盛超云
目的：探讨腹腔镜治疗坏疽穿孔性阑尾炎的临床应用。方法总结我科实施手术的坏疽穿孔性阑尾病例64例，开放手术者32例，腹腔镜下完成32例。通过回顾性分析探讨腹腔镜在治疗坏疽穿孔性阑尾炎的作用。结果与接受开放手术的患者相比，接受腹腔镜治疗的患者住院天数短，术后感染率低（P＜0.05），而两组患者费用、手术时间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜治疗坏疽穿孔性阑尾炎效果优于开放手术。
作者：葛永祥；刘庆宏；曹赣；程国昌；曹小飞；王勇 刊期： 2016年第29期
目的：探讨无痛人流术术前心理干预的护理效果。方法将医院2015年3月～2016年2月诊治的无痛人流术患者150例随机分组，对照组（n=75）行常规护理与术前准备，研究组（n=75）则加用术前心理干预，对比两组护理效果。结果（1）研究组宫口松弛率为89.3%，高于对照组的72.0%（P＜0.05）；（2）研究组术前HAMA评分为（10.3±1.5）分，低于对照组的（22.9±2.0）分（P＜0.05）。结论无痛人流术术前心理干预的护理效果较好。
作者：刘长霞；金英花 刊期： 2016年第29期
目的：分析自拟除湿胃苓汤加减疗法在带状疱疹神经痛治疗中的应用价值。方法将70例带状疱疹神经痛患者随机分为两组，对照组34例给予常规西医治疗，观察组36例行自拟除湿胃苓汤加减治疗，比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率91.7%，高于对照组的70.6%，治疗后疼痛程度评分低于对照组（P＜0.05）。结论自拟除湿胃苓汤加减疗法对带状疱疹神经痛有确切疗效。
作者：李雪松；董晓磊 刊期： 2016年第29期
目的：分析以患者为中心的优质护理在门诊分诊护理中的应用效果与价值。方法选取2012年6月～2016年6月我院门诊接诊的460例患者作为观察目标，按照抽签法分为对照组（n=230）和研究组（n=230），对照组应用常规护理，研究组应用以患者为中心的优质护理，比较2组护理满意度。结果对照组护理满意度82.6%，与研究组的护理满意度99.1%比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在门诊分诊护理中应用以患者为中心的优质护理对提高患者满意度和护理服务质量具有重要意义。
作者：付晶晶 刊期： 2016年第29期
目的：探讨对诊断性刮宫术患者实施麻醉过程中给予护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2014年8月～2016年8月收治的诊断性刮宫术患者121例作为本次实验对比观察对象；观察组45例，对照组76例，患者分组依据为麻醉过程中护理方法的不同；观察组：传统护理＋人性化护理；对照组：传统护理；对比麻醉效果等。结果在低血压发生率、心率过缓发生率以及麻醉优良率方面，观察组与对照组诊断性刮宫术患者的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在诊断性刮宫术患者的麻醉过程中，有效给予人性化护理干预，可以降低生命体征异常的概率，获得较好的麻醉效果。
作者：刘丹 刊期： 2016年第29期
目的：检测婴幼儿腹泻轮状病毒并对结果进行分析。方法选取2015年1月～2016年1月我院接诊的腹泻患儿116例，使用乳胶法对患儿的粪便标本进行检测，并对患儿的检查结果进行分析。结果116例检测标本中有49例轮状病毒检查为阳性，阳性率为42.24%。其中，1～2岁的患儿以及6个月～1岁的患儿阳性率均显著高于其他年龄段患儿的阳性率，差异具有统计学意义（P＜0.05）；11月以及12月的阳性率显著高于其他月份的阳性率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论引起婴幼儿出现腹泻的主要因素为轮状病毒，6个月～2岁的婴幼儿是高发人群，并且在11、12月份患病率较高，准确的检测腹泻轮状病毒对临床治疗具有指导意义。
作者：张杨；柳居泊 刊期： 2016年第29期
目的：探讨舒适护理在剖宫产护理中的应用。方法2015年4月～2016年4月，选择我院收治的120例剖宫产产妇作为研究对象，随机分成对照组和实验组，每组各60例。对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上又给予系统性的围手术期舒适护理。对比两组临床疗效，观察两组睡眠质量、抑郁状态、焦虑状态等各项临床指标差异情况。结果实验组治疗总有效率为98.33%，高于对照组的88.33%，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的睡眠质量、抑郁状态、焦虑状态等各项临床指标均优于对照组，数据差异具统计学意义（P＜0.05）。结论系统性、针对性的围手术期护理服务，可以有效缓解剖宫产产妇分娩过程中的疼痛感，缓解产妇的不良情绪，降低身体不适感的发生率，提高护理效果和满意度。
作者：唐红菊 刊期： 2016年第29期
目的：探讨集束化护理对血液透析导管相关性血流感染的预防效果。方法将我院2015年1月～2016年6月收治的留置血液透析导管患者95例作为研究组，给予集束化护理；选择2013年7月～2014年12月收治的留置血液透析导管患者87例作为对照组，给予常规护理措施，比较两组患者导管相关性血流感染的发生情况。结果研究组患者CRBSI发生率为2.11%（2/95），低于对照组的10.34%（9/87）（P＜0.05）；而导管留置时间高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者CRBSI发生率低于对照组，导管留置时间长于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对血液透析患者采取集束化护理可有效降低CRBSI的发生率，保证置管的安全，改善患者预后。
作者：冷盛君；顾蔷怡 刊期： 2016年第29期
目的：探讨血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染间的关系。方法抽选2013年1月～2016年1月在我院体检或就诊的患儿，分为血清维生素D缺乏（A组）、血清维生素D不足（B组）以及血清维生素D正常（C组），各60例，统计三组患儿反复呼吸道感染发生率。结果 A组患儿发病率28.3%（17/60）高于C组11.7%（7/60），差异有统计学意义（P＜0.05）。而B组患儿发病率20.0%（12/60），虽然高于C组的11.7%（7/60），但差异并无统计学意义（P＞0.05）。A组患儿血清维生素D水平低于B组以及C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染有密切关系，提升儿童血清维生素D水平对预防反复呼吸道感染有重要作用。
作者：王亚岩；孙艳敏；刘春艳 刊期： 2016年第29期
目的：探讨高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床效果及护理方法。方法将100例新生儿缺血缺氧性脑病患儿随机均分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗及护理，观察组在此基础上给予高压氧治疗及精心护理。观察两组患儿治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），干预后6个月及12个月，观察组MDI、PDI指数优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用高压氧治疗并结合有效护理措施，能提高新生儿缺血缺氧性脑病患儿的疗效。
作者：张丽萍 刊期： 2016年第29期
目的：探讨整合式心理护理在改善宫颈癌化疗患者希望水平和应对方式中的效果。方法68例宫颈癌患者随机分为对照组和观察组，对照组34例给予常规护理，观察组34例给予整合式心理护理。结果对现实和未来的积极态度评价高的例数对照组为14例，观察组为28例；采取积极的行动对照组评价高的例数为12例，观察组为26例；与他人保持亲密关系中对照组中评价高的例数为14例，观察组为28例，对照组中保持积极态度的患者25例，观察组保持积极态度的患者31例，组间各项差异比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论接受化疗治疗的宫颈癌患者给予整合式心理护理可有效改善不良情绪。
作者：阮洋 刊期： 2016年第29期
目的：评价延续性护理干预用于缺血性脑卒中患者中的价值。方法随机选取在我院接受治疗的71例缺血性脑卒中患者，其中，行常规护理的35例为对照组，另行延续性护理干预的36例患者为实验组，对比分析两组护理的效果。结果实验组出院3个月后PSQI评分下降程度优于对照组，P＜0.05；且实验组GQOLI-74评分、依从度均优于对照组，P＜0.05。结论延续性护理干预用于缺血性脑卒中患者中的效果较好。
作者：王小静 刊期： 2016年第29期
目的：比较酒精性肝硬化（Alcoholic liver cirrhosis，ALC）和肝炎肝硬化（liver cirrhosis，LC）的超声表现。方法选取我院就诊的84例肝硬化患者，随机分为ALC组（n=42）和LC组（n=42）。对比两组超声表现。结果 ALC组左肝厚径和右肝斜径大于LC组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。但门静脉主干内径和脾脏厚度与LC组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。ALC组形态失常、不规则回声增强、弥漫回声增强、腹水和肝被膜锯齿状发生率显著低于LC组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声能有效鉴别酒精性肝硬化与肝炎肝硬化，可作为鉴别诊断的依据之一。
作者：苏桂芹 刊期： 2016年第29期
乳岩在西医学科中被称为“乳腺癌”，在早期的中医学中叫做“（乳）石痈”[1]。乳岩是当今女性常见的恶性肿瘤之一，据统计乳岩位于女性肿瘤发病率的首位，严重威胁着女性的健康。乳岩的治疗往往采取西医手术、放疗、化疗的方法，不仅给患者带来身体上的不适，更对患者的精神产生严重打击，所以术后的护理显得尤为重要。通过临床观察发现，中西医结合护理相比较任何一种单纯的护理都更为有效的缓解术后各种不适。所以，本文就乳岩患者术后接受中西医结合护理的方法进行了研究。
作者：王春喣 刊期： 2016年第29期
目的：探究聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎时的不良反应并分析不良反应的出现对患者治疗疗效的影响。方法随机选择120例在我院接受丙型肝炎治疗后出现不良反应的患者作为本次实验的研究对象，其中74例不良反应情况较轻为A组，剩余46例出现不良反应情况较重为B组，观察两组患者的临床表现。结果 A组患者主要表现为：感冒样症状、睡眠障碍、体重减轻和消化道症状，患者可在药物的正常剂量及疗程下坚持使用，且治疗的应答率和有效率较高，患者后期的复发率低；B组患者主要表现为：体内白细胞、血小板的数量下降、甲状腺功能异常、精神异常和间质性肺炎，患者需要将药物的使用剂量下调、用药间隔时间延长甚至停药，且治疗的应答率和有效率较低，患者后期的复发率高。结论聚乙二醇干扰素联合利巴韦林对丙型肝炎患者进行治疗时会引起患者出现不同程度的不良反应，而不良反应的轻重会直接影响患者药物治疗的效果，因此丙型肝炎患者在治疗期间要注意预防或处理不良反应的出现，从而提高患者的治疗效果。
作者：姚英姿；杨霞；王丹 刊期： 2016年第29期
目的：分析腹腔镜胆囊切除术的手术方法和疗效。方法选择50例急慢性结石胆囊炎、胆囊息肉行腹腔镜胆囊切除术患者，分析患者手术相关指标及预后。结果腹腔镜完成手术46例，2例因胆囊三角致密粘连、1例发生Mirizzi综合征、1例胆囊十二指肠瘘行开腹手术。结论腹腔镜胆囊切除术疗效肯定。
作者：胡源伟；邵华；徐晋 刊期： 2016年第29期
目的：探讨CTA在糖尿病患者下肢血管病变中的应用价值。方法对我院56例糖尿病患者给予CTA检查，对检出结果与DSA进行对比分析。结果56例确诊糖尿病患者的下肢血管CTA检查情况，在病变发生的部位、范围及程度等方面，与DSA结果具有高度一致性。结论下肢CTA检查具有较高的诊断准确性，有利于指导临床治疗、术前评估与治疗后随访观察。
作者：景斐华；董欣欣；刘星宇 刊期： 2016年第29期
目的：分析在脑出血急性期患者干预中应用预见性护理的有效性。方法以70例于2014年1月1日～2016年6月30日入我院的脑出血患者作为研究对象，随机分组，治疗组35例在预见性护理程序下实施护理，而对照组35例在常规程序下实施护理，对比两组满意率以及并发症发生情况。结果治疗组并发症发生率为5.71%，对照组为28.57%（P＜0.05）。结论在预见性护理程序指导下对处于急性期的脑出血患者进行干预，可达到理想的效果。
作者：汤雪丽 刊期： 2016年第29期
医学是一门实践科学，基础阶段的实验教学是医学教育的重要环节，本文针对普通医学院校的实验教学存在的主要问题，结合锦州医科大学基础医学实验教学改革实践，探讨如何从师资队伍、课程体系、教学方法与手段、课程考核办法等主要环节入手进行深入改革，以促进学生实践能力、创新能力培养，全面提升基础医学实验教学质量。
作者：王爱梅；曲巍；王琴 刊期： 2016年第29期
目的：探讨白光支气管镜（WLB）联合荧光支气管镜（AFI）技术对支气管腔内肺癌早期的诊断价值。方法2014年1月1日～2016年5月30日，我院在WLB下发现支气管腔内黏膜病变疑为肺癌的患者91例，91例患者均进行AFI检查，并同时用活检钳进行活检做病理学诊断。结果91例患者均获得明确病理学诊断结果。91例患者有64例AFI荧光阳性，在64例AFI荧光阳性患者中病理学诊断肺癌56例，良性病变8例，27例AFI阴性患者中病理学诊断肺癌4例，良性病变23例。WLB联合AFI诊断支气管腔内肺癌的敏感性为93.3%，特异性为74.2%，诊断准确率达86.8%，阳性预测值87.5%，阴性预测值85.2%。结论 WLB联合AFI技术可以提高支气管腔内肺癌的诊断准确性，在支气管腔内肺癌的早期诊断中具有很高的应用价值。
作者：孙艳；朱廷昌 刊期： 2016年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
