李照丹
目的：探讨紫杉醇、奥沙利铂、替加氟联合治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选择我院42例接受化疗治疗的晚期胃癌患者作为研究对象，根据化疗方案不同将其分为观察组21例应用紫杉醇、奥沙利铂、替加氟；对照组21例应用奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶；对比两组治疗效果。结果治疗后，观察组总有效率为66.67%，高于对照组42.86%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论应用紫杉醇、奥沙利铂、替加氟联合治疗晚期胃癌有助于提高患者临床疗效。
作者：印海林；王宝然；季言俊；李爱峰；蔺梅 刊期： 2016年第28期
目的：对肺癌患者接受螺旋CT检查和胸部X线检查的临床效果进行分析。方法选取我院2013年11月～2015年3月收治的45例疑似肺癌患者，对其CT检查和胸部X线检查结果的敏感性、特异性、准确性进行对比分析。结果肺癌患者接受螺旋CT检查的准确率是91.1%，胸部X线检查的准确率是66.7%，螺旋CT检查准确率高于胸部X线检查，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论螺旋CT对肺癌患者的临床诊断准确率比较高，该诊断的费用较高，所以可以为疑似肺癌患者使用胸部X线检查。
作者：戚治宇 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析精神分裂症出院患者接受全程护理管理的临床效果。方法选取我院出院精神分裂症患者250例，将其随机分成AB两组，A组使用全程护理管理，B组使用常规护理管理，对两组进行1年跟踪随访，对比护理效果。结果 A组的护理依从性为96.8%，B组的护理依从性为80.8%；A组满意度为96%，B组满意度为81.6%。A组护理依从性与满意度均高于B组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全程护理管理可以让出院的精神分裂症患者依从性提升，减少患者的用药，改善患者的精神状态，提升护理满意度。
作者：董丽媛 刊期： 2016年第28期
目的：研究血清C反应蛋白在支原体肺炎以及细菌性肺炎患儿中的不同表达。方法144例小儿肺炎患儿按照患儿疾病类型将所有患儿分为A组为支原体肺炎患儿，B组为细菌性肺炎患儿，对比两组患儿入院前C反应蛋白阳性率以及治疗前后两组患儿C反应蛋白水平。结果 B组C反应蛋白阳性率88.89%高于A组20.83%，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 C反应蛋白在小儿肺炎的临床诊断以及鉴别方法具有一定意义，可将C反应蛋白阳性作为细菌性肺炎的参考性检验。
作者：甘红红 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析经乳晕内切口隆胸使用局部肿胀麻醉的临床效果。方法选取2010年3月～2013年6月我院收治的62例接受经乳晕内切口隆胸女性作为研究对象，使用2%利多卡因分别从体表投影内上、内下、外上及外下方进针直达乳腺下间隙或胸大肌的间隙，进针方向与肋骨同一平面，放射状浸润麻醉，采用上下环形切口，置假体于乳腺后或胸大肌后间隙，分析局部肿胀麻醉的效果。结果62例女性接受隆胸手术后对外形表示满意，切口隐蔽，乳头感觉明显，没有感染病例和并发症病例。出院后进行半年至2年随访。全部患者的乳房外形良好，没有瘢痕和包膜挛缩。结论使用经乳晕内切口隆胸的整形方式对女性的创伤较小，手术切口较为隐蔽，愈后外形患者表示满意，乳头感觉正常。
作者：马海燕 刊期： 2016年第28期
目的：探讨和分析溶血现象对临床生化检验项目影响的观察及预防。方法选取2016年6月在我院接受健康体检的50例健康者作为研究对象，对50例健康者均取4 ml血样，置于2支试管，1支试管内的血样使用肝素抗凝作为对照样品，另1支试管内的血样使用人工方法进行溶血作为观察样品，对两组样品的临床生化检验项目进行分析。结果观察样品的总胆固醇、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、血钾与对照组样品相比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论溶血现象会对临床生化检验项目产生影响，需采取一定的预防措施避免溶血现象的发生。
作者：孙洪帅；吴雪峰；丛占杰 刊期： 2016年第28期
目的：探究胃肠道肿瘤手术期应用优质护理的临床效果。方法选取我院2015年1月～2016年6月收治的88例胃肠道肿瘤患者进行分组，实验组在手术期予以优质护理，对照组则在手术期接受常规护理。结果实验组并发症发生率为4.55%，住院时间为（13.4±2.2）d，对照组并发症发生率为31.82%，住院时间为（18.1±2.8）d，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在胃肠道肿瘤患者的手术期实施优质护理，可有效减少并发症，缩短住院时间，促进患者术后恢复。
作者：段秀琴 刊期： 2016年第28期
目的：PBL教学法在留学生呼吸教学课程中应用的效果分析。方法通过设立经典的LBL教学模式作为对照组，PBL教学作为实验组，并在实习期内观察两组的呼吸科教学效果差异。结果两组实习生出科成绩比较，实验组对专业基础知识掌握及临床实际操作技能方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组综合素质均优于对照组。结论 PBL教学使不仅可以解决留学生实习的病历书写以及临床分析能力、汉语表达能力、团队合作能力方面的困难，还可以提升专业综合素质，从而培养学生的操作技能、学习兴趣、以及临床应变能力和沟通能力，迅速缩短和临床的距离，提高临床教学效果。
作者：玛丽叶古·阿吾提；孙峰 刊期： 2016年第28期
目的：试析采用血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的效果。方法选取我院收治的重症有机磷农药中毒患者62例，将其随机分为两组，分析其治疗效果。结果治疗后，试验组胆碱酯酶恢复的时间、平均昏迷时间、阿托品用量、住院天数及并发症发生率等均优于对照组，两组比较，差异有统计学的意义，P＜0.05。结论采用血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的效果显著。
作者：白斌 刊期： 2016年第28期
目的：探讨影响尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效的相关因素。方法回顾性研究我院临床耳鼻咽喉头颈外科2009年7月～2015年7月采用尘螨滴剂行舌下脱敏治疗的门诊1863例患者的相关资料，分析其影响疗效的相关因素。结果影响尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效的因素比较多，主要有患者的实际年龄、患者的多重过敏原、患者实际病程、患者的对症药物治疗与规则用药、患者的伴发病症、患者的实际疗程。结论影响尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效的因素较多，必须采取有效措施，消除相关因素，提升患者临床疗效。
作者：蔡灿辉；徐杨斌；朱忠寿 刊期： 2016年第28期
目的：探索以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）结合案例教学，在儿科学理论课与见习一体化教学中的应用效果。方法在重庆医科大学2008级五年制本科临床医学儿科方向48名学生的儿内科教学中，第一学期采用传统教学模式，第二学期采用新教学模式。在第二学期课程结束时对学生进行两种教学模式教学效果比较的问卷调查。结果 PBL与案例教学相结合，儿内科理论课与见习一体化教学模式，在激发学生学习兴趣与主动性，提高学生临床问题解决能力，团队协作精神，自学能力及表现与表达能力方面优于传统教学模式。结论 PBL与案例教学法相结合，理论课与见习一体化教学模式适用于儿内科教学，有助于提高教学质量。
作者：刘晓燕；于洁；洪思琦；苏庸春；吴道奇；刘恩梅 刊期： 2016年第28期
目的：分析厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的效果。方法选取我院收治的73例糖尿病高血压患者临床资料，将其分为对照组（36例）、观察组（37例），对照组采用左旋氨氯地平治疗，观察组采用厄尔沙坦治疗，观察比较两组血压、血糖指标及不良反应。结果治疗后，对照组SBP（139.35±5.86）mm Hg、DBP（87.16±4.85）mm Hg、FPG （8.03±2.35）nmol/L、2 h PG（10.14±2.87）nmol/L；观察组分别为（125.11±5.32）mm Hg、（72.59±4.03）mm Hg、（5.42±1.81）nmol/L、（7.25±2.06）nmol/L；对照组各项指标均高于观察组（P＜0.05）；对照组头痛3例（8.33%）、恶心3例（8.33%），不良反应发生率为16.66%；观察组头痛1例（2.71%）、恶心1例（2.71%），不良反应发生率为5.42%；对照组不良反应率高于观察组（P＜0.05）。结论厄贝沙坦可有效降低糖尿病高血压患者血压、血糖指标，且不良反应少。
作者：杨奕 刊期： 2016年第28期
目的：分析联合应用稳心颗粒、美托洛尔对老年冠心病心律失常的疗效。方法应用随机数字表将92例罹患冠心病心律失常的老年患者分为对照组（应用美托洛尔）及实验组（联合应用稳心颗粒、美托洛尔），每组各46例。比较两组治疗效果。结果实验组总有效率达93.48%，高于对照组73.91%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组及对照组不良反应发生率分别为6.52%、10.87%，两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论联合应用稳心颗粒及美托洛尔可有效提高老年冠心病心律失常患者的临床疗效。
作者：吴静 刊期： 2016年第28期
手写病案在医学信息化时代对临床教学工作具有重要意义。要通过多种途径落实手写病案在教学工作中的作用。包括利用书写病案对学生进行病案书写规范的实物教育、利用手写病案资源进行临床思维训练的教育、利用手写病案资源对疾病诊疗历史进行了解并促进创新思维以及继续重视通过手写病案的方式定时考查实习学生的病案书写能力。同时避免矫枉过正，在革除电子病案的弊端同时又引入书写病案累赘、繁琐、过度占用医生工作时间和精力的缺陷。
作者：张廷；贺西京；李锋涛 刊期： 2016年第28期
目的：探讨支气管哮喘合并肺部感染患者的护理对策。方法选取我院2014年7月～2016年7月收治的63例支气管哮喘合并肺部感染患者进行科学有效的常规护理、口腔及呼吸道护理、并发症和用药护理以及适当的心理护理，观察护理后治疗效果。结果63例患者中，患者有所好转或已痊愈的患者共58例，症状未能有所好转或病情更加恶化的患者5例，护理后，患者治疗的有效率为92.06%。结论科学地护理方法对于提高支气管哮喘合并肺部感染患者的疗效具有显著效果。
作者：徐丽红；范秋云；宋二爱；史哲一 刊期： 2016年第28期
本项目以麻醉手术科毒麻药品管理环节为科研对象，从临床工作实际需求出发，紧密结合“国家卫生部毒麻管理规范”要求，按照麻醉科药物管理标准工作流程，对商用的医院毒麻药品智能管控系统软件进行不断更新改造，开发定制出一套符合麻醉科临床工作和专业管理需求的麻醉科毒麻和精神药品智能管控系统，逐步推进数字化麻醉手术科建设。
作者：张素梅；陈彪；高翔 刊期： 2016年第28期
如何保证校园文化与成教思想政治教育相辅相成、同气连枝已经成为高校成人教育发展过程中重点关注的话题。本文从校园文化对于高校成人思想政治教育的重要作用出发，探讨校园文化的缺失与重构策略，旨在全面提升高校成人思想政治教育实效性，期待为高校成教的发展抛砖引玉。
作者：李冰 刊期： 2016年第28期
目的：对比研究泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效和毒副作用。方法选取2013年10月～2015年10月我院收治消化性溃疡94例患者。随机将患者分为泮托拉唑组（47例）和奥美拉唑组（47例）。泮托拉唑组和奥美拉唑组均依据有无幽门螺杆菌感染，给予阿莫西林、甲硝唑治疗。泮托拉唑组以泮托拉唑治疗；奥美拉唑组以奥美拉唑治疗。观察治疗效果以及不良反应。结果泮托拉唑组总有效率高于奥美拉唑组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。泮托拉唑组和奥美拉唑组的不良反应率分别为6.4%和12.8%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡均能达到较好的临床疗效，而泮托拉唑效果更好，不良反应更少。
作者：高虹 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析面颈部瘢痕整形使用皮肤软组织扩张技术的效果。方法选取我院2009年7月～2013年6月收治的51例头面颈部瘢痕患者作为研究对象，患者进行两期手术治疗，先置入皮下扩张器，然后取出，进行瘢痕切除和移植皮瓣治疗。结果根据研究显示，41例患者对手术的效果表示满意，有5例患者出现切口瘢痕增生情况，半年后进行缝合治疗，患者对术后效果表示满意。此次共使用了92个扩张器，有3例术后血肿，1例感染和1例切口外露，患者经及时治疗，并发症均消除，没有对手术效果产生影响。结论头面颈部瘢痕使用扩张器修复治疗的效果比较优秀，临床中使用时要注意预防并发症。
作者：朱迪 刊期： 2016年第28期
目的：对HE染色方法应用于临床病理诊断的临床效果进行研究分析。方法选取2011年12月～2012年12月我院4000例接受HE染色病理诊断的标本进行回顾研究分析。结果全部的标本经过HE染色检查，满意率为98.72%，不满意率为1.28%，满意的切片数比不满意的切片数多，临床结果显示，差异具有统计学意义（P＜0.05）。不满意的样本中，因染色不均匀导致切片染色结果不满意的共有41.18%；其实为切片染色不清晰、染色中组织切片脱落、切片受到污染、染色困难等所导致的不满意切片。结论病理诊断使用HE染色的使用价值非常高，临床中可以作为诊断的依据，在这个过程中，对实验室操作人员的要求比较高，一些常见的问题需要特别的注意，需要规范合理的操作才能够保障诊断的准确性。
作者：王小梅 刊期： 2016年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
