贺阳；宋展
目的：分析椎弓根内固定术在急性脊柱损伤中的应用效果。方法选择108例急性脊柱损伤患者作为研究对象，采用随机数表法分为观察组和对照组各54例。观察组使用微创椎弓根内固定术进行治疗，对照组使用切开复位椎弓根内固定术进行治疗，比较两组方式的治疗效果。结果观察组在手术时间、手术出血量、切口长度、骨折愈合时间、住院天数方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创椎弓根内固定术对于急性脊柱损伤患者具有更好的治疗效果。
作者：张良 刊期： 2016年第30期
目的：探讨急性脑血管疾病患者发生上消化道出血的特点及防治。方法选择40例急性脑血管疾病合并上消化道出血患者作为研究对象（观察组），按照1∶1比例选取同期急性脑卒中患者但未合并应激性溃疡出血40例作为对照组，比较两组患者的性别、年龄、应用糖皮质激素治疗、心理反应、GCS昏迷评分和禁食等差异；观察急性脑血管疾病患者上消化道出血治疗及预后，探讨预防措施。结果观察组中年龄≥70岁患者84.00%、应用糖皮质激素22.50%、存在不良心理反应60.00%、GCS评分＜8分40.00%、禁食45.00%，分别高于对照组的65.00%、10.00%、30.00%、15.00%、12.50%（P＜0.05）。观察组患者住院（22.57±4.56）d，死亡5例（12.50%，5/40）高于对照组的（15.09±2.47）d、0例（0.00%，0/40）（P＜0.05）。结论急性脑血管疾病病程中容易发生上消化道出血，影响因素复杂、对预后有不良影响，要及时诊断合理治疗，并积极预防。
作者：纪祥辉 刊期： 2016年第30期
目的：探讨天麻素注射液应用于神经衰弱患者治疗中的效果。方法随机选取来我院就诊的160例神经衰弱患者作为研究对象，通过回顾分析法，将其分为研究组与对照组各80例，对照组采用常规治疗，研究组采用天麻素注射液治疗，对比两组治疗后的效果。结果研究组的总有效率为97.50%（78/80），与对照组的90.00%（72/80）相比，研究组的临床效果优于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的神经衰弱综合征改善情况比对照组优秀（P＜0.05）。结论对神经衰弱患者采用天麻素注射液治疗，临床效果显著。
作者：杨红玉 刊期： 2016年第30期
目的：探讨脑外科存在护理安全隐患的有效防范对策。方法我院脑外科于2013年开始实施护理安全隐患分析和有效防范对策的活动，对活动实施前后的医疗纠纷事件进行统计比较。结果活动实施后的医疗纠纷事件少于活动实施前（P＜0.05）。结论针对脑外科存在的护理安全隐患，给予有针对性的防范对策能有效预防和控制医疗纠纷事件，提高临床护理质量，为患者疾病康复打下良好基础。
作者：孔维慧 刊期： 2016年第30期
目的：分析孕产妇产前凝血四项、D-二聚体和血小板的检测结果及临床意义。方法选取我院245例住院分娩产妇作为观察组，并抽取146例女性同期非妊娠体检健康者作为对照组，对比两组凝血四项、D-二聚体和血小板检测结果。结果观察组产前凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）及血小板计数（PLT）均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）及平均血小板体积（MPV）均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孕产妇产前检测凝血四项、D-二聚体和血小板可有效评估其凝血状况。
作者：刘彩丽；李岚；牛萍 刊期： 2016年第30期
目的：探究与分析中药多途径给药联合心理疏导治疗小儿遗尿的临床疗效。方法选取我院收治的30例小儿遗尿，按照随机数字表法分为单纯中药组和中药联合心理疏导组，每组各15例，对比两组临床疗效。结果单纯中药组的总有效率为73.33%，中药联合心理疏导组的总有效率为86.67%，中药联合心理疏导组的总有效率高于单纯中药组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中药多途径给药联合心理疏导治疗小儿遗尿的临床疗效显著。
作者：王荻 刊期： 2016年第30期
目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与高敏C反应蛋白（hs-CRP）对2型糖尿病肾病检测的意义。方法选择我院2014年1月～2015年12月收治的2型糖尿病肾病患者40例作为观察组，选择同期健康体检者40例作为对照组，比较两组患者CysC、hs-CRP水平及两项指标单独及联合检测的阳性率。结果观察组CysC、hs-CRP高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两项联合检查的阳性率与各项单独检测的阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清胱抑素C与高敏C反应蛋白对2型糖尿病肾病检测具有重要的诊断价值，灵敏度高。
作者：薛峰；何攀；颜源 刊期： 2016年第30期
目的：了解并分析中医药院校大学生的学业情绪与学习状态的关系。方法选取北京中医药大学1～3级本科生进行问卷调查。结果学生消极高唤醒得分高，说明中医药类大学生在学习中存在明显的“焦虑”“羞愧”和“气愤”情绪；不同学习成绩、年级、高考专业志愿及学业辅导需求学生在学业情绪4个维度之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论学习成绩越优秀、年级越低、专业兴趣及学业辅导需求越高的学生学业情绪正向分布越高，态度越积极。
作者：李玮；赵娜；孙茂；杜伟 刊期： 2016年第30期
目的：分析超导磁共振扩散加权成像（DWI）在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院2013年1月～2016年6月收治的40例正常乳腺者作为甲组，40例乳腺良性病变作为乙组，40例乳腺癌患者作为丙组，均行磁共振扩散加权成像，分析检查结果。结果三组同一b值ADC差异有统计学意义，三组不同b值ADC差异有统计学意义（P＜0.05）；400 s/mm2时，准确性为73.75%，800 s/mm2时，准确性为80.00%，1200 s/mm2时，准确性为87.50%，不同b值诊断准确性差异明显，其中b值=1200 s/mm2准确性高。结论在乳腺良性、恶性病变鉴别诊断中，超导磁共振扩散加权成像具有较高的准确性，为疾病诊断、治疗提供科学依据。
作者：金舟 刊期： 2016年第30期
目的分析综合质量控制在临床检验生化分析前的应用效果。方法选取2015年7月～2016年7月在内蒙古中医医院进行生化检验的240例患者作为本次研究主体，按照检验的先后顺序分为两组，各120例，常规组（2015年7月～2016年1月）给予常规方法控制，实验组（2016年2～7月）给予综合质量控制，比较两组的临床检验效果。结果实验组患者进行综合质量控制之后，三查七对未执行、标本送至检验时间延迟、标本留取例数不正确、动脉血误抽等现象得到有效改善，比未执行之前状况有所好转，实验组应用效果优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床生化检验过程中行质量控制措施，能够有效提升检验结果的准确率，为临床诊治提供依据。
作者：关亚明 刊期： 2016年第30期
目的：研究在血液病患者PICC护理中实行PDCA护理管理程序的影响与效果。方法回顾性分析我院近年收治的82例血液病患者的所有临床资料，将其随机分为实验组与参照组，每组患者例数为41例，参照组患者予以我院常规传统的护理，实验组患者给予PDCA护理管理程序，对比两组患者经不同方式干预后的临床效果。结果实验组患者并发症发生率为2.43%、导管留置时间（138.27±10.27） min、护理满意度100%，优于参照组患者并发症发生率17.07%、导管留置时间（110.24±11.36） min、护理满意度87.80%，经检验后P＜0.05，差异有统计学意义。结论将PDCA护理管理程序应用在血液病患者PICC护理中具有显著效果，可以降低并发症发生率。
作者：黄玉香 刊期： 2016年第30期
目的：探讨龋齿的药物、再矿化治疗、窝沟封闭治疗方法及效果。方法对我院2014年4月～2015年6月收治的26例龋齿患者，采取药物治疗8例、再矿化治疗8例、窝沟封闭治疗10例的临床治疗效果进行观察分析。结果本组26例龋齿患者经药物治疗、再矿化治疗、窝沟封闭治疗后，治愈者16例，好转者9例，无效1例，治疗有效率为96.15%。结论对龋齿患者中的龋易感者、早期龋仅有牙釉质受累，无牙齿实质性缺损，或缺损较小，均可采用药物治疗、再矿化治疗、窝沟封闭治疗，简单便捷，且损伤、痛苦小，以预防龋病的发生或终止龋齿的发展。
作者：邱艳梅；石景春 刊期： 2016年第30期
目的：分析加强生化检验全程中质量控制管理的措施。方法选取2015年6月～2016年6月在本医院进行生化检验的216例标本作为本次研究对象，按照生化检验的先后顺序分为试验组和普通组，普通组（2015年6～12月）108例进行常规的质量控制管理，试验组（2016年1～6月）108例给予全程质量控制管理，比对两组的质量管理效果。结果试验组在分析前帮助医师选择检验项目并填写好申请书，并加强标本的采集、标本保存、标本运送过程中的管理，不断完善质量管理措施，重视生化检验分析之后的管理，通过这些管理措施，试验组的管理效果优于普通组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强生化检验全程中质量控制管理的措施，能够有效提高生化检验质量，为临床诊治提供可靠依据，能够更好服务患者的治疗。
作者：马毅涛 刊期： 2016年第30期
目的：探讨腹股沟嵌顿疝急诊行无张力疝修补术的可行性。方法回顾性分析我院普外科2011年1月～2015年12月收治的30例腹股沟嵌顿疝患者行无张力疝修补术的临床资料。结果平均手术时间：（83.0±11.4）min；平均住院时间：（7.1±1.0）d；所有患者术后均治愈，未发生切口及补片感染，术后随访无复发。结论腹股沟嵌顿疝急诊行无张力修补术是安全、可行的。
作者：刘军杰；王鹏；吕强 刊期： 2016年第30期
目的：分析对功能性消化不良患者使用莫沙必利联合舒肝解郁胶囊的治疗效果。方法对我院200例功能性消化不良患者进行随机分组，对对照组和观察组分别实施单一莫沙必利以及莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗。结果两组均取得一定效果，但相比对照组，观察组患者的治疗效果更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。而两组患者的治疗安全性差异无统计学意义（P＞0.05）。结论使用莫沙必利联合舒肝解郁胶囊的方法对功能性消化不良患者可起到更好的治疗效果。
作者：张昊 刊期： 2016年第30期
目的：探讨莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片在功能性消化不良治疗中的临床应用。方法选择2015年3月～2016年2月在我院治疗的功能性消化不良患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例，对照组给予莫沙必利治疗，治疗组在对照组的基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗，比较两组患者的临床疗效及HAMD评分结果。结果治疗后治疗组的总有效率为96.67%，高于对照组的83.33%，且治疗组患者HAMD评分优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片在功能性消化不良治疗中疗效显著。
作者：戚海燕 刊期： 2016年第30期
目的：探析不同护理服务运用在无痛消化内镜检查中的临床效果。方法选择我院收治的140例行无痛消化内镜检查患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用优质护理，对比分析两组护理效果。结果观察组护理有效率为97.14%，高于对照组的85.71%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，观察组与对照组的护理满意度分别为98.58%、82.86%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上给予无痛消化内镜检查患者优质护理可以获得满意效果。
作者：颜红霞 刊期： 2016年第30期
目的：探讨氯沙坦钾对原发性高血压合并高尿酸血症患者尿酸水平的影响。方法将我院2012年7月～2016年7月收治的83例原发性高血压合并高尿酸血症患者分为两组，观察组42例给予氯沙坦钾治疗，对照组41例给予非洛地平治疗，比较两组患者的疗效、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及血尿酸（UA）水平。结果观察组总有效率（97.62%）高于对照组（75.61%），治疗后SBP（125±7.6）mm Hg、DBP（77±5.8） mm Hg、UA（368±34.1）μmol/ L低于对照组SBP（138±9.5）mm Hg、DBP（86±7.5）mm Hg、UA（438±48.7）μmol/L，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氯沙坦钾对原发性高血压合并高尿酸血症患者的尿酸水平有着重要的影响，具有显著的降尿酸作用，临床疗效显著。
作者：徐明煜 刊期： 2016年第30期
目的：对血液透析患者应用透析前慢性肾病护理管理，并研究其对患者的影响。方法选取我院2015年2月～2016年2月收治的44例血液透析患者，将其按照随机数字表法均分为实验组与对照组，每组22例。对对照组患者应用常规管理模式，对实验组患者应用透析前慢性肾病护理管理。结果实验组患者的康复回归情况优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论在血液透析患者的护理管理过程中，应用透析前慢性肾病护理管理，可以显著促进患者的康复回归，并改善患者的临床结局。
作者：魏桂芹 刊期： 2016年第30期
目的：分析探讨深静脉置管患者的并发症及护理干预措施。方法对在我院行长期输液或行血液透析的65例患者进行深静脉置管术，分析其并发症情况及护理干预措施。结果65例患者在治疗过程中，有3例患者发生静脉置管感染，4例患者发生导管堵塞，1例患者发生静脉血栓。结论在给予患者深静脉置管时，应严格遵守无菌操作标准，加强对导管的护理工作，提高患者及家属对于导管并发症的防范意识，以降低临床中深静脉置管并发症的发生率。
作者：任慧 刊期： 2016年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
