分析法和和化学发光免疫分析法进行分析。结果两种检测方法对甲状腺球蛋白、假阳性与假阴性的检出率、特异性以及灵敏度对比，P＜0.05，差异有统计学意义。结论甲状腺疾病采用化学发光免疫分析法进行检测，可有效提高检测的准确性。
作者：刘览；姚志祥 刊期： 2016年第23期
目的：探讨使用Ilizarov外固定架治疗先天性马蹄内翻足儿童的围手术期病情观察及护理要点。方法回顾性分析本院12例使用Ilizarov架治疗先天性马蹄内翻足病例的临床特点，对其围手术期护理进行分析与总结。结果我院共使用Ilizarov架治疗儿童先天性马蹄内翻足手术12例，通过治疗与护理，无一例患儿发生护理相关并发症。结论对先天性马蹄内翻足患者实施Ilizarov技术治疗，并进行系统的围手术期护理，保证了手术的成功率，达到了医生与患者双方满意。
作者：雷贞 刊期： 2016年第23期
目的：探讨人性化管理在神经内科护理管理中的应用。方法选取我院于2014年1月～2015年3月收治的神经内科护理人员62例作为研究对象，随机分为对照组30例和观察组32例，对照组予以常规内科护理管理，观察组予以人性化管理，观察两组研究对象的管理效果。结果观察组护理人员护理技能操作水平、内科护理创新、逻辑思维顺序、突发事件处理、应急预判能力、内科护理价值观各项指标均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组护理人员护理管理模式认知能力明显高于对照组（P＜0.05）。结论人性化管理在神经内科护理管理中的应用价值高。
作者：黄振英 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
目的：对精细化管理在手术室护理管理中的应用进行分析。方法选取我院手术室护理中不同时段的医护人员划分为2组，一组为对照组，一组为观察组。回顾性分析对照组手术室护理管理存在的问题。结果观察组医护人员的综合护理质量各项评分均高于对照组，P＜0.05。结论精细化管理能显著提高医护人员的护理质量，对改善患者的病情具有积极意义。
作者：田美娟 刊期： 2016年第23期
斜视是一类儿童常见疾病，斜视的病因包括遗传及非遗传因素，其遗传机制目前尚不十分清楚，然而部分致病基因已经得以确定。本文就近年来有关斜视的分子遗传学研究进展做一综述。
作者：杜静；何勇川 刊期： 2016年第23期
目的：探析肠梗阻的患病因素及临床治疗方法。方法选取我院2011年2月~2016年2月收治的88例肠梗阻患者，对其临床资料进行回顾性分析，首先给予患者保守治疗，对于保守治疗无效的患者再行手术治疗，分析本组患者治疗效果。结果88例患者经过治疗后79例患者治愈，好转4例，死亡3例，后期转院治疗2例，死亡率为（3/88）3.41%。结论对于肠梗阻患者，应密切观察患者的病情，对于病情较轻的患者可采取保守治疗，病情加重应进行手术治疗，能够有效降低患者并发症发生率及死亡率。
作者：臧圣彬；夏存林；王健 刊期： 2016年第23期
目的：探讨参麦注射液辅助治疗肺源性心脏病的临床疗效。方法选取2015年3月~2016年3月于我院进行治疗的肺源性心脏病患者128例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各64例。对照组实施常规治疗措施，观察组在治疗组的基础上辅助应用参麦注射液，比较两组的临床疗效及治疗前后动脉血气分析。结果观察组总有效率为93.75%；对照组总有效率为79.69%；与对照组相比，观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组与治疗前相比，治疗后动脉血气分析的变化有统计学差异（P＜0.05）；治疗组与对照组治疗后相比较，动脉血气分析差异有统计学意义（P＜0.05）。结论参麦注射液辅助治疗肺源性心脏病可提高临床疗效，降低肺动脉高压，改善肺心病呼吸功能。
作者：张颖 刊期： 2016年第23期
目的：探究分析中医内科治疗偏头痛的临床方法及相关效果。方法选取在2014年6月~2015年6月内于我院治疗偏头痛的患者50例，随机将其分为两组。对照组25例，采用西医治疗偏头痛的方法，治疗组25例，采用中医治疗偏头痛的方法。治疗2~3个疗程后，比较两组的治疗效果。结果治疗组有效率92.0%，高于对照组的80.0%，对两组患者进行1年的追踪回访，未发现复发者。结论中医内科治疗偏头痛是一种高效，副作用小，费用更少的治疗方法。
作者：朱瑞海 刊期： 2016年第23期
目的：探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症手术中的应用。方法选取我院200例腰椎间盘突出症手术患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径。结果观察组的健康知识得分明显高于对照组（P＜0.05），观察组住院时间少于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径可有效提高护理工作效率，缩短住院时间，提高患者满意度。
作者：张静 刊期： 2016年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
